Drugs тобу biguanides жана диабет аларды пайдалануу

кант диабетин дарылоо үчүн колдонулат көбүнчө оозеки дармектер, metformin негизинде жасалган буюмдар болуп саналат - biguanides. Алар бул дары, "metformin", тизмесин камтыйт "buformin," ар бир "phenformin" маалымат шилтеме радар тапса болот. Бул топтун пайдалануу артыкчылыгы, ойнош бар. колдонуудан мурун, ал дары-дармек менен өзгөчөлүктөрү, алардын иш-көрсөтмөлөр, организм к бааларга таасири менен таанышуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

Biguanides деген эмне?

Biguanide дары, бул топтогу препараттар тизмеси 1970-жылдан бери мамиле диабет үчүн колдонулат. Бул дары-PHARMACOLOGY панкреас кошулуу инсулин өндүрүү үчүн арналган эмес. Алардын милдеттери gluconeogenesis ажыратуу болуп саналат. таанымал дары-тобу - biguanide "Metformin" деген.

sulfonylureas айырмаланып, biguanides Бирок гипогликемия ахлаксыздыкка алып келбейт, глюкоза топтоо кыскартуу эмес. Бул тамак-аш менен түнкү тыныгуудан кийин абдан маанилүү болуп саналат. Дары, тамактангандан кийин кан глюкоза топтолушун пайда чектейт. Biguanides диабет биринчи жана экинчи түрүнө инсулин үчүн клеткалардын жана ткандардын коргонуу, ошондой эле кан жана кыртыштын канттын тълдъ жакшыртууга салым ичеги-карын ооруларына, анын = тълдъ жайлап ишке ашат жогорулатуу.

дарынын дозасын жеке негизинде Дарыгерге белгиленет, ал терапия учурунда эле туура болот. Ал дайыма атайын аппарат менен глюкоза аткарууну мониторинг жүргүзүү талап кылынат - метр. көп учурда терс таасирлери гана белгиленген өлчөмдүн бузуу пайда болот, анткени, кант диабети менен ден соолугунун жалпы абалын эске алуу керек.

терапия минималдуу өлчөм менен башталат - ал эч кандай 500 эмес - 500 мг-1 же 2 таблетка барабар 1000 күнүнө мг. бир аз терс таасирлери жок болсо, дарыгер дозасын көбөйтүүгө мүмкүн. максималдуу 3000 мг-дан турат.

Иш-механизми

Адам денеси эки жол менен кант алат:

  • тамак-аш менен,
  • боордо gluconeogenesis жүрүшүндө.

Бул иш кадимки деъгээлинде кант колдоо бүт системасын экен. глюкоза күнү тамак-аш менен камсыз кылуу жана иш текшилөө, мээге кан чыгат. глюкоза туура өткөргөн жок болсо, бирок, ашыкча денеде ашыкча салмак депонирленет. Бул кант диабети менен ооруган адамдар үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат.

Алар жакшы өздөштүргөн жана тездик менен канга бошотулган, ошондуктан Biguanides, нан учурда кабыл алынышы зарыл. активдүү зат бир эле учурда ичегиде анын тълдъ жайлатуучу, гормон, инсулин менен ткандардын коргонуу көбөйтүү аркылуу hepatocytes таасир бар.

Бул biguanides мындай оң таасирин белгилеп кетүү мүмкүн:

  • май үстөк камдарынын туруктуу төмөндөшү,
  • кандагы глюкозанын өлчөмүн нормалдаштыруу,
  • glycated гемоглобин 1,5% га чейин төмөндөйт,
  • Түн ичинде уйку жана ачкачылык сезими кийин глюкоза топтолушу төмөндөөгө эч кандай таасири,
  • lipolysis менен жандандыруу,
  • lipogenesis жайлап,
  • зыяндуу холестерол топтоо менен төмөндөйт.

Түзүмү жана biguanide колдонууну принцип жилик чучугунда жана бөйрөк эч кандай уулуу таасири жок. Бирок биз кант диабетин дарылоо үчүн дары-дармек менен бул топ аз кандуулук оор түрлөрүнөн, Түйдөктүк чыпкалоо натыйжа менен бөйрөк кемтигине боюнча макулдашуу бар экенин унутпашыбыз кажет.

Терс таасирлери

негизги тарап буга көбүнчө ашыкча таасири астында иштеп жатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

  • кусуу жана ич менен айлануу,
  • оозуна металлдык даам,
  • тамак-аш үчүн жек түзгөн, табиттин жок,
  • сайды ыңгайсыздык жана оору,
  • сүт acidosis.

дары төмөнкү доза терс пикирин саналган учурда тез кетет. Ич кол biguanide таштап зарылдыгын көрсөтүп турат.

Узак мёёнёттъъ 2000 көп дозада дарылоо - 3000 мг сыяктуу, ар кандай жеке мал үчүн өтө маанилүү тълдъ таасирин да эске алуу зарыл:

  • микроэлементтүү,
  • тобу B майындагы

мүмкүн жокко biguanides боюнча эксперттер, адатта, андан ары Vitamins башкарылат.

дарылоо кандагы лактат топтолушуна контролдоо жүргүзүлөт учурунда талап - дегенде, жылына 2 жолу. Бул дары-дармектер боордо гликогенез тоскоол ичегидеги гликолиз күчөтүү үчүн, өз жөндөмдүүлүгү менен мүнөздөлөт, анткени маанилүү болуп саналат.

сабыр булчуң оору нааразы болсо, догдур сөзсүз лактат деъгээлинин өлчөйм кылат. biguanide менен аялдама дарылоо керектигин жогорулатуу менен. лактат натыйжалуулугун өлчөө эч кандай мүмкүнчүлүк жок болгондо, дарылоо изилдөөнүн күнгө чейин токтотула турат.

Каршы алуу үчүн

Biguanide төмөнкү учурларда диабет дарылоо үчүн макулдашуу:

  • дем алуу ката,
  • боордун иш,
  • Кант диабети менен аз кандуулук,
  • мурдагы жүрүш,
  • encephalopathy,
  • бөйрөк иши.

Ошондой эле дары бул топ оорулуу сүт acidosis болгон анемнези ушул, ketoacidosis менен комага иштеп чыгуу учурунда тыюу салынат. Biguanides Ошондой эле, мисалы, ангина, жүрөк кризиси, кан айлануу системасынын бузулушунан катары гипоксиянын шартында макулдашуу.

Дары ара

дарынын таасири ДК жана агенттер менен бирге жакшыртылган:

  • Инсулин.
  • Acarbose.
  • Clofibrate.
  • НСТК.
  • Salicylates.
  • Sekretogeny.
  • MAO ингибиторлору.

дары, Ал эми, мисалы, дары-дармектерди жана ишенимдүү адамдарын алып, ал эми алсыз натыйжалуулугу:

  • Glucocorticosteroids.
  • Тиазиддик диуретиктер.
  • Гормоналдык оозеки бойго бүтүрбөөчү.
  • никотин кислотасы туундулары.
  • Глюкагон.
  • Адреналин.

biguanides glitazones, meglitinides менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Жыйынтыктоо

biguanide топтун арзан дары "Metformin" болуп саналат. Бул түрдүү жана натыйжалуу дары болуп саналат. дарылоо жана сыноо үчүн доктурга көрүнүп biguanide муктаж менен дарылоо убагында начарлашынын биринчи белгиси. толугу менен дарыгер тарабынан белгиленген дозада байкоо лоокторго туура пайдалануу, учурда, pobochek туулат. дарылоо оорулуунун жалпы ден соолукту жакшыртат.

2-тип шекер оорусу диабети кандай мамиле: дарылоо мүмкүндүктөрү жөнүндө бир сын-пикир

көп жылдар бою ийгиликсиз диабет менен күрөшкөн?

Институтунун башчысы: "Силер күн сайын алып дабаасы диабет кандай кыйын болот ко дейм.

Диабет түрү II диабети - инсулин ткани инсулин гормону үчүн маанилүүлүгүн жоготуп жиберсем, чыдамдуу болуп саналат. оорунун өнүктүрүүнүн өбөлгөсү клетка бетиндеги кабылдагычтарга көрбөйбүз чогултууга болот. Бул абал глюкозаны иштете албай келет.

Мындай Патологиялык чыгуу себептери уйку бези менен инсулин өндүрүү көбөйдү. Эгер кант диабети биринчи түрү, ал белгилүү бир кырдаалда эмне үчүн жөн эле мүмкүн эмес, анда жок, гормон киргизүү каралган эмес.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму бул оору дүйнө жүзү боюнча бирдей диагноз жатат деп талап кылат. Буга чейин, кант диабети улгайган адамдардын маселеси каралды, бирок азыркы учурда сүрөт кескин өзгөрдү.

медициналык статистиканын маалыматтары боюнча, кант диабети - өлүмдүн себебин болуп үчүнчү ири мамлекеттик болуп саналат. гана рак жана жүрөк-кан тамыр ооруларына жоготкон бул оору менен калкалап турам. Көптөгөн өлкөлөрдө, ооруларды контролдоо боюнча мамлекеттик денгээлде ишке ашат.

Айрыкча II диабет Тип

Кант диабети бул түрү жашоо үчүн адам менен кала турган саламаттык көйгөйлөрүнүн бири болуп саналат. Заманбап илим, бирок натыйжалуу бул коркунучтуу оорудан кутулуу үчүн үйрөнгөн элек. Мындан тышкары, бул көрүнүш көйгөйлөрдү жана бөйрөк оорулуу адам эткендей microangiopathy бир кыйла жогорку ыктымалдуулугу бар.

системалуу түрдө жана так мониторинг кан шекеринин болсо, анда ал идиштер менен агрессивдүү өзгөрүүлөрдүн түрдүү көзөмөлгө алууга болот:

  • ынсапсыз,
  • ашыкча өтүү,
  • уюган кан.

туура дарылоо менен бир нече жолу ишемиялык өзгөртүүлөрдү жана мээ оорусу төмөндөтүүгө болот.

терапиянын негизги максаты - Сиз глюкоза менен кыйынчылыктар бар болсо гана эмес, карбонгидрат зат салмактын ордун толтуруу, ошондой эле зат тарабынан орто аллергиясы өзгөртүлгөн.

Убакыттын өтүшү менен бул өзгөртүүлөр панкреас тарабынан өндүрүлөт бета клетка массасынын, шарт прогрессивдүү азайтуу болуп саналат.

Гипогликемия улгайган кант диабети менен абдан коркунучтуу абалда турат. инсулин оору калыбына балансташпагандыгына биринчи түрү узартылды башкаруу кант даражасына алып келет, анда патология терапиясы экинчи түрү абдан татаал жана узак болот.

Препаратты

катуу диета ылайык терапия арналган натыйжаны бере албайт учурларда, сиз төмөнкү шекерге деп атайын дары-байланыш керек. гана дарыгерге дайындоого болот заманбап дары-дармек, айрым аш колдонууну көрмөксөнгө сала албайбыз. Бул разын мамлекетти азайтууга мүмкүндүк берет.

дары тандоо, бейтаптын бардык жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен, ошондой эле анын тарыхын жүзөгө ашырылат. башка диабет сунуштарынын негизинде даярдык көз карандысыз тандоо - бул акыл-эси соо эмес катуу даражасы!

Бул оорулуу ден соолугуна же диабет өлүм себеби олуттуу зыян алып келиши мүмкүн.

каражаттар дарылоо үчүн колдонулат, кош бойлуулук жана бала эмизүү учурунда макулдашуу бар.

Кант диабети менен оозеки дары бир нече муун бар:

  • Толбутамид (butamid). 2-3 саат бою 500-3000 мг / күндү алып,
  • Tolazamide (tolinaze). 1-2-алуу үчүн 100-1000 мг / күнү,
  • Хлорпропамид. 100-500 мг / доза.

  • Nateglinide (glibenclamide). 1,25-20 мг / ядрого алгыла. Бул, 1-2 кабыл болушу мүмкүн
  • Глипизид. 2.5-40 мг / күнүнө 1-2 жолу ичүү менен.

түрү II кант диабетин дарылоо үчүн эч кандай аз натыйжалуу альтернатива дары бар:

  1. Metformin. 500-850 мг / күн (2-3 саат) алып. Бул дары натыйжалуулугун жогорулатуу же инсулин каршылыгына туруштук өткөрүлүп берилиши мүмкүн. Бул сүт acidosis, бөйрөк оорусуна иштеп жогорку ыктымалдуулугуна боюнча макулдашуу. Мындан тышкары, metformin контраст маалымдоо каражаттары, иш, миокард, уйку бези, аракечтик, жүрөк дартына байланыштуу шишип, ошондой эле чогуу tetracyclines менен кийин кабыл алынбашы керек,
  2. Acarbose. 25-100 мг / күн (3-өлчөм). тамак-жылдын башында дары колдонуу. Бул postprandial hyperglycemia өнүгүп алдын алууга мүмкүнчүлүк берет. дары бөйрөк жетишсиздиги, ичегинин сезгенүүсүнүн, Ulcerative Colitis жана дене-жартылай occlusion учурда макулдашуу.

Диабет экинчи түрүнө арылуу боюнча эл аралык тажрыйба

кандагы канттын контролдук диабет оорусу иштеп чыгуу ыктымалдыгын азайтууга жардам бере алат деп далилденген далилдер бар. Бул тактика диабет көзөмөл жүргүзүү үчүн 4 этапты камтыйт, бул түзүлдү:

  • тамак-аш азык-түлүк төмөн,
  • белгиленген дарылоо режимдери боюнча физикалык иш-аракет,
  • дары
  • Гормон сайма, бирок, муктаждык пайда болсо гана.

Карбонгидрат агымы оорусу (хроникасы, курчуу кечирилбейт) даражасына жараша төлөө зарыл. кант диабетин Cyclicity жараяны жана инсулин өндүрүү мүмкүн болгон сайын, тынч ритм негизинде дары пайдаланууну билдирет.

Аз майлуу диетага кант төмөндөтүү жана чектерде, аны алып келүүгө болот. Кийинки этапта жөнүндө, кан глюкоза дайыма мониторинг жүргүзүү. дары жетиштүү глюкозаны сактап калуу үчүн жетиштүү эмес болсо, анда кант диабети үчүн атайын машыгуу терапия сунуш берилиши мүмкүн. Бул ашыкча көмүртектерге сөөгүн алып жардам берет, ошондой эле дарылоонун кандайдыр бир иш-аракет кылат.

Айрым учурларда ал кант диабети контролдоо гана алгачкы баскычтарында өткөрүлүп берилиши мүмкүн. таблетка түрүндөгү кант диабети түрү 2 Дары-дармектер оору, ошондой эле өсүп кан глюкоза сыяктуу, мүмкүн эмес, бир гана көрсөтүүгө болот. Кээ бир учурларда, бул инсулин сайдырып өндүрүү мүмкүн эмес болууда. Бул нормалдуу көрсөткүчтөр глюкозаны алып зарыл.

Кант диабети түрү менен тамак-аш азык-түлүк

Бул ооруларды дарылоо ар дайым төмөнкү негиздер боюнча негизделген жарамдуу диетанын менен баштоо керек:

  1. жок дегенде 6 маал бөлүнгөн тамак. Ошол эле учурда күн сайын тамак Абдан жакшы,
  2. тоюмдуулугу, 1800 Ккал ашышы мүмкүн эмес
  3. бейтаптын салмагы жоготуу нормалдаштыруу,
  4. майларга суммасын эч кандай чектебестен,
  5. туз пайдаланууну азайтуу,
  6. спирт азайтуу,
  7. чачылган элементтердин жана топуктуу жогорку пайыздык мазмуну менен тамак-ашты.

глюкоза алкагында Майлардын метаболизми начарлашы бар болсо, ал идиштер уюган кан бир шарты болуп саналат. адам канынын уюшун иши жана анын илешкек даражасы, Таттыбүбү саны жана fibrinogen таасир этиши мүмкүн - кан уюшу үчүн жооптуу себептер.

Алар дененин клеткалары энергетикалык каныктыруу үчүн өтө маанилүү болуп саналат, анткени, карбонгидрат, толугу менен тамак-аш өчүрүлсүн мүмкүн эмес. аны тартыш бар болсо, аны сындырып, күч-кубат жана жүрөк кан-тамыр жылмакай булчуъга толгоодон жыштыгын болушу мүмкүн.

Дарылоо-көнүгүү

Экинчи типтеги диабет арткы ийгиликтүү жардам жакшы оорусу менен күрөшүп келебиз деп физикалык иш-түрдүү колдонулушу мүмкүн каршы, ошондой эле чогуу барат дарылоонун бир түрү болуп саналат. Алар төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

  • сүзүү,
  • басуу,
  • велосипед тебүү.

Дарылоо көнүгүүлөр кандагы кантты төмөндөтүп, жакшы натыйжа берет, бирок, бул таасир кыска жашап жатат. мөөнөтү жана жүктүн мүнөзү катуу ар бир кант диабети менен тандалууга тийиш.

Дене тарбия жакшы маанайда маанай аныктайт жана аны жакшы оор жагдайлар менен күрөшүүгө мүмкүнчүлүк берет. Ошондой эле endorphins көлөмүн көбөйтөт - ырахат алуу үчүн жооптуу гормондор, ошондой эле тестостерон топтолуу жогорулашы (негизги эркек гормон) болушуна салым кошо алат.

Кубаттоо жана кант кыскартуу башка физикалык иш-аракетке жөндөмдүү болгондо анын баштапкы деңгээл 14 айланасында мг / L. бул көрсөткүч жогору болсо, жүк катуу каршы турат. Болбосо, гликогенолиз, бар глюкоза жогорулатат затты келип, өсүп алат (кайра иштетүү). Мындан тышкары, машыгуу кант кем 5 мг / л болсо мүмкүн эмес. физикалык иши жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн биздин макалада тапса болот - Спорт кант диабети.

Дарылоо кандай болот?

Medicine диабет түрү агымын башкаруу маркер glycated гемоглобин болуп табылды. баштапкы түйүнү 7 пайызга барабар бул маанилүү заттын топтолушу, деп эсептелет.

бул көрсөткүч бул ооруну жок кылуу баштап үчүн белги болуп эсептелген учурда 6 пайызга чейин төмөндөгөн болсо. Кээ бир учурларда мындай шогырлануы нормалдуу деп эсептелет.

диабет башында бейтаптын абалы тамактануу жана көнүгүү терапия мүмкүн нормалдаштыруу. Оор салмак жоготуу, аны башкаруу glycemia астында болууга шарт түзөт. бул жетиштүү эмес болсо, анда Connect-дармектер керек.

Эксперттер баштапкы этапта metformin дарылоо үчүн колдонулат деп сунуш кылат. Бул курал тагыраак кан глюкозаны каалоолорубуздан арылууга жардам берет. эч кандай олуттуу карама-каршы болсо, анда, мисалы, дары менен байланышта болушу мүмкүн:

  • biguanides. диабет арылуу Бул каражаттар таасир тарыхы бар. кан сүт кислотасы жана азыркы глюкоза жогору бир алкагында acidosis ыктымалдыгын эске алганда, дагы 20 жылга biguanides пайдалануу бейтаптар алгылыктуу деъгээлде алар кан шекерин болууга жол ачкан. Убакыттын өтүшү менен режим өз туунду менен buformin жана phenformin жокко чыгарылып,
  • sulfonylureas. дары Бул топ уйку бези менен инсулин өндүрүү үчүн жооптуу болуп саналат. Бул зат глюкоза жолдорун жакшыртуу үчүн маанилүү болуп саналат. sulfonylureas колдонуу оорунун экинчи түрүнө дарылоо аз өлчөмдөгү дозасы менен башталышы керек. чыдамдуу артышы глюкоза ууландыргычтыкка бар болсо, анда ар бир ийне материалдык суммасы убакыт глюкоза көзөмөл кылып турган,
  • glitazones (thiazolidinediones). Бул дары-дармектер - оозеки hypoglycemic ишенимдүү бир классы. Алар клетка чалдыгуу жогорулатууга жардам берет. чындыгында иш жалган бүт механизми деп кант кайра иштетүү тартибин жана май кислоталарын контролдоо үчүн жооптуу бир нече гендердин көбөйдү деген сөз айкашы,
  • glinides (prandial жөндөө). Бул дары-дармектер, кан шекерин азайтат. ATP-сезгич каналдар менен күрөшүүдө алардын иш-аракет калп. дары бул топ, nateglinide жана repaglinide кирет
  • Alpha-glucosidase ингибиторлору карбонгидрат менен атаандаша алышат. Алар ичеги энзим бир тутам аткарууга жана глюкоза бөлүштүрүп катышып жатат. ички медициналык практикада колдонулган acarbose дарыны.

Кант диабети менен эл II диабет, бул кандагы кантты жана ал кандайдыр бир терапия башталган бул болсо билүү маанилүү. Бул үчүн, ооруган ар бир дарылоо татаал болгон жок, өз glucometer болушу керек. глюкоза топтоо башкара билүү үчүн, анын төмөндөшү жана жогорку кан басымы өтө тез чен менен бириктирилген жүрөк-кан тамыр оорулары бар, бул абдан маанилүү бир жагдай.

Начар глюкоза өздөштүрүү дарылоо кандай болот?

глюкоза Malabsorption четтетүүгө багытталган дарылоо натыйжалуу болууга тийиш. Бул оорудан, остеохондроздун, бардык аспектилери ал glycemia максаттуу көлөмүн өткөрүүгө мүмкүнчүлүк берет.

кант бийик коюлтууларда ар убак оозеки дары-дармектер менен калыбына келтирилиши мүмкүн экенин көрсөткөн диабет түрү II Кант диабети менен ооруган инсулин натыйжалуулугун, текшерүү багытталган медициналык изилдөө.

дарылоонун ыкмалары жөнүндө маселени чечүүдө, ал оору бир топ убакытка кутулуу керек экенин так түшүнүү маанилүү. Биз айкалышы терапиясы тууралуу сөз кыла турган болсок, ал оорулуунун жашоо мөөнөтүнүн ичинде жүзөгө ашырылышы мүмкүн.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, убакыттын өтүшү менен кант диабети гана өнүккөнүн көрсөттү. Жогоруда сүрөттөлгөн башка ыкмалар менен дарылоо талап ооруларынын күчөшү баштап.

ар бир оорулуу толугу менен башкача өтөт II диабет. бейтаптын ал тургай 10 жыл эмес болсо, кийинчерээк кан тамыр дубал иштейт байкалган, анда кант диабети төмөн Дененин тез гангрена жана башка болот.

оору дайыма алдыга жылып турган болсо, анда ал четке жана glycosylated гемоглобин башкаруу мүмкүн эмес. Жада калса, бир аз кыскаруусу бар болсо, анда ал симптоматикалык дары же инсулин терапиясын өткөрүлүп берилиши керек.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, патологиясы оорунун жыл сайын дарыны дозасын жогорулатуу зарыл жок кылууга. уйку бези бета клетканын нормалдуу иштеши 5 пайызга сайын басмырлоо болуп саналат. инсулин көз каранды адамдар үчүн, иштешине дагы бир кыйла азаят.

Эмес, дарылоо менен жок дегенде ролу катышып дарыгердин сунуштарды жана нускамаларды менен канчалык сабыр сакталышын ойнойт, ошондой эле кан шекеринин көзөмөлдү жана дары колдонуу. Айрым өндүрүүчүлөр бир нече жогорку иши компонентинен түзгөн айкалышы даярдоо мүмкүн.

Жыйынтыктап айтканда, белгилей кетүү керек:

  • Type II диабет карамагында, ар дайым глюкоза жардам керек
  • оорунун баштапкы стадиясында болсо, бейтаптардын үлүшү бир аз болгон майлуу тамак-аш жана физикалык иш-аракеттери аркылуу оорусу менен күрөшүп келебиз өтө алат
  • Биринчи даана натыйжалуу эмес болсо, анда дары туташтыруу
  • мүмкүн, инсулин ишке
  • өзгөчө белгилери болгон учурда дары айкашын колдонуу керек.

Биз маалымат гана маалыматтык максаттарда берген жана өзүн өзү башкаруучу дары үчүн шарт болушу мүмкүн эмес экенин эсибизден чыгарбашыбыз керек. кыйындыгы, тескерисинче, жогорку ыктымалдуулугу улам, ал гана дарыгер жардам издегенибиз маанилүү.

биздин окурмандардын байламталардын дарылоо ийгиликтүү DiabeNot колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

Biguanide топ: кант диабети үчүн дары-дармектердин тизмеси

Biguanides диабет менен натыйжалуу guanidine категориясына тиешелүү. Ооба, мисалы, дары-класс натыйжалуу кан глюкоза топтоо үнөмдөйт.

Бул эмнени билдирет: L-butilbiguanidom (buformin), N, N-dimetilbiguanidom (Metformin) Fenetilbiguanidom (phenformin).

кант biguanide түзүмүндө айырмасы органдын жана өлчөмдө суммасына аларды өздөштүрүү болуп саналат. Бирок guanidine туунду таасири бирдей көпчүлүк учурларда алмашуусу.

Бирок, терапия antihyperglycemic агенттер сейрек колдонулат. Эреже катары, мындай учурда 5-10% болот.

Biguanides иш эле?

денесиндеги бул дары таасири да көп сандаган изилдөөлөрдүн карабастан, эч ким толук түшүндүрө албайт эле. Бирок, бул guanidine туунду сабыр ашыкча салмак менен кыйынчылыктар пайда болсо, 2-тип шекер диабети кан глюкоза баалуулуктарды төмөндөтүү деп жазылган.

Biguanides "insulinsberegayuschim" иш-аракет, ошондуктан синтетикалык гормон башкаруу үчүн зарыл убакыттын өтүшү менен азаят бар. Ошондой эле, бул дары-протеин чейин жогорулаган gluconeogenesis азайтат.

Мындан тышкары, мындай каражат лактат салып шекерди айландыруу, Адреналин глюкоза жуурулуп жакшыртуу. guanidine туунду басат берүүнүн тартиби сыяктуу заттарды натыйжасында:

Бул СПС кыртыш дем ингибитор пайда төмөндөйт жүрүшүндө, анткени энергия күйүп турган ар кандай зат жай болгон (мис, gluconeogenesis) болгон деп айтылып жүрөт. Болжолу, бул biguanide механизм аракеттери Майлардын метаболизми өз таасирин тийгизип жатат.

Ошондой эле, бул дары-дармектер ашыкча дене салмагынын орточо кыскартууга ёбёлгё менен эмес инсулин көз каранды диабет оорулуулар бар деп табылды.

Бирок бул иш-аракеттер бир гана терапиянын башында катталган, ичеги заттардын бир-оту менен эмес, оорулуунун жаны төмөндөйт.

Колдонуу жана өлчөмдө ыкмалары

biguanides классы төмөнкү атка ээ ДК киргизилет:

  1. Siofor 1000/850/500,
  2. Bagomet,
  3. Metformin Acre,
  4. Avandamet,
  5. Glucophage,
  6. Metfogamma.

Бүгүн, туунду көпчүлүк колдонууга metilbiguanida - атап айтканда, metformin. Бул Gliformin, Glucophage, Metformin жана башка заттар кирет.

колдонуу ыкмасы biguanide көпчүлүк окшош. Башында, кичинекей өлчөм болуп дайындалды, ал эми ар бир 2-4 күн кёбёйгён жакшы tolerability жатат. Ал эми polyhexamethylene biguanide ичеги-карын ооруларына чейин терс таасирин өнүктүрүүгө тоскоол болот тамакка, кийин ичет зарыл.

кооп инсулин-каранды диабет үчүн колдонулган Biguanide топ, он эки саат дарылык таасирин тийгизет. Демек, күн сайын өлчөмдөөнү 2 жолу ичүү үчүн бөлүнүп берилиши керек.

Башында Metformin терапия 850 жана 500 мг дозада (кечинде) өлчөмүндө Siofor алган сыяктуу каражаттар. Бир жумадан кийин, сабыр ичеги-карын ооруларына, күнү бир күн сайын дозасын 850 мг же ооруканада препараттын кошумча 500 мг ичсе чейин кёбёйгён боюнча көйгөйлөр жок деп таанылат.

аллергиясы бар болгон учурда, дозасын азайткан жана убакыт, аны кайрадан көтөрүп чыгууга аракет керек. денеде максималдуу зат топтолуу дарылоо 1-2 айдан кийин ишке ашат.

Колдоо дозасын - күнүнө 2000 мг чейин. жогорку жаиз саны - күнүнө 3000 мг, бирок жаш балдар, өспүрүмдөр үчүн. Улгайган курактагы бейтаптар үчүн максималдык дозасы - жок жыйынтыктары 1000 мг-дан.

Polyhexamethylene biguanide secretagogues (sulfonylureas жана glinides), инсулин жана glitazones менен айкалыштырылышы мүмкүн. Ошондуктан, дары-дармек компаниялары ушундай терс таасирлерин коркунучун азайтуу, төмөн дозасы менен глюкоза-төмөндөшүнө таасирин тийгизет дары даяр айкалышын чыгара:

  • Glyukovans (metformin жана glibenclamide)
  • Glibomet.

Биз айкалышы өнүм ала турган болсок, анда кан глюкоза топтолуу 2 сааттан кийин нерседей, ал эми таасир 12 саатка чейин өтөт.

Мындай каражат 2 капсул күнүнө дозасы бир пайда боло өсүшү менен бир күн Дасторкондун 1 таблеткадан эске алышат.

Аллергиясы бар жана карама-каршы

Polyhexamethylene biguanide, ушул топтун башка заттардын терс иш-аракеттери бир нече себеп болушу мүмкүн. таралган-ичеги трактынын иштебей кирет, начар табити, оозуна металл даамы бар жана сүт acidosis өнүктүрүү.

guanidine келген заттардын бир катар токтотулгандыгы тууралуу көрсөткүчү ич Мейер болуп саналат. Бирок, дозасын жөнгө салуу, көпчүлүк терс таасирлери жок.

Metformin төмөнкү учурларда макулдашуу:

  1. дем алуу ката,
  2. аз кандуулук, кант диабети,
  3. боор оорулары,
  4. жантык,
  5. кош бойлуулук,
  6. катуу кармаган оорулар,
  7. encephalopathy,
  8. Бөйрөк ишинин бузулушу, кан креатинин деңгээл боюнча 1,5 мг / л.

Жана препараттар ketoacidosis ичинде комага, жана сүт acidosis тарыхы бар болсо, кабыл алынбашы керек. Мындан тышкары, мындай дарылар hypoxic шарттарда (жүрөк пристубу, стенокардия, начар жүгүртүү) менен макулдашуу керек.

Metformin спирт менен шайкеш келбейт. боор ачтык болсо, бул каражаттар hepatomegaly диабет gepatosteatoza бир алкагында пайда болгон учурда гана дайындалат.

күчөгөн, аллергиялык же biguanides учурда жугуштуу боор = лъмг = боор паренхима таасир этиши мүмкүн. Аягында сыноолорго өзгөрүүлөрдү байкоого болот. Дагы сарык ачык белгилери менен, cholestasis мүмкүн.

sulfonylureas салыштырмалуу guanidines бир катар дары бөйрөк жана жилик чучугунда боюнча уулуу таасир тийгизе албайт. Алар Түйдөктүк чыпкалоо азайтууга алып келген бөйрөк оорулары алдында азоттуу калдык оор аз кандуулук, кармап туруу менен макулдашуу да.

Ошондой эле, дарылоо Fructose, антигистаминдердей, barbiturates, teturama жана salicylates менен biguanidami алууда менен бирге болсо, ал сүт acidosis начарлап жатат.

Кант диабети боюнча лекция дары, бул макалада жонундо берилет.

Кант диабети боюнча Дары-дармектер

Тилекке каршы, кант диабети - жашоо үчүн калдыктары бир оору. дарылоодо бейтап ар дайым жаңы ыкмаларын үйрөнүүгө жана жашоого көзөмөлдөө керек. оору бези гормон, инсулин бир кемчилик болгондо пайда болот (инсулин-каранды түрү) же анын иш-аракет бузуу менен (инсулин каранды түрү).

hyperglycemia менен патологиясы комбайн эки түрү (артериялык кан глюкоза). органдардын жана системалардын саны зат тартипсиздикке жана өзгөртүүлөрдү иштеп келет. түрү 1-жана 2-оорунун бөлүү маанилүү дары тандоо үчүн колдонулган бир гана клиникалык мааниси жок, бирок etiological, оорунун ар кандай генеалогиялык себептери, анткени.

кант диабетин дарылоо өнүктүрүү оорунун түрүнө жана анын механизми боюнча көз каранды жашоо иш-чаралар жана тамак-аштын, көнүгүүлөрдүн жана дары-дармектер, негизделген. макалада, кант диабети адистер үчүн кээ бир мыкты дарманы Бул этапта жана анын өзгөчөлүктөрү кандай сунуш кыла алат.

Колдонулган дары-дармектер

диабет (инсулин башка) үчүн дарылар төмөнкү топторго бөлүнүп алынган:

  • уйку безинин гормон клетканын дененин сезимталдыкты бекемдөөгө багытталган каражаттар,
  • уйку бези дем багытталган дары-дармектер, өсүп инсулин синтези, натыйжада,
  • дары-бир жаңы муун - бул иш-аракет ар кандай механизмдери дары бир нече түрлөрү кирет
  • дарысы кант диабети, канга ичеги-карын ооруларына канттын агымын жайлап (acarbose).

Stimulants уйку бези

өкүлдөрүнүн алгачкы тобу диабетти - ш = дары. Бул дары-дармектер Лангерганс-макроэкономикалык жана кичине арал клеткалары insulinosekretornyh ишин жандандырууга багытталган. натыйжасы - hormonally активдүү заттар көбөйүп, синтези.

Көрсөтмөлөр боюнча:

  • жашы мурда инсулин чоъ дозада колдонулган шартта, 40 жыл аралыгында,
  • электр тууралоо кант көп санда жок эмес, бул оору, орточо катаалдыгын.

Каршы дары колдонууга:

  • "Таттуу оору" бир жумшак түрү
  • мурун учурда ketoacidosis, комага же prekomatosnoe мамлекет болушу,
  • кан глюкоза жогорку сапаты, калган тамактануу туура,
  • жилик чучугунда, боорго же сийдик бөлүп чыгаруу системасынын патологиясы
  • Кош бойлуу жана эмчек эмизүү.

Sulfonylureas

Элдүүлүк ерек. иш-аракет кылып, алардын механизми, гормон натыйжалуулугун жогорулатуу инсулин милдеттүү антителолорду азайтуу, insulinosekretornyh клеткаларды өбөлгө түзүү болуп саналат. Диабеиткага туунду гормон клетканын сезимталдык жана кыртыштарда инсулин кабылдагычтардын санын көбөйтүүгө жогорулатууга жөндөмдүү. Даярдыктар боор жана өнүктүрүү ketoatsidoticheskaya мамлекет шекер өндүрүүнү токтото турууга.

Маанилүү! Бул топтун дармектер инсулин Душмандарыбыз болуп глюкагон аракетин жана соматостатин, алаксыта алат.

Drugs (glibenclamide, толбутамид, Diabeton, Euglikon, Tolinaze) бейтаптын нормалдуу же бийик оор түрү II кант диабети менен мамиле кылуу каралган, диета терапия кан глюкоза көбөйөт жана оору дагы 12-15 жылдан ашык мөөнөтү менен күрөшүүгө мүмкүнчүлүгү жок болуп калат.

Meglitinides

Бул hypoglycemic каражаттары, иш инсулин өндүрүшүн стимулдаштыруу менен байланышкан. дары натыйжалуулугун глюкозанын көлөмүнө көз каранды. диабет менен кандагы канттын сандык көрсөткүчү, дары-дармек көбүрөөк таасири жогору. Болумушту өкүлдөрү - Novonorm, Starliks. Каражаттар кыска кылып жатышат, кабыл алуу-бөлүштүрүү жеп чейин 5 минут талап кылынышы керек.

  • Starliks ​​- иштеп чыгуу таблеткалар, активдүү зат nateglinide болуп саналат. кедей, тамак-аш жана тийиштүү физикалык иш диабет экинчи түрүнө дайындалган. Starliks ​​оорунун инсулин-каранды түрүндө сунуш кылынган эмес, бала төрөө жана эмчек эмизүү учурунда өнүктүрүү ketoatsidoticheskaya абалы, 18 жашка чейинки балдар.
  • Novonorm - кооп-2-тип шекер оорусу үчүн колдонулган оозеки дары. Бул монотерапия тарткан учурда biguanide менен айкалыштырылышы мүмкүн. Каршы окшош Starliksu. Абайлагыла боордун оорулары, бөйрөгү начар, спирт ичимдиктерин ашыкча ичүү, дененин жалпы абалы, эгерде кабыл алынышы зарыл.

Даярдыктар-sensitayzery

иш hormonally-активдүү зат инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты жогорулатуу багытталган бул дары. дары Бул эки топ: biguanides жана thiazolidinediones.

оозеки диабетке дары бир классы. топтун өкүлдөрү инсулин суммага таасир этиши жана жок же сын ийгиликсиз иштей албайт.

Metformin - tableted мыкты каражаты. sulfonylureas боюнча инсулин окшогондорду жана туунду майнап чыкпайт, ал эми дарылоо убагында оорулууларда дене салмагынын азайышына колдонууда. Metformin канда май анын өлчөмүн азайтуу, Майлардын метаболизми башкара алат.

узакка пайдалануу менен, сиз, оозу, жүрөк айлануу жана кусуу, ич, ичтин металлдык даамы бар байкаса болот. Кээ бир учурларда, сүт acidosis өнүгүп - шарты оор өлчөмдө кан менен сүт кислотасы топтоо менен коштолгон жана тез медициналык жардам менен камсыз кылууну талап кылган.

Siofor - biguanide дагы бир таанымал өкүлү. Аракет Siofor улам боор менен глюкоза түзүү инсулин сезимталдык жана жайлатып жогорулатуу, кандагы канттын буга чейин жетишилген сиӊирилиши жүзөгө ашырылат. Мындан тышкары, дары-дармек менен көрбөйбүз-төмөндөшүнө таасирин жана кандын уюшу үчүн оң таасирин тийгизет. семирүү менен бирге 2-тип шекер оорусу көрсөтүлгөн.

Thiazolidinediones

дары инсулин каршылыгына азайтуу жолу менен hypoglycemic натыйжа үчүн колдонулат. Бул акыркы болуп саналат. Заманбап дары-дармек каражаттары бир нече ыкмаларды сунуш кыла алат - Actos, Avandia.

дары улам көрбөйбүз жана булчуң кыртышы менен боор, кант пайдалануу көбөйтүү жана анын синтезин жайлашы боюнча иш-аракет кылууга инсулин сезимталдык таасирин тийгизет. дарыларды алуу 1,5% glycated гемоглобин азайышына гана жетишүүгө болот.

Thiazolidinediones узакка колдонуу денеде суюктук менен кармап турган алкагында дене салмагынын өсүшүнө алып келиши мүмкүн, анткени, семиздик менен эмес, өспүрүмдөр үчүн колдонулушу.

Alpha-glucosidase ингибиторлору

Бул топтун өкүлдөрү канга ичегиден шекерлердин тълдъ жөнгө салуу жана ошондой эле денедеги алардын чыгарууда. дары-дармектердин тизмеси:

  • Glyukobay (acarbose) - механикалык бузулуулары, жугуштуу оорулардын, хирургиясы этияттык менен колдонуу керек оозеки агент. кош бойлуу жана эмчек эмизүү, ашказан өнөкөт оорулары менен жашы жете элек бейтаптарга жана ичеги, катуу бөйрөк кетириши учурунда дайындалган эмес.
  • Miglitol - biguanides жана диабеиткага туунду натыйжалуулугун арттырат. Бул ичеги adsorbents, антибиотиктерди, энзим даярдык менен биригүү үчүн жагымсыз болот. Этияттык менен ич алдырма дарыларды колдонуу.

Даярдыктар тамак убагында кабыл алынышы зарыл. аракет hypoglycemic күчүнө негизделген, бирок, ошол эле Alpha-glucosidase Ингибиторы боюнча иш мамлекеттик insulinosekretornyh рак клеткаларын таасир этпейт. "Таттуу оору" комплекстүү дарылоо жетекчилери дайындалат.

Акыркы комплекстүү даярдык, иш glycemia жараша инсулин синтезине таасири менен байланыштуу. Кыймылы жок заттардын gluconeogenesis жана уйку бези гормон өндүрүштүк клеткалардын жараяндарды демилге. Incretins моно жана polytherapy катары колдонулушу мүмкүн. Бир жакшы жагы, глюкоза параметрлеринин акырындык менен төмөндөшү болуп эсептелет.

  • Ongliza - активдүү зат sansagliptin билдирет. дары metformin, Actos, Avandia, glibenclamide менен айкалыштырылышы мүмкүн. Синхрондук дарылоо Onglizoy жана инсулин для белгилүү эмес.
  • Кротошин - tableted агент негизинде sansagliptina. Ошондой эле оорулуунун салмагы эч кандай таасир тийгизбейт орозо жогорку көрсөткүчтөргө бошотот.
  • Vipidiya - башка диабетке агенттер менен эле, каражаттардын жыйындысы болушу мүмкүн, же инсулин ушу менен.

Forsiga - English өндүрүүнүн заманбап даярдоо. Илимпоздор бул чара сызылып глюкоза үчүн бөйрөк чеги жогорулатуу аркылуу денеден кант сигнал, анын иш-боюна болгон. даярдоо башка hypoglycemic ДК жана инсулин менен бирге колдонулушу мүмкүн.

Альтернатива antidiabetics

Кытайлык окумуштуулар Ksiaoke бир глюкоза-төмөндөшүнө агент иштелип чыккан (Xiaoke Pills). Клиникалык сыноолорду глюкоза көрсөткүчтөрүн төмөндөтүү үчүн дары-дармек, бөйрөк ишин калыбына келтирүү үчүн, оорулуунун жалпы абалы турукташтыра мүмкүнчүлүгүн көрсөттү оору белгилери жок.

Ksiaoke кан холестерол индексин, "кошумча" денеден чыгаруу нормага келтирет, төшү тонуска жогорулатат жана уйку бези кан агымын жакшыртат, кан тамырларды бекемдейт. Даярдоо натыйжалары уулуу заттарды жана калдыктарды денеден.

Дагы бир башка жолу - Diabenot. Анын жигердүү курамы чөптөрдү курамы болуп саналат. Немис окумуштуулары тарабынан иштелип чыккан Diabenot, ал жакында эле орус-дармек рыногунда пайда болду. Курал адам денесинин төмөнкү таасирин тийгизет:

  • дем берүү иши insulinosekretornyh клеткалар
  • кан жана жүлүн тазалап,
  • кан глюкоза төмөндөйт,
  • Дененин коргонуу дем берүү,
  • тата- алдын алуу.

Жападан жалгыз

Кант диабети Кант көрсөткүчтөрдү өзгөртүүгө биринчи этабында диета терапия жана диеталык кошулмаларды колдонуу аркылуу мүмкүн болот.

  • Insulat - аркылуу зат, ашказан ишке, канга шекер тълдъ азайтат стимулдайт.
  • Ленге - hypoglycemic касиеттерге ээ зат жараяндарды, калыбына келтирет.
  • Glyukoberri - дене салмагын төмөндөтүүчү дары. негизги оорусунун күчөп иштеп чыгууну алдын алуу үчүн колдонулат.
  • Dialek - майдаланган биокошулмалардын зат дем микроэлементтери куралган.

Тиби 1 ооруларды дарылоо

1 патология түрү - инсулинге көз каранды кант диабети. Бул бейтаптар үчүн зарыл болгон дары-дармектер, эки негизги топко бөлүнөт: инсулин жана кошумча каражаттарды, байланышкан көйгөйлөрдү жоюу.

инсулин сайма таасирин тез эле кантип иштеп жараша, жана анын мөөнөтү, айырмасы кыска милдетин аткаруучу, орто узундугун жана узак иш препараттарды билдирет. инсулин окшоштору айкалышы жана схемасы белгилерин киргизүү өзүнчө Эндокринолог. дарыгерлерди кайсы терапия glycemia көрсөткүчтөрүнүн негизинде, сабыр дене салмагынын, тата- катышуусу, зыяндын ордун толтуруу даражасы. Инсулин ÷ = же насосту колдонуу менен жүргүзүлөт.

Кошумча дарылар:

  • НСТК - кысым окуу азайтуу дененин башка дары уулуу таасирин азайтууга,
  • жүрөк жана vazotoniki - жүрөк жана кан тамырларынын нормалдаштыруу
  • ичеги-карын ооруларына иш абалы жөнүндө каражаттарын колдоо (энзимдердин, жайылтуу жана суудан)
  • депрессияга, anticonvulsants, локалдык аналжезиктер -, чет-жакалардагы тынчсыздана системасынын утулуп боюнча Ооруну басыш багытталган
  • , статинди ичүүдөгү жана fibrates - топ, "жаман" холестерол көрсөткүчтөрүн төмөндөтүүчү, ошону менен бирге, идиштерине atherosclerotic өзгөртүүлөр менен күрөшүп,
  • антикоагулянттык - уюган кан пайда болушуна тоскоол болууда.

Артыкчылыктуу препараттар

Тилекке каршы, жок дарылар оорунун диабет менен 95% дан көбүрөөк төлөп жетүү мүмкүн эмес. сунушталган дары көпчүлүгү жогорку наркы дары болуп бөлүнөт. Ал кант диабетин дарылоо үчүн дары-дармек артыкчылык тизмеси бар экенин эстен чыгарбоо абзел. Бул инсулин бир нече түрлөрү кирет, өкүлдөрү biguanides, Alpha-glucosidase ингибиторлору, диабеиткага туундуларын.

Бул тизмеде сиз инсулин башкаруу боюнча Этил спиртин, ийнелерди кошууга болот. эндокринолог документ тарабынан берилген эсеп-дүмүрчөктө мамлекеттик дарыканалардан артыкчылык дары-дармектерди кабыл алуу. Адатта, ошол замат дарылоо бир ай жетиштүү болду дары бир катар берет.

Ал кант диабети "бейкапар" мамиле болот оору эмес экенин эстен чыгарбоо абзел. Бул коркунучтуу патологиясы тез бөйрөк, тынчсыздана системасынын жана кан тамырларынын татаал бузулуулар болушу мүмкүн. Ал барып, дарыгер жана өз убагында кайрылуу сунуш сактоо жагымдуу жыйынтыгы ачкычы болуп эсептелет.

Сиздин Комментарий