Hypoglycemic агент Glyukofazh - пайдалануу боюнча нускамалар

баяндоо

500 мг, 850 мг бир доза:
Ак, тегерек, biconvex таблеткалар, кино-капталган.
кесилиш - бир тектүү ак жалпыга маалымдоо.

1000 мг-дозалап:
Ак, сүйрү, biconvex таблеткалар, кино-капталган, эки тараптын киргизди, бир жагында "1000" деген менен чегилип жазылган.
кесилиш - бир тектүү ак жалпыга маалымдоо.

Pharmacotherapeutic касиеттери

Metformin гипогликемия келтирбей hyperglycemia азайтат. sulfonylureas айырмаланып, ал инсулин шарт түзүүчү, стимулдоочу жана дени сак адамдарда бир hypoglycemic күчкө ээ эмес. Сырткы кабылдагычтар клеткалар тарабынан глюкоза инсулин жана тескөө сезимталдыкты жогорулатат. gluconeogenesis жана гликогенез тыюу салуу аркылуу боор глюкоза өндүрүүнү азайтат.
ичегиде глюкоза тълдъ жылдырылды.

Metformin стимулдайт гликоген гликоген synthase иш менен синтези. мембрандык глюкоза ташуучулардын дээрлик бардык търлёръ боюнча транспорттук мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатат.

Мындан тышкары, май зат бир пайдасы бар: жалпы холестерол, LDL жана triglycerides азайтат.

metformin оорулуу дене салмагына же туруктуу же бир аз кыскарган бойдон калууда.

Клиникалык изилдөө жашоо өзгөрүүлөр шайкеш глюкоза көзөмөл менен жетишүүгө мүмкүн эмес, бул дары Glucophage ® ачык кант диабети типтеги 2 өнүктүрүүгө кошумча коркунучтар менен преддиабети менен ооруган оорусунун алдын алуу үчүн, натыйжалуулугун көрсөттү.

Pharmacokinetics

Боли жана бөлүштүрүү
оозеки башкаруу кийин, metformin тийиштүү ичеги-карын ооруларына чейин соруп жатат. Абсолюттук биожеткиликтүүлүк 50-60% ды түзөт. максималдуу топтолуу (жолку) (болжол менен 2 мг / мл же 15 мм) плазмада 2,5 сааттан кийин жетип тамак metformin жутулушу учурда башкаруу менен. кыскаруу менен кармалууда. Metformin дээрлик Плазманын белоктору менен байлап албайт, тездик менен ткандарды бөлүштүрүлөт.

Зат алмашуу жана чыгаруу
Бул абдан аз өлчөмдө metabolised жана бөйрөк менен бөлүнүп чыгат. табигый сабактар ​​боюнча metformin жоболоштуруу 400 мл болгон / Мүнөт (креатинин клиренси караганда 4 эсе), активдүү kanaltsievoy заттын болушу көрсөтөт. жарым-болжол менен 6,5 саатты түзөт. бөйрөк жетишсиз, ал дары чыккандан топтоо коркунучун көбөйтөт.

Каршы

• metformin же көмөкчү затты гиперсезгичтик,
• диабет ketoacidosis, диабет precoma, кимге,
• кемтиги же бөйрөк бузулушу (креатинин клиренси 45 мл / мүн аз)
• бөйрөк бузулушуна коркунучу менен пайда курч шарттары: суусуздануу (диарея, кусуу), оор жугуштуу оорулардын, шок,
• курч жана өнөкөт оорунун белгиси көрүнүштөрү кыртыш гипоксиянын (анын ичинде катуу кармаган жүрөк оорусунан, өнөкөт жүрөк оорусунан, туруксуз Гемодинамика, дем алуу ишке ашпай, Миокарддын) иштеп чыгууга алып келиши мүмкүн,
• инсулин кармап көрсөтүлгөндөй, көп хирургия жана мертинүү, (кара. бөлүм "Атайын нускоого")
• боор бербөө, боор начар иштеши,
• өнөкөт аракечтик, курч алкоголь ууланышына алып келсе,
• кош бойлуулук,
• сүт acidosis (анын ичинде тарых)
• киргизүү йоддоштуруу контраст агенттер менен радиоизотоптуу же радиологиялык текшерүү кийин чейин 48 саат жана 48 сааттан ашпаган, колдонмо (көрө "башка дары менен өз ара" деген кутучаны кара.)
• ылайык hypocaloric диетанын (1000 ккал / сутка).

C сактоо

• сүт acidosis өнүгүп өсүшүнө тобокелдиги менен байланышкан, оор жумуш аткарып, 60 жаштан ашкан адамдар,
• бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандар (45-59 мл / мүн креатиндик тариздөө)
• эмчек эмизүү учурунда.

Кош бойлуу мезгилинде жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу

балалуу болууну пландаштырып жана преддиабети менен metformin кош бойлуулук учурунда, 2-типке кирген диабет кийин, дары-дармек алып салынууга тийиш, инсулин дайындалган Кант диабетинин 2 учурда. Бул түйүлдүктүн куучу рискин төмөндөтүү үчүн норма жакын деъгээлинде кан плазмасын глюкоза көлөмүн сактап калуу зарыл.

Metformin эмчек сүтү өтөт. metformin кезде эмчек менен төрөлгөн жана терс таасирлери байкалган эмес. Бирок, маалыматтарды чектелген суммасынын эсебинен, эмчек эмизүү учурунда дары колдонуу сунушталбайт. эмчек токтотуу жөнүндө чечим эмчек пайда жана балага терс таасиринин мүмкүн болуучу тобокелдиктерди эске алуу менен кабыл алуу зарыл.

Өлчөмдү жана башкаруу

чоъдорго:
Терапия жана 2-тип шекер оорусу башка оозеки hypoglycemic агенттер менен айкалыштырып айкалышы терапия:

• учурунда же тамактан кийин адаттагыдай баштапкы дозасы, күнүнө 500 мг же 850 мг-дан 2-3 жолу болуп саналат.
• Ар бир 10-15 күн кан плазмасын глюкозанын топтолуу өлчөө жыйынтыктарынын негизинде дозасын өзгөртүүгө сунуш кылынат. дозасын жай өсүшү ичеги-карын ооруларына чейин терс таасирлерин азайтууга жардам берет.
• Тейлөөнүн дозасы адатта 1500-2000 мг / күн. ичеги-карын ооруларына чейин терс таасирлерин азайтуу үчүн суткалык дозасы 2-3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө тийиш. 3000 мг / күн максималдык дозасы үч жолу ичүү үчүн бөлүүгө.
• 2000-3000 мг дозада metformin алган бейтаптар / күн дары Glucophage ® 1000 мг өткөрүлүп берилиши мүмкүн. максималдуу дозасын 3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө 3000 мг / күн болуп саналат.

Эгерде пландаштыруу дагы hypoglycemic агент алуу: ал кандайдыр бир башка жолдор менен токтотууга, ошондой эле кабыл алуу Glyukofazh даярдоо жогору өлчөм ® башталышы зарыл.

инсулин менен айкалышы:
жакшыраак кан глюкоза жана инсулин көзөмөлдү жетүү үчүн, 2 диабети түрү менен ооруган бейтаптарды metformin айкалышы терапия катары колдонсо болот. инсулин дозасы кан глюкоза топтолуу негизинде тандалып, ал эми Glucophage ® иштеп адаттагыдай баштапкы дозасы, бир күндө 2-3 жолу 500 мг же 850 мг-дан турат.

Балдар жана өспүрүмдөр:
10 Glucophage ® иштеп жаштагы балдар бир монотерапия, же инсулин менен айкалышкан катары колдонсок болот. кадимки баштапкы дозасы кийин же тамак учурунда күнүнө 500 мг же 850 мг-1 жолу болуп саналат. 10-15 күндөн кийин, дозасын кан глюкоза топтоо боюнча өзгөртүлүшү керек.
күнүмдүк доза 2-3 жолу ичүү үчүн бөлүүгө 2000 мг болуп саналат.

преддиабети менен терапия:
кийин же тамак учурунда күнүнө 1000-1700 мг кадимки өлчөмдү 2 жолу ичүүгө бөлүнгөн.
Бул дары андан ары пайдалануу үчүн зарыл баалоо үчүн дайыма глюкоза көзөмөл сунушталат.

бөйрөк жетишсиздиги менен оорулуулар:
Metformin ооруган бөйрөк орточо бузулушу менен (45-59 мл креатиндик тариздөө / мин) гана сүт acidosis тобокелдигин жогорулатат шарт болбогон учурда пайдаланылышы мүмкүн.

• Бейтаптар 45-59 мл / мүн креатиндик жагынан жол-жоболоштуруу менен: бир күндө бир жолу 500 мг же 850 мг-дык баштапкы дозасы. 2 жолу ичүү үчүн бөлүүгө максималдык дозасы, күнүнө 1000 мг-дан турат.

Бөйрөк милдети тыгыз (ар бир 3-6 ай) текшерүү керек.
креатиндик жагынан жол-жоболоштуруу, анда кеминде 45 мл / мүн караганда, дары дароо токтотулушу керек.

Улгайган курактагы бейтаптар үчүн:
улам бөйрөк иштебей кезектеги көрсөткүчтөрдүн metformin бөйрөк иштебей дозада көзөмөлү астында тандоо керек болуучу төмөндөшүнө (жылдын суудагы жок дегенде 2-4 жолу топтоо аныктоо креатинин).

дарылоонун узактыгы

дары Glucophage ® үзгүлтүксүз күн сайын кабыл алынышы керек. дарылоо токтотулган учурда оорулуу дарыгер керек.

General, курамы жана түрү

Glyukofazh Long - диабет дары biguanide класс активдүү бөлүгүн metformin гидрохлориддин менен иш-аракет. 500, 850, 1000 мг Жеткиликтүү өкүлү дозалары.

ал тамак баракча киргенде тез арна. Maximum топтолушу башкаруу кийин 2 саат өткөндөн кийин пайда болот.

Бул төмөндөгү натыйжаларга жетүүгө мүмкүнчүлүк берет:

• нормалдаштыруу кан шекеринин,
• Түшүмү гормондорго кыртыш мамилесин жакшыртуу,
• боор менен глюкоза өндүрүштү азайтуу,
• глюкоза ичеги тълдъ минималдаштыруу,
• нормалдуу коргошун дене салмагын,
• жакшыртуу, Майлардын метаболизми
• төмөнкү холестерол.

Планшеттер preddiabetnom абалда колдонулат.

дары-дармек сатуу таблетка түрүндө берилген, ак түстөгү линза каптамы менен капталган. активдүү компонентинин топтолуу 500, 850, 1000 мг-дан турат. дары Бейтаптын дозасы ынгайлыгы үчүн планшетке бир жарым оюп жазылган.

Pharmacology жана pharmacokinetics

курамы бир даана hypoglycemic таасир камсыз кылуу metformin таблеткаларды камтыйт. глюкоза көбөйүп менен ооруган кадимки аны азайтат. кан шекеринин деъгээлинин глюкоза нормалдуу даражада адамдар менен өзгөрүүсүз бойдон калууда.

активдүү компонентинин иш gluconeogenesis жана гликогенез тыюу салуу боюнча, дараметин жогорулатуу инсулин сезгичтигин жана ичеги-карын ооруларына жана тълдъ азайтуу. Мындан тышкары, дары-дармек менен орган жана азайтканы холестерол алмашуу жараяндарды ылдамдатат.

Metformin максималдуу топтолуу башкаруунун кийин 2-3 саат байкалган. Лонг glyukofazh озгочолугу плазма белоктору менен өз ара төмөнкү даражасы болуп саналат. 6,5 сааттан, ичегилердин жана бөйрөктөрдүн тарабынан бөлүнүп негизги активдүү агент.

алгандан кийин glyukofazh толук зат metformin ичеги көрсөтүлгөн. Кыймылы жок агент тез кыртыштарга жайылууда. ичеги аркылуу - көпчүлүгү бөйрөк, эс алуу аркылуу жок. дары менен тазалануу жараяны башкаруу кийин 6,5 сааттын ичинде пайда болот. бөйрөк көйгөйлөрү жарым өмүр менен ооругандар Metformin көздөөгө тобокелдигин жогорулатат, өсүп жатат.

Көрсөтмөлөр жана карама-каршы

Glucophage менен берилген көрсөтмөлөргө ылайык, ал азык-терапия ылайык карабай, семиз бир түрүн 2 диабет, көрсөтөт.

Көптөгөн оорулуулар ашыкча салмагы аткаруу максатында Glucophage колдонушат. калориялуу диетаны жазып жана күн сайын физикалык көнүгүүлөрдү аткарууга алып. Бул учурда, кыска мөөнөт ичинде жакшы натыйжаларга жетүүгө мүмкүндүк берет.

ар кандай дары менен эле, Glucophage каршы көрсөтмөсү бар.

дары тыюу салынат:

• компоненттеринин бири чыдамсыздык менен адамдар,
• кооптуу же диабет ketoacidosis менен,
• качан бөйрөк жана жүрөк иштебегени,
• өнөкөт жана жугуштуу оорулардын күчөбөгөн боюнча,
• Ичкиликти бир эле учурда кабыл алуу,
• уулануу организм үчүн
• кош бойлуу жана эмчек учурунда,
• сүт acidosis менен,
• 2 .Рентгенологиялык жана жыйынында 2 күн өткөндөн кийин күн калганда,
• 10 жашка чейинки адамдар,
• оор машыгуулар кийин.

Pills кары бир адистин көзөмөлү астында иштейт.

Колдонуу боюнча

Минималдуу баштапкы дозасы бир нече этапка бөлүнгөн 500 же 850 мг-дан болот. тамак учурунда же дароо андан кийин колдонулган таблеткалар. кант дозасын өзгөртүү өзгөртүү көрсөткүчү кийин болуп өттү.

Maximum дозасы бир нече этапта (2-3) бөлүнөт 3000 күнүнө мг, барабар. жайыраак кандагы активдүү зат топтоо өсөт, ичеги-карын ооруларына боюнча терс таасирлери аз.

Лонг дозасын сунуш glyukofazh инсулин менен бирге 500 эмес, күн сайын 750, 850 мг, 2-3 жолу. инсулин дозалап дарыгер менен жөнгө салынат.

таблеткадан башка дары менен бирге колдонулат, ошондой эле өз-өзүнчө. Өзгөчө учурларда, он жашында-жылдан бери кабыл алышууда. кан шекеринин топтоо негизинде доктору дозалап. Min - 500 мг, макс - 2000 мг.

Атайын бейтаптар жана көрсөтмөлөр

дары колдонуунун алдында терс таасирлерин изилдөөгө жана атайын топко таандык бейтаптар үчүн сунуштарды окуй догдурга керек:

1. Кош бойлуулук учурунда. бала төрөө жана эмчек эмизүү учурунда Admission Glyukofazh катуу тыюу салынат. Колдоо кан глюкоза деңгээл инсулин сайма аркылуу жүзөгө ашырылат. Тыюу салуу таблетка байланыштуу изилдөөлөрдүн жоктугунан эмчек эмизүү учурунда.
2. балалык. 18 жашка чейинки курактагы балдардын Glucophage пайдалануу, анын кереги жок болот. Бул дары-дармектер балдардын жаш курагы 10 жыл пайдалануу чындыгын жазыла элек. дарыгердин тарабынан көзөмөлдөө зарыл.
3. Карылар. Чаралары бөйрөк жана жүрөк ооруларынан жапа чегип дары улгайган адамдарды кабыл алууга тийиш. мамиле, албетте, бир адис тарабынан текшерилип турушу керек.

белгилүү бир оорулар же шартта, эгерде жокко дары, этияттык менен кабыл алынат:

1. сүт acidosis. Кээде бир бейтаптын бөйрөк кемтигинин катышуусу менен байланышкан metformin колдонуу алкагында болот. оору ичке сайды жана гипоксиянын менен булчуң эбелектей ыргытып, кайгы менен коштолот. Эгер оору пайда дары алып салууну талап кылат жана адис деп шектенсеъиз, анда.
2. бөйрөк оорулары. дене денеден Metformin чыгарууда бүт жүгүн алат, себеби бөйрөк, машыгуу өтө этияттык менен иштеп жатса. Ошондуктан, дары-дармек колдонуу алдында кан креатининин чейин кунт коюп угушубуз керек.
3. хирургиялык кийлигишүү. Pills ишине чейин эки күн токтотулат. дарылоону баштоо сыяктуу убакыт ичинде башталат.

семирүү таблеткалар менен к = 2 нормалдаштыруу салмагын жардам берет. Ден-соолугу жайында бир диетанын оорулуунун сактоо бөлүгү калория суммасы күнүнө 1000 ккал кем болбоого тийиш болгон талап кылынат жөнүндө. лабораториялык жеткирүү дененин абалы жана Glucophage натыйжалуулугуна мониториг жүргүзүү үчүн мүмкүндүк берет.

Терс таасирлери жана ашыкча

көптөгөн медициналык изилдөөлөрдүн жана сабыр күбөлөрдүн негизинде дары терс таасирин тизмеси:

1. Байланышуу кыскартылган соруу B12, мисалы, аз кандуулук жана сүт acidosis сыяктуу оорулардын өнүгүшүн шарттайт.
2. даам алуучуга өзгөртүү.
3. ИЧЕГИ диарея, ич оору пайда тартып, тамакка табити жок. Бул symptomatology көпчүлүк бейтаптар байкалган экенин көрсөтүп турат колдонуу менен бир-эки күн ичинде өтөт.
4. мүмкүн болуучу аллергиялык жооп некролизи катары.
5. зат бузуу мүмкүн болгон өзгөчө жокко лоокторго натыйжасында, күтүлбөгөн окуяларга алып келиши мүмкүн.

Дары каражаттары менен өз ара жана окшогондорду

дары Danazol боюнча Hyperglycemic таасири ал Glucophage менен аралаштырууга болбойт. дары жок кылуу мүмкүн эмес болсо, дозасын дарыгер каражаттарды жөнгө салынат.

Ичкилик негизделген настойкалар сүт acidosis коркунучун көбөйтөт.

Ири дозасы Chlorpromazine (100 мг / сут) glycemia жогорулатуу жана инсулин чыгарууну азайтуу үчүн алат. Эч бир дозасы соодасын дарыгерлер талап кылынат.

Биргелешкен диуретиктер сүт acidosis коркунучун көбөйтөт. креатинин денгээлде менен glyukofazh кабыл жол 60 мл / мүн аз.

Рентген нурлары үчүн колдонулган дары-йод бар, сүт acidosis себеби бөйрөк оорулары бар бейтаптарга болгон. Ошондуктан, рентген-демилгечи менен ооруйт деген диагноз жатканда лоокторго жокко чыгаруу талап кылынат.

дары sulfonylureas, инсулин, salicylates, acarbose боюнча hypoglycemic таасирин күчөтүү.

аналогдору даярдыктар негизги дары ордуна арналган сөз боюнча, аларды пайдалануу дарыгери менен макулдашылат:

1. Bagomet. Бул ачык-белгиленген семирүү менен Кант диабетинин 2-тиби менен ооруган бейтаптар үчүн арналган. монотерапия жана инсулин менен бирге колдонулат.
2. Glikomet. семирүү жакын түрү 2 диабет үчүн дары. инсулин менен бирге 1-диабет түрүндө колдонулушу мүмкүн.
3. Metformin. Бул, өзгөчө, начар көрбөйбүз зат менен ооруган, нормалдаштыруу гормондору жардам берет.

Бул окшогондорду суроо-талаптын жана диабет арасында популярдуу 2 түрү.

Pharmacokinetics

адамдын денеси, инсулин үчүн клеткалардын сезимталдыкты жогорулатуу glyukofazh активдүү зат бир жолу, анткени диабет экинчи типтеги катышуусунун азайган. Глюкоза кандын да кыйла жигердүү булчуъдардын жана башка кыртыштардын тарабынан ишке ашырылат жана анын деъгээли соруп баштайт туура келет. Ошол эле учурда, бул ичеги-карын ооруларына (Программа)-жылы боор жана жутулушу өндүрүштүк азаят. Бул учурда, metformin зат катышат жана таблеткаларды ичкенден кийинки алты же сегиз саат өткөндөн кийин, бөйрөк аркылуу бөлүнүп турат.

Кандай кандагы канттын денгээлин, дары triglycerides, липопротеин жана холестериндин топтолушу кыскартуу, Майлардын метаболизми жакшыртат. кысымга менен Gluconeogenesis жана гликогенез, жакшыртылган сабыр ден соолукка алып келген. лоокторго түрү колдонулган эмне жараша Glucophage алынгандан кийин максималдуу таасир, оозеки башкаруу кийин эки жылдан жети саат ичинде пайда болот. Бул убакыттын ичинде, даярдоо компоненттери ичеги-карын ооруларына менен алек болот, ал эми биологиялык, адатта, 50-60% тен ашат.

Чыгарган түрү, курамы жана сактоо шарттары

Бүгүнкү күнгө чейин, дары-дармек, эки сорттор таблетка бар: Glucophage жана Glucophage XR. кийин пайда болгон, алардын таасири ушунчалык акыркы, активдүү заттардын биринчи көпкө чыгаруу менен айырмаланат. XR таблеткаларды отуз же алтымыш даана кутулар менен дарыканаларда сатылат деп белгилеген.

Жөнөкөй, Glyukofazh алтымыш капталган таблеткалар үчүн отуз камтыган кутулар менен кардарларга сунуш узакка созулган эмес. Бул үч түрдүү болот: 500 Glucophage, Ошондо Glucophage жана Glucophage 850 1000, ар бир таблетканын, этикетка жараша 500, 850 же активдүү заттын 1000 мг - metformin гидрохлориддин. дык таблеткаларды колдонуп xř бул компоненттин мазмуну негизги жана 500 мг жатат.

дары үчүн өтүнмө көрсөтмө келип, ал эч кандай 25 градуска жогору температурасы кургак, караңгы жерде сакталууга тийиш. Туура эмес колдонулган болсо, бул дары адамдын ден соолугуна зыян келтириши мүмкүн, себеби, балдарга жеткиликтүү эмес болушу керек. Срок Glucophage XR 1000, үч жыл, ал эми Glucophage 500 жана 850 - беш жыл.

Дары колдонуу ыкмасы

Glyukofazh экинчи типтеги диабети менен ооруган бейтаптар менен пайдаланууга көрсөтүлгөн. Адам денесинде оору бул түрүндө жетиштүү инсулин өндүрөт, бирок алар глюкоза туура органдарды жана ткандарды кирген эмес, ташылат. Бул начар клеткалары инсулин жана аны менен эч кандай экенин себепчи өчүүсү клетка мембранасы бетинде жайгашкан кабылдагычтар менен түшүндүрүүгө болот. Көп учурда экинчи типтеги диабет медициналык дарылоону талап кылбайт жана терапия чыдамкай, анын жеп-адаттарыбыз, үзгүлтүксүз көнүгүү чектөө менен чектелет. Бул ыкмалар жардам бербесе, анда, албетте, мындай эреже монотерапия болуп дайындалат Glucophage, ошондой эле дары-дармектер болуп саналат. Чынында эле, таш лоокторго жаткан түрлөрүн кантип колдонууну, көбүрөөк түшүнүү керек.

1) Glyukofazh катышып Дарыгерге аныктайт 500, 850 же активдүү компонентинин 1000 мг, күн сайын дозасы жараша камтыган таблетка түрүндө бейтаптарды белгиленген типтүү иш-аракет. таблеткаларды эмес, чайнаганга жуучу түшүп, суу менен, учурунда же тамактан кийин болушу керек. Бул таасири эки же үч сааттын ичинде пайда болот, ал эми кийинки кабыл чейин созулат. кишилер үчүн суткалык дозасы 1500-2550 мг-дан, ал эми эртең менен, түштөн кийин жана кечке бир таблеткаларды билдирет. Ошол эле учурда, бир күн, бул сумма максималдуу жол берилген дозада эле, metformin көбүрөөк 3000 мг колдонбошу керек.

Glyukofazh да активдүү компонентинин 2000 миллиграмм бир күнүмдүк дозада колдонууга уруксат балдардын он жылдан ашкан, анткени. Жана дарылоо-жылдын башында 850 мг дан ашпайт, андан кийин ар бир күн өткөн сайын өсүүдө. колдонулган инсулин таблеткалар менен, ошол эле учурда, бала болсо, анда акыркы дозалап кандагы канттын азыркы даражасына ылайык жөнгө салынышы керек.

дозасын акырындап өсүшү кишилер үчүн да сунуш кылынат. башында күнүнө metformin боюнча 1000-1500 мг болушу мүмкүн, андан кийин бара-бара ай ичинде жогорулатуу. кандагы глюкозанын өлчөө, анын кескин жетишсиздигин, дозасын, тескерисинче көрсөткөн болсо, төмөндөгөн. Улгайган жана бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн, аларды даярдоо суткалык гана жекече тиешелүү диагностика өткөндөн кийин эсептелет.

2) Glucophage XR кадимки Glyukofazh аракет катары болжол менен бирдей тартиби көрсөтүлгөн иш-аракеттерди чейин узартылды. айырмачылык, негизинен, бир күн, бир-эки жолу үчөө таблеткаларды кабыл алуу зарылчылыгы жатат, Жута таасири башкаруу кийин алты жети сааттын ичинде, ал аз көп колдонулушу мүмкүн болот. эреже катары, дарылануунун алгачкы жүрүшүндө, оорулуу бир 500 мг-metformin камтыган, күнүнө бир таблетка керек. Андан кийин, дозалап оорунун структурасындагы өзгөрүүлөргө ылайык жөнгө салынат. күндөлүк дозасын ар бир эки жумада бир жолудан көп жогорулаган. Болбосо ашыкча сабыр билген болушу мүмкүн эмес шекерге, төмөндөтүү, тобокелге салып, анын ден соолугун коюу мүмкүнчүлүгү бар.

Overdose Glucophage жана Glucophage менен xř менен болгон окуядан көрүнүп тургандай, оор кесепеттерге алып келиши ыктымал. Оорулуу ооруканада курсунун тез арада ооруканага жана медициналык дарылоону талап кылат сүт acidosis, мүмкүн. metformin жана лактат сөөгүн алып келүү үчүн, гемодиализ талап жана интенсивдүү жардам берүүнүн башка каражаттары болушу мүмкүн. Ошондуктан, бул дарыны колдонуу доктору билгизбестен күндөлүк дозасын көбөйтүү жок, абдан жоопкерчилик менен мамиле кылуу зарыл.

Дары ара

Улам жаратылышты glyukofazh үчүн, айрым дары-дармектердин жана уу химикаттар менен айкалыштыруу сунушталбайт. Бул йод-камтыган контраст каражаттарын бир суроо: danazol, nifedipine, chlorpromazine, glucocorticosteroids, күйүүчү май, укурук айдама, бета 2-агонисттер, cationic препараттарды жана НСТК.

1) радиологиялык диагностика колдонулат йоддоштуруу Рентген контраст агенттери, glyukofazh менен бирдикте колдонуу үчүн макулдашуу бар. Алардын айкалышы бейтаптын сүт acidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, мындай учурларда экспертиза ал дароо же дары баш жыйын учурунда да зарыл. Бул тартипте чейин таблеткаларды эки күн колдонууну токтотуп, ал аяктагандан кийин эки күндүн ичинде кайрадан жетиштүү.

2) Ethanol, бардык алкоголдук ичимдиктерге бир бөлүгү болуп эсептелет жана кээ бир дары-дармек камтылган, ошондой эле Glucophage менен бирге болушу үчүн сунушталган эмес. Алкоголдук мас алкагында иштеп чыгуу мүмкүн себеби дагы, сүт acidosis болуп саналат. Бул, айрыкча, боордун оорусунан жапа чеккен адамдарга карата колдонулат, ошондой эле төмөн калориялуу диетаны сактоого жана анча-мынча тамак жеп.

3) ал инсулин чыгаруу жараянына жайлатуучу кандагы кантты көбөйтөт бери гипогликемия Chlorpromazine glyukofazh дарылоо, этияттык менен колдонуу керек. күнүнө бир эмес, бир нече жүз миллиграмм - Бул Chlorpromazine чоъ дозалары менен, айрыкча, тиешелүү болуп саналат. Эгер бул мүмкүн эмес, кабыл алуудан баш тартуу болсо, чыдамдуу, ал дайыма курч гипогликемия алдын алуу үчүн кан канттын көлөмүн өлчөө керек турганына даяр болушубуз керек.

4) Nifedipine жалпы дары өздөштүрүүгө жараяндарга таасир бербейт, бирок ал анын алганынан, ошентип, жогорку топтолуу жогорулатууга болот. Ошондуктан, ошону менен агенттин кабыл алуунун жүрүшүндө Glucophage дозалап тууралоо керек, доктурга кайрылгыла.

5), ошондуктан дары-дармекке убактысы учурунда, аны колдонуп, Dinazol hypoglycemic дары шекерге көбөйтүүгө алып келиши мүмкүн менен бирге таштап керек. Кайсы бир себептен улам Glucophage күн сайын өлчөмдө жасалышы мүмкүн эмес, анткени, анда өзгөртүлүшү керек.

6) glucocorticosteroids (тендинитке) кан шекеринин көбөйүүсү жана жагымсыз жагдай кетоз алып келиши мүмкүн. Бул каражаттарды жергиликтүү жана системалуу колдонуу глюкоза толеранттуулукту азайтуу экенин, ошол эле учурда, алардын арыз акыркы өзгөртүү Glyukofazh күнүмдүк дозалары талап кылынат.

7) Beta2-adrenoceptor агонисттер, сайма түрүндө колдонуу үчүн мисал, плазма глюкоза топтоону көбөйтүү, beta2-adrenergic кабылдагычтарды стимулдайт. Бул эреже, канга дайыма Дарыны инсулин зарылдыгы бар эле, оорулуунун аскердик hyperglycemia үчүн кошумча чараларды талап кылышы мүмкүн.

8) укурук диуретиктер өзгөчө бөйрөк кемтигинин алдында, glyukofazh менен бир эле убакта пайдалануу сунуш эмес. Мунун баары кийинки кесепеттери менен сүт acidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

9) ACE Ингибиторы категориясына тиешелүү аскердик жогорку кан басымынын каражаттары Glucophage алуу менен пайдалануу үчүн сунуш кылынган эмес. Алар бир кыйла кандагы кантты азайтат жана мээ кыртышы менен глюкоза ачарчылыктан бир жетишсиздиги, алып келиши мүмкүн.

10) Morphine, хинин, amiloride, triamterene жана башка ушул сыяктуулар. Д., metformin менен май чыр-чатак, анын = тълдъ алдын алуу кирет Cationic агенттер. Ошондуктан, дары кабыл алуу учурунда, аларды колдонуу менен оолак болуу керек.

Терс таасирлери

дары узак мөөнөттүү пайдалануу жөнүндө сөз болот, ошондой эле бир нече терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн. дары расмий көрсөтмө тартып, ал төмөнкүдөй кошумча натыйжаларга алып келиши мүмкүн экенин төмөнкүчө:

• тамак учурунда mouthfeel кыскарышы,
• Тамак эритүү бузулуулар: диарея, кусуу, ичтин оорушу,
• сүт acidosis,
• витамин B12 эскириши жутуу (megaloblastic анемия өзгөчө маанилүү)
• теридеги эле темирөткү, кызаруусу, кычышуу,
• гепатит (ойлондурарлык себеп менен коштолуучу адатта).

Бул түздөн-түз ичегилердин байланыштуу тизмеден алгачкы эки заттар киргизилген көпчүлүк клиникалык практикада кездешкен жалпы белгилери, белгилей кетсек болот. Бул терс таасирлерин башка бейтаптардын пайда бир нече киши бир учурда ишке жөнүндө, өтө сейрек кездешет. Бул дары мүмкүн болгон кыйынчылыктар болбошу үчүн дароо дарыгерге кайрылууга тийиш кийин, ден соолук биринчи белгиси начарлап боюнча кошумчалай кетүү керек.

Алчу

акыркы изилдөөлөрүндө ал Glucophage өспүрүм балдардын ден соолугуна терс таасирин тийгизип эмес деп табылган. Ошентсе да, бул жагы изилдөө аягына чейин деп аталат, ал эми он сегиз жашка чейинки курагында дарыны колдонууга мүмкүн эмес, дарыгер сунуш кылган эмес. Ошентип, педиатрия бул курал да колдонгон жана ал, адатта, коопсуз ушу менен алмаштырылган.

дарынын терс кесепеттери үчүн өзгөчө көңүл эритүү оорулардын алкагында ашыкча жапа чеккен адамдарга берилиши керек. Алар, адатта, агымы metformin боюнча ашыкча канда канттын кескин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн катуу диета менен дал мамиле кылынат. Ошол эле аздыр-көптүр деген диагноз менен башка бардык бейтаптарга тиешелүү "экинчи типтеги диабет." Инсулин терапия гана кошпогондо эле учурда колдонулат, ал эми негизги кесилген, кыймыл-аракетти, ошондой эле тамак жогорулатуу болуп саналат.

өзү менен Glucophage гипогликемия алып келиши мүмкүн, бирок айрым бир дары менен бирге, бул маселе өтө актуалдуу болуп саналат. Ошентип, эч кандай учурда дары radiopaque агенттерин жана башка препараттарды йод-камтыган өз алдынча менен бирге болот "дары ара" тапшырмасы менен пайдаланууга көрсөтүлгөн. Бул багытта иш болбосун, ар дайым дарыгердин, акыр-аягы, бир чечим чыгарат, же конкреттүү бир же дары бир топтомун колдонуу мүмкүн эмес болот менен макулдашуу керек.

Жыйынтыктоо

Glucophage кыйла зыянсыз дары жана өзү hyperglycemia оорулардын сүрөттү баркын албайт. Ошондой болсо да, башка куралдар менен бирдикте оорулуунун ден соолугуна коркунуч келтириши мүмкүн. аны пайдалануу каршы көрсөтүмдөрдүн жана мүмкүн болгон терс таасирлерин санын тизме чакан, бирок алардын айрымдары абдан олуттуу жана адистер тарабынан көзөмөлдүн жоктугунан улам олуттуу кемтигине алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бул дарыны жалгыз гана өз Тобокел боюнча пайдаланууга укуктуу.

Керектөөчү пикир

Оорулуулардын сын-пикирлер, биз Glucophage кан шекеринин тактоо үчүн бир топ натыйжалуу болот деп жыйынтык, бирок аны кабыл алуу-бөлүштүрүү көптөгөн терс таасирлер менен коштолот, анткени салмагын жоготуп, жараксыз болуп саналат үчүн гана пайдалана алат.

Биринчиден, биз диабети түрү 2 жабыркайт биздин таенеси менен Glucophage жөнүндө угуп, кант алып алган жок, ар кандай дары-дармектер алдында. Жакында 500 мг күнүнө эки жолу бир дозасы менен эндокринолог Glyukofazh аны дайындаган. Кызыгы, канттын көлөмү эки эсеге төмөндөдү, pobochek аныкталды.

Жакында эле кабыл Glyukofazh. Биринчиден, кускусу чагышты, ошондо сайды бугун бир сезим бар. Андан кийин 2 жума баары өтүп кетти. Көрсөткүч кант 8,9 6,6 түштү. күнүнө 850 мг-дык Менин дозасы. Жакында эле бир чоң дозасын, балким, бел- гиси катары баштаган.

Галина, 42 жашта. Lipetsk

Long ашыкча салмагы максатында Glyukofazh абалга кабыл. Дозалап Эндокринолог жөнгө салынат. 750. баштап мен адаттагыдай эле жейт, ал эми тамак-аш үчүн каалоо кыскарган. Мен көп туалетке барып башташты. Мага клизма тийгизген таасири.

Glucophage көздөгөн адистер алынат. Бул түрү 2 диабет эмес, жоголгон салмагы каражаты үчүн олуттуу дары болуп саналат. Бул менин дарыгер мага айтышты. бир нече ай бою, мен күн сайын 1000 мг, аны алып жатам. шекер ылдам төмөндөп, жана аны менен бирге, минус 2 кг.

Алина, 33 лет, Moscow

дары Glucophage Kovalkova жөнүндө дарыгерлерден Video:

Glucophage наркы активдүү компоненти болуп Доза менен кутусунун күнүнө лоокторго санына жараша болот.минималдуу баасы 80 сом, максималдуу. - 300 руб. Бул баанын мынчалык белгиленген айырма ишкана, соода жөлөкпул абалы жана ортомчулар санына көз каранды экенин белгилей кетүү маанилүү.

Терс таасир

Зат алмашуусу жана азыктануусу тарабынан эрежелерди бузуу:
Өтө сейрек: терсиер acidosis ( "Атайын Көрсөтмө" деген макаланы карагыла.). metformin өнөкөт башкаруу B12 витамин арзандатылган алынышы мүмкүн. megaloblastic анемия аныкталганда, мындай себеп мүмкүнчүлүгүн карап чыгуу зарыл.

толкунданып системасынын бузулушу:
Common: даамы бузулушу.

ичеги-карын ооруларына бузулушу:
Өтө жөнөкөй: айлануу, кусуу, ич, ичтин оорушу жана табиттин жоголушу.
Көпчүлүк учурда, алар дарылоо алгачкы мезгилде пайда, ал эми көпчүлүк учурда өзүнөн-өзү өтөт. учурунда же тамактан кийин, бир күн metformin 2 же 3 маал алууга сунушталат оорунун алдын алуу үчүн. дозасын жай өсүшү ичеги tolerability жакшыртууга мүмкүн.

тери жана кыртыштын оорулар бузуу болуп саналат:
Өтө сейрек: мисалы, ачышуу сыяктуу тери оорулары, кычышып, шашкалак.

боор жана biliary баракчанын бузулушу:
Өтө сейрек: начар боордун иштешин жана metformin токтотулгандыгы кийин гепатит бул жагымсыз таасирлери толугу менен жок.

Жарыяланган маалыматтар, кийинки маркетинг маалыматтар, ошондой эле 10-16 катары көзөмөлгө курактык топтогу бир чектелген педиатрия калктын клиникалык изилдөөлөр жыл бойго жеткен ооруган көргөн нерселери сыяктуу мүнөзүнө жана оордугуна жараша балдарга терс таасирин көрсөтөт.

Ченемден көп

дарылоо: сүт acidosis белгилери аныкталган учурда, наркологиялык дароо ооруканага дароо сабыр токтоп калды, лактат кунт аныктоо диагнозун тактоо керек. лактат жана metformin чыгарууда үчүн натыйжалуу чара гемодиализ болуп саналат. симптоматикалык дарылоо катары сарптагыла.

башка дары менен өз ара аракет

Йод-камтыган рентген контраст маалымдоо каражаттары: колдонуу диабет радиологиялык экспертиза менен ооруган иш бөйрөк кемтигинин алкагында йод-камтыган контраст каражаттарын сүт acidosis өнүктүрүүгө шарт түзө алат. Glucophage ® менен дарылоо сурамжылоо бөйрөк милдети кадыресе көрүнүш болгон бул шарттарды эске алуу менен, 48 сааттан кийин мурда кайрадан йоддоштуруу контраст маалымдоо каражаттарын пайдалануу менен 48 саат алдында же рентген изилдөөнүн учурунда бөйрөк кызматына жараша эмес, жокко чыгаруу керек.

алкоголь: курч алкоголдук мас өзгөчө учурда, сүт acidosis коркунучун жогорулатат:

• начар, аз калориялуу диетаны сактоо,
• боор жетишсиздиги.

спирт жана күйүүчү май камтыган дары-кача алуу үчүн дарылоо учурунда.

этият талап айкалышы

danazol: акыркысынын hyperglycemic иш кылбоого danazol менен коштолгон колдонуу сунуш кылынбайт. Зарыл болсо, danazol менен акыркы туура токтотулгандыгы кийин дарылоо кан глюкоза топтолуу контролдугу астында Glucophage ® дозасы талап кылынат.

chlorpromazine: кийин (100 мг күн сайын) чоъ дозада инсулин чыгарууну азайтуу, кандагы глюкозанын топтолушун жогорулатат. neuroleptic дарылоо жана кан глюкоза топтолуу контролдугу астында акыркы талап түзөтүүчү дозасы токтотуу кийин.

Glucocorticosteroids (тендинитке) системалуу жана глюкоза толеранттуулукту азайтуу актуалдуу кээде кетоз алып, кандагы глюкозанын топтолушун жогорулатуу. Умар дарылоо жана акыркы дозасын токтотуу кийин кан глюкоза топтолуу контролдугу астында Glucophage ® туюндурмасы туура талап.

диуретиктер: бир эле учурда кабыл алуу "укурук" диуретиктер байланыштуу мүмкүн болуучу иш бөйрөк кемтигинин үчүн сүт acidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. керек эмес, дайындоо Glucophage ®, эгерде креатинин клиренси 60 мл кем / мүн.

Бета бир инжектордук, башкарылган₂-adrenomimetiki: улам Бета козутууларга карата кандагы глюкозанын топтоо жогорулатуу₂adrenoceptor. Бул учурда кан глюкоза топтоо көзөмөлдөө зарыл. Зарыл болсо, ал инсулин дайындоо сунушталат.
Жогоруда дары учурда пайдалануу менен, айрыкча, дарылоо-жылдын башында, кан глюкоза тез мониторинг талап кылышы мүмкүн. зарыл болсо, metformin дозасы дарылоо учурунда жана анын токтотулгандан кийин да жөнгө салынышы мүмкүн.

Ангиотензинди энзим Ингибиторы кошпогондо, гипертонияга каршы дары-дармектер кан глюкоза топтоо төмөндөтүшү мүмкүн. Зарыл болсо, metformin дозасы өзгөртүүгө.

Glucophage ® түзүү менен бир эле учурда колдонуу диабеиткага, инсулин, acarbose, salicylates гипогликемиянын мүмкүн.

nifedipine алганынан жана metformin бир жолку жогорулатат.

Cationic дары (Amiloride, кетоконазол, Morphine, procainamide, quinidine, хинин, оорууну, triamterene, триметоприм жана vancomycin), Бөйрөк боюнча бөлүп, canalicular транспорт системасынын metformin менен алышыптыр, анын C макс өсүшүнө алып келиши мүмкүн.

Өндүрүүчүсү

Сөзмө-сөз: "Nanolek" даярдоо кутусунун учурда:

өндүрүүчүсү
иштеп чыгаруу жана пакеттөөдөн (негизги кутулоо)
Merck Sante SAS, France
Center де produkson Semois, 2 Rue ду Pressoir Vert - 45400 Semois, Russia

Орто (керектөө кутулоо) жана өндүрүү сапатын текшерүү:
ЖЧК "Nanolek" Russia
612079, Бишкек обл., Orichevsky району, Lovintsy шаары, татаал ЖОЖго "NANOLEK"

өндүрүүчүсү
сапатын контролдоонун берүү, анын ичинде өндүрүштүн бардык этаптары:
Merck, SL, Испания
Полигон Merck, 08100 Террасса, Барселона, Испания.

Доо керектөөчүлөр үчүн жиберди:
Ltd. "Мерк"
115054 Moscow, Russia. Гросс, 35.