Кант диабети менен гипертониянын мыкты дарысы 2 Түрү диабети

Drugs гипертониялык үчүн дары-дармек каражаттарын пайдалануу боюнча салмагы чектөөлөр карбонгидрат зат кишилердин бир бузулуу катары, 2 диабети алыш үчүн өтө оор түрүнө басымды төмөндөтүү.

бийик кысым бир дары тандоо, дарыгер кандагы канттын көлөмүн эске алуу керек, сабыр оорулуу бир тарыхы бар, анын өнөкөт оору, көзөмөлдөйт.

Жакшы дары диабети жогорку кан "басым" диабети касиеттери бир катар ээ болушу зарыл. Планшеттер олуттуу терс таасир берген жок, өнүгүү жана DD азайтуу керек.

Сиз глюкоза баалуулуктардын эч кандай таасири болбогон бир даары тандоо керек, "зыяндуу", холестерол жана trigletseridov деъгээли, жогорку шекер жана кан басымын зыян жүрөк-кан тамыр системасын, бөйрөктөрүн, коргойт.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, диабет менен 20% ы гипертония менен диагноз. жогорку кант олуттуу Кээ бир гормондордун өндүрүш начарлатса органы, ал зат бузулган бери байланыш, жөнөкөй болуп саналат. негизги "иш таштоо" кан тамырлардын жана жүрөктүн туура келет, демек, кан басымын жогорулатат.

клиникалык картинага майда-чүйдөсүнө чейин эске алуу менен кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн дары-дармектер кандай басым, дарыгер гана чечет керек. Анын үстүнө, CD жана DD азайтуу үчүн гана эмес, ошондой эле глюкоза чыгышын алдын алуу.

Essential гипертония көбүнчө суюктуктун көлөмү өсүшү үчүн жана диабет менен пайда болот. Ошондой эле бейтаптар дарылоо режимдин менен, туз чалдыгуу жогорулайт, ошондуктан биринчи кезекте диуретикалык препараттар кирет. диуретиктер бейтаптарга жардам Practice көрсөтүп турат.

түрү Гипертония дарылоо 2 диабети бул диуретикалык дарылар пайдаланууну камтыйт:

  • Hydrochlorothiazide (Тиазид топ).
  • Indapamide тоскоол (Тиазид дары колдонулат).
  • Четтетилип (укурук диуретикалык).
  • Маннит (Осмос тобу).

Бул дары-дармектер жогорку кан шекериндеги кан басымын төмөндөтүүчү пайдалануу үчүн алгылыктуу болуп саналат. Көпчүлүк учурларда, Тиазид дары артык. алар 15% га бейтаптардын жүрөк пристубу кармашы жана мээге кан кетүү мүмкүнчүлүгүн азайтуу максатында жүргүзүлөт.

Ал аз өлчөмдө кандагы кантты таасир менен эмес, негизги оорусу боюнча, "зыяндуу" холестериндин топтолушу эч кандай таасир эте диуретикалык дарылар экендигин белгилей кетүү керек.

Тиазиддик тобу оорусунун эки түрү өнөкөт бөйрөк оорусуна менен татаал болсо берилген жок. Бул учурда, дары укурук сунушталат. Алар төмөнкү учу шишип кыскартуу натыйжалуу болуп саналат. Бирок, кан тамырлардын жана жүрөктүн коргоо жөнүндө маалыматтар жок.

диабет экинчи түрү менен бирге кан басымы көп ACE Ингибиторы же Бета-блокаторлор менен айкалышта глаукома чакан дозасын парз. monosredstva таблетка сунуш кылынбайт.

Diabetics Осмос жана калий-аябаган айдама каражаттар каралган эмес. Жакшы каршы гипертония белгилеринин бир катар керек кысым боюнча натыйжалуу таблеткалар, бар: төмөнкү кан басымын, кандагы канттын балансын көтөрүү холестерин жок, тынчын эмес, терс кесепеттерге алып жан дүйнөсүн, жүрөгүн коргоого ылайыкталган эмес.

эки коркунучтуу оору менен күрөшүү комплекстүү болушу керек. Ар бир кан басымы жогору жана диабет менен олуттуу жүрөк кыйындап ыктымалдыгын жогорулатат, кан тамырлардын, аян жоготушуна, жана башкалар. Жат түрдө башаламандыкты терс таасирин тоскоолдук кылбайт.

Бета-блокаторлор сабыр коронардык жүрөк оорусуна бир тарыхы бар, жүрөк оорусунан кандай гана түрү болбосун, эгерде дайындалат. Ошондой эле бир нече ирет миокард жана алдын алуу керек.

Бета-блокаторлор баары клиникалык сүрөттөр менен олуттуу жүрөк-кан тамыр жана башка өлүм коркунучун азайтуу. келет. дары Group айрым категорияларына бөлүнөт.

диабет алар денедеги зат өндүрүшү жөнүндө эч кандай зыян 180/100 мм рт.ст. ашык басым жакшы таасир берип эле, тандап дары керек.

диабет, бета-блокаторлор тизмеси:

  1. Nebilet (nebivolol зат).
  2. Corioli (carvedilol компонентин милдетин аткаруучу).

Бул medicamentous даярдалган тандап касиеттери көп артыкчылыктары бар. Алар кан басымы ишмерлер карбонгидрат зат жакшыртууга салым кошуу, ал эми терс белгилерин жокко азайтат. Ошондой эле инсулин үчүн жумшак ткандардын чалдыгуу көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.

жакшы tolerability, терс таасирлер минималдуу менен мүнөздөлөт дары бир жаңы муундун артыкчылык ГО дарылоодо.

диабет, бул "коркунучтуу" холестериндин топтолушу жогорулатуу, эч кандай vasodilatory ишин, планшеттер үчүн, мисалы, негизги ооруну күчөтөт эмес, тандалма Бета-блокаторлор, жүктөлсүн инсулин үчүн кол тийбестик жогорулатуу мүмкүн эмес.

Кальций блокери - кант диабети жана гипертониялык оору боюнча дээрлик бардык дарылоонун схемасын киргизилген таралган дарылар. Бирок дары көп жактан каршы, ошондой эле бейтаптардын ой-пикири ар дайым эле жакшы эмес.

Көптөгөн дарыгерлер кальций Душмандарыбыз магний препараттар сыяктуу эле таасирин берет деп ырастайм. Жер казынасын пайдалануу компонентинин жоктугу абдан туруксуз кан, натыйжада дененин иштөөсүн бузат "басым".

Кальций блокери төмөнкү учу шишип тамагым үчүн, баш оорууга алып келет. магний менен планшеттер, мисалы, терс таасирлери жок. Бирок алар үчүн гипертониянын бир дабаасы эмес, бирок, бир гана борбордук толкунданып системасынын ишин нормалдаштыруу, баса, ичеги-карын ооруларына ишмердүүлүгүн жакшыртуу.

толугу менен коопсуз магний менен азык-зат кошундулары. бейтап бөйрөк кыйынчылыктар пайда болсо, анда аларды сунуш эмес, талап.

көйгөй кальций Душмандарыбыз Бирок, бир гана кичинекей дозалары зат жараяндарга таасир эмес, кабыл алынышы керек, бирок толук дарылоо натыйжаны бербеген болот.

дозасын болсо, кант диабети, андан да жаманы, ал эми басымы нормалдуу кайтып келет. орточо дозасы кийин, көзөмөл алдында таттуу оору, андан кийин кан басымы замки бар. Демек, бул экен "аягы бүтпөс айлампа".

Кальций Душмандарыбыз сыяктуу тасмалар үчүн белгиленген эч качан:

  • Жүрөктүн коронардык оорусу.
  • ангина туруксуз түрү.
  • Heart бербөө.
  • жүрөк кризиси тарыхы.

Бул Verapamil жана Diltiazem пайдалануу максатка ылайыктуу болуп саналат - бул дары коргоо бөйрөк чындык көптөгөн изилдөөлөр далилдеп жатат жардам берет. dihydropyridine категориядагы кальций -блокери алар бөйрөк коргоо таасир бербейт, деп ACE Ингибиторы менен айкалыштырып гана колдонууга болот.

жогорку басымдын жок болуу - абдан татаал маселе болуп саналат. сабырдуу кармап турган өзгөчө диетаны талап кылынышы мүмкүн, эскертүү шекерди жана өнүгүү секирип жана DD, оптималдуу, кыймыл-аракетти, жалпы сергек жашоо. окуялардын гана бир катар сиз татаалдашуусуз жашоого мүмкүнчүлүк берет.

Кант диабетинин 2-жылы бийик басымдын тоголокчосу колдонуу бөйрөк өзгөчөлүгү жок, өзгөчө, эгерде, ангиотензин-айландыруу энзимдердин ингибиторлору дары тобу жок эмес.

Бирок, алар дайыма эле белгиленген эмес.Оорулуу жалгыз бөйрөк же эки тараптуу стеноз жана артериялык стеноз бир тарыхы бар болсо, анда алар жокко чыгарылууга тийиш.

Каршы ACE Ингибиторы колдонууга:

  1. денеде калий жогорку топтолушу.
  2. кан креатининин жогорулатуу.
  3. Кош бойлуулук, Бодонун.

жүрөк оорусунан кайсы бир түрүн дарылоо үчүн, ACE Ингибиторы - дары-дармек Диабет же биринчи жана экинчи түрү, анын ичинде биринчи катарда. Бул дары-дармектер бул прогрессия "таттуу" оорусуна каршы алдын алуу иш-аракет кылса, ошондуктан, инсулин сезимталдыкты жогорулатуу үчүн жардам берет.

Ингибиторлору диабет nephropathy үчүн сунуш кылынган. Алар бузуулардан бөйрөгүн коргоого жардам катары, бөйрөк кемтигинин өнүгүшүн алдын алат.

Ингибиторы кабыл алуу учурунда ар дайым кан кан "басым", креатинин мониторинг жүргүзүү керек. карыганда, таблетка сөзсүз түрдө эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз жолтоо колдонуудан мурун.

Ангиотензин-2 сезгич -блокери Ингибиторы да көп. Бирок, к, жакшы жол, өндүрүштүк эмес лд өнүктүрүүгө, терс таасирлерди бир аз тизмесин салым жок. Өтүнмөнү дозалап жана жыштык жеке негизинде аныкталат. дене аткарууда кан басымдын көтөрүлүшүнө, канда канттын көлөмүн эске алгыла.

Кант диабети менен гипертония дарылоо Losartan, Teveten, Mikardis, Irbesartan алып.

Көрүнүп тургандай, гипертония өтө кооптуу оорулар болуп саналат. жогорку кан басымы тез өсүп жатат, анда кант диабети менен биригип, мисалы, кыйындыгы ыктымалдыгы. Дарылоо карабастан, оорунун түрүнө ар бир кант диабети менен тобокелдиктерди баалоону талап кылат.

Жогоруда айтылгандай, эки оорулардын ортосундагы мамиле ачык эле көрүнүп турат. Эгер оору мамиле жок болсо, ал улам күчөп өлүм коркунучун көбөйтөт. канга 150/100 жогору бир басым менен жогору глюкоза учурда, бардык улуттук агенттери гана катышып дарыгердин уруксаты менен колдонуу керек. Бул кыскартылган кысым бар болсо да, толугу менен эскичил мамиле жокко тыюу салынат.

Терапия салттуу каражат дайыма көп. Адатта, бир жылга чейин 4 айга чейин созулат. Ар бир эки жума, дарылык Албетте, 7-күндүк тыныгуу үчүн өнүгүү жана DD төмөндөтүү динамикасын байкоого болушу мүмкүн. Эгер жакшы сезип жатса, кан: "басым" көрсөткүчтөрү 10-15 мм рт.ст. столдо га төмөндөдү, адамдардын каражаттары дозалап үчтөн бирге кыскартылат.

ал-акыбалын жакшыртуу үчүн канча убакыт талап кылынат так айтуу үчүн, ал болушу мүмкүн эмес. эки баскычка бери үйүлөт оорулар болуп саналат. Үй мамиле учурунда болсо, чыдамдуу бир аз начарлашы сезип, келемиштерди шекер же кысым, анда дароо медициналык жардамга кайрылыъыз керек.

кант диабетинин 2 жана гипертониялык оору боюнча Folk каражаттары:

  1. кургатылган жууп 200г долоно жемиши. аралашмасы пайда тарт, суу 500 мл төгөм. 20 мүнөт турсун. тамактын алдында 100 мл беш маал ичиъиз. Recipe таасир Спазмолитикалык улам кан басымынын көрсөткүчү нормага келтирет, ал денеде кант азайтууга жардам берет. Бул бала төрөө жана эмчек эмизүү учурунда, сорпону ичүүгө болбойт.
  2. Майдаланган жалбырак жана бутак Quince аралаштырып бирдей өлчөмдө ал. бир саат кайнак суу 250 мл төк. cheesecloth аркылуу жылуулук, Мел жана чыпкасыз үчүн жарага кийин. эки кашык үчүн күн сайын үч маал ичиъиз. Admission тамак көз каранды эмес.
  3. кан басымы жогору жана улуу глюкоза менен күрөшүүгө жүзүм суу берет. Ал аз жылуулук үстүнөн жарага алып суу 500 мл, жүзүмдүн жалбырактары жана бутактары үчүн зарыл. тамак-аш азыктарынын 50 мл менен ар бир тамак алдында алган.
  4. оорулуунун абалын жакшыртууга жардам берип, диабет жана гипертония иштерин тез жана натыйжалуу менен ооруган бейтаптар үчүн чөп чай.карагат жалбырактарынын бирдей өлчөмдө, Viburnum, motherwort жана Oregano Mix. суу чөйчөктөн бир кашык, 15 мүнөт кайнатып. бир нече бирдей көлөмдө бөлүнөт, күндүз ичишет.

диабет менен гипертония дарылоо - кыйынга турат. кан "басым" төмөндөтүү үчүн денедеги карбонгидрат жана зат эч кандай таасир эте көбүрөөк гипертонияга каршы дары-дармектерди колдонуу керек. Идеалында, алар инсулин сезимталдыкты жогорулатуу керек.

Узакка созулган терапия, өмүр бою уланат. Планшеттер тез картасын схемасын өзгөртүүгө мүмкүнчүлүк берет, кан басымы жана глюкоза динамикасын, көзөмөлдөө-өзүнчө, биринчи жолу дайыма медициналык көзөмөлдү талап кылат, тандалып алынган.

Кант диабети жана гипертониялык оору адистин коркунучтуу айкалышы Бул макалада жонундо айтып беришет.

заманбап жиктөөдө гипертониядан таблеткадан (саъыз) 4 негизги топко тапшырды: заара айдама каражаттар (диуретикалык), antiadrenergic (делонун жана бета-блокаторлор, "борбордон препараттарды иштеп жаткан" деп аталат агенттер), чет-жакалардагы vasodilators, кальций Душмандарыбыз жана НСТК ( ангиотензин энзим айландыруу).

Бул тизме, алар бир аз жылма эс тарабынан кысым, жана алардын бир аз башкача дайындоо кыскартуу, алсыз разын таасир берген, мисалы, алкүчтүк КАРЫШМА, камтыбайт.

кысым дарыларды, көптөгөн элдик каражаттарын камтыйт, бирок, жалпысынан алганда, бул ар бир адамдын иш болуп жатат, бирок биз аларды, көп учурларда, анткени алар бир ракта дарылоо катары чынында эле натыйжалуу болуп саналат, ал эми кээ бир (гипертония баштапкы этабында) карайбыз жана эмне негизги алмаштырылсын.

Мындай ырастоо абдан туура болот. белгиленген кысым клиника лоокторго алынган, адатта айдама камтыйт:

  • укурук глаукома оорусу (четтетилип отурат) ылдам жана күчтүү таасирин эске алганда, мисалы, негизинен тез таасир жетишүү үчүн, алардын кысымына башка дары менен бирге белгиленген, гипертониясы кризис. Бул топтун глаукома туруктуу жана узак мөөнөттүү пайдалануу үчүн глаукома оорусу боюнча макалада баяндалган өзгөчө калий жана натрий, алардын жоктугу оорулуу Arrhythmia жана башка кыйынчылыктар айланат, тез изи минералдар жок эмес, өтө ылайыктуу болуп саналат.
  • эреже катары, укурук глаукома пайдалануу калий-камтыган препараттар (Panangin, asparkam) жана калий бай диета дайындоо тарабынан жетишилген жүрөк, коргоону талап кылат.
  • Ал ошондой эле гипертониялык алгачкы стадияларында (indapamide, arifon) же ACE Ингибиторы менен айкалыштырып монотерапия Тиазид тобуна кирген заара айдама белгиленет. Жогоруда аталган жана глаукома оорусу менен узакка колдонуу менен да эмес, кагдагы, аритмияны жана башка кесепеттерге алып келбейт, негизинен, дене эч кандай терс таасири.
  • эки дабаасы басым, адатта, башка глаукома оорусу менен бирге болуп эсептелет, ошондуктан Калий-аябаган диуретиктер (veroshpiron, spironolactone), алсыз разын жөндөмдүүлүктөргө ээ - Тиазид же укурук.

Diuretic таблеткаларды гипертония басымы (AG) бөлүнгөн эмес, оор коштогон кемтиги. Бул учурда өзгөчө гана четтетилип отурат болуп саналат. Ошол эле учурда, мисалы, ethacrynic кислотасы жана четтетилип (Uregei) катары гипертониясы каназдыктын оор диуретикалык hypovolemia белгилери же белгилери бар катуу каршы.

гипертония диабет менен коштолот, анда көргөн же hydrochlorothiazide камкордук менен жүргүзүшү үчүн эмес, аракет. Veroshpiron бейтаптын канынын биохимиялык анализи блок айнегине 1-2-даражадагы каттоо учурунда белгиленген, же калий көлөмүн көбөйткөн болсо, айланып.

Алар иш-өзү ар түрдүү механизмдер арасында гетерогендик болуп саналат, ошондуктан топтор уюштурулган:

  1. нейрондун ичинде ( "борбордук" иш-аракет) иштеп жаткан дары-дармектер, бул guanethidine жана Rauwolfia SERPENTINA алкалоиддери камтыйт: reserpine, raunatin,
  2. clonidine (clonidine, gemiton, katapressan) жана methyldopa өкүлдөрү Борбордук агонисттер, (dopegit, aldomet)
  3. -Блокери аралыкта α-сезгич prazolin (pratsiol, minipress - postsynaptic α-кабылдагыч тандап антогонисттик) болуп саналат,
  4. Β-adrenergic -блокери: nonselective - propranalol (Inderal, obzidan), oxprenolol (trazikor), nadolol (korgard), Описание, pindolol (шарап), timolol, cardioselective - kordanum (talinolol), atenolol, metoprolol (betalok, spesikor)
  5. labetalol камтыйт -блокери α- и β-adrenergic кабылдагычтар, (trandat, albetol).

Албетте, бул топтор биз өкүлдөрү айрым кыскача баяндама берип, түшүнүүгө аракет айырмачылыктары, өз ара жана өз ичинде да бар.

Бир нейрондун ичинде иш Drugs:

  • Reserpine борбордук тынчтандыруу таасир берет, эскертет гипоталамус же региондордо да сактоого catecholamines. Reserpine таблеткаларды басым 5-6 күнгө гана иш-аракет кылууга баштайт, ал эми кан тамырга таасир 2-4 жөнүндө саат кездешет колдонулса. артыкчылыктары (кан басымынын төмөндөшү) тышкары, кыйыны дарылоо турган, кемчиликтер да бар reserpine. Бул каражаттарды колдонгондо, көп учурда кадимки vasoconstrictors, күчөтүлгөн ичегинин моторикасын жана ич алынып эмес, мурундун бүтүшү, (көрүнгөн vasotropic натыйжа) нааразы. Бул жагынан алып караганда, бул өз укугумдан диетанын мурундун былжырлуу (атропин бир тамчы) ишке катар, ашказан дарыларды алуу, которуштурууну зарыл. Мындан тышкары, reserpine bradycardia, алсыз, баш айланууга, дем кыстыгуу, кызыл көз, өндүрүү, андыктан аны дайындоого чейин, ал психикалык оорулар боюнча амбулатордук жана анын үй-бүлөсүн бир тарыхын сурап пайдалуу, бейтапка (психоздун, депрессия) менен адамдын психикасына тийгизген терс таасир тийгизиши мүмкүн. Reserpine өзү жок кылат жана көп учурда айтылган, бирок ал hydrochlorothiazide кыйла белгилүү дары-бөлүгү менен бирдикте болуп саналат: Adelphanum, Adelphanum-ezidreks, К. гана дайындоо аркылуу trirezid.
  • Raunatin (rauvazan). Разын таасир жай өнүгөт. бардык жагынан, жакшы жана жумшак reserpine болуп эсептелет. Түйдөктүк чыпкалоо мүмкүнчүлүгүн пайдалануу, бөйрөк кан айланууну, калыбына келтирүү чен, бир нече, мемиреген борбордук толкунданып системасы жогорулатат.
  • Guanedin (oktadin, ismelin, izobarin) токтоткондон кийин 2 жумага чейин тура бериши ыктымал разын күчүнө (жумага чейин), жай көрүнүшү менен мүнөздөлөт. Ошондуктан калбас үчүн, чыдамдуу тик абалын көрүүгө үйрөтөт да, ордунан туруп жатканда orthostatic hypotension: Бул көп терс таасирлери бар. Бул бейтаптар көп калтыруунун же stuffiness жана жылуулук тура үчүн өзгөчө кыйынга турат. Ич, өтө алсыздык, аткаруу кескин төмөндөп, кыйшаюу оору - да guanedina бир кыйыр таасир болуп саналат. Каршы катуу баш мээнин кан тамырларынын атеросклерозу жана коронардык артериялар, мээге кан куюлуу, Миокарддын, өнөкөт кемтиги (CRF), pheochromocytoma (үстү бези шишик).

Албетте, кысым-дармектер алынган маалыматтар эмес, татаал жана алардын баары бир эле дары-дармектерди туура эмес, чыдамдуу алдын алуу, ошондой эле, атүгүл кичинекей таблетка өтө кооптуу жана дайындоо боюнча колдонулган болушу мүмкүн тартипте берилет.

Биринчи топ (борбордук агонисттер), ошондой эле дары. Алардын айрымдары, кылмыш-жаза жана кээде белгилүү (спирт менен бирге өлүмгө) ээ. борбордук агонисттер By камтыйт:

  1. Methyldopa (dopegit, aldomet).кардиология чыгарылышты чыгып өзгөрүүсүз, жалпы тышкы каршылык (OPS) кыскартуу жана натыйжада башкаруу кан басымын, 2 күнгө чейин таасирин сактап чейин азайтып, кийин 4-6 саат ичинде. Methyldopa ошондой эле терс таасирлери көп, алар guanedina менен окшош: кургак ооз, уйкусуроо, кыйшаюу башаламандык, orthostatic hypotension (аз өлчөмдө), ал эми methyldopa колдонуу иммундук оорулар, өнөкөт активдүү гепатит, оор гепатит, гемолетическая түрүндө өтүшүп бере алат аз кандуулук, myocarditis. Кош бойлуу мезгилинде жана pheochromocytoma учурда дары боор зыян үчүн көрсөтүлгөн эмес!
  2. Clonidine (clonidine, gemiton, katapressan) - иш механизми methyldopa абдан окшош. Разын таасири белгилүү болот. Ошол замат бир аз убакытка кан басымынын башкаруу көбөйгөн кийин, андан кийин азайып баштайт. дары-дармектерди Ичкенде таасир жарым сааттык орточо кийин пайда болсо, ийне башкаруу кыйынчылыктардын алдында абдан бийик кысым болсо, өзгөчө, аны пайдаланууга мүмкүнчүлүк берет 5 мүнөткө чейин убакыт, азайтат (мээсине кан), ал эми жана тез медициналык жооп талап кылат. Негизи бир терс таасирлери болгондуктан, аны акырындык менен (жума ичинде) кыскартылат, ошондуктан кутулөт, алай-дүлөй түшкөндүктөн, тынчсыздануу менен коштолгон кан кризистин сүрөтүн берет башка simpatolitikov да көп, бирок, абдан айкын clonidine кийинки абал, ар кандай эмес. спирт менен clonidine айкалышы бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. clonidine боюнча катуу карама-каршы: коронардык жана мээ тамырларынын түшөрүн атеросклероз, катуу жүрөгү кармап, депрессия, аракечтик.

Alpha -блокери аралыкта кабылдагычтар, тамыр идиштерди Алдын азайтуу кеңейтүү тамыр капталдарына үзгүлтүксүз кыймыл таасир эс OPS азайтат, ошону менен кан басымынын төмөндөшүнө алып бере алат (pratsiol, minipress), prazosin жатат. Сүйлө разын таасир кармалууда жана дарылоо 7-8 күн өткөндөн кийин пайда болот. көбүнчө айнегине өткөрүүгө жана мурундун bradycardia бир көчөмө бар оорулууларда гипертониялык дарылоо үчүн белгиленген жатат, ошондуктан дары экенин, кээде, баш айлануу жана оору пайда башка терс таасирлерин эч кандай башка көп башка ошону менен бир катар артыкчылыктары бар.

β-блокаторлор белгилүү жана басым дары жайылган иш-аракет тобу менен гана эмес. тизме бир катар жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялык шартта (ангина, аритмиянын) бул топтун пайдалануу, ансыз эч нерсе кыла албайт, дарылоо бардык өзгөчөлүктөрүн эске албай бир нече макала, муктаж болушу мүмкүн экенин кулач болуп саналат.

Бета-блокаторлор, алар postsynaptic кабыкчанын бета-adrenergic кабылдагыч үчүн милдеттүү менен жүрөк-кан тамыр системасынын боюнча акыркы терс таасирин бөгөт алат, ошондуктан ички catecholamines курамындагы окшош. басым маалымат дары негизинде разын иш-аракеттердин алдын ала көрө билип, тахикардия жана физикалык иш-аракеттери менен жан стресс учурунда өтө жогорку басымы жөндөмдүүлүгү болуп саналат.

Бета-блокаторлор тобу кысымына боюнча Pills анын негизги милдети менен күрөшүүгө улуу гана эмес, ошондой эле шарттарда гипертония алдын олуттуу оорулар боюнча уникалдуу өзгөчөлүгү бар: миокард, өмүргө коркунуч туудурган жүрөк аритмияны. акырын негизги оорунун азаптуу кесепеттеринен коргоого, ал эми сабырдуу көп, бета-adrenergic кабылдагычтар, гипертониядан дайындалган экенин билбейт. Бул дары-дармектер орточо гипертония учурларда жогорку натыйжалуу басым болуп саналат. Бардык бул оорулуу, алар өтө эле терс таасирлери жана каршы көрсөтмөсү бар, анткени, өз дайындай алат дегенди билдирбейт.

дармек топтун түзүлүшүнүн nonselective жана cardioselective β-блокаторлор бөлүнгөн. биринчи чакан топторго (эмес тандалма) болуп төмөнкүлөр саналат:

  • Propranolol (obzidan, Inderal, Inderal)
  • Nadolol (korgard)
  • Oxprenolol (trazikor, жай-trazikor)
  • Описание
  • Pindolol (шарап)
  • timolol
  • Alprenolol (aptin).

негизги тандалма Бета-блокаторлор тизмеси төмөнкүлөрдү камтыйт:

  1. Kordanum (talinolol)
  2. Atenolol (tenormin, atkardil, betakard, katenol, prinorm, falitensin, tenolol)
  3. Acebutolol (sektral)
  4. Metoprolol (Betaloc, spesikor, seloken).

Бета-блокаторлор дозасы алынган клиникалык жооптун негизинде ар бир оорулуу үчүн тандалып алынган, жүрөктүн кагышын (HR), кан басымы бийик! өлчөмдү тандап алган болсо, анда эч кандай терс таасирлери бар, сабыр-эсен бул дары менен узак мөөнөттүү дарылоо үчүн өткөрүлүп берилет.

жогорку басымдын тышкары, Бета-блокаторлор пайдалануу боюнча көрсөтмө:

  • көп учурда стенокардияга байланышпай,
  • Жүрөк үстүндөгү аритмияны,
  • Тоскоолдуктарды кардиомиопатия,
  • hypertonic түрүнө тамыр dystonia (trazikor)
  • Миокарддын.

Мындан тышкары, айрым бета-блокаторлор (propranolol), көп учурда гана гипертонияга жана antiarrhythmic агенттери катары, ошондой эле гипертиреоз дарылоо үчүн эмес, пайдалануу, шакый тамыр кылычка жабышып, кан алдын алуу менен шартталган, башы - портал гипертония менен, ошондой эле ар кандай түрүн дарылоо үчүн түртүшү мүмкүн, коркуу, катырган.

учурда бул топтун дары ала бербе:

  1. Синус bradycardia,
  2. 2A айлануу бербөө (же андан жогору) а.,
  3. Айнегине блок,
  4. Айнегине блокадасынын (жыйынтыктары 1-даражасы),
  5. Cardiogenic шок,
  6. Инсулин көз каранды кант диабети,
  7. ашказан жарасы жана 12 эли ичегинин жара оорусунда курчушу,
  8. Декомпенсир- жүрөгү кармап.

Келишимдик тандалма β-блокаторлор чыдамдуу бронхтук астма, тоскоолдуктарды бронхит Рейно, Даун синдрому, obliterative кан тамыр оорулары буту чалдыгышкан, берилген эмес. Эгерде 100 мм рт.ст. сабырдуу кан басымы да кысым бул дары колдонууга жол бербөө үчүн аракет кылып жатышат. Art. жана төмөн, же 55 HR кагыш / мин же андан аз.

Бул дары (ошондой эле башкаларды) мүмкүн болгон терс таасирлерин кабыл Бул нерсени эске салуу туура болот:

  • Уйкунун бузулушу (уйку, балээлердин)
  • Жалпы алсыздык, кээ бир учурларда, аткарууну кыскарган, жыныстык мүмкүнчүлүктөрүн башаламандык,
  • кан сары суудагы глюкоза бир кез-кезде төмөндөө "диабет менен"
  • байкалган өсүшү, жүрөк оорусунан улам
  • айнегине блогунун пайда болушу,
  • ашказандагы Pain ( "аялдын колу"),
  • Каражаттарды дары башкаруу (тахикардия, баш оору, cardialgia, тынчсыздануу) кескин токтогон учурда синдрому,
  • улам pheochromocytoma катышуусуна гипертониясы кризистер.

1 препараттарды жана МУКК жана катышы бета-кабылдагычтарга бөгөт коюу By: 3 labetalol (trandat, albetol) баяндалат. Анын иш-SS (аралыкта каршылык), нормалдуу же бир аз кардиология көлөмүн кыскарткан таштап кыскартууга багытталган, жана кан плазмасын ренин ишин кыскартуу.

Ийне сайынуу жолу сайылгандан кийин 2 мүнөткө (иш жүзүндө ийне боюнча) кийин дары таасир берет, бирок Жута үстүнө, бул таасир 2 саатка чейин кечигип жатат.

Жылы тоскоолдуктарды бронхиалдык оорулар, айнегине блогун жана кош бойлуулуктун (биринчи чейрегинен) өтүнмө labetolol кабыл алынгыс.

Сырткы vasodilators (MF), гетерогендүү топторун (кошулган жана Анан артериол vasodilators). Анан артериол vasodilators By hydralazine (apressin) кирет, diazoxide (giperstat), minoxidil, аралаш үчүн - isosorbide dinitrate, nitroprusside натрий.

Анан артериол vasodilators Бирок, жарым-жартылай бул таасир сезилбей бир чагылуу жооп гомеостаз, себеп OPS, кыскартуу. Sympathoadrenal системасы ишке ренин ишин жогорулатуу, жүрөктүн согушу тездейт, мээге кан көлөмүн көбөйтөт. PV Бул терс таасири.

Mixed vasodilators артерия идиштерди (артерияларды) жайылтылат. Ошол эле учурда, алар, ошондой эле өсүп жатат тамыр, үстүндө иштеп жатабыз, жана ошону менен тамыр Жаран алып келиши мүмкүн жүрөгүмө кан кайтып кыскартат. Бул дагы бир кемчилик болуп эсептелет.

MF Таза таптакыр Артериялык гипертония, эреже катары, өз алдынча дарылануунун ылайыктуу эмес, алардын чет-жакалардагы vasodilators терс таасирлерин бошотулсун β-блокаторлор жана диуретиктер менен белгиленген.

PV көпчүлүк көрүнүктүү өкүлдөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

  1. Hydralazine (apressin) - таблеткалар бар, бирок күтүлбөгөн жерден эле аларга басымды кыскартуу жана мындай туруксуз ангина менен баш оору, баш кутулөт, иштеп чыгуу сыяктуу симптомдору дароо өздөрү сезип жаса башка дайындоолорду четке келсе, сабыр эстен чыгарбашыбыз керек. Мындан тышкары, apressin карама бир катар: чөгөрүү (системалык учугу), өнөкөт активдүү гепатитти, ашказан жарасы жана 12 эли ичегинин жара. суудагы бир аныктоо бла (LE-клеткалар) менен аялдар жеке учугу окшош синдрому берүүгө жөндөмдүү hydralazine камтыган дары-дармектерди, узак мөөнөттүү пайдалануу.
  2. Diazoxide (giperstat) кан тамырга тез (2-5 мүнөт) башкарган кан басымын (систоликалык жана жана ЖБ) азайтат. таблеткаларды берилген эмес.
  3. Minoxidil - жогорку кан басымы лоокторду өндүрүлгөн, бирок бир гана Бета-блокаторлор жана диуретиктер менен колдонулат (!).
  4. Натрий nitroprusside тез чейинки жана afterload төмөндөшүнө, ошондой эле мээге кан көлөмүн көбөйтүү алат. Толугу менен кан тамырга тамчы! Жакынкы таасири, кан басымы туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат! Албетте, контролдоо жана дарылоо максаты - бул оорукана дарыгер эмес, дары-дармек жана башка учурларда колдонулбайт. Көрсөтмөлөр: гипертониясы кризис, курч карынчанын ийгиликсиз чыгып кетти. Каршы - аорты, артериялык шунт коюу.

Сырткы vasodilators By адатта Dibazolum spasmolytic эле учурда, албетте, разын күчүнө ээ болгон белгилүү колдонот. Буга чейин dibazol да кан кризистин Шашылыш жардам үчүн протоколго белгиленген (dibazol + алкүчтүк). Бирок, биринчи кыскача, бирок кескин көтөрүү, кан басымы, ошондон кийин гана азая баштайт, анын жөндөмүн эске алганда, 200 мм рт.ст. басым колдонулган эмес. Art. жана (мээге кан тобокели бийик) жогору. Азыр жалпы дары башка гипертонияга жана унутулуп "орозо" жол берди.

өздөрүн жогоруда көрсөтүлгөн Dibazolum жана spasmolytic алкүчтүк ээ (жылмакай Булчуъдардын RELIEVES турса, б.а., идиштер) камтыйт бейтаптарга жана айкалыштыруу дары Papazol, жүктөлсүн. мезгил-мезгили менен, кан басымы менен кез-өсүшү менен, Papazol колдонсо болот, бирок, гипертония менен тез жооп берет, же кийинчерээк башка топтордун жогорку кан басымы лоокторду козгошубуз керек экени түшүнүктүү.

Айдыс камтыган кызыктуу даярдоо, andipalom чакырды. Andipal башка dibasol Азаттык analgin, алкүчтүк, айрыкча, жана натыйжада бир таасир берет. мээ vasospasm алып салуу жолу менен даярдоого, оору кол, шакыйды, ал бир аз жумшак гипертония менен басымды азайтуу үчүн жардам берет бошотот. Бул нитраты, кальций антагонисттер, бета жана ganglioblokatorov, КАРЫШМА жана глаукома оорусу менен разын таасирин жогорулатат. Ошол эле учурда, анын курамы (айрыкча) эске алуу менен, мындай айдоочулар кылып кесип бурууну талап кылат, эл үчүн деле ылайык келет. Анан бара карапайым эл, машине айдап алуу.

Кальций Душмандарыбыз нече аттарын, сабырдуу блокаторлор "жай" кальций блокери же жылмакай булчуң клеткаларынын ичине кальций иондорунун материалдар бөлүп берген эмес, биз маалымат жылган - бул ошол эле классына таандык дары ар түрдүү аттары да.

Бул топтун негизги дары nifedipine (Corinfar) жумшак эмес, чынында эле, анын терс жактары көрсөтүү иш деп эсептелет. Мындан тышкары, Corinfar жана β-блокаторлор, ал тургай, dopegitom менен. Кээ бир, жана бейтаптардын тажрыйбасы - гипертониясы миокард Жүрөктүн ишемия оорусу жана кабыл алуучу Corinfar, нормалдуу ЭКГ берүүнүн акыркы бөлүгү белгилери менен ооруган. Тилекке каршы, дары-дармек колдонуу мөөнөтү аз, ошондуктан бул күнү 3 жолу алынып, андан кем эмес болушу керек. Гипертония жана кальций Душмандарыбыз жана үч чакан топторго бөлүнөт колдонулуучу башка дарылар.

жүрөк, кан тамыр дубалына жана өткөрүү миокарддын системасынын төшү катмарынын олуттуу таасирин айырмаланат Phenylalkylamines туундулары,:

  • Verapamil кабыл эле 1-2 сааттан кийин лоокторго алып келет, ал эми (izoptin, fenoptin) олуттуу ритми оор бузулууга тез жардамдын каражаты катары колдонулушу, кан тамырга 5 мүнөттөн кийин күчүнө камсыз колдонулса,
  • anipamil,
  • Falipamin,
  • Tiapamil.

  1. Спазмолитикалык жөндөмдүүлүктөрү nifedipine (Corinfar)
  2. экинчи муун кальций окуянын - nicardipine жана nitrendipine,
  3. мээ кан тамырлары nimodipine жогорку өзгөчө таасир көрсөткөн,
  4. коронардык идиштер nisoldipine боюнча басымдуу таасир этип,
  5. Ал күчтүү, терс таасирлер минималдуу менен узак иш өзгөчөлүктөрү - felodipine, amlodipine, isradipine.

dilteazemom деп аталган дары, corinfar ортосундагы verapamil касиеттери жайгашкан үчүнчү тобу -блокери "кирген жай кальций каналдарды жана benzothiazepine туунду тиешелүү.

Мындан тышкары, клетка ичине кальций иондорунун агымын бөгөт дары бир топ бар (nonselective антагонисттер Ca) болуп саналат - (. flunarizine, prepilamin, lidoflazina ж.б.) Пиперазин туунду.

Каршы кальций антагонисттер алгачкы төмөн басым, синус, кош бойлуулук жана терс таасирлери болот - жүзү менен мойнун кызаруу, hypotension, кечиктирилип табуретка ошондой эле мүмкүн болушунча көбүрөөк жүрөктүн кагышын, шишик жана өтө сейрек (кан тамырга verapamil башкарган болсо) - bradycardia, айнегине блокада.

Ангиотензин синтездин ингибиторлору эле гипертониялык дарылоо үчүн колдонулган бир топ таасирдүү топ болуп саналат. Алардын негизги милдети - II Ангиотензин жана технологиялык жок жылы bradykinin - I Ангиотензин активдүү түрдө эске кайрылган бул энзим бөгөт коюу.

НСТК гипертониянын үчүн дары-дармектер болуп саналат, бирок, мындан тышкары, алар башка артыкчылыктарга ээ жана ар түрдүү патологиялык ооруларды дарылоо үчүн колдонулат: жараян (карынчанын Hypertrophy калган) менен прогресске бара жатат, жүрөктүн ишемиялык оорусу болсо, миокард жана кесепети (сол карынчасынан иштешинин бузулушу), жүрөк Hypertrophy түзүлүшүнө тоскоолдук кылууга, диабет nephropathy.

башка убакта гипертонияга ашкан даражада дары өкүлдөрүнүн тизмеси, мезгил-мезгили менен кысым акыркы даярдыктар менен такташты. Бүгүнкү күнгө чейин, төмөнкү дармектер деп НСТК, кысым боюнча көп колдонулат:

  • Captopril (Capoten) - блок directionally ACE болушу мүмкүн. Captopril бул жааттагы тажрыйбасы менен кан башталгыч жана элди билем, кан басымын жогорулатуу үчүн биринчи жардам катары: Анатомиялык таблетка - 20 мүнөттөн кийин, кысымы азаят,
  • Эналаприл (renitek) captopril абдан окшош, бирок тез эле АД да, Жута кийин бир сааттын ичинде өзү сапаттары эмес, өзгөрбөйт. Анын таасири узак (бир күнгө чейин) болуп саналат, ал эми captopril 4 сааттан кийин эч кандай белгиси,
  • benazepril,
  • ramipril,
  • Quinapril (akkupro)
  • Lisinopril - тез (бир сааттын ичинде) жана узак иш (саат)
  • Losap (losartan) - II сезгич душманын Ангиотензин белгилүү болуп эсептелет, максималдуу дарылык таасири 3-4 жума ичинде ишке ашат, себеби, көп убакыт колдонулган ЖБ кан басымын төмөндөтөт.

НСТК учурларда көрсөтүлгөн эмес:

  1. тарыхында Angioedema (жутуу акты боюнча өзү бузуу сапаттары, бул дары-дармек, оройлук бир түрү, дем алуунун кыйындашы, бети шишип, жогорку, буту табылууда). Бул абал биринчи жолу келип чыккан (баштапкы доза) болсо - даярдоо дароо жокко чыгаруу
  2. Кош бойлуулук (ACE түйүлдүктүн өнүгүшүн, ар кандай бузулушуна же өлүмгө алып келген, ошондуктан бул чындыкты түзүлгөндөн кийин дароо жокко таасир этет).

ACE Ингибиторы тышкары таасиринен каршы эскертүү, так тизмеси бар:

  • кан өзгөрүүлөрдүн олуттуу коркунучу бар болгондуктан жылы SLE жана дары-бул топтун Склеродермия пайдалуулугуна, өтө шектүү болуп саналат (neutropenia, agranulocytosis)
  • бөйрөк стеноз, же экөө тең, ошондой эле отургузулду бөйрөктөрүн бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу болуп кетүү коркунучу алдында турат,
  • CRF дары дозада бир кыскартууну талап кылат,
  • өлгөнгө чейин бөйрөктүн катуу жүрөк оорусунан мүмкүн болгон иш жөндөмдүүлүгүн-жылы.
  • Боор оорулары айрым ACE Ингибиторы организмден кыскарышы менен начар иштеши менен (captopril эналаприл, quinapril, ramipril) cholestasis жана gepatonekroz бул дары-дозадан төмөндөтүү керек алып келиши мүмкүн.

ошондой эле терс таасирлери экенин ар бир адам билет бар, бирок, алар менен эч нерсе кыла албайт. Мисалы, бөйрөк иш начар адамдар (айрыкча, бирок кээде эмес) кийин ACEI биохимиялык кан индекси колдонуу (көбөйгөн креатинин, карбамид жана калий, бирок натрий азайса) айырмаланышы мүмкүн. Көп учурда бейтаптар жөтөл менен, өзгөчө түн ичинде иштетилди, келбеттүү, даттанышат. клиникага Кээ менен да башкаларга турууга аракет кылып жатат, ал эми, гипертония дагы бир дарттын дабасын табууга ... Ырас, кээ бир жардам да эрте мененки саат боюнча жана НСТК алып берүү.

ГО дарылоодо жалпы салт, ошол жана башка дары-дармектер колдонулат, саъыз, белгилүү бир тобуна мүнөздүү болгон, ошондой эле аныкталган өзгөчөлүктөргө ээ эмес. Мисалы, гипертониясы кризисти Жарылып өзгөчө дарыгерлер үчүн ийгиликтүү колдонулуп келет эле Dibazolum же, мисалы, магний беребиз (магнезия). эмес магний купоросу киргизүү карышма, тынчтандыруу, карышма, жана бир аз Гипноз таасир этет. Абдан жакшы дары, бирок аны жеңил кирүү үчүн эмес, иш 10 мүнөткө созулган, ошондуктан ал өтө жай болушу керек (сабыр чыдагыс ысык болуп калат - дарыгер токтойт жана күтүп).

өзгөчө оор гипертониясы кризистер кээде H-pentamine тапшырган жылы, гипертония дарылоо (holinoblokator боорукердик жана парасимпаттык чочуусуна, Тамыр жана тамыр тамырлардын тонуска азайтуу) pentamine окшош benzogeksony, arfonad (ganglioplegic), chlorpromazine (phenothiazine туунду) үчүн. Бул дары-дармектер өзгөчө же интенсивдүү сактоо үчүн арналган, алар бир гана алардын өзгөчөлүктөрү менен таанышып, бир дарыгер менен колдонсо болот!

Ошол эле учурда, бейтаптар PHARMACOLOGY акыркы жетишкендиктерин кабардар болуп туруу үчүн аракет кылып, көп кысымга акыркы буюмдарды издеп жатабыз, бирок, жаңы - бул дене ага кандай жооп берет белгилүү эмес, башка жакшы дегенди билдирбейт. Мен, мисалы, мындай дары так ойлонуп дайындоого мүмкүн эмес болот. Ошентсе да, мен жогорку үмүт бар кысым, бул жаш дары менен окурмандарды тааныштыруу келет.

Мыкты тизмесин толуктоо, балким, кимдир бирөө II сезгич антагонисттер Ангиотензин ийгиликке караганда (ACEI). Бул тизмедеги kardosal (olmesartan) сыяктуу дары бар, азыр деп termisartan таанымал ramipril кем эмес.

Бул акча каражаттарынын ар кандай көтөрө албайт ренин, - кылдат гипертонияга каршы дары жөнүндө окуп, анда ал кан басымы бир сырдуу затты жаратат деп көрүүгө болот. Бирок, жогорку кан басымы менен жабыркаган бейтаптардын кубанычын, жакында эле пайда болгон дары-дармек - rasilez (aliskiren), бир ренин ингибиторун болуп, көптөгөн маселелерди чечүүгө мүмкүн.

заманбап дары басым кайрадан эндотелий сезгич Душмандарыбыз иштелип By: bosentan, enrasentan, darusentan, vasoconstrictive полипептиддин көрсөтүүсүнө тоскоолдук - endothelin.

жогорку кан басымы менен туруштук бере алат, мүмкүн болгон бардык каражаттарды эске алуу менен, бир дээрлик тундурма Infusions, тамчы, элге пайда Recipes көз жумуп коё албайт. Алардын айрымдары негизги дарылоо үчүн расмий дары жана ийгиликтүү колдонулат тарабынан кабыл алынган (чек жана "жумшак") артериялык гипертензия. Оорулуулар чындыгында эле биздин Ата өсүмдүктөр түзгөн орус бийлик же дарактардын шалбаалар өскөн чөптөрдүн болгон өндүрүү үчүн препараттарды таянышат:

  1. Mistletoe эритиндисин, 2 TBSP алып. кашыктарды 3-4 маал (акчанын: 10 өсүмдүктөр с + суу 200 мл.)
  2. Дары-дармек чогултуу долоно гүлдөр, гүлдөбөйт чөп талаа, Mistletoe, Yarrow жалбырактарынан жана гүлдү турган. Single доза күнү (1 чыны) ичинде баштапкы көлөмүнүн жана суусундуктардын үчүн сууга, анда чыпкасыз, кошумча суу менен жылытылат өсүмдүктөрдүн аралашмасынан 10 грамм жана ысык кайнак сууга 15 мүнөт дагы болуп 200 мл, турат. дарылоо 3-4 жума созулат,
  3. чөп Настойкалар cudweed (15 г) Боже, Melilotus officinalis (20 г), кырк (20 г), Astragalus sherstistotsvetkovogo (20 г), ошондой эле жогоруда көрсөтүлгөн ыкма менен даярдалган,
  4. долононун Жогоруда түзгөн (грамм менен) окшош тамак бышыруу боюнча Tea (40) Cudweed (60), Helichrysum arenarium (50) Melilotus officinalis (10), кайын жалбырагы (10), солодка тамыры (20) жалбырактар энеси менен өгөй энеси (20), кырк (30), чөп жана өсүмдүк бакча укроп (30).
  5. Chokeberry ширесин күнүнө бир тамак алдында жарым саат 50 мл-үч жолу менен,
  6. гипертониянын үчүн жардам көп колдонулган Viburnum катары: бал менен кургатылган же жаңы мөмө-эритиндисин сууга кайнатып чай, джем жана мармелад, ошондой эле ушул өсүмдүктүн кабыгын, ошондой эле даярдалган. Бул салышы колдонуу сыяктуу кээ: 3 кырдуу айнек тез мөмө Viburnum ысык кайнак суу куюп (2 L), бөлмө температурасында 8 саат күчөтөт. Анан мунун, айнек же сырдалат казанда калган мөмөлөрдү агызып, таза бал жарым литр толукталсын. 1/3 стакан бир айдын ичинде күнүнө үч маал тамак алдында, 20 мүнөт. салкын жерге Настойкалар дүкөнү. , Подагра, кош бойлуулукту, тромбоз ык: Бул Калина дарыны колдонууга чечим каралышы керек, бул элдик дары каршы көрсөтмөсү бар экенин белгилей кетүү керек
  7. Ошондуктан, мисалы, биз сарымсактын 2 ири энергокомпанияларынын жетекчилеринен түзүлгөн, тундурмасы кошулган бир гана салышы берип, арактын бир чыны (250 гр) негизинде Folk каражаттарын, медициналык багыт түрдүү интернет бир макала арналган, сарымсак камтыйт. дары 2 жума жана күнүнө үч маал тамак алдында бир саат төрттөн бир суук кайнак сууга бир аш кашык 20 тамчы даярдалган.

гипертония монастыры жыйнагынын арыз өзүнчө мамиле жасоо керек, бул өтө эле көп суроолор бир Бажыга байланыштуу же алдын алуу чарасы чынында жакшы эсеп катары "акыркы элдик коргоо каражаттары", бар эле. Каларлык эч нерсе жок - монастырь гипертония топтоо, кардиолог, милдетин, мээни жакшыртуу чөптөрдүн тизмесин камтыйт гипертония алгачкы этапта тамыр дубал, жакшы жардам иш жөндөмүнө оң таасирин тийгизет.

Тилекке каршы, толугу менен гипертония өнүккөн иштери менен көп жылдар бою кабыл алынган, жогорку кан басымынын таблеткаларды ордуна, дары-күч, ал эми алардын санын жана дозасын мүмкүн кыскартуу астында эмес. Эгер чай дайыма алынат ...

оорулуу өзү ичимдиктин пайда түшүнө алган, оң чай монастырдын чакыртып бөлүгү аны ойлойм:

Негизи, анткени көптөгөн дарылык өсүмдүктөрдүн жаратылышта, сабыр ойлонтушу керек ыкма кээ бир түрдүү жооп берет.

гипертония менен ооруган бейтаптарга дарылоо көп убакытты талап кылат. кээ бир дары-дармектер бул оор кесип кылып, терс таасирлери бар эле "сыноо жана ката кетирүү" методу, бүт организмге, жашы, жынысы, ал тургай, иштин абалы, берилген ар бир бейтаптын ал дары-дармек үчүн дарыгер издеп жатат. Албетте, абдан сабырдуу ушундай проблема чечүү үчүн, албетте, бир доктур болсо, кыйын болуп калат.

Гипертония - артериялык кан басымы түзөтүүчү чараларды оорулуу бар деп жогорулаган качан терс таасирин алда канча пайдалуу. Сиз 140/90 жана жогору кан басымы бар болсо - бул жигердүү мамиле кылыш керек. гипертония бир нече эсе жогорулатат жүрөк пристубу, мээге, адасмдарга бөйрөктү же сокур коркунучун түзөт. Кант диабети менен 1 же 2 артериялык басымдын чеги чеги 130/85 мм Hg чейин төмөндөтүлөт түрү. Art. Эгер кан басымы жогору болсо - аны азайтуу үчүн ар бир аракет кылышыбыз керек.

Кант диабети менен 1 же 2, өзгөчө коркунучтуу гипертония болуп түрү. кант диабети менен жогорку кан басымы менен бирге болсо, өлүмгө жүрөк кризиси коркунучу 3-5 эсеге көбөйгөн, мээге кан куюлуу - сокур 3-4 эсеге - 10-20 эсе, кемтиги - 20-25 эсе, жара жана бутун кесип-жылы - 20 жолу. Ошол эле учурда, бөйрөк оорулары өтө алыс сени жок, эгерде жогорку басым нормалдуу кайра алып келиш үчүн өтө кыйын эмес.

жүрөк-кан тамыр оорулары тууралуу Оку:

Кант диабети менен гипертония себептери

Кант диабети менен гипертония 1-жана 2-себептери ар кандай болушу мүмкүн түрү. гипертония учурларда 80% 1 диабети түрүнө бөйрөк зыян (диабет nephropathy) эсебинен иштеп чыгат. оорулуу 2 кант диабети, адатта, гипертония иштеп түрү көп карбонгидрат зат жана туура диабет бузуу мурда. Гипертония - 2 тиби диабет менен прекурсорлорду мыйзамсыз болуп саналат зат алмашуу синдрому, анын компоненттеринин бири болуп саналат.

диабет жана алардын жыштыгын гипертониялык оорусу пайда кылат

  • Диабет nephropathy (бөйрөк көйгөйлөрү) - 80%
  • Маанилүү (негизги) Гипертония - 10%
  • Обочолонтууда систоликалык гипертензиясы - 5.10%
  • Башка эндокриндик патологиясы - 1-3%
  • Маанилүү (негизги) гипертензиясы - 30-35%
  • Обочолонтууда систоликалык гипертензиясы - 40-45%
  • Диабет nephropathy - 15-20%
  • улам, бөйрөк кан тамыр patency үчүн Гипертония - 5.10%
  • Башка эндокриндик патологиясы - 1-3%

столго Эскертүү. систоликалык гипертония обочолонтууда - улгайган белгилүү бир көйгөй болуп саналат. Билүү, макаланы окуп, "кары-жылы систоликалык гипертония обочолонтууда." Башка эндокриндик патологиясы - бул pheochromocytoma, баштапкы aldosteronism, Кашинг синдрому же башка сейрек кездешүүчү оору болушу мүмкүн.

Essential гипертензиясы - дарыгер жогорку кан басымы себебин аныктай албай деп турган каражаттар. гипертония семирүү менен бирге болсо, анда ал аш үчүн азык-түлүк Жек көрүү жана инсулиндин канда күч алып келиши мүмкүн. Бул "зат алмашуу синдрому" деп аталат, ал жакшы сакайып кетүү мүмкүн. Ал ошондой эле болушу мүмкүн:

  • организмдеги магний жетишсиздиги,
  • өнөкөт психологиялык стресс,
  • сымап, коргошун же кадмий менен уулануу,
  • улам көп сандагы ири тамырлардын тарайышына.

Ошондой эле оорулуу чынында эле жашап келсе, дары алсыз :) экенин унутпа.

диабет түрү 1 жана коркунучтуу басым күчөгөн себеп негизги бөйрөк зыян болуп саналат, атап айтканда, диабет nephropathy. Бул экөөнүн ортосунда түрү 1 Кант диабети менен ооругандардын 35-40% кездешет, ал эми бир катар баскычтарды басып өтөт:

  • microalbuminuria этап (сийдик Методикалык кичинекей бир белок молекуласын пайда)
  • протеинурия кадам (бөйрөк жаман чыпкаланат да, заара менен чоң белоктор пайда)
  • өнөкөт бөйрөк оорусуна уюштурууда.

Federal Эндокринология изилдөө борбору (Moscow) айтымында, бөйрөк оорусу гипертония жок түрү 1 Кант диабети менен ооруган арасында 10% таасир этет. microalbuminuria баскычында бейтаптар бул балл протеинурия баскычында 20% га чейин көбөйөт - 50-70%, өнөкөт бөйрөк кемтигинин баскычында - 70-100%. көп протеин заара менен бөлүнүп чыгат, бейтаптын жогорку кан басымы - бул жалпы эреже болуп саналат.

бөйрөк жабыркаган Гипертония жаман бөйрөк натрий чыгаруу Сыртка улам иштеп чыгат. кандагы натрий көбүрөөк болот жана аны эритиш үчүн, суюктук топтолот. Ашыкча кан көлөмү көбөйөт кан басымы. улам кан глюкоза топтолушун диабет көбөйгөн болсо, анда ал кан өтө жоон эмес, ошондуктан, көбүрөөк суюктук тарткылай берет. Ошентип, кан көлөмү көбөйдү.

коркунучтуу түрү алап гипертония жана бөйрөк оорусу. бөйрөк начар иши үчүн ордун толтуруу үчүн дене аракеттери жана кан басымы жогорулаган. Бул, өз кезегинде, Курсак ичинде басымын жогорулатат. Ошентип, бөйрөктүн ичинде чыпкасы элементтер деп аталган. Натыйжада, түйдөкчө акырындык менен өлүп, бөйрөктөрүн жаман иштеп жатышат.

Бул жараян бөйрөк жетишсиздиги менен аяктайт. оорулуу кылдат мамиле керек болсо Бактыга жараша, диабет nephropathy алгачкы этапта, алап, сынган болот. башкы нерсе - нормалдуу кан шекерин төмөндөтүү. Ошондой эле жардам дары-дармектер - НСТК ангиотензин сезгич блокаторлор жана диуретиктер. Дагы алар жөнүндө сен төмөндө окуй аласыз.

Long "чыныгы" 2-тип шекер оорусу патогендик жараян инсулин каршылык менен башталат өнүктүрүү алдында. Бул иш-аракет кылууга инсулин ткандардын сезгичтик түшүрүлгөнү каражаттар. инсулин каршылык ордун толтуруу үчүн, кан да көп инсулин ШКУнун жана өзү бул кан басымын жогорулатат.

Көп жылдан бери кан тамырларынын Карандаш атеросклероздун улам кысылып, бул гипертония өнүктүрүү үчүн дагы бир олуттуу "салымы" болуп калат. Ошону менен катар, чыдамдуу ич ашыкча (белинен) көбөйөт. Бул кемик үзүндүлөрүн кан заттардын деп андан ары өсүшү кан басымын ишенишет.

толугу менен татаал зат синдрому деп аталат. Бул Кант диабетинин 2 караганда гипертония канча мурда иштеп чыгат экен. Бул көп учурда кант диабетин диагнозду тактоо дароо кийин ооруган аныкталды. Бактыга жараша, аз-карбонгидрат тамактануу абдан эле учурда 2-тип шекер оорусу, кан басымы жогору көзөмөлгө алууга жардам берет. Сиз төмөндө окуй аласыз маалымат.

Hyperinsulinism - бул инсулиндин канда көбөйүп топтолушу саналат. Бул инсулин каршылыгына жооп катары пайда болот. панкреас ашыкча инсулиндин суммаларды өндүрүү үчүн бар болсо, анда ал "жыртылган" кыйын. жылдан бери ал мындан ары чечүүгө кайда - кан кант диабетинин 2-тиби чыгат жана жок.

Кантип hyperinsulinism кан басымын жогорулатат:

  • Ал сезимтал толкунданып системасын ишке,
  • заара натрий жана суюктук-жылы бөлүнүп бөйрөк, андан да жаманы,
  • Натрий жана кальций клетканын ичиндеги топтолгон болсо,
  • Алардын ийкемдүүлүк төмөндөп турган, анткени ашыкча инсулин, кан тамыр капталынын коюуланып өбөлгө түзөт.

Кант диабети менен кан басымы ёзгёръълёр табигый тынч ритмин бузулган. Негизи, 10-20% га уйку кан басымы учурунда эрте менен жана кечинде бир адам түштөн караганда төмөн.Диабет түн ичинде көптөгөн кан басымы төмөндөйт жаткандыгына алып келүүдө. Мындан тышкары, гипертониялык жана кант диабети менен айкалышы, түн басым күндүз караганда көбүрөөк болот.

Бул бузуу, анткени диабети менен жабыркашы менен кездешет деп болжолдонот. Жогорку кан шекеринин организмдин ишин жөнгө салат autonomic толкунданып системасын, терс таасирин тийгизет. Анткени, анын тамыр обонун жөнгө салуу үчүн бул начар жөндөмдүү, т. E. кичирейтүү жана жүк жараша эс алышым үчүн.

жыйынтык гипертониялык жана кант диабети менен айкалышы кысым тонометр гана бир жолку ченем эмес, керек, бирок ошол эле учурда күн сайын 24 саат бою байкоо болуп эсептелет. Бул атайын аппараттын жардамы менен жүргүзүлөт. Бул изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча басым дары убактысын жана дозасын туура болот.

түрү менен ооругандар, практика көрсөткөндөй 1 диабет жана 2 жалпысынан гипертониясы диабет да жок бейтаптарга караганда туз үчүн өтө сезгич келишет түрү. Бул диета менен туз чектөө каражаты деп күчтүү айыктыра алат. Кант диабети менен, жогорку кан басымы дарылоо үчүн, аз туз жеш үчүн аракет кылып, андан кийин добуш берүү үчүн бир ай, эмне болот.

Кант диабети жогорку басымы көп orthostatic hypotension татаал. Бул бейтаптын кан басымы кескин туруп турууга же жыйналышка жалган кызматынан баратканда кыскара тургандыгын билдирет. Orthostatic hypotension кескин баш айлануу, өчүрүүлөр же танды кийин алып турат.

чайналуу кан басымы сыяктуу эле, бул маселе улам диабет жабыркашы өнүктүрүүгө болот. толкунданып системасы бара-бара кан тамыр обону көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгүн жоготот. адам дароо ордунан турганда, жүк ошол замат көбөйүп жатат. Ал эми дене тамырлар, жана ден соолугу начарлап, кан агымын көбөйтүү үчүн убакыт жок.

Orthostatic hypotension татаалдаштырат жана диагностикалоо жогорку кан басымы менен дарылоо. Кант диабети менен ченөө басымы эки кызматтарда болушу керек - деп ордунан туруп, жаткан. Оорулуу татаалдыгы бар болсо, анда ал "ден соолугунун абалы боюнча.", ар бир жай, ага чейин болушу керек

диабет терип 1 жана 2 Биздин сайт аз болгон майлуу тамак-өбөлгө түзүлгөн. аз карбонгидрат жеп, анткени - бул нормалдуу кан шекерин азайтуу жана аны кармап туруу мыкты жолу болуп саналат. инсулин болгон муктаждык азаят жана бул эрк жардам ГО дарылоодо натыйжаларын жакшыртуу. кан көп инсулин ШКУнун жогорку кан басымы бар. Бул механизмдин маалыматтар, биз жогоруда сөз кылдык.

Биз сиздин назарына макала сунуштайбыз:

  • Инсулин жана карбонгидрат: чындык, билүү керек.
  • кан шекерин төмөндөтүү үчүн мыкты жолу жана табигый жатышат.

Кант диабети менен төмөн карбонгидрат диета Эгер иштелип бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу жок гана ылайыктуу болуп саналат. тамак-аш азыктарынын ушул стили microalbuminuria этабында толугу менен коопсуз жана пайдалуу болуп саналат. кан шекер нормадан чейин төмөндөйт, анткени, бөйрөк, адатта, кадимки заара берүүнүн жыйынтыктары боюнча Методикалык ишин баштайт. Сиз этап протеинурия болсо - Сак бол, доктурга кайрылгыла. "Кант диабети менен бөйрөктөр үчүн диетанын." Деп билүү

диабет түрү 1 жана 2-төмөн майлуу мүнөз үчүн Recipes бул жакка

гипертониялык жана кант диабети менен ооругандар - жүрөк-кан тамыр кыйындыгы жогорку же өтө жогорку коркунучу менен ооругандар бар. Алар 140/90 мм Hg төмөнкү кан басымынын сунуштады. Art. биринчи 4 жума ичинде болсо, ошондой эле дары-дармек кабыл алуу менен жол. кийинки жумаларда, сиз 130/80 жөнүндө басымын төмөндөтүү үчүн аракет болот.

башкы нерсе - сабыр толерантуулук препараттарды жана анын жыйынтыгы катары? Эгер жаман, төмөн кан басымы этап менен, жай болушу керек. 2-4 жуманын ичинде баштапкы 10-15% - ар бир стадияга өзгөртүлгөн.сабыр багына турган болсо - дозасын көбөйтүүгө же дары өлчөмүн көбөйтүү.

төмөнкү кан басымы бара турган болсо, анда ал hypotension менен эпизоддорду баш тарткан, ошентип, миокард же мээге кан куюлуу ыктымалдыгын азайтат. кадимки бир кан басымы төмөн чегине чеги - 110-115 / 70-75 мм рт.ст.. Art.

төмөн "жогорку", кан басымы 140 мм рт.ст. керек диабет менен ооругандардын топтор бар. Art. ылдый жактан жана бул өтө эле кыйын болушу мүмкүн. Алардын тизмеси төмөнкүлөрдү өзүнө камтыйт:

  • максаттуу органдар, айрыкча, бөйрөк менен зыянга учураган оорулуу,
  • Жүрөк-кан тамыр кыйындыгы менен ооругандар,
  • Анткени талкалоо атеросклероздун жаштагы улгайган адамдар.

Ал кант диабети менен ооруйт, бир оорулуу үчүн басым лоокторго тандоо кыйын болушу мүмкүн. анын ичинде гипертониянын көп дары, пайдалануу боюнча начар карбонгидрат зат УКМКдан чектөө үчүн. даары тандап жатканда, дарыгер гипертония тышкары, чыдамкай, алардын диабет жана ар кандай коштогон ооруларды көзөмөлдөө кандайча эске алат, ал буга чейин эле иштелип чыккан.

Кант диабети менен жакшы таблеткаларды басым төмөнкү касиеттерге ээ болушу керек:

  • кыйла аз кан басымы, жана натыйжада бул мүмкүн болушунча аз эле терс таасирлери,
  • кан шекеринин көзөмөл начарлатышы мүмкүн эмес, "жаман", холестерол жана кычкылдандыруу көлөмүн жогорулатышы үчүн эмес,
  • Алар диабет жана кан басымы жогору алып ошол зыян жүрөк жана бөйрөк коргоо.

Учурда, гипертония үчүн дары сегиз топтор бар, 5 негизги жана кошумча 3. кошумча топко тиешеси бар планшеттери айкалышы терапия боюнча, эреже катары, дайындайт.

Drug топтун кысымы

  • Заара (диуретикалык дары)
  • Бета-блокаторлор
  • кальций Душмандарыбыз (кальций блокери)
  • НСТК
  • Receptor -блокери Ангиотензин-II (ангиотензин сезгич Душмандарыбыз-II)
  • Rasilez - түздөн-түз ренин ингибиторун
  • Alpha-блокаторлор
  • Imidazoline сезгич агонисттер (борбордон малайларын милдетин аткаруучу)

Биз гипертония менен ооруган бейтаптарга, бул дары-дармек менен бара турган сунуштарды берип Төмөндө, ал кант диабети түрү боюнча татаал болгон 1 же 2.

глаукома жана классификация

Тиазид тобуна кирген заара айдамаHydrochlorothiazide (dihlotiazid)
Тиазиддик диуретикалык дарыIndapamide тоскоол
укурук диуретиктерЧеттетилип, bumetanide, ethacrynic кислотасы, torasemide
Калий-аябаган диуретиктерSpironolactone, triamterene, amiloride
Осмос диуретиктерМаннит
энзиминин ингибиторлоруdiakarb

Бул диуретикалык дарылар бардык боюнча толук маалыматты бул жерден алууга болот. Эми диабет менен гипертония, айдама кандай мамиле кылуу керектигине токтололу.

Кант диабети менен ооруган Гипертония учурда улам көбөйүп, кан көлөмүн да иштеп чыгат. Diabetics да туз көбүрөөк этияттык менен айырмаланып турат. Бул жагынан алганда, диуретиктер көп кант диабети менен мамиле жогорку кан басымы менен башкарылат. Көптөгөн оорулуулар диуретикалык дарылар, ошондой эле жардам берет.

Дарыгерлер бул дарылар гипертония менен ооруган бейтаптарга-жылы жүрөк кризиси жана мээге кан 15-25% төмөн коркунучка байланыштуу, анткени, Тиазид тобуна кирген заара айдама баалайбыз. Кант диабетинин 2-тиби бар, алардын ичинде. Ал аз дозада боюнча (барабар gidrohlotiazida 6 мг / л деп эсептелет

  • дарылоо козголгондон кийин, 1 жуманын ичинде базалык ашык 30% кан креатининин көбөйтүү (сыналган алуу - текшерүү)
  • Кош бойлуулук жана көкүрөк-тамак.
  • ACE Ингибиторы ар кандай оор жүрөк оорусунан дарылоо үчүн тандоонун биринчи катардагы препараттар диабети түрү менен ооруган, анын ичинде, 1 жана 2. Ал агенттер инсулин сезимталдыкты жогорулатуу жана ошентип, Кант диабетинин 2 өнүктүрүү каршы алдын алуу таасирин тийгизет. Алар кандагы канттын көзөмөл, "жаман" холестиринди көтөрүү эмес, эч кандай таасир тийгизбейт.

    НСТК - диабет nephropathy дарылоо үчүн №1-дармектер болуп саналат.кант диабети түрү 1 жана 2-ACE Ингибиторы бир же microalbuminuria тест жүргүзүлөт менен оорулуулар, кан басымы нормалдуу бойдон болсо да, протеинурия көрсөтөт. Алар бөйрөктү жана өнөкөт бөйрөк оорусуна кийин өнүктүрүү үчүн түртүшүп коргоо үчүн.

    оорулуу бир ACE ингибиторун бар болсо, анда ал катуу чектөө туз алууда сунуш, кеминде 3 бир күн грамм. Бул каражаттар Эгер туз эле тамак-аш даярдоо үчүн керек. Анын себеби, жана даяр буюмдар жана жарым жартылай даяр азыктарды кошулду. Бул денедеги натрий жетпей калган жок болушу үчүн жетиштүү эмес.

    ACE Ингибиторы менен дарылоо убагында дайыма кан басымы, ошондой эле кан кан, ошондой эле мониторинг креатинин калий менен ченегенде керек. жалпы атеросклероздун менен улгайган курактагы оорулууларга, сиз ACE ингибиторун аларды дайындоого чейин, эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз үчүн текшерип туруу керек.

    Бул жерде сиз бул салыштырмалуу жаңы дары тууралуу толук маалыматты таба аласыз. ACE Ингибиторы эгерде белгиленген диабети ангиотензин-II кабылдагычы жогорку кан басымынын жогорулашы жана бөйрөк көйгөйлөрү дарылоо үчүн, оорулуу бир кургак жөтөл иштелип чыккан. Бул көйгөй менен ооругандардын болжол менен 20% болот.

    Ангиотензин-II сезгич -блокери ACE Ингибиторы караганда кымбатыраак, ал эми кургак жөтөл пайда жок. Баары ACE ингибиторун бөлүмүндө жогоруда макалада жазылган, жана Ангиотензин сезгич блокаторлор тиешелүү. Көрсөтмөлөр Сен да, ошол эле сыноо болуп саналат, бул дары-дармектерди алуу менен кабыл алуу зарыл.

    Бул Ангиотензин-II кабылдагыч жакшы ACE Ингибиторы караганда сол карынчасынан чыккан Hypertrophy азайтат билүү маанилүү. Бейтаптар жогорку кан басымынын башка дары-дармектер да, жакшы жол. эч кандай бир Жара да алардан терс таасирлери.

    Бул салыштырмалуу жаңы дары болуп саналат. Анын ACE Ингибиторы жана Ангиотензин сезгич блокаторлор караганда кийин иштелип чыккан. Rasilez расмий Россияда катталган
    2008-жылы июлда. анын натыйжалуулугун узак мөөнөттүү изилдөөлөрдүн жыйынтыктары азырынча күтүлгөн керек.

    Rasilez - түздөн-түз ренин ингибиторун

    Rasilez ACE Ингибиторы же Ангиотензин кабылдагыч -II менен бирге жүргүзүлөт. Мындай дары айкалыштары жүрөк жана бөйрөк коргоо жөнүндө айкын таасир этет. Rasilez кандагы холестериндин өлчөмүн жакшыртат жана инсулин менен ткандардын сезгичтигин жогорулатат.

    тандалма Alpha 1-блокаторлор колдонуу гипертония узак мөөнөттүү дарылоо. Бул топ менен дары-дармектерди алуу үчүн төмөнкүлөр кирет:

    Pharmacokinetics Alpha-1 adrenergic -блокери Тандалма

    prazosin7-102-36-10
    doxazosin241240
    terazosin2419-2210

    Alpha-блокаторлор жана Терс таасирлери:

    • syncope чейин orthostatic hypotension
    • буттары шишип,
    • алуу синдрому (кан басымы абдан "бага" секирип),
    • туруктуу тахикардия.

    Айрым изилдөөлөр Alpha-блокаторлор жүрөгү токтоп калуу тобокелдигин арттырат экендигин көрсөттү. Бул дары-дармектер абдан таанымал жок болгондуктан, кээ бир учурлардан тышкары. Алар сабыр жыныс бездеринин гиперплазиясын же бар болсо, гипертония башка дары менен аныкталат.

    диабет, алар зат алгылыктуу таасирин тийгизген абдан маанилүү. Alpha-блокаторлор кан шекерин азайтууга, инсулин сезимталдыкты жогорулатуу холестерин жана triglycerides жакшыртуу.

    Ошол эле учурда, жүрөк кемтигине жана аны пайдалануу үчүн келбейт. Бейтаптын autonomic жабыркашы orthostatic hypotension көрсөткөн болсо, Alpha-блокаторлор белгиленген тийиш эмес.

    акыркы жылдарда көбүрөөк дарыгерлер жогорку кан басымы менен дарылоо жакшы бир берилген эмес, ал эми 2-3-дары дегенге жакын. оорулуу, адатта, гипертония бир нече механизмдери бар, бир дары бардык себептер боюнча иштөөгө мүмкүн эмес экен.басымына таблеткалар жана топ-топко бөлүнүп, алар ар кандай иш-аракет.

    Бир дабаасы ооруган жок, 50% менен нормалдуу төмөнкү басым берет, жана гипертониялык оору алгач көзөмөл болсо деп. Ошол эле учурда, айкалышы терапия дарыны азыраак дозада мүмкүнчүлүк берет, ошондой эле мыкты жыйынтыктарды алуу. Андан тышкары, кээ бир таблетка атомчу же толугу менен бири-бирине терс таасирлери жок.

    Гипертония өзү эле эмес, коркунучтуу, бирок, бул себеп оорулар. Алардын тизмеси төмөнкүлөрдү өзүнө камтыйт: жүрөгү кармап, кыйылды, бөйрөгү начар, сокурдук. жогорку кан басымы кант диабети менен бирге болсо, татаалдашуу коркунучу бир нече эсеге жогорулайт. Дарыгер жеке оорулуу үчүн ыктымалдыгын да аныктоо керек, андан кийин дары айкашын колдонуу үчүн бир таблетка же туура дарылоону баштоо жөнүндө чечим.

    Legend: BP - кан басымы.

    Endocrinologists орус бирикмеси диабет орточо гипертония дарылануунун төмөнкүдөй стратегиясын сунуштайт. Негизинен Ангиотензин же ACE ингибиторун кабылдагычтарды белгиленген. Анткени бул топтогу дары, бөйрөк жана жүрөк башка дары артык коргоо.

    бир ACE ингибиторун же Ангиотензин сезгич блокаторлор менен терапиясы жардам кан басымды төмөндөтүү үчүн жетишсиз болсо, анда ал бир диуретикалык кошуу сунуш кылынат. сийдирүүчү тандоого эмне - бир бейтаптын бөйрөк милдеттерин сактоо боюнча көз каранды. өнөкөт кемтиги бар болсо - силер Тиазид тобуна кирген заара айдама колдоно аласыз. дары indapamide (Arifon) артериялык гипертензия дарылоо үчүн глаукома коопсуз бири болуп эсептелет. кемтиги буга чейин иштеп кетсе, анда ал - укурук айдама белгиленген.

    Legend:

    • BP - кан басымы,
    • ТКК - Көбүрөөк маалымат "өз бөйрөгүн, текшерүү үчүн өтө кандай сынайт зарыл" көрүп бөйрөк, анын Түйдөктүк чыпкалоо курсу
    • CRF - өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинде
    • BPC-BPH - dihydropyridine кальций канал тыйыу,
    • BPC-NDGP - бир кальций канал тыйыу, бир эмес dihydropyridine,
    • BB - бета-тыйыу,
    • НСТК - НСТК,
    • ARA - Ангиотензин сезгич окуянын (ангиотензин-II кабылдагыч тыйыу).

    Бул бир таблетканын 2-3-активдүү заттар бар эйрөт дары жөндүү. ого бетер даярдуулук менен майда таш лоокторго аларга оорулууларды кабыл алууга мажбурлайт.

    гипертония менен биргелешкен дары кыскача тизмеси:

    • korenitek = эналаприл менен (renitek) + gidrohlotiazid,
    • fozid = fosinopril (monopril) + gidrohlotiazid,
    • биргелешип diroton = lisinopril (diroton) + gidrohlotiazid,
    • gizaar = losartan (cozaar) + gidrohlotiazid,
    • noliprel = периндоприла (prestarium) + Тиазид диуретикалык indapamide тоскоол.

    Бул НСТК жана кальций блокери жүрөк жана бөйрөк коргоо үчүн бири-биринин мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатат деп айтылып жүрөт. Ошентип, көп учурда бул дары-дармектер курама болуп дайындалсын:

    • Tarka = trandolapril (gopten) + verapamil,
    • Prestancia = периндоприла + amlodipine,
    • экватор = lisinopril + amlodipine,
    • Exforge = valsartan жана amlodipine.

    Биз менен ооругандарды эскертет: гипертония үчүн кандайдыр бир өзүн-өзү дары алып келбейт. Сиз олуттуу, анын ичинде өлүм терс таасирлери, азап берет. тажрыйбалуу дарыгерге табуу жана аны кызыктырган. Дарыгер жыл сайын жүздөгөн гипертония менен ооруган, ал дары-иш-аракет кылып, бир туугандарым дагы натыйжалуу деп эсептелген кандай практикалык тажрыйба топтогон көзөмөлдөйт.

    Биз Сен кант диабети менен гипертония бул макала пайдалуу болду деп үмүттөнөбүз. диабет менен жогорку кан басымы - бул дарыгерлер жана бейтаптар өздөрү үчүн абдан чоң көйгөй болуп саналат. Айрыкча, тиешелүү жерде келтирилген материалдык болуп саналат. макалада "гипертония жана аларды чечүү үчүн кылат. үчүн гипертониянын сынамыгын, "Сен натыйжалуу дарылоо үчүн сыноолорду көтөрүп кетүүгө зарыл нерселердин майда-чүйдөсүнө чейин биле алабыз.

    Биздин материалдарды окуп чыккандан кийин, оорулуулар өздөрүн жакшы диабет түрү 1-жана 2-гипертония түшүнүп, өмүрүн жана натыйжалуулугун узартуу үчүн натыйжалуу дарылоо стратегияны карманып болот. басымдын лоокторго тууралуу маалымат - жакшы күн тартипке жана дарыгерлер үчүн колдо болгон, "шок барак" катары кызмат кылат.

    Кант диабети менен кан шекерин төмөндөтүү үчүн натыйжалуу каражат болуп, бирок ошол эле учурда кадимки кан басымынын артына алып - Биз дагы бир жолу аз-карбонгидрат диета экенин баса белгилеп кетким келет. Бул диета, кант диабети, 2, ал тургай, 1 терүү үчүн гана эмес, карманышыбыз менен ооруган бейтаптарга пайдалуу катуу бөйрөк көйгөйлөрү учурларды кошпогондо.

    Биздин диабети дарылоо программасын же программанын 2-тип шекер оорусу ээрчүү терип 1. Эгер тамак карбонгидрат чектейт, анда кан басымы өз нугуна алып келет дегенге ыктымалдыгын жогорулатат. кичирээк инсулин канда айлануучу Анткени, ошончолук аны аткарууга болот.

    Оору ар бир жыл капалыгын дагы алып келген статистика! Орус Диабет бирикмеси диабет оорусуна чалдыгышкан Биздин өлкө бардык нерсенин ондон бир тургуну экени айтылат. Ал эми оор чындык оорусу өзү жаман эмес, ошондой эле анын өтүшүп, ал алып келе турган өмүр жолу болуп саналат. Бул оору менен болгон маегинде айтып, мен кантип жоё алабыз ...

    жашоо күчтөрдүн ритм соолук жана эс алуу жөнүндө кам көрүү эмес, өзү жөнүндө унутуп, алдыга жылуу. Натыйжада, дээрлик дени жетүү үчүн 40-50 жаш курактагы мүмкүн абдан аз эле киши. Көп учурда өнөкөт оорулардын бир букет жыл өткөн сайын дагы татаал болуп калат. Азыркы дары ал абдан ийгиликтүү алардын көбү мамиле кылат.

    Бирок, бир "жара" ичинде жакшыртуу дары болсо, толугу менен, башкалар менен макулдашуу? басымдын ичип кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн кандай таблеткалар менен болот?

    деген сөз "кант диабети" деген сөз "мөөнөтү". Бул так кант диабети жана денебизде эмнелер болуп жатканы айтылат - чынында, ширени тамырларда агат.

    денедеги май клеткалары башка ар кандай тамак-аш глюкоза түрүндө колдонулат - кан эриген кант. Биздин клеткаларда инсулин гормону аркылуу күч алат. кан глюкоза дененин ар бир кириш бөлүгү үчүн инсулин гормону төктүргөн күчүндө болот.

    бир адамдын уйку бези менен өз убагында өзүнүн милдети бар. Клетка мембранасынын аркылуу глюкоза дирижёр милдетин аткарып, ал боор жана накта "кампасы" салып ашыкча жөнөтөт. диабет, бул жараян талкаланды.

    Инсулин да жетиштүү көлөмдө өндүрүлгөн эмес, же анын эмиссиясынын кармалууда. Диабет - кандагы глюкозанын өтө жогорку пайда болгон оору менен.

    диабет 2 негизги түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

    1. Инсулин көз каранды (түрү Мен кант диабети) - уйку бези толугу менен токтоп инсулин чыгаруучу, же өтө аз жетиштүү зат чыгарган,
    2. Инсулин-көз карандысыз (түрү II кант диабети) - инсулин нормалдуу же өскөн, алардын көлөмү өндүрүлөт, бирок, дененин клеткалары кабылдаган эмес, ал эми кант ичинде кан менен Энергия боюнча, эчак булагы боло албайт.

    Өз кезегинде, бир нече чакан үчүн тыныгуу бул түрлөрү. Азыртадан эле диабет беш түрү бар экенин тастыктады. Бирок, окумуштуулар аныктагандай, бул түрүнө бир версия болушу мүмкүн. оору бардык көтөрүп карбонгидрат зат начар.

    диабет себептери көп: семирүү күчтүү туруктуу стресс чейин, Генетикалык башка оорулардын татаалданышына алып.

    Ошентип, ар дайым жогорку кан басымы диабет өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. Бул учурда, кан тамыр жабылышы жоголгон сезгичтикке жана бөйрөк Түйдөктүк чыпкалоо начарлайт. Гормоналдык ката пайда болот, жана уйку безинин убагында кандагы глюкозанын алуу боюнча сигнал алуу токтойт.

    кандагы канттын, акыры, "күчөтүлгөн режимде" өндүрүлгөн,-масштабын өчүрүп, инсулин бара баштаганда, боор жана дене майдын ашыкча колдонулат.Анын үстүнө, ашыкча семиз инсулин үчүн клеткалардын иммунитетти жогорулатат.

    Идиштер кант чоъ дозалары, жоголгон ийкемдүүлүк кыйналып, кан агып жаткан мезгилде зыян алуу. Бул микро жандык жараат Майлардын метаболизми бузуп, анын бийик экранда пайда холестерин плиталарын, тактар. тузулуш менен тамыр ачыктыгын начарлатса, басымы жогорулайт, ал Түйдөктүк чыпкалоо начарлатса, жана катуу цикл бир жаңы айлампасы башталат ...

    чыдамдуулук менен байланышкан оорулардын бир тутам чогултат. диабет менен

    Тилекке каршы, көп учурда бул спутник.

    Кант диабети менен гипертензияны дарылоо

    орган жана адамдын жөндөмдүүлүгүнө таасир кылууга башталат гипертония. Ал жүрөк-кан тамыр оорулары, мээ иш-аракеттери тынымсыз бир себеп болуп, жүрөк-кан тамыр системасынын ийгиликсиздик эткендей, ал бөйрөк жана башка ички органдарга терс көрүнүш жана көз оорулары, жарамдуулугунун начарлашына себеп болот. белгилүү бир жагдайларда, ошондой эле 40-50 жашка чыкканда, ал өлүмгө алып келиши мүмкүн.

    басым жана кант диабети менен бир эле учурда ушул болсо, анда бул маселе кан глюкоза даражасына таасир этпейт дарылоо тандоо зарылчылыгы менен татаалдашат.

    гипертония менен күрөштүн ыкмаларын бөлүгү эмне үчүн кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн ылайыктуу эмес деп эсептелет:

    • Ал кант топтолушун жогорулатуу, кандын көлөмүнүн азайуусу катары ашыкча суюктук диабети көпчүлүк глаукома кыртыштардан истинбат жогорку басымы түшүп мажбурлоого мүмкүн эмес,
    • hypoglycemic препараттарды алган оорулууларда, ошондой эле кант диабети кысым баяндалышы да, кандагы кантты төмөн болбошу керек, hypoglycemic мамлекеттик, алсыздар, ал тургай, кимге мүмкүн
    • Мисалы, мөмө-жемиштерди, сүт жана кабыгынан үчүн сактык, кысым көп тамак-аштарды кабыл алынышы зарыл. Алардын көбү кант диабети менен денеси жолдоочусу глюкоза дароо начарлап салып абалы көмүртектерге ири көлөмдө бар. жалпы тыюу бал астында.

    Өзүнө, эки гипертониялык жана кант диабети сыяктуу олуттуу жана коркунучтуу оорулар бар кезде таптакыр каршы.

    Гана квалификациялуу кесипкөй ар кандай дары жана пайданы залака баа берүү жана дарылоо багытын дайындай алат.

    Бардык гипертонияга каршы дары-аракет мүнөзү боюнча төмөндөгүлөргө бөлүнөт:

    1. Заара (диуретиктер) - кыртыштардан ным алып салууга салым жана басымы төмөндөйт,
    2. НСТК (энзим айландыруу Ангиотензин) - бул vasospasm жана андан кийинки гипертония алдын алуу, II Ангиотензин гормон менен Ангиотензин Мен гормон жолдоочусу үчүн зарыл болгон энзимдердин суммасын азайтууга,
    3. Sartai -блокери же ангиотензин II (ARBs) кабылдагыч - II, тамыр спазмы пайда эмес, ангиотензин аракетин жана кан тамырлардын аркылуу эркин агып бөгөт, кысымы азаят,
    4. Бета-блокаторлор - артка же жүрөк ритмин тездетип, кан менен камсыз кылуу кайра бөлүштүрүү бар турган, нерселерди жүгүн азайтат
    5. Кальций блокери (CCBs) - клетка-клетка кабыкчасы боюнча кальций иондорунун берүүнү алдын алуу үчүн, бул клеткалардын өз топтолушун азайтуу жана алардын зат курсун. Tissue кычкылтек талап төмөн болуп, жүрөгүнө оорчулук төмөндөйт, кандын көлөмү аларды аз болуп бошотулган.

    Бул дары кан басымы боюнча оң таасирин тийгизет органдын, айлануучу суюктуктун көлөмүн азайтат. Бирок, 2 диабети түрүнө, мисалы, дары коркунучтуу болушу мүмкүн. Биринчиден, hyperglycemia өз алдынча ашыкча кант чыгарууда кыйындатат, басым бөйрөктүн ишин басмырлоо менен бул таблетка көпчүлүгү.

    Экинчиден, кан глюкоза топтолуу анда жогорулайт көлөмүн азайтуу. 1 кант диабети менен өз убагында popliteus инсулин керектүү өлчөмдөгү иш-аракет талап кылынышы мүмкүн түрү болсо, түрү менен ооруган 2 диабети кадимки бир нече күн менен эле кант себеп болот.

    Мындан тышкары, 2-тип шекер диабети менен көптөгөн бейтаптар дары, нормалдашуусу кан глюкозаны гана катуу мүнөз жана көнүгүүнү талап жок. Алардын ою боюнча, алып диуретиктер препараттарды өтүүнү билдирет.

    басымды азайтуу үчүн диабет айдама дайындоо, дарыгер ар дайым мүмкүн болгон пайдасы жана зыяны бар. өтө жагымсыз жана глаукома оорусу менен көз карандысыз которулуу!

    дарыгер диабет менен кысым жазып мүмкүн айдама үчүн төмөнкүлөр кирет:

    1. Thiazides жана Тиазид агенттери - дары орто күчү, алардын иш-кийин болжол менен 2 саат пайда болот жана 11-13 саатка созулат. Бул тымызын таасир этет, ал эми диуретиктер башка топтордун жана таасирин жогорулатат. Thiazides көп ATP Ингибиторы жана Бета-блокаторлор менен бирдикте белгиленген. Аларга төмөнкүлөр кирет: hydrochlorothiazide, indapamide, chlorthalidone, clopamide, hydrochlorothiazide, arifon тоскоол .Удаалаш.
    2. Loop диуретиктер - кыртыш кальций, натрий, калий, магний чейин болуп шайланды глаукома көбү күчтүү тобу. бузулган жүрөгү ритм, аритмиянын, башка жүрөк-кан тамыр оорулары иштеп анын өлчөмүн азайтуу менен. Кабылдама укурук каражаты гана бошотпойт курч жана катуу шишик өтө кыска мөөнөткө болот. Мындан тышкары, алардын иш-калий жана магний учурда кабыл тарабынан толтурулууга тийиш. глаукома бул топтун пайдалары арасында - холестерол денгээлде эч кандай зыян. Бул дары-дармектер четтетилип, Lasix, ethacrynic кислотасы кирет.
    3. Осмос диуретиктер - негизинен оор шишикке четтетүү үчүн кийинки ыкчам мезгил ичинде колдонулат. диабет үчүн терс мүлктү бар - гликоген түптөлүшүнө салым. Бул зат адам узак убакытка үчүн аларды жегенге болбойт, кийин канга боор тарабынан жасалат, ал эми канттын көлөмүн төмөндөткөн. Атап айтканда, бул по түн ичинде дайыма болот. Чукул кант диабет саламаттыгы үчүн жаман секирип, ошондуктан Осмос диуретиктер тобу (bumetanide, torsemide, chlorthalidone, polythiazyl, xipamide), алар дээрлик жазып бербейт.
    4. Калий-аябаган айдама каражаттар - денеден калий алып сала албайбыз. Бул spironoksan, veroshpiron, unilan, aldokson, spiriks, triamterene, amiloride кирет. Алар бир аз таасир чыгаруу бар, бирок таасири ылдамдыгына айырмаланат. Адаттагыдай башка глаукома оорусу менен жабыркагандар азайаткан белгиленген.

    Бул топтун Drugs кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн басымдын таандык таблеткалар. жогорку глюкоза баскычтарында таасиринен коргоп, анын негизги милдети, НСТК бөйрөгүнүн стимулдайт Түйдөктүк чыпкалоо тышкары, диабетикалык ретинопатия, соккулары жана жүрөк кризиси рискин клеткалар глюкоза Оже жакшыртуу азайтат менен көрбөйбүз метаболизм, коргоо идиштерди көз, өнүктүрүүгө жайлап жакшы таасир этет.

    ATP Ингибиторы көбүнчө: эналаприл, quinapril, lisinopril жана жалпы маалымат даярдык.

    мисалы, стенокардия деп жүрөк-кан тамыр кыйындыгы менен Дайында к, тез жүрөк согушу, жүрөк оорусунан. Бета-блокаторлор бир бөлүгү жогорку cardioselective жана карбонгидрат зат эч кандай байкалаарлык таасир этет. Алардын арасында: Бисопролол, atenolol, бул активдүү компоненттер менен metoprolol жана башка дары.

    Тилекке каршы, бул агенттери кан холестерол көлөмүн көбөйтүү, инсулин каршылыгына тоскоол болот жана орган тарабынан глюкозага Оже деп начарлатса менен Кант диабетинин 2-тиби жогорулатуу. Майлардын метаболизми таасир жана nebivolol боюнча азыраак, carvedilol, жана алардын жалпы.

    Бета-блокаторлор гипогликемия (кан глюкоза деъгээлинин оор тамчы) белгилерин каптай албайт, жана кабыл алуу, аларды кунт коюп керек.

    Бул топтун саъыз диабети гипертония дарылоо үчүн, ошондой эле ылайыктуу.кан басымы тез тышкары, алар, ACE Ингибиторы сыяктуу nephroprotective таасир, май, карбонгидрат зат эч кандай таасир тийгизбейт клеткалар инсулин каршылыгына азайтуу бар, ошондой эле Улгайган курактагы бейтаптар менен жол берилет.

    Well Sartana кабыл алуу башталгандан кийин анын иш-аракет, 2-3 жума жумшалат. Бул prepararaty: losartan, candesartan, valsartan, telmisartan, eprosartan.

    кальций канал блокаторлор тобуна тартып Даярдыктар да солду жана липиддерди камтыган зат эч кандай таасирин тийгизбейт, ошондуктан диабет гипертониялык дарылоо үчүн колдонсо болот. Алардын таасири ACE Ингибиторы жана ARBs караганда айткан аз, бирок коронардык кантамыр ооруларына жана стенокардия жүрүшү тууралуу оң таасири.

    Бул дары кээ бир узак таасири бар, алар, дайындоо бир көп сандаган маанилүү гана 1 күнүнө убакытты алып, ошондой эле кары эле керек. топ кирет: nifidipin (Corinfar артка таблетка), amlodipine, felodipine, lercanidipine жана бул активдүү заттар менен башка дары. терс кесепеттердин арасында - шишик мүмкүнчүлүгү жана көбөйүп, жүрөк кагышы.

    Сын-аягында, биз дагы бир жолу баса белгилеп, ошол, кысым көрсөтүүлөр жана диабет тууралуу көптөгөн макалаларды кантип, балким окуган ким болбосун, алар медициналык окутуу жана тажрыйба өтөөр эч нерсе жок.

    өзүн-өзү дабаланууларына жок кыл! Жана ийгилик каалайбыз!

    Гипертония диабетинин 2-тиби менен жапа чеккен адамдардын абдан таралган. бул абдан көрүү бузулгандыгына, мээге, бөйрөгү начар, жүрөк кризиси, жугуштуу оору коркунучун жогорулатат, анткени шарттардын айкалышы абдан кооптуу болуп саналат. Бул Кант диабетинин 2 туура таблеткалар кысым тандоо маанилүү болуп саналат.

    Кант диабети менен бирге гипертония өнүгүшү менен ал дароо медициналык жардамга кайрылыъыз маанилүү. маалыматтарды талдоо жана изилдөө боюнча адис негизинде оптималдуу дары таба албай калат.

    кант диабети гипертониялык оорусу үчүн дары тандоо жөнөкөй эмес. Диабет денедеги зат бузулушунан менен коштолот, экинчи түрдөгү бөйрөк (диабет nephropathy), ошондой эле оорулардын семирүү, атеросклероздун hyperinsulinism менен мүнөздөлөт. бардык убакта гипертонияга каршы дары-дармектер, мындай шартта алынып коюлушу мүмкүн эмес. Анткени, алар белгилүү бир талаптарга жооп бериши керек:

    • жок көрбөйбүз баскычтарында жана кан глюкоза тийгизген таасири,
    • өтө натыйжалуу болот,
    • бар, терс таасирлер минималдуу
    • nephroprotective жана кардиопротектордук таасирге ээ (ички дүйнөмдү, гипертония терс таасиринен жүрөгүн коргош үчүн).

    Ошондуктан, дары тёмёнкъ топтор боюнча гана диабет экинчи түрүнө үчүн пайдаланылышы мүмкүн:

    • айдама
    • НСТК,
    • бета-блокаторлор,
    • ARBs,
    • кальций-блокери.

    Заара ашыкча суюктукту алып салуу боюнча ар кандай механизми бар көптөгөн дары берилет. көп өзгөчө туздарынын үчүн мүнөздүү диабет туруштук бере албастыгын, анткени кан өсүшүнө алып келет, демек, кысым жогорулайт. Ошондуктан, глаукома пайдалануу диабет менен гипертония жакшы натыйжаларды берет. Көп учурда, алардын дарылоо натыйжалуулугун жогорулатуу мүмкүн ACE Ингибиторы же Бета-блокаторлор менен айкалышта колдонулат жана терс таасирлери көлөмүн кыскартуу керек. аларды пайдаланууга чектөө алып келген дары бул топтун кемчилиги, бөйрөк алсыз коргоо болуп саналат.

    глаукома колдонуу механизми жөнүндө жараша бөлүнөт:

    • луп,
    • Тиазиддик,
    • Тиазиддик,
    • Калий-аябаган,
    • Осмос.

    Тиазид тобуна кирген заара айдама өкүлдөрү жана диабет менен этияттык менен колдонуу. Мунун себеби - бөйрөк милдетин үгүттөө жана чоъ дозада кийин кандагы холестерол жана шекер көлөмүн жогорулатуу зарыл. Бул учурда, бир кыйла thiazides мээге жана жүрөк кризиси рискин төмөндөтүүдө.Ошондуктан, мисалы, диуретиктер бөйрөк кемтигинин менен ооруган колдонулуучу эмес, күн сайын дозасын кабыл кийин 25 мг-дан ашпашы керек. көбүнчө өкүлчүлүк колдонгон - gidlohlortiazid (Hypothiazid).

    Тиазиддик агент адатта диабети кысым тарабынан колдонулат. Алар денеден калий дегенде өндүрүшүнүн боюнча, денедеги кандын шекерин жана липиддерди камтыган бир жумшак диуретикалык таасири менен иш жүзүндө эч кандай таасир көрсөтүү болуп саналат. кичи башкы өкүлү тышкары indapamide nephroprotective таасир этет. аттары менен жеткиликтүү Тиазид диуретикалык:

    Loop диуретиктер өнөкөт бөйрөк оорусуна жана катуу шишик алдында колдонулат. Бул дарылар күчтүү diuresis суусуздануу, кагдагы алып келиши мүмкүн, калий чыгаруу, демек, аритмияны дем-жылдан бери кабыл алуу, албетте, кыска болушу керек. укурук диуретиктер кабыл калий даярдоо толукташ керек. атактуу жана колдонулган дары кичи четтетилип да Lasix катары белгилүү.

    диабет менен Осмос жана калий-аябаган диуретиктер адатта дайындалган эмес.

    Көптөгөн адистер кант диабети менен гипертония үчүн тандоо препараттарды ACE ингибиторун деп эсептешет. натыйжалуу төмөнкү кан басымынын Мындан тышкары, бул дарылар:

    • бир айткан nephroprotective таасир этет,
    • инсулин үчүн клеткалардын туруштук бере алуу м ‰,
    • жогорулатуу глюкоза Оже,
    • Майлардын метаболизми боюнча оң таасирин тийгизет,
    • көз жаракат өрчүшүн жай,
    • мээге жана миокард тобокелдигин азайтуу максатында жүргүзүлөт.

    Ал эске алуу маанилүү, жакшыртылган глюкоза Оже гипогликемиянын алып келиши мүмкүн, табл glyukozosnizhayuschih каражаттарды талап кылышы мүмкүн. Ошондой эле НСТК hyperkalemia алып келиши мүмкүн дененин ичинде калий кечиктирүүгө. Ошондуктан, бул дары-дармектерди кабыл калий кошумча даярдык айыктырууга мүмкүн эмес.

    ACE Ингибиторы иш бара-бара үстүнөн 2-3 жума иштелип чыккан. Бул дары-дармектерди көп кездешкен терс таасирлери башка топ жогорку басымдын жардамы менен максатында алып салууну талап кылган кургак жөтөл болот.

    НСТК көп дары менен берилген:

    • эналаприл менен (Enap, Berlipril, Invorio)
    • quinapril (Akkupro, Kvinafar)
    • lisinopril (Zoniksem, Diroton, Vitopril).

    Бета-блокаторлор

    бета-дайындоо жүрөк менен татаалдашат диабет гипертония, көбөйүп, жүрөк кагышы жана ангина үчүн көрсөтүлгөн. топтордун cardioselective өкүлдөрүнө артыкчылык менен диабет алмашуу боюнча дээрлик эч кандай терс таасир берген. Бул дарыларды:

    • atenolol (Atenobene, Atenol)
    • Бисопролол (Bidop, Bikard, KonkorKoronal)
    • metoprolol (Emzok, Korvitol).

    Бирок, бул каражаттар диабет жүрүшү жөнүндө терс таасир тийгизиши мүмкүн, денеде холестерол жана шекер көлөмүн жогорулатуу, ошондой эле инсулин каршылыгына жогорулатуу. Ошондуктан, учурда бул каражаттарды дайындоо приоритеттүүлүггү боюнча бир пикир жок.

    диабети менен ооруган алгылыктуу бета-блокаторлор болуп төмөнкүлөр саналат:

    • carvedilol (Atram, Kardiostad, Corioli)
    • nebivolol (Nebival, Nebilet).

    Бул агенттер кошумча vasodilator аракет бар. гипертониядан Бул таблеткаларды инсулин каршылыгына тоскоол болот жана аны кыскартуу кычкылын жана липиддерди камтыган зат бир пайдалуу натыйжа бериши мүмкүн.

    бета-блокаторлор гипогликемия белгилери маска мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек. Бул ооруп башталышы же гипогликемия айырмалай адамдарды билүү үчүн өзгөчө маанилүү, аны сезбейт.

    Sartai же ARB (Ангиотензин кабылдагыч -блокери II) толук гипертония менен бирге кант диабетин дарылоо үчүн төп келет. үчүн гипертониянын Мындай таблеткалар, ошону менен иш-аракет менен катар:

    • nephroprotective иш бар
    • инсулин каршылыгына кыскартуу,
    • эч кандай зат терс таасирлери,
    • кыскартуу, сол карынчанын Hypertrophy
    • ар түрдүү жана аз эле башка убакта гипертонияга каршы дары караганда жол орган терс таасирлери бар.

    sartans боюнча иш-аракеттер, ACE Ингибиторы сыяктуу жогорку даражадагы оордуктагы 2-3 жума башкарууну акырындык менен жетет иштеп чыгат.

    атактуу ARBs болуп төмөнкүлөр саналат:

    • losartan (Losap, Kazaar, Lorista, Klosart)
    • candesartan (Kandekor, Деданмороз, Kandesar)
    • valsartan (Vasari, Diosar, Sartokad).

    Кальций Душмандарыбыз

    Кальций блокери да карбонгидрат жана Майлардын метаболизми этет таасири жок болуп, гипертониялык жана кант диабети менен айкалышкан басым азайтуу үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Алар Sartai жана ACE Ингибиторы караганда анча натыйжалуу эмес, бирок, ишемия жана кызматчысы ангина катышуусу менен мыкты болуп саналат. Ошондой эле, бул дары-кары бейтаптарды дарылоо үчүн негизинен аныкталат.

    Артыкчылык күн сайын көтөрүп жетиштүү таасир узартып дары берилет, бул кабыл алуу:

    • amlodipine (Stamlo, Amlo, Amlovas)
    • nifidipin (Corinfar артка)
    • felodipine (Адалат SL),
    • lercanidipine (Lerkamen).

    кальций антагонисттер Кемчилиги жогорулатат жүрөктүн кагышын жана себеп көптүрө азгырганда, алардын жөндөмдүүлүгү болуп саналат. Көп учурда катуу шишиги бул дары себеп жокко чыгаруу болуп калышы мүмкүн. Азырынча бир гана өкүлү бул терс таасирин тийгизет эмес, ким - Lerkamen.

    Кээде гипертония ДК жогорудагы топторго каралууга мүмкүн эмес. Андан кийин, өзгөчө учур катары Alpha-блокаторлор колдонсо болот. Алар денесиндеги зат алмашуу жараяндарга таасир этпеген болсо да, ал эми денеси көптөгөн терс таасир этет. Атап айтканда, Alpha-блокаторлор диабет бир өзгөчөлүгү экендигин orthostatic hypotension, алып келиши мүмкүн.

    гипертония, диабет жана простата аделаида айкалышынан дары гана абсолюттук көрсөткүчү. өкүлдөрү:

    • terazosin (Setegis)
    • doxazosin (cardura).

    Гипертония - жогорку кан басымы. Кант диабетинин 2 үчүн кысым Figures 130/85 мм рт.ст. чыгарбашыбыз керек. Art. Жогорку арымда мээге пайда ыктымалдыгын (3-4), жүрөктүн (3-5 эсе), сокур (10-20), гангрена, кесип (20 жолу) менен бөйрөк жетишсиздигинин (20-25 эсе), көбөйтүү. Мындай олуттуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн, алардын кесепеттерге алып келсе, сен диабети менен ооруган убакта гипертонияга каршы дары-дармектерди алуу үчүн керек.

    диабет жана кан басымы бириктирип эмне? Каттышкан органдардын жабыркашы: жүрөк, бөйрөк, тордомо кан тамырларынын. Гипертония, оорудан мурда кант диабети көпчүлүк учурда негизги.

    гипертония түрлөрүмүмкүндүксебептер
    Маанилүү (негизги)35% чейинсебеби орнотулган эмес
    алыскы систоликалык45% чейинкан тамырларынын ийкемдүүлүк азайтуу, .Гинекология начар
    диабет nephropathy20% чейинНачар бөйрөк идиштерди кездешет, алардын sklerotizirovanie, бөйрөк оорусуна
    бөйрөк10% чейинКүчөш, glomerulonephritis, polikitoz, диабет nephropathy
    эндокриндик3%Эндокриндик оорулары: pheochromocytomas, баштапкы aldosteronism, Кашинг синдрому

    1. түнкү ишмерлер, күндүз жогору бааланат, - кан басымынын ритм талкаланды. себеби - жабыркашы.
    2. autonomic толкунданып системасынын натыйжалуулугун макулдашылган иш-аракеттерди камтыйт: кан тамырларынын бузулган жөнгө обон.
    3. Өнүгүп orthostatic hypotension түрү - кант диабети менен төмөнкү басым. адам кескин өсүшү көз бойдон hypotension чабуул себеп, алсыз, алсыздар бар.

    диабет гипертониялык оорусун дарылоо качан башталат? ден соолугун диабет кандай кысым үчүн кооптуу? Кант диабетинин 2-жылы бир нече эле күн кысым катары 130-135 / 85 мм сакталган. Hg. Ст., Дарыланууга муктаж. жогорку, көп ар кандай оорчулуктар тобокелдиги.

    Дарылоо диуретикалык таблеткалардын (диуретиктер) кабыл алуу менен башташы керек. 2 тиби к тизме негизги диуретиктер 1

    кудуреттүүорто күч натыйжалуулугуалсыз диуретиктер
    Четтетилип, Маннит, LasixHydrochlorothiazide, hydrochlorothiazide, KlopamidDichlorphenamide, Diakarb
    сөөктөн күчтүү жол менен дайындалган, мээ шишигиузакка колдонуу түзүлүшүнүндарылоо үчүн комплекстүү дайындалган.
    Тез дененин ашыкча суюктукту алып, бирок көп терс таасирлери бар. курч кемтигине колдонулган кыскача-Желпи иш-аракеттер, шишикке алып салуубашка глаукома оорусу менен иш-аракеттерди күчөтүү

    Маанилүү иш: Заара электролит балансын бузат. Magic туздарынан Сыртка, натрий, калий, ошондуктан электролит балансы triamterene дайындалган, spironolactone калыбына келтирүү үчүн, бөлүнүп. Бардык диуретиктер медициналык негиздер боюнча гана кабыл алынат.

    ↑ гипертонияга каршы дары мазмунуна: топ

    ДК тандоо - өмүрүнө жана ден соолугуна өзүн-өзү коркунучтуу дарыгерлер укугу. Кант диабетинин 2 дарылоо үчүн диабет жана агенттер менен ооруган бейтаптар үчүн дары-дармектерди басымдын терип, оорулуунун абалы жетекчиликке дарыгерлер дары-бир мүнөздүү, шайкеш келүү, бир оорулуу үчүн абдан коопсуз түрүн тандоого.

    pharmacokinetics боюнча гипертонияга каршы дары беш топко бөлүүгө болот.

    Маанилүү иш: өскөн басым таблеткалары - Бета-блокаторлор таасир Спазмолитикалык менен - ​​заманбап, дээрлик коопсуз препараттар - майда кан тамырлар өсүп, карбонгидрат жана көрбөйбүз зат бир пайдасы бар.

    Эскертүү: Кээ бир изилдөөчүлөр Кант диабети менен ооруган гипертониянын үчүн коопсуз таблеткалар, инсулин-карандысыз диабет деп эсептейт - nebivolol, carvedilol. коркунучтуу болуп эсептелет бета-топтогу, негизги ооруну келбеген лоокторуна калган.

    Эскертүү: Beta-блокаторлор гипогликемия белгилерин маска, ошондуктан этияттык менен дайындоо керек.

    Маанилүү иш: тандалма Alpha-блокаторлор "Биринчи дозаны таасири." Бар Биринчи кабылдама таблетка orthostatic кыйрашына алып келет - улам башын кан агымы кескин өсүшүнө себеп кан тамырларынын жайылышына. адам эсин жоготуп, жаракат алган болушу мүмкүн.

    Планшет "тез жардам" тез төмөндөшүнө кан басымынын: Andipal, captopril, nifedipine, Clonidine, Inderal. Action 6 саатка созулат.

    басымды азайтуу үчүн дары-дармектер бул тизмелер менен эле чектелбейт. дары-дармектердин тизмеси ар дайым жаңы менен турат, заманбап, натыйжалуу өнүктүрүү.

    Victoria K., 42 лет, дизайнер.

    Мен жогорку кан басымы эки жылдык жана Кант диабетинин 2-тиби. таблеткалар, ичкен эмес, ачуу чөптөр менен мамиле, бирок алар жардам бербейт. Эмне кылуу керек? Бир досум Bisaprolol кабыл алынган болсо, жогорку кан басымы, жок болот деп айтылат. басымына таблеткалардын боорукердик эмне жакшы ичиш үчүнбү? Эмне кылуу керек?

    Victor Podporin, эндокринолог.

    Урматтуу Victoria, бир досу менен угуп, силерге айтарым жок. дары үчүн дарыгердин дайындоосу жок сунушталбайт. Кант диабети менен басым ар кандай этиологиядагы (себеп) бар жана дарылоо үчүн ар түрдүү мамилени талап кылат. жогорку кан басымынын Medicine доктурга дайындайт.

    Гипертония учурларда 50-70% менен карбонгидрат зат менен тынчтык алып келет. 2-тип шекер оорусу өнүгүп гипертониялык алкагында ооругандардын 40% ы. себеби - инсулин - инсулинге. Диабет менен басым токтоосуз дарылоону талап кылат.

    Кант диабети менен ооругандар үчүн гипертония элдик каражаттар дарылоо сергек жашоо эрежелерин үчүн урмат-сый менен баштоо керек: дени сак, салмагы, бирдиктүү тамеки чегүү, спирт ичимдиктерин, туз чеги керектөө, зыяндуу азык-түлүктөр кирген.

    Ошондуктан чөп дарылар менен бирге, сен дарыларды алуу керек кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн гипертония элдик каражаттар дарылоо, дайыма эле натыйжалуу боло бербейт. Folk каражаттары Эндокринолог менен макулдашып, өтө кылдаттык менен колдонуу керек.

    Diet гипертония жана 2-тип шекер оорусу, кан басымы жана нормалдаштыруу шекерге төмөндөтүүгө багытталган. гипертония жана 2 тиби диабет боюнча Power эндокринолог жана диетолог менен макулдашылган болушу керек.

    1. Бир туура тамактануу (туура катышы жана суммасы) белоктор, майлар, майлар.
    2. Төмөн майлуу, топуктуу, калий, магний бай, изи элементтери тамак-аш.
    3. күнүнө туз жыйынтыктары 5 грамм менен пайдалануу.
    4. жаңы жемиштерди жана жашылчаларды жетиштүү суммасы.
    5. Бөлчөк күчү (жок дегенде 4-5 маал).
    6. санын 9 же №10 диета.

    жогорку кан басымынын Дары-дармектер жана дары-дармек рынокто берилет. Original азыктары, баа саясаты генерик ар түрдүү өз артыкчылыктары, көрсөтмөлөрдү жана каршы көрсөтмөсү бар. Кант диабети жана гипертониялык оору бири-бирин коштоп, атайын дарылоону талап кылат. Ошондуктан, эч бир учурда өзүн-өзү деумен болот. кант диабети жана гипертониялык, квалификациялуу дайындоо эндокринолог, кардиологдун дарылоодо гана заманбап ыкмалары каалаган натыйжага алып келет. дени сак бол!

    стандарттарды жана мүмкүн болуучу четтөөлөрдү Кийинки берене → диабет жана анын түрлөрү, кан анализи кандай: ← Previous statyaO эмне кандагы кантты жатат

    Гипертония көп кант диабети түрү менен ооруган диагноз 1 жана 2. Кээде патологиясы зат sidroma көп мурда, айрым учурларда иштеп, жогорку кан басымы себеп бөйрөк (nephropathy) бир бузулушу болуп саналат. Оордотуучу жагдайлар стрессти иш-аракет кылышыбыз керек, атеросклероз, уулануу оор металлдар менен, магний жетишсиздиги. инсулин-каранды кант диабети түрү 2 Гипертония дарылоо, катуу кыйындыгы өнүктүрүүгө алыс оорулуунун абалын жакшыртууга жардам берет.

    кан басымын кандай дары чыгымдарын төмөндөтүү үчүн, кант диабети менен ичкен болот? ACE Ингибиторы менен баяндалышы тобу жайлатуучу натрий жана суу адам денесинде ошол vasoconstriction өбөлгө гормону ангиотензин жана синтездөө гормондорго үстү ошо түрткү өндүргөн энзимдер бөгөт. ACE Ингибиторы менен гипертонияга каршы дары-класстын менен дарылоо учурунда 2-тип шекер оорусу vasodilatation басым пайда болгон кезде, төмөндөтүп, кан басымы, натыйжада, натрий жана ашыкча суюктук топтолот, токтоп калат.

    Кант диабетинин 2 мас болот, жогорку басымдарда лоокторду тизмеси:

    Бул дары-дармектер, алардын жан дүйнөсүн коргоо, анткени, гипертония менен ооруган бейтаптарга жазып, nephropathy өрчүшүн жай. Сийдик бөлүп чыгаруу системасынын органдарынын патологиялык жараяндардын алдын алуу үчүн аз дозада колдонулган дары.

    ACE ингибиторун дарылык таасири бара-бара пайда болот. Бирок, албетте, бардык мындай таблеткаларды колдонуп келген тема бар, кээ бир бейтаптар кайра жөтөл сыяктуу терс өзгөрүүлөргө дуушар болуп, кээ бир бейтаптар дарылоо жардам жок. Мындай учурларда, дары-дармек жана башка топторду аныктайт.

    Ангиотензин кабылдагыч -блокери II (ARB) же гормону себептери кан басымы көтөрүлөт басаары, Sartai блогу кайра иштетүү. ARBs, метаболизм жараяндарды таасир инсулин менен ткандардын сезимталдыкты жогорулатуу жок.

    гипертония Sartan жакшы таасири көбүнчө гипертония жана жүрөк оорусунан алкагында пайда сол карынчанын, эгерде өстү.Бул топто кысым Drugs, ошондой эле 2-тип Кант диабети менен ооруган менен жол берилет. Колдон каражаттар жана глаукома оорусу менен бир терапия же айкалышы терапия болушу мүмкүн.

    гипертониядан дары (Sartai) тизмеси 2-тип шекер диабети менен кабыл алынышы мүмкүн басымды азайтуу үчүн:

    ARB дарылоо ACE Ингибиторы аз терс таасирлери бар. дары максималдуу аракет терапия козголгондон кийин 2 жумадан кийин байкалат. Бул Sartai заара белок чыгаруу кыскартуу, жан дүйнөсүн коргоо экенин далилдеген.

    Заара ACE Ингибиторы, демек курама дарыланып жатканда дайындалган жана таасирин жогорулатат. Тиазид тобуна кирген заара айдама кандагы калий, глюкоза жана липиддерди камтыган чыгарууда боюнча кант диабети түрү 2, ​​аз таасир жумшак иш-аракет кылып, иштеп бөйрөктөрдү бузган жок. бул топко таандык жана indapamide Arefon тоскоол. Дары-дармектер орган зыяндын кайсы гана баскычында болбосун nephroprotective аракет бар.

    Indapamide vasodilatation өбөлгө стимул- -блокери Таттыбүбү жалпылоого, кант диабети түрүнө дары, натыйжада 2 precordial жүк кан басымы төмөндөйт. дарылоо дозада Indapamide кыйла өсүп заара көлөмүнүн гана разын таасири себеп болот. indapamide боюнча иш-аракеттердин негизги талаасы - бир тамыр системасы жана бөйрөк тканы.

    Indapamide дарылоо дененин зат жараяндарды Ошентип, кан кан глюкозаны, тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер көбөйтүү эмес, таасир этпейт. Indapamide тез алардын ичеги-жеп, бирок бир аз = тълдъ жылдырылды жеп, анын натыйжалуулугуна таасир эте албайт.

    Indapamide аракет дары башкаруу көлөмүн азайтат узартылат. дарылык таасири таблеткаларды ичпей, биринчи жумасынын аягына карата ишке ашат. күнү бир капсуладан ичиши керек.

    Кант диабети менен ооругандар үчүн жогорку кан басымы мас кандай суу таблеткалар болушу мүмкүн?

    басым (гипертония маанилүү) тарабынан башкарылат Diuretic таблеткалар, кант диабети 2 түрү. Даам препараттар доктур оорунун оорчулугун эске алуу керек, бөйрөк кыртыш жок болгон учурда, карама.

    Четтетилип жана Lasix ACE Ингибиторы менен бирге күчтүү шишик менен башкарылат. бөйрөк оорусунан жапа чеккен бейтаптарды Ошол эле учурда, жабыр тарткан органынын иштешин жакшыртат. Даярдыктар орган калий менен жууп, ошондуктан мындан ары kalisodergaszczye каражаттары (Asparkam) кабыл алуу зарыл болгон.

    Veroshpiron кардардан орындары калий эмес, бөйрөк оорусуна пайдаланууга тыюу салынат. диабет дарылоо-жылы, мисалы, дары-дармектер абдан сейрек аныкталат.

    LBC бөгөттөөлөр жүрөгүндө кальций каналдары, кан тамырлары, алардын кичирейтүүчү ишин кыскартуу. Натыйжада тамырлардын бир бетибиз, гипертония басым кыскартуу болуп саналат.

    BBK диабет боюнча алынып коюлушу мүмкүн препараттар тизмеси:

    Кальций блокери зат менен тартылган эмес, глюкоза, жүрөк ишинин жогорку денгээлдеги бир жактан каршы көрсөтмөсү бар, nephroprotective касиетке ээ эмес. BBK мээ идиштерди өсүп, ал кары-жылы мээге алдын алуу үчүн пайдалуу болот. Даярдыктар башка органдарынын иши жөнүндө иш жана таасиринин даражасы боюнча айырмачылыктар бар, андыктан жекече дайындалат.

    Кайсы убакта гипертонияга каршы таблеткалар диабет менен зыяндуу? Тыюу салынган зыяндуу диуретиктер диабети Hypothiazid (а Тиазид диуретикалык) баяндалат. Мындай таблеткалар кан менен шекерге жана жаман холестеролго жогорулатууга болот. чыдамдуу орган иштеши начарлап менен бөйрөк кемтигинин алдында пайда болушу мүмкүн. гипертония белгиленген диуретиктер башка топтор менен ооругандар.

    дары Atenolol (β1-adenoblokator) кант диабети түрү 1-жана 2-шекерге бир өсүшүнө же төмөндөшүнө себеп болот.

    камкордук менен бөйрөк оорусу, жүрөк үчүн парз. Nephropathy Atenolol кан басымы кескин кыскарышына алып келиши мүмкүн.

    Medicine метаболизм жараяндарды капа, толкунданып, табарсык, жүрөк-кан тамыр системасына терс таасирин боюнча бир топ ийгиликтерге жетишкен. түрү менен Atenolol алуу 2 диабети байкалган өтө төмөн кан басымы бар болсо. Бул ден-соолугунун кескин начарлашына себеп болот. дары-дармектерди кабыл алуу кыйын кандагы глюкоза көлөмүн аныктап берет. инсулин-көз каранды бейтаптарды Atenolol улам боор, инсулин чыккан глюкоза бошотуу бузулушуна гипогликемия алып келиши мүмкүн. дарыгер туура белгилер аз деп жатышат, себеби диагноз коюу кыйын.

    Мындан тышкары Atenolol Кант диабетинин 2, hyperglycemia зыяндуу жана пайдалуу холестерол түзөт балансташпагандыгына бейтаптардын начарлашына кайсы бөлүмүндө инсулин менен ткандардын сезимталдыкты, азайтат. Atenolol кескин токтото албайт, сиз алмаштыруу үчүн доктурга кайрылгыла жана башка жолдор менен барып керек. Илимий изилдөөлөр акырындык менен инсулин менен ткандардын ал ийкемдүүлүгүн азайтат, анткени 2 диабети түрү өнүктүрүүгө алып келүүчү, гипертония менен ооруган бейтаптарды Atenolol көпкө пайдалануу экендигин көрсөттү.

    An альтернатива Atenolol Nebilet β-тыйыу болуп зат эч кандай таасир таасирдүү жана күчтүү Спазмолитикалык иш ээ болот.

    диабети гипертониялык оорусу бар таблеткаларды колдонуп тандалып алынган жана эске доктур алуу менен берилиши керек чыдамкай, карама, оору катуу даражасын жеке өзгөчөлүктөрү. Бул колдонуу β-блокаторлор үчүн сунушталган эмес (atenolol), укурук глаукома, бул дары зат терс таасирин тийгизет, анткени, шекерге көбөйүп, тыгыздыгы аз холестерол. пайдалуу дары тизмесине Sartana кирет, Тиазид тобуна кирген заара айдама (indapamide), НСТК.

    Жогорку кан басымынын дарылар: алар кандай

    Гипертония - артериялык кан басымынын туруктуу өсүшү: систоликалык "жогорку" басым> 140 мм рт.ст. жана / же диастоликалык "төмөн" басым> 90 мм рт.ст. Мында негизги сөз. - "туруктуу" Гипертониянын диагнозу бир кокустук басымын өлчөө негизинде коюуга мүмкүн эмес. Мындай өлчөөлөр кеминде 3-4 ар күн болушу керек, жана ар бир жолу кан басымы жогорулатылган болот. Бирок, эгерде гипертония менен ооруп, сиз мүмкүн муктаждык басымына таблеткаларды кабыл алууга болот.

    көп жылдар бою ийгиликсиз гипертония менен күрөшүп?

    Институтунун башчысы: "Силер күн сайын алып дабаасы гипертония кандай жеңил калып калат.

    төмөнкү кан басымы дары жана оорунун бар - .. жүрөк кризиси, мээге, бөйрөктүн иштебей калышына жана башка кыйындыгы тобокелдигин азайтуу - баш оорусу, анын көздөрү канайт, ж.б. Бирок, жогорку кан басымы үчүн дары-дармектерди алуу негизги максаты мурда учат.


    • Коронардык артерия оорусу

    • миокарддын

    • жүрөк пристубу

    • Кант диабети

    5 негизги сабактарды камтыйт кысым, таблеткалар олуттуу жүрөк-кан тамыр жана бөйрөк прогноз жакшыртуу экенин далилдеп турат. Иш жүзүндө, дары-дармек менен бул жолу да күчөп иштеп чыгуу боюнча бир нече жылдан бери асыла берет. Бул таасир, ал эч кандай кайгы жана демейдегидей эле да, кан басымы жогору, чыдамдуу, алардын таблеткаларын дайыма талап кылынат (күн сайын) гана болот. кан басымы дары-жылдын 5-негизги класстары бар - томондо билдирди.
    гипертониянын үчүн дары-дармек жөнүндө билүү эмне үчүн маанилүү:

    1. "Жогорку" Эгер систоликалык артериялык кан басымы> 160 мм, анда сиз ошол замат аны төмөндөтүү үчүн бир же бир нече дары-дармектерди алуу менен баштоо керек.Анткени, мисалы, жогорку басым менен - ​​жүрөк пристубу, мээге, бөйрөк өтүшүү жана көрүнүш өтө жогорку тобокелдиги.
    2. Аздыр-көптүр 140/90 же төмөн коопсуз басым болуп эсептелет, жана диабет 130/85 же төмөндөтүү үчүн. деӊгээлге басымды азайтуу үчүн, адатта, бир эмес, бир нече дары алып бар, бирок бир нече.
    3. Көнгөн 2-3 затты камтыйт кысым, жана бир таблетка 2-3 таблеткадан үчүн эмес. А жакшы доктур - эмес, өз-өзүнчө эмес, аралаш таблеткаларды дайындоо жана аракет түшүнгөн адам.
    4. аз өлчөмдөгү дозасы бир же бир нече дары менен гипертония дарылоо зарыл башталат. 10-14 күн жардамга болот кийин жетиштүү эмес болсо, анда дарынын дозасын көбөйтүүгө, жана башка препараттарды кошуу туура эмес. максималдуу дозада басымдын таблеткаларды алуу - туюк жолду. макалада "гипертониянын себептери жана аларды чечүү керек." изилдөө андагы колдонгула, жана жөн гана басым таблеткаларын атып жок.
    5. Көздөй баштаган бир күн убакыт жетиштүү кысым лоокторду мамиле. Заманбап дары - жөн эле. Бул гипертония узакка созулган иш-аракет үчүн дары деп аталат.
    6. басым, атүгүл улгайган адамдар жаштагы 80 жыл өмүрүн узартат төмөн Дары-дармектер жана андан улуу. Бул гипертония менен ооруган улгайган ми катышуусу менен узак мөөнөттүү эл аралык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы менен ырасталган. басым таблетка сөзсүз кем акылдыгы алдын-ала себеп эмес, ал тургай кээде анын өнүгүшүн артка тарткан. Өзгөчө, ал күтүлбөгөн жерден жүрөгү кармап же мээге кан үчүн, орто жаштан жогорку артериялык кан басымдын үчүн дарыларды алуу зарыл.
    7. гипертониянын үчүн Дары-дармектер үзгүлтүксүз кабыл алынышы керек, ар бир күнү. Бул уруксатсыз эс алууга тыюу салынат. Бирок ошол күндөрдө да, сиз тапшырган гипертонияга таблеткаларды алып, жакшы ден соолук жана нормалдуу басым.

    аптека басымын таблеткалардын ар кандай түрлөрү жүздөгөн сатылган. Алар бардыгы алардын химиялык курамы жана оорулуунун денесине таасири жараша, бир нече чоң топко бөлүнөт. гипертониянын үчүн дары ар бир тобу - өзгөчөлүктөрү. Дарыгер карап оорулуу маалыматтарды талдоону дайындай турган таблетка тандоо үчүн, ошондой эле жогорку кан басымы менен бирге, анын кошумча оорулары бар. Андан кийин, бул оор чечим кабыл алат: а сабыр жазып эмне үчүн гипертониянын дары түрү кайсы жана Дозаларын. Дарыгер ошондой эле оорулуунун жашы эске алат. көп жазып Оку: "улгайган адамдар үчүн гипертония кандай дары-дармектер колдонулат."

    ГО дарылоодо, биздин окурмандар ийгиликтүү ReCardio колдонушкан. Бул инструментти мынчалык көп көрүп, ага кулак сунуш кылууну чечтик.

    Жарнак көп жашоо жеңил ", балакай," жакында силер кабыл алып баштаганда же жаңы разын (кан басымынын төмөндөшүнө) деген дары ошондой болот деп убада кылган. Бирок, иш жүзүндө, бул жөнөкөй эле нерсе. гипертониянын үчүн "химиялык" дары-дармектер көбүрөөк же азыраак күчтүү терс таасирлери бар болгон. кан басымын калыбына гана табигый майындагы жана минералдар, терс таасирлерин толук жетишсиздиги менен мактана алат.

    нормалдашуу төмөн кысым үчүн ырасталган натыйжалуу жана оптималдуу кошуу:

    • Магнийдин + витамин B6 Source Naturals менен,
    • Taurine Jarrow акысы тартып,
    • Азыр азык-түлүк балык майы.

    методологиясы боюнча маалыматтар, "дары жок гипертензияны дарылоо" деген макаланы карагыла. Кантип АКШда гипертониянын үчүн кошумча буйрук - жүктөп алуу. Сиздин кан басымы кайра себеп "химиялык" таблеткаларды бул терс таасири жок кадимки бер. жүрөктүн иштешин жогорулатуу. бир тынч болуп, баладай түнкүсүн тынчсыздануу, уктап кутулуу. Vitamin B6 менен магний гипертониянын үчүн керемет. Сиз өздөрүнүн курдаштарын көрө албастык үчүн, ден соолугу жакшыра берет.

    Биз үчүн гипертониянын дары тобу кандай майда-чүйдөсүнө чейин талкууланат Төмөндө жана оорулуу бир топко чейин дары-дармек жазып берет. Андан кийин, сиз басымдын лоокторго кызыктырган айрым толук макалаларды окуй алат. Балким, сен да бирге дарыгери менен разын (төмөндөшүнө кан басымы) дары өзгөртүү үчүн жакшы деп чечим, б.а. экинчи бир класстын бир даары алып баштайт. Эгер маселе жакшы билген болсо, гипертония үчүн дары-дармектер бар экенин, сен доктурга негизделген суроолорду берсек болот *. Кандай болсо да, ошондой эле дары-дармек, ошондой эле аларды дайындоо үчүн себептерден улам жакшы билген болсо, аларды кабыл алуу кыйын болуп калат.

    Гипертониянын үчүн дары-дармек каражаттарынын пайдалануу үчүн көрсөтмөлөр

    жогорку кан басымынын Дары-дармектер, дарыгерлер татаалдашуу коркунучу терс таасирлерин коркунучу жогору экенин учурда оорулуу болуп дайындалсын:

    • Кан басымы> 160/100 мм. Hg. Ст.,
    • Кан басым> 140/90 мм. Hg. Art. + Чыдамкай гипертониянын татаалдануу үч же андан көп тобокелдик себеп бар болсо,
    • Кан басым> 130/85 мм. Hg. Art. + Диабет же мээнин кан айлануусунун бузулушу, же жүрөктүн ишемиялык оорусу, же бөйрөк бербөө, же оор ретинопатия (торчо зыян).
    • Заара (диуретиктер)
    • Бета-блокаторлор,
    • Кальций Душмандарыбыз,
    • Vasodilators,
    • Ангиотензин 1-айландыруу энзим (ACE ингибиторун),
    • Ангиотензин II (Sartai) кабылдагычтар.

    Кийин гипертония дарыгердин үчүн дары-дармек каражаттарынын дайындоо ушул беренеде көрсөтүлгөн топторго таандык дары артыкчылык берүүгө тийиш. Бул топтордун гана нормалдаштыруу кан басымы эмес, гипертония, ошондой эле, бейтаптардын жалпы өлүмүнүн азайтат лоокторду тата- өнүгүшүн алдын алат. лоокторго ар бир тобу, кан басымы, иш-аракеттер, анын көрсөтмөлөр, каршы көрсөтүмдөрдүн жана терс таасирлерин өзүнүн өзгөчө механизм бар төмөндөтөт.

    төмөнкүлөр бейтаптардын конкреттүү жагдайга жараша ар кандай топтордун, гипертония үчүн дары-дармек каражаттарынын дайындоо боюнча сунуштар бар:

    гипертония топтор үчүн дары

    күбөлөрдүн көрсөтмөсудиуретиктерБета-блокаторлорНСТКАнгиотензин II сезгич -блокерикальций Душмандарыбыз жүрөк пристубуообаообаообаооба миокарддынообаооба Кант диабетиообаообаообаообаооба Өнөкөт бөйрөк ооруларыообаооба нече ​​кыйылды алдын алууообаооба

    Кардиология Еуропалык Коомунун сунуштары:

    жогорку кан басымынын Дары-дармектер

    Заара (диуретиктер)Декомпенсир- жүрөк пристубу

    • Тиазид тобуна кирген заара айдама
    • курагы
    • Коронардык артерия оорусу
    • африкалык келип чыгышы
    • укурук диуретиктер
    • бөйрөк кетириши
    • Декомпенсир- жүрөк пристубу
    • aldosterone Душмандарыбыз
    • Декомпенсир- жүрөк пристубу
    • миокарддын
    Бета-блокаторлор
    • ангина
    • миокарддын
    • Декомпенсир- жүрөк оорусунан (минималдуу натыйжалуу дозаны жеке тандап алуу менен)
    • боюнда болуу
    • тахикардия
    • аритмиянын
    Кальций блокерикурагы
    • Digidroperidinovye
    • Коронардык артерия оорусу
    • ангина
    • Сырткы кан тамыр оорусу
    • болгондой, күрөө атеросклероз
    • боюнда болуу
    • Verapamil, Diltiazem
    • ангина
    • болгондой, күрөө атеросклероз
    • Heart үстүндөгү тахикардия
    НСТК
    • Декомпенсир- жүрөк пристубу
    • жүрөктүн сол карынчасынан чыккан Dysfunction
    • миокарддын
    • nondiabetic nephropathy
    • Nephropathy кант диабети түрү 1
    • Протеинурия (заара менен кошо белоктун болушу)
    Ангиотензин II сезгич -блокери
    • кант диабети түрү 2 Nephropathy
    • Диабет microalbuminuria (сийдик Методикалык аныкталган белок)
    • Протеинурия (заара менен кошо белоктун болушу)
    • жүрөктүн сол карынчасынан чыккан Hypertrophy
    • алуучу ACE Ингибиторы кийин жөтөл
    Alpha-блокаторлор
    • Бездеринин гиперплазиясын
    • Гиперли- (кандагы холестериндин денгээлде кыйынчылыктар)

    гипертониянын үчүн дары тандап жатканда сиз к¼¾³л бурууга тийиш болгон кошумча маалыматты:

    гипертония топтор үчүн дары

    Тиазид тобуна кирген заара айдамаостеопорозБета-блокаторлор

    • Thyrotoxicosis (кыска курстар)
    • шакыйды
    • Essential жер титирөөдөн
    • кейин гипертония
    кальций Душмандарыбыз
    • Raynaud синдрому
    • Кээ бир жүрөк үстүндөгү аритмияны
    Alpha-блокаторлорProstatauxeТиазид тобуна кирген заара айдама
    • подагра
    • оор кабарчынын
    Бета-блокаторлор
    • бронхтук астма
    • Өпкө оорусу
    • Айнегине бөгөттөөлөр II - III даражадагы
    НСТК жана ангиотензин II сезгич -блокерибоюнда болуу

    Айрым мамлекеттер менен байланышкан гипертониянын үчүн дары-дармек каражаттарын тандоо (сунуш-2013)

    жүрөктүн сол карынчасынан чыккан HypertrophyНСТК, кальций Душмандарыбыз, Sartai симптомдору атеросклерозкальций Душмандарыбыз, НСТК Microalbuminuria (заарада белок бар, бирок көп эмес)НСТК, Sartana Reduced бөйрөккө, бирок бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу белгилери жокНСТК, Sartana жантыкАр кандай дары-дармек, жөн гана коопсуз баалуулуктарын кан davlenire азайтуу миокарддынБета-блокаторлор, НСТК, Sartai ангинаБета-блокаторлор, кальций Душмандарыбыз Өнөкөт жүрөк пристубуЗаара, бета-блокаторлор, Sartana, кальций Душмандарыбыз аорта AneurysmБета-блокаторлор Бүлбүлдөгөн аритмиясы (эпизоддордун алдын алуу үчүн)Sartana, НСТК, бета блокаторлор, aldosterone Душмандарыбыз Бүлбүлдөгөн аритмиясы (карынчанын курсунун жыштыгын көзөмөлдөө)Бета-блокаторлор, кальций Душмандарыбыз nondihydropyridine заарада көптөгөн белок (ачык протеинурия), акыры-этап бөйрөк оорусу (диализ)НСТК, Sartana аралыкта артерия оорусу (буту идиштер)НСТК, кальций Душмандарыбыз улгайган жалгыз систоликалык гипертонияDiuretic дары, кальций Душмандарыбыз зат алмашуу синдромуНСТК, кальций Душмандарыбыз, Sartai Кант диабетиНСТК, Sartana боюнда болууMethyldopa, бета-блокаторлор, кальций блокери

    • Sartana - Ангиотензин-II сезгич, ошондой эле ангиотензин сезгич антагонисттер-II деп аталат,
    • Кальций Душмандарыбыз - ошондой эле кальций канал блокаторлор деп аталган,
    • Aldosterone Душмандарыбыз - дары spironolactone же eplerenone.
    • дабаасы гипертония мыкты жолу (тез, жеңил, ден соолугу жакшы, "химиялык" Дары-дармек каражаттары жана диеталык кошулмаларды жок)
    • Гипертоник жүрөк оорулары - улуттук жолу 1 жана акырындык менен аны калыбына келтирүү үчүн 2
    • гипертония жана аларды чечүү үчүн себеп болот. үчүн гипертониянын сынамыгын
    • дары жок гипертония натыйжалуу дарылоо

    Үчүн гипертониянын Diuretic дары-дармектер

    2014 глаукома оорусу (диуретиктер) сунуштары гипертония дары алып тобунун бири катары өз ордун сактап. алар арзан болуп, кысымга башка таблетка таасирин күчөтүү үчүн. Гипертония коркунучтуу, оор деп аталган же 2-3 дары айкалышта иш-аракет болушу мүмкүн эмес болгон учурда гана күч берет. Ошондой эле, бул дары-дармектерди бир диуретикалык болушу керек.

    Көбүнчө гипертония диуретикалык indapamide дары үчүн белгиленген, ошондой эле эски gidrohlotiazid (ака dihlotiazid жана hydrochlorothiazide). Өндүрүүчүлөр 50 жылдан бери пайдаланылып келаткан рыногунда, куулуп indapamide gidrohlotiazid аракет кылып жатышат. Ушул максатта, көптөгөн макалалар медициналык журналдарда жарыяланган. Бул зат боюнча indapamide эч кандай терс таасир деп болжолдонот. Ал гипертония менен ооруган бейтаптарга-жылы жүрөк кризиси жана мээге кан куюлуу ыктымалдыгын азайтат экенин далилдеп турат.Бирок бул гипертониянын татаалдашуу коркунучу аз дозада gidrohlotiazid караганда, ошондой эле эмес, бир топ жакшы азайтат көп эмес басым азайтат. Ал бир топ кымбат турат.

    Spironolactone жана eplerenone - атайын диуретикалык дармектер, aldosterone Душмандарыбыз. Алар 3-дары айкалышы жардам жетиштүү эмес болсо, 4-дары оор (сезими) гипертониялык оору боюнча аныкталат. Биринчиден, гипертониядан катуу менен ооругандар ренин-Ангиотензин системасын + + нормалдуу диуретикалык бир кальций канал тыйыу менен -блокери бошотулат. басым жеткидей кыскарган болсо, анда аз терс таасирлери бар spironolactone же eplerenone акыркы кошуу. Каршы aldosterone Душмандарыбыз дайындоо үчүн - кандагы калий күч (hyperkalaemia) же бөйрөк Түйдөктүк чыпкалоо чен төмөнкү 30-60 мл / мүн. гипертония менен ооруган бейтаптарга 10% баштапкы hyperaldosteronism менен шартталган. тесттер негизги aldosteronism тастыктаган болсо, чыдамдуу жазуусу spironolactone же eplerenone кылат.

    • Заара (диуретиктер) - жалпы маалыматтарды,
    • Dihlotiazid (gidrodiuril, hydrochlorothiazide)
    • Indapamide (Arifon, Indap)
    • Четтетилип (Lasix)
    • Veroshpiron (spironolactone),

    НСТК

    катуу изилдөөлөрдүн ондогон ишке ашырылган, гипертония үчүн НСТК көрсөткөн натыйжалары жүрөк пристубу кармашы жана мээге кан, коргоо кан тамырлар жана бөйрөк рискин азайтат. Бул дары-дармектер, биринчи кезекте, жүрөктүн коронардык курч ооруларынын же өнөкөт жүрөк оорусунан, кант диабети, өнөкөт бөйрөк оорулары алкагында жогорку кан басымы бар бейтаптарды аныкталат.

    бир таблеткадан 2 активдүү заттарды камтыйт гипертония дары-дармек менен улуу суроо. Бул адатта, заара же кальций душманын менен ACE ингибиторун жыйындысы болуп саналат. Тилекке каршы, НСТК алып элдин 10-15% өнөкөт кургак жөтөлгө иштеп чыгуу. Бул дары-классынын жалпы терс натыйжа болуп эсептелет. бейтаптар болсо азыраак, ал жөнүндө окуп, алар азыраак иштеп турган жөтөл. Мындай учурларда, НСТК эле аракетке ээ Sartana, менен алмаштырылган, ал эми т себеп жок.

    • Жалпы маалымат - НСТК
    • Captopril (Capoten)
    • Эналаприл (Renitek, Berlipril, Enap)
    • Lisinopril (Diroton, Irumed)
    • Периндоприла (Prestarium, Perineva)
    • Fosinopril (Monopril, Fozikard)

    Ангиотензин-II сезгич (Sartai)

    2000-жылдардын башында, ангиотензин-II кабылдагычтардын пайдалануу боюнча көрсөтмө олуттуу т ачтык. H. Гипертония биринчи тандоо дары болуп эсептелет. Бул дары-дармектер, ошондой эле көз жумуп жатышат. Алар Жара караганда көбүрөөк терс таасирлери бар. Ошондой эле гипертониялык оорунун, алар жүрөк пристубу кармашы жана мээге кан, коргоо кан тамырлар, бөйрөк жана башка ички органдарды коркунучун азайтат деп эсептелет ACE Ингибиторы кем эмес болуп саналат.

    Балким, Sartana диабет nephropathy (диабет бөйрөк оорулар) катышуусу менен жөнөкөй гипертония менен ACE Ингибиторы караганда predpochitelnym тандоо жана түрү менен ооруган 2 диабет болуп саналат. Кандай болбосун, алар ACE ингибиторун кабыл оорулуу бир жагымсыз кургак жөтөл иштеп, анда башкарылат. бир гана маселе дагы деле алсыз изилдеген ангиотензин-II сезгич болуп саналат. Анын айтымында изилдөө бир топ иштер жасалып жатат, бирок ACE Ингибиторы кем.

    Кийин гипертония Ангиотензин-II кабылдагычтар адатта 2 же 3 активдүү компоненттер белгиленген турушу таблеткалар колдонулат. Жалпы айкалышы: Sartan + Тиазид диуретикалык + кальций канал тыйыу. сезгич Душмандарыбыз, ангиотензин-II бир ACE ингибиторун катары amlodipine менен айкалыштырылышы мүмкүн. Бул аралашма менен ооруган буту шишик азайтууга жардам берет.

    Төмөнкү жагдайларда белгиленген үчүн гипертониянын Ангиотензин-II сезгич -блокери:

    • жүрөктүн коронардык оорусу,
    • өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде
    • 2 кант диабети терип,
    • карабастан, буга чейин бөйрөгүнүн кыйындап иштелип 1 диабет, түрү.

    Sartai ге биринчи тандоо дары катары берилген эмес, бирок, негизинен, ACE Ингибиторы келишпестикти учурда. Бул Ангиотензин-II сезгич Душмандарыбыз алсызыраак экенин эмес, ошондой эле алар жакшы түшүнүшкөн эмес экенин.

    • Ангиотензин-II кабылдагыч - обзор
    • Losartan (Lorista, Cozaar, Losap)
    • Aprovel (Irbesartan)
    • Mikardis (telmisartan)
    • Valsartan (Diovan, Valz, Valsakor)
    • Teveten (Eprosartan)
    • Candesartan (Atacand, Kandekor)

    Гипертония дары экинчи сап

    эреже катары, жогорку кан басымы, экинчи линия үчүн дары-дармектер, төмөнкү кан басымы, биз жогоруда каралып жатканын 5 негизги топторунун даярдык да жаман эмес. Эмне үчүн бул дарылар ролун колдоого алды? алар олуттуу терс таасирлери болушу, же алар менен жөн эле түшүнүшкөн жок, анткени, ага ылайык, бир аз изилдөө эле. Гипертония дары экинчи негизги таш лоокторго кошумча бөлүнөт.

    чыдамдуулук гипертония бар болсо, простата аделаида, дарыгер ага Alpha-1-бөгөттөгүчтү кылат. Methyldopa (dopegit) - кош бойлуулук учурунда кан басымы жогору контролдоо боюнча тандоо дары. Moxonidine (fiziotenz) коштолгон, 2-тип шекер оорусу, зат алмашуу синдрому менен ооруган бейтаптарды гипертониянын комплекстүү мамиле толуктап, ал эми бөйрөк милдетин кыскарган, ошондой эле анда.

    басым Clonidine (clonidine) күчтүү төмөндөтөт, бирок ал оор терс таасирлери бар - кургак ооз, алсыз, уйкулуу. жогорку кан басымы clonidine үчүн дарыланып жаткан жок! Бул дары-кан басымынын кыйла кичирээк келет, "америкалык адырлар" кан тамырларына зыяндуу. clonidine жүрөк пристубу, мээге же бар адасмдарга бөйрөктү жайгаштыруу менен дарылоо бир топ ылдам болот.

    Aliskren (rasilez) - түздөн-түз ренин ингибиторун, жаңы дары бири. Азыркы жөнөкөй гипертония дарылоо үчүн колдонулат. Бул ACE Ингибиторы же ангиотензин-II кабылдагычтардын блокаторлор менен rasilez айкалыштыруу сунушталбайт.

    • Methyldopa (dopegit)
    • Clonidine (clonidine)
    • Fiziotenz (Moxonidine)
    • Коэнзими Q10 (Qudesan)

    ал жакшы келишимге жетиш үчүн убакыт талап бейтапка кетүү керек, гипертония үчүн бири-бирине ар кандай таблеткаларды эмнеси менен айырмаланат караганда? Албетте Ооба! Анын үстүнө, бул көп жылдар бою кан басымы жогору жана "сапаттуу" жашайт жыл канчалык көз каранды. Эгер сергек жашоо жана жакшы тандалган чара бара турган болсо, анда, ал, кыязы, ал гипертониялык өлүмгө өтүшүп кетүүнү болтурбай коюуга мүмкүн эмес. күтүлбөгөн жерден жүрөгү кармап кийин, мээге же бөйрөк аткарбоо жонокой алсыз жараксыз ыкчам адам болот. Илимпоздор душмандык күчөп масштабын кыскартууга жардам берет гипертониянын үчүн дары-дармек, анын жаңы, алда канча татаал топ изилдөө.

    • дары жок гипертония натыйжалуу дарылоо
    • жогорку кан басымы бир дарыны кантип тандоо керек: жалпы негиздери
    • гипертония улгайган адам үчүн дары кантип алып

    Video Watch: Тамактын Аз Жегендин Пайдасы (Май 2024).

    Сиздин Комментарий