Стадиясында жана класс маанилүү гипертония Classification: жадыбал

Гипертоник жүрөк оорусу (зарыл гипертония, баштапкы гипертония) - кан басымынын туруктуу өсүшүнө узак мезгил менен мүнөздөлүүчү өнөкөт оору. Гипертониянын диагнозу жалпы орто гипертония бардык түрлөрүн жоюу боюнча көргөзмөгө жатат.

Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (БДССУ) сунуштамалары боюнча, 140/90 мм рт.ст. кем нормалдуу кан басымы, болуп эсептелет. Art. 140-160 / 90-95 мм Hg ушул көрсөткүчтү ашып кетти. Art. эки медициналык текшерүү эки эсе көп өлчөмү ишмердүүлүк чыдамдуу гипертония бар көрсөтүп турат.

Гипертоник жүрөк оорусу жүрөк-кан тамыр оорулары жалпы түзүмүндө болжол менен 40% ды түзөт. аялдар менен эркектердин, бул жерде ошондой эле жыштыкта, жаш курак менен көбөйөт тобокелдик менен пайда болот.

маанилүү гипертония менен өз убагында туура тандалып дарылоо Оорунун өрчүшүн жай жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.

Себептери жана коркунуч болуп саналат

гипертония өнүктүрүүгө салым кошкон негизги себептеринин бири, ички органдардын иштешин контролдоо борбордук толкунданып системасынын жогорку бөлүктөрүнүн ченемдик иш бузуу деп аталат. Ошондуктан, оору көбүнчө түн ичинде дене силкинүү жана ызы-чуу, ошондой эле ишин кайталап психо-жан стресске, катнаштын алкагында иштеп чыгат. генетикалык жакындыгы менен ойногон маанилүү ролу - маанилүү гипертониянын пайда болуу ыктымалдыгы бул оорудан азап чегип, эки же андан көп жакын туугандарынын алдында көбөйгөн. Гипертоник жүрөк оорулары көп учурда калкан безинин, бөйрөк үстү бездеринин, кант диабети, атеросклероз менен иштеп чыгат.

Risk жагдайлар төмөнкүлөр кирет:

  • аялдарда менопауза,
  • ашыкча,
  • кыймыл-аракеттин аздыгы,
  • карылык,
  • жаман адаттардан болушу,
  • кан тамырлар жана суюктук менен кармап, бир төмөнтөтсө алып келиши мүмкүн туз ашыкча ичүү,
  • жагымсыз экологиялык шарттар.

Маанилүү гипертониянын жиктөө

гипертония бир нече белгилери бар.

оору бир пайдалуу (жай прогрессивдүү) же коркунучтуу (орозо прогрессивдүү) айлана алат.

диастоликалык кан басымына жараша өпкө гипертония (ЖБ кан басымы 100 мм кем Hg V..) бөлүнүп турат, Орто (100-115 мм рт.ст.. V.) Ал оор (ашуун 115 мм рт.ст.. V.) Flow.

Кан басымынын жогорулоосу даражасына жараша гипертония үч градус болот:

  1. 140-159 / 90-99 мм рт.ст.. Ст.,
  2. 160-179 / 100-109 мм. Ст.,
  3. 180/110 мм Hg ашуун. Art.

маанилүү гипертониянын жиктөө:

Кан басымы (BP)

Систоликалык артериялык кан басымы (мм рт.ст.. V.)

Диастоликалык кан басымы (мм рт.ст.. V.)

Диагностика

гипертония салым терс таасирлер оорулуунун таасири боюнча шектелген гипертония предметтерин менен ооруган даттанууларды жана анемнезин чогултууда, гипертониясы кризис болушу, жогорку кан басымы, симптомдору мөөнөтү деңгээл.

баштапкы диагностика ыкмасы кан басымынын динамикалуу өлчөө болуп саналат. бурмаланбай маалыматтар эркин жагдайда болууга басымын өлчөө үчүн, бир саат көнүгүү токтотуу үчүн, ичип, тамактанып алып, чай, тамеки, кан басымы таасир этиши мүмкүн болгон дары-дармектерди алуу. Кан басымын өлчөө турган абалда, отурган же жатып менен жүргүзүлүшү мүмкүн, анын каруу-даярдыксыз, колдонулат жүрөгү менен деңгээл болушу керек. доктурга негизги дарылоо да курал-кан басымын ченеп чыкты. Кайталап өлчөө 1-2 мүнөттүн ичинде ишке ашырылат. кан басымы ассиметрия жыйынтыктары 5 мм рт.ст. учурда. Art. жогорку арымы алынган колуна боюнча кийинки өлчөө жүргүзүлөт. кайталап өлчөөлөрдүн маалыматтары айырмаланып чыныгы тизилишет орточо наркы катары кабыл алынган. Мындан тышкары, оорулуу үйдө адамдын кан басымын өлчөө үчүн бир нече убакыт сурап жатат.

Лабораториялык экспертиза кан жана зааранын анализи, кандын биохимиялык анализи (глюкоза аныктоонун, жалпы холестерол, triglycerides, креатининин, калий) жалпы анализин камтыйт. бөйрөк милдетин заара үлгүлөрүн жана Zimnitskiy Башко ылайыктуу болушу мүмкүн изилдөө үчүн.

Диагностика мээ жана моюн идиштерди магниттик-резонанстык кирет, ЭКГ, echocardiography, жүрөктүн УЗИ (ас сол жүрөгүндө көбөйүшү менен аныкталат). Ошондой эле, сиз aortography, urography, ЭЭМ же бөйрөк жана бөйрөк үстү бездеринин жана магниттик-резонанстык керек болушу мүмкүн. Доктурга барып текшерингенден, гипертониясы angioretinopathy аныктоо үчүн жасаган оптикалык менен өзгөрөт.

мамиле жок менен гипертония мөөнөтү узартылат же максаттуу органдардын (мээ, жүрөк, көз, бөйрөк) кан тамырларды жабыркаган бейтаптардын оорунун коркунучтуу түрлөрүнүн учурда.

Маанилүү гипертензияны дарылоо

ГО дарылоодо негизги милдеттери кан басымын төмөндөтүү жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын алдын алуу болуп саналат. Бирок, оорунун тийиштүү дарылоо бул патологиялык жараянынын өнүгүүнү токтотууга мүмкүндүк берет жана катуу кыйындыгы мүмкүн өнүктүрүү менен кан кризис коркунучун азайтуу үчүн зарыл гипертониялык Full дарылоо мүмкүн эмес.

гипертония препаратты негизинен vasomotor ишинин жана бойлуулуктун өндүрүшүн жайлатуучу гипертонияга каршы дары колдонуу болуп саналат. Ошондой эле, гипертония менен ооруган Antiplatelet агенттер, айдама, липид төмөндөшүнө жана hypoglycemic препараттарды, өзгөрбөс өткөрүлүп берилиши мүмкүн. дарылоо жетишсиз натыйжалуулугу учурда гипертонияга каршы дары менен максатка айкалышы терапия болушу мүмкүн. Гипертоник кризис кан басымынын өнүгүшү менен бир саат, же, анын ичинде өлүм олуттуу оорулар, жогору тобокелдиги үчүн төмөндөтүлүшү керек. Бул учурда, гипертонияга каршы дары ийнелерди же тамчысынан тарабынан башкарылат.

Кандай дарылоо маанилүү ыкмалардын бири менен ооруган бейтаптарды оорудан этабынын диета дарылоо болуп саналат. диета Vitamins, магний, калий бай тамактарды камтыган, чукул стол, туз алынып суусундуктарды, майлуу жана куурулган тамак-аштарды колдонуу менен чектелген. семирүү калория күнүмдүк тамак-аш болушу азаят керек, меню кант алып салынсын, кондитердик, нан.

Бейтаптар шоу көнүгүүнү мелүүн: дарылык көнүгүү, сууда сүзүү, басуу. Массаж дарылоо натыйжалуу болот.

Гипертоник бейтаптар тамекини ташташым керек. Бул стресске дуушар кыскартуу үчүн да маанилүү болуп саналат. Ушул максатта, стресске, эс ыкмаларын үйрөнүү үчүн өсүшү каршылык ошол психикалык иштерди сунушталат. Жакшы таасир balneotherapy камсыз кылат.

дарылоонун натыйжалуулугу кыска мөөнөттүү (бир чейин кан басымынын төмөндөшү, ошондой эле жол), орто (максаттуу органдарындагы патологиялык жараяндардын иштеп чыгууга же жылган алдын алуу) жана узак мөөнөттүү (тата- өнүгүүсүн алдын алуу үчүн, оорулуунун өмүрүн узартуу) коюлган максаттарга жетүү үчүн бааланат.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана кесепеттери

мамиле жок менен гипертония мөөнөтү узартылат же максаттуу органдардын (мээ, жүрөк, көз, бөйрөк) кан тамырларды жабыркаган бейтаптардын оорунун коркунучтуу түрлөрүнүн учурда. Туруксуз кан агымы маалымат органдары стенокардия өнүгүшүнө алып келет, мээ баш аламандыктын, жүрөктүн ишемиялык же геморрагиялык мээге, encephalopathy, өпкө шишиги, кардиолог, астма, торчо бөлүнүп, аорта түзүп, мээ кем акылдыгы алдын-ала жана чыгат.

маанилүү гипертония менен өз убагында туура тандалып дарылоо Оорунун өрчүшүн жай жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет. жаш кезинде абдан маанилүү гипертония СССРде учурда, патологиялык учурунда тез прогрессия менен катуу алдын оору күчөйт.

Гипертоник жүрөк оорусу жүрөк-кан тамыр оорулары жалпы түзүмүндө болжол менен 40% ды түзөт.

Болтурбоо

Гипертоник оорунун өнүгүшүнө жол бербөө максатында сунуш кылынат:

  • ашыкча салмагы тууралоо,
  • туура тамактануу,
  • Зыяндуу адаттардан алыс качуу,
  • шайкеш физикалык иш-аракет,
  • физикалык жана психикалык штаммдын качуу,
  • эмгек жана эс алуу негиздемеси.

Маанилүү гипертониянын патогенези

Гипертония - эмес, сүйлөм!

Узак жана гипертониялык оору биротоло жок мүмкүн эмес деген пикирди пайда. бошотулушу сезиш үчүн, ал дайыма ичип кымбат баалуу дары-талап кылат. чынында эле барбы? анын биздин өлкөдөгү өлкөлөр гипертония менен кандай мамиледе болушубуз керектигин түшүнүүгө көрөлү.

гипертония негизги себеби жана белги басым, көбөйтүү, канга кан кардиологиялык түртүп жогорулаган жана аралыкта орнотулган тамыр жогорулатуу үчүн улам пайда болот. Эмне үчүн мындай болуп жатат?

мээнин жогорку борборлорун таасир айрым стрессти пайда кылуучу бар - гипоталамус жүлүн томукчасына. ошондой эле, бөйрөк - Натыйжада, чет-жакалардагы тамыр үн бузуулар бар, артериол бир Тамырда региондордо бар.

Иштеп чыгуу жана dyscirculatory дискинетикалык синдрому, өскөн өндүрүштүк Aldosterone - кан суу менен натрий суу-минералдык зат жана кечиктирип катышса neurohormone деп. Ошентип, тамырлардын ичинде кандын көлөмү кысым андан ары жогорулатуу жана ички органдардын шишик түзө турган, андан да жогорулатат.

Мунун баары ишсиздиктин да кан Илешкектикке таасир этет. Бул бузулган жоон кыртыш тамактануу жана органдары болот. идиш дубалдары Ошентип, мөөр басылган, Lumen тар болуп калат - олуттуу мамиле карабастан, маданий гипертония коркунучун жогорулатат. Убакыттын өтүшү менен бул алып барат максаттуу органдарынын орто өзгөртүүлөрдү эткендей кезегинде ellastofibrozu жана arteriolosclerosis үчүн.

чыдамдуу миокарддын склерозу иштелип, гипертониясы encephalopathy, баштапкы nefroangioskleroz.

Даражасына жараша гипертония классификация

Бул классификация Азыркы этапта караганда көбүрөөк актуалдуу жана максатка ылайык деп эсептелет. негизги көрсөткүчү, чыдамдуу жана даражасына жана туруктуулукка басым болуп саналат.

  1. Оптималдуу - 120/80 мм. Hg. Art. же төмөн.
  2. Нормалдуу - жогорку көрсөткүч ылдый эмес, 10 бирдик кошууга жол - мындан ары 5.
  3. нормалдуу жакында - курсу 130 140 мм чейин. Hg. Art. жана 85 90 мм чейин. Hg. Art.
  4. Гипертония Мен канчалык - 140-159 / 90-99 мм. Hg. Art.
  5. Гипертония II даражада - 160 179 / 100-109 мм. Hg. Art.
  6. Гипертония III даражада - 180/110 мм. Hg. Art. жана жогору.

Гипертония III даражада, адатта, гипертониясы кризис үчүн мүнөздүү башка органдар, мисалы, параметрлери ооруларды менен коштолгон жана жүрүм-туруму өзгөчө дарылоону бейтаптын ооруканага жаткырууга муктаж.

Гипертония менен тобокелдиги курчуду

жогорку кан басымы менен патология өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн тобокелдик жагдайлар бар. негизги болуп саналат:

  1. Жашы боюнча көрсөткүчтөр: аялдар үчүн 55 жыл, эркектер үчүн - 65 жыл.
  2. Нормадан - кан көрбөйбүз ге бузулган бир шарты.
  3. Кант диабети.
  4. Ашыкча салмак.
  5. Жаман адаттар.
  6. Тукум куучулук шыктуулук.

Risk себептер дайыма оорулуунун дарыгер экспертиза туура диагноздоо үчүн кийин каралат. Ал көп учурда кан басымы сабактары себеп тынчсызданып стресс болуп, күчөтүлгөн интеллектуалдык иш, өзгөчө түн ичинде, өнөкөт чарчоонун экендигин белгилей кетүү керек. Бул ДСУ боюнча негизги тескери жагдай болуп саналат.

Экинчи орунда туз кыянаттык менен барат. WHO ноталарынын - күн сайын пайдалануу жыйынтыктары 5 грамм болсо. туз, гипертония иштеп чыгуу коркунучу бир нече эсе жогорулатат. тобокелдик даражасы үй-бүлөсү кан басымы жогору азап туугандары бар болсо, өсүп жатат.

гипертония дарылоо эки жакын туугандары да өтүп жатат, анда, тобокелдик мүмкүн болгон оорулуу турган каражат да жогору болуп кача толкундоолорго, дарыгердин бардык сунуш-талаптарды бекем сактоого тийиш, жаман адаттардан арылышым жана мүнөз.

Башка коркунуч болуп саналат, ДСУ ылайык, төмөнкүлөр болуп саналат:

  • Өнөкөт оору калкан,
  • атеросклероз,
  • Жугуштуу оору chronicity - мисалы, тонзиллит,
  • аялдарда менопауза мезгилди,
  • Бөйрөк жана бөйрөк патологиясы.

Жогоруда саналган салыштырып, чыдамдуу басым көрсөткүчтөрү жана алардын туруктуулугу, гипертония ушул патология коркунучу катмарлашууну жүргүзүлгөн. AG биринчи даражада ДССУ сунуштарына ылайык, 1-тобокелге салып 1-2 жагымсыз нерсе табылган болсо.

Эгерде алгылыксыз жагдайлар да бар, бирок, гипертония үчүнчү даражада диагноз жана 2-3 терс жагдайлар тобокелчилик 3. Коркунучту майрам болсо, AG коркунучу, ДССУ сунуштарына ылайык, орточо жана тобокелдик 2. Андан ары болуп саналат төмөн деп, экинчи даражасына ээ 4 гипертония диагноздоону жана үчүнчү даражадагы үч терс жагдайлар да бар экендигин билдирет.

Кыйынчылыктар жана кан басымы жогору оорулардын тобокелдиктер

жүрөгүндө оорунун олуттуу оорулар негизги коркунуч, ал берет. башсыз, гипертония - жүрөк оор зыян жана сол карынчасынан менен бирге гипертония, анткени, WHO аныктоо болуп саналат. оорунун бул түрү идиштерди кайра калыбына келгис өзгөрүштөрдү болгон менен дарылоо, тез-тез кол менен, кыйын татаал жана узак, башсыз, гипертония дайыма качат.

Капарга басымы кескин, бейтап, мисалы, ооруларынын чыгуу коркунучу да бар:

  • көп учурда стенокардияга байланышпай,
  • Миокарда,
  • Жүрөктүн ишемиялык мээге,
  • Геморрагиялык мээге,
  • Өпкө шишиги,
  • аорта Aneurysm союп
  • торчо бөлүнүп,
  • Паразиттердин.

бир кан басымы жогору кризис болгондо, чыдамдуу шашылыш жардам керек, же болбосо ал өлүп калышы мүмкүн - бул өлүмгө көпчүлүк учурларда гипертензиясы сөздүн мамлекеттик ким боюнча. Айрыкча улуу тобокелдик жалгыз жашап жаткан адамдар үчүн, алар менен эч ким жанында кол салуу учурунда.

Бул толугу менен гипертония мүмкүн шыпаа экендигин белгилей кетүү керек. абдан эрте стадиясында гипертониялык биринчи даражада катуу кысым жана туура жашоо башкара баштаганда, оорунун өнүгүшүн алдын алуу жана аны токтото албайт.

Ал эми башка учурларда, гипертония менен байланышкан патология кошулуп, айрыкча, толук калыбына келтирүү мүмкүн эмес. Бул оорулуу кесилиши жана баш мамиле болушу керек дегенди билдирбейт. негизги иш-кан басымы кескин көтөрүлүшү менен кан кризистин өнүгүшүн алдын алууга багытталган.

Ошондой эле тиешелүү же Associative бардык ооруларды айыктыруу үчүн маанилүү, - оорулуунун жашоо сапатын, жардам карыганда да жигердүү жана аткаруу сактап жакшыртуу зарыл.Дээрлик гипертония бардык түрлөрүн, спорт оюндарын жеке жашоосун сактап, толугу менен эс алууга мүмкүнчүлүк берет.

өзгөчө класста 2-3 3-4 коркунучу алдында турат. Бирок бейтаптын күчтүү дары-дармек, элдик каражаттар менен бул олуттуу абалына алдын алуу жана алардын адаттарды карап чыгуу. Бул макалада жонундо гипертония классификация адиси айтып таанымал.

Оорулардын классификация

Дүйнө жүзү боюнча, кан басымы жогору кан оору бир учурда категорияны колдонот. Анын кеңири таралган кабыл алуу жана колдонуу Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун изилдөөлөр тарабынан өткөрүлгөн маалыматтарга негизделген. гипертония муктаж жиктөө дарылоону андан ары аныктоо жана оорулуу үчүн мүмкүн болгон кесепеттери. маалыматтар алдында болсо, биринчи даражадагы гипертония көп учурда пайда болот. Бирок, убакыт 60 жана андан ашык жашка чейинки куракта пайда болгон басым күчөгөн көбөйтөт. Ошондуктан, бул категория көбүрөөк пайда алып керек.

даражаларын эске бөлүнүшү негизинен дарылоо үчүн ар кандай ыкмаларды камтыган эмес. Мисалы, жумшак гипертония терапиясы менен тамак-аш, дене тарбия маданияты жана зыяндуу адаттардан эске албаганда чектеле алат. Үчүнчү даражадагы дарылоо жогорку дозалар сайын гипертонияга каршы дары-дармек менен пайдаланууну талап кылат.

Кан басымы өлчөмүн классификация

  1. Optimum Даража басым кем 120 mm.rt.mt систола, диастола - кем 80 мм. Hg
  2. Нормалдуу: CD 120 ичинде - 129, ЖБ - 80 из 84 чейин.
  3. Колдо систоликалык басымдын жогору өлчөмү 130 - 139, ЖБ - 85 из 89 чейин.
  4. гипертония таандык басым деңгээл: CD 140, DD 90 жогору.
  5. Обочолонтууда систоликалык Variant - SD төмөндө 140 мм, DD 90 жогору.

Оорунун даражасына жараша Classification:

  • Гипертония биринчи даражада - диапазону 140-159 мм рт.ст. жылы систоликалык артериялык кан басымы, ЖБ - 90 - 99.
  • Гипертония экинчи даражадагы: CD 160 169 чейин, диастола 100-109 басым.
  • Гипертония үчүнчү даражасы - 180 мм жогору систоликалык, ЖБ - жогоруда 110 мм

Чыккан классификация

гипертония оорусунун ДССУ жашыруун ылайык башталгыч жана орто бөлүнөт. Негизги гипертония басымы туруктуу өсүшү, алардын оорусунун белгисиз менен мүнөздөлөт. Орто же симптоматикалык гипертония аркылуу гипертония алып, артериялык системасын таасир оорулар пайда болот.

негизги Артериялык гипертония 5 Чыгарылган бөлөт:

  1. Бөйрөк кемтигинин: тамырлар же бөйрөк паренхимасында талкалоо.
  2. Эндокриндик патологиясы: бөйрөк үстү бездеринин ооруларында өнүгүүдө.
  3. Нерв зыян, ичиндеги басымдын жогорулашы пайда болот. Систолалык, басым, балким, зыян, же мээсинде шишик натыйжасы болушу мүмкүн. Натыйжада, мээнин жабыркаган аймактар ​​кан тамырлар менен басымды сактоо менен алектенген.
  4. Айлануу: жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы.
  5. Drug: бардык системалары боюнча уулуу таасир организм дары мол кайсы түрткүч механизми ууландырып мүнөздөлгөн, биринчи кезекте, кан тамыр төшөктө.

Маанилүү гипертониянын өнүгүү этаптарын классификация

баштапкы этап. Бул жарыбаган билдирет. Маанилүү өзгөчөлүгү күн бою басым күчөгөн анын туруксуз чени болуп саналат. Бул учурда, нормалдуу басым жана анын мезгилдерде кескин секирик санынын өсүшү мөөнөтү бар. Бул баскычта оору оорулуу дайыма аба-ырайы, начар уйку жана жабыр таянып, клиникалык басымынын жогорулашына шектүү мүмкүн эмес болгондуктан, демек, кабыл болот. максаттуу органдары урганына эмес. оорулуу жакшы сезет.

Стабилдүү этап. көбөйдү түзөп көрсөткүчү жана убакыт бир кыйла узак мезгил. Бул оорулуу сезим Unwell арыздана турган болгондо, бүдөмүк көз, баш оору. Бул баскычта оору убакыттын өтүшү менен өсүп, максатталган клеткаларга таасир бере баштайт. Бул учурда, биринчи жолу жүрөккө азап.

Sclerotic этап. артериялык дубалдагы sclerotic жол менен мүнөздөлөт, ошондой эле башка органдардын тартуу. Бул жараяндар мындан ары абалды кыйындатат турган, бири-бирине ого бетер.

Тобокелдиктин бирден-бөлүү

тобокелдиктерди эске жиктөө кан тамыр жана жүрөктүн белгилери боюнча, ошондой эле мамлекеттик органдардын жараянына тартуу - максаттуу, алар 4 тобокелге бөлүнөт.

Risk 1: башка органдардын катышуусу жетишсиздиги менен өзгөчөлөнгөн, кийинки 10 жылдын ичинде каза болуу ыктымалдыгы 10% жөнүндө.

Risk 2: келерки он жыл өлүү ыктымалдыгы максаттуу органы жөнүндө бир орган бир ката бар 15-20% болот.

Risk 3: өлүм коркунучу менен 25 - 30%, кыйындыгы болушу, оору күчөп.

Тобокелге 4: коркунуч байланыштуу бардык органдарынын катышуусу, дагы 35% га өлүм коркунучуна жашоого.

Оорунун жаратылышы жөнүндө классификация

medlennotekuschuyu (пайдалуу) жана гипертония оорусунда бөлүнөт ылдый жагындагы гипертония. Бул Тигинин гана азыркы, ошондой эле дарылоо үчүн оң жооп эмес, ар кандай болот.

Benign гипертония белгилери бара-бара өсүшү менен бир топ убакыт талап кылынат. Бул киши жакшы сезет. курчууларды жана remissions мөөнөтү бар болушу мүмкүн, бирок курчушу мезгил узак болот. гипертония бул түрү ийгиликтүү дарылоо айтууда.

Гипертония оорусунда - жашоо үчүн эң начар божомолго бир түрү болуп саналат. тездик менен киришет, чукул, тез арада иштеп чыгуу. Коркунучтуу түрү көзөмөлдөө кыйын жана оор аяр мамиле.

Гипертония дагы бейтаптардын 70% жыл сайын жашоосун ырастайт ДСУ ылайык. кеъири таралган, негизги себеби аорта Aneurysm, жүрөгү кармап, бөйрөк жана жүрөк ийгиликсиз, геморрагиялык кыйылды союп жатышат.

Да 20 жыл мурун, гипертония адамдардын көп сандаган өмүрүн алган оор жана кыйын оору болду. диагностикасы жана учурдагы дары акыркы ыкмалары менен оорулардын жана аны өз көзөмөлүнө эрте өнүгүшүнө диагноз мүмкүн, ал эми күчөп, бир катар алдын алуу.

комплексин өз убагында дарылоо менен күчөп коркунучун азайтуу жана өмүрдү узарта алат.

Гипертоник оору өтүшүп

Кыйынчылыктар жүрөктүн булчуң, кан тамыр, бөйрөк, мээ жана алмасын идиштерди патологиялык жараянына тартуу баяндалат. Бул таасир, анда жүрөк жүрөгү кармап алып келиши мүмкүн, өпкө шишиги, кардиолог, Aneurysm стенокардия, кардиолог, астма. кабык отряды пайда көздүн утуп менен, сокур натыйжасында мүмкүн.

Ошондой эле, медициналык жардам да адамдын мүмкүн болгон өлүм жок, катуу шарттарда тиешелүү гипертониясы кризис болушу мүмкүн. стресс, өтө чаалыгуудан, узакка созулган көнүгүү, аба-ырайы өзгөртүүлөр жана аба басымын көкүтөт. Бул мамлекеттин ичинде, баш оору бар, кусуп, карап башаламандыкты, баш айланууга жана тахикардия. Кризистик курч сезимдин жоготушуна иштеп чыгат. кризис учурунда, мисалы, миокард, геморрагиялык мээге, өпкө шишиги сыяктуу курч шарттарды иштеп чыгуу мүмкүн.

Гипертония көбү тез-тез жана катуу оору болуп саналат. Жыл сайын менен ооруган адамдардын саны барган сайын өсүп жатат. Көбүнчө, ал кары, негизинен эркектер болуп саналат. гипертония классификация жардам диагноз менен мамиле оору менен көп негиздерин коюшту. Бирок, бул оору айыгуу караганда алдын алуу кыйын экендигин эстен чыгарбоо керек. Бул оорунун алдын алуу гипертония алдын алуу үчүн жөнөкөй ыкма билдирет деген тыянак чыгат. Үзгүлтүксүз көнүгүү, зыяндуу адаттардан, балансташтырылган тамак-дени сак жана уйку качуу гипертония сени сактайт.

Кан басымынын жогорулоосу механизми

Буга чейин биз бул эмнени билдирет, "жогорку", "түбүнө", "систоликалык", "диастоликалык" кысым деп жазган?

Систоликалык (же "жогорку") басым - бул ири артериялардын капталдарында каршы кан түртүп менен ушундай бир күч болгондуктан, толгоо учурунда жүрөгүндө (систола) (ал кыйылып ташталган ашып деп). Чынында, бул артериялар узундугу 10-20 мм диаметри 300 мм болгон же алардын чыгарылды кан "Кысып" талап кылынат.

Гана систоликалык басымы эки учурларда көбөйгөн:

  • жүрөк гипертиреоз үчүн мүнөздүү көп көлөмдө канды, ядрону кийин - калкан без келишим жүрөктү алып гормондун көлөмүн өсүп чыгат турган абалын күчтүү, көп,
  • улгайган байкалган ДМЖП, кыскартылган ийкемдүүлүгү качан.

Диастоликалык ( "төмөн") - кардиология эс учурунда пайда болгон ири артериялардын капталдарында майдын бир суюктуктун басымы - диастола. жүрөк айлануусун Бул этапта ишке ашат төмөнкүдөй: ири артериялар аз диаметри артериялардын жана артериолдордун менен систола кан учурунда аларда киргизилген жөнөтүшү керек. Андан кийин, аорта жана ири артериялар жүрөк жык толушун болтурбайт үчүн көп тамырлардан келген кан алуу менен, жүрөгүм кадимкидей эле ири идиштер, анын төмөндөшүнө күтүү менен эс алууга убакыт керек.

кандын басымы деңгээл жараша болот:

  1. артерия тамырларынын Обон (BI Ирдинкина үчүн "Жөнөкөй адам психологиябыз.", - каршылык идиштерди аталган Moscow, 2005):
    • негизинен 100 микрометр аз диаметри турган, артерияларды - капиллярлар алдында акыркы идиштерди (майда кан тамырлары заттардын кыртыш түз кире жерде). Алар ар кандай капиллярлар жана "таптап," бир түрү болуп саналат ортосунда болуп кыймылдоону бир тегерек табияттан катмар бар. Бул "газ" менен күйгүзүү дененин кайсы бир бөлүгү жөнүндө көбүрөөк кан (мисалы, тамак-аш) алуу үчүн азыр көз каранды, ал эми кээ бир - аз,
    • органдарды жана ткандарды тоннага кан ичинде экенин чакан обон каражаты катары маанилүү ролду ойноп жатат жана кичине артериялардын ( "бөлүштүрүү идиштер") да,
  2. көбүнчө жүрөк жүрөк кагыш болсо, тамырлар кандан бир бөлүгүн жеткирип, бирок убакыт жок болгон, ошондой эле, алар эмне кылышы керек,
  3. жүгүртүүгө киргизилген кандын көлөмү,
  4. Blood илешкектүүлүк.

диастоликалык гипертония обочолонтууда негизинен тамыр каршылык ооруларында, аз.

Көп көбөйөт жана ЖБ кан басымы. Бул төмөнкүдөй болот:

  • аорта жана кан, бирдиктүү эс жөнөтсө ири идиштер,
  • кан, аларды түртүп, жүрөгүм көп жабыр бар,
  • басымы көтөрүлүп, бирок бийликтер бул гана калышы мүмкүн, идиштер Буга жол бербөө үчүн аракет кылып жатат, ошондуктан,
  • Бул үчүн алар өздөрүнүн төшү катмарын жогорулатуу - канды орган жана кыртыштар бир чоң агым эмес, келип, "агымы", ошондуктан
  • көп күчтүү тамыр булчуъга ишин колдоого мүмкүн эмес - дене кысым залакасы көбүрөөк туруктуу, бирок Карандаш жөнгө салуу тутумдаштыргыч тканын каптап, аларга ордуна (кыймыл кылган сыяктуу), мүмкүн эмес
  • Анткени кандайдыр бир жол менен жөнгө салынышы үчүн аракет үчүн колдонулат, бул басым, азыр дайыма көбөйгөн болот.

жүрөк коюланып дубал булчуъга менен кошуп, идиштерине кан түртүп, жогорку басым менен иштей баштаганда, ал ошондой эле төшү катмары (бул бардык сөөктөргө жалпы менчиги болуп саналат) көбөйөт. Бул Hypertrophy деп аталат, жана ал Холбрук билдирди ал, анткени, чын жүрөктөн, негизинен, сол карынчасынан таасир этет. дары менен "сол карынчанын гипертония" деген түшүнүктөр бар.

Негизги гипертония

расмий жалпы версия негизги гипертониянын себеп таба албайт. Ал эми доктор Fedorov VA дарыгерлер тобу Мындай кысым жогорулатуу үчүн:

  1. бөйрөк мүмкүнчүлүгү жетишсиз. Мунун себеби - буга чейин эле баары алар менен жакшы болсо да, бөйрөк сөзсүз көбөйүү "slagging" (кан). Бул пайда болот:
    • жетишсиздигинен улам деңгээл microvibration бүт организмге чейин (же айрым органдар)
    • бузулуу буюмдарды өз убагында алып салуу,
    • көбөйдү кемчилик табат организмдин эсебинен (тышкы таасирлерден болуп: тамак-аш, жүгү, стресске, жаман адаттардан, ж.б., жана ички: жугуштуу, ж.б.)
    • улам ресурстары физикалык иш-аракеттери же чыгашалардын жоктугунан (эс алуу үчүн жана туура иштерди кылууга муктаж).
  2. бөйрөктүн чыпкасы канга "мүмкүнчүлүгүн азайтуу. Бул бөйрөк оорулары менен гана байланыштуу эмес. 40 жаштан ашкан адамдар, бөйрөк жумушчу бирдиктеринин саны кыскарган, ал эми (бөйрөк оорулары жок адамдар), алардын калдыктары 70-жылдарында эле 2/3. Оптималдуу, дене ылайык, оң денгээлде тазалоого канын сактап калуу жолу - тамырларда кан басымын жогорулатат.
  3. Various бөйрөк ооруларыаутоиммундук мүнөзүн эске алуу менен.
  4. кан көлөмү көбөйөт кыртыш же кан суу мөөнөтү ири көлөмүнө байланыштуу.
  5. муктаждык мээнин же жүлүндүн кан агымын жогорулатуу. Бул жаш курак менен сөзсүз борбордук толкунданып системасынын органдарынын жана алардын иш-начарлашы, оорулары менен болушу мүмкүн. кысым жогорулатуу зарылдыгы, ошондой эле мээге кан тамыр атеросклероздун пайда болот.
  6. омурткасын менен шишигидиск грыжа, osteochondrosis, диск жаракат менен шартталган. Бул жерде кан тамырларынын Карандаш, (алар кан басымын пайда) жөнгө өөрчүп текшерилет. Сен алардын жолуна бөгөт болсо, мээден келген буйрук туура эмес убакта келет - толкунданып жана кан айлануу системасы менен шайкеш иштеп гилянханум - өсүшү кан басымы.

Этияттык менен дененин механизмдерин, Fedorov VA изилдөө идиштер дарыгерлер ошол саллаллаху дененин ар бир клеткасынын тойгуза албайт - чындыгында, бардык клеткалары жакын капиллярлар бар. дене салмагынын 60% ды түзөт wavelike булчуң клеткалары жыйрылуусуна, - Алар күч клеткалары микро-титиреп урматында мүмкүн экенин түшүндүм. Бул аралыкта "жүрөк" Arinchin Н.И. заттардын жана арасы суюктуктун суулуу чөйрөдө клеткаларга кыймылын камсыз кылуу, академик, сунуштун ишке ашырууга мүмкүнчүлүк берип, бош заттарды алуу үчүн зарыл салуу айтылгандай, иммундук жооп ишке ашыруу. бир же бир нече бөлүмдө microvibration да жетишсиз болуп калат - ал оору.

алардын иши түзүү microvibration булчуң клеткалары дененин электролиттер (электрдик заряд өткөрүүгө болот заттар: натрий, кальций, калий, кээ бир белоктор жана органикалык зат) жеткиликтүү пайдалануу менен. бөйрөк тарабынан колдоого алынган бул электролиттер балансы, бөйрөк оорулуу болуп же кыртыштын жашы жумушчу көлөмү microvibration өткөрүлгөн башталат менен азаят. кан басымын жогорулатып, бул маселени чечүү үчүн аракет мүмкүн болушунча орган - каны агып бөйрөктөргө чейин, ал эми бул, бүт дене чалдыгышкан.

Microvibration жетишсиздиги бөйрөк жабыркаган клеткалардан жана калдыктардын топтолушуна алып келет. ошол жерден аларды кайра чакыртып алууга эмес, бир топ убакыт болсо, тутумдаштыргыч тканын каптап кирип өткөрүлүп берилет, башкача айтканда, иш клеткалардын санын азайтат. Демек, кыскартылып бөйрөк аткаруу, түзүлүшү да азап бербейт.

бөйрөк өз булчуң талчалары жана microvibration бар кошуна жумушчу арткы жана лизгинку алган жок, деди. Ошондуктан, машыгуу эмне болгон арткы жана ичке сайды +, жана кыймыл-тон зарыл сактоого баарынан мурда да отурган орду зарыл туура дененин турушу.Fedorov VA айтымында, "туура поза берүү менен арткы Булчундардын дайыма талаш кыйла каныктыруу microvibration ички органдарды жогорулатат: бөйрөк, боор, көк боорду, алардын натыйжалуулугун жогорулатуу, ошондой эле денедеги ресурстарды камсыздоодо. Бул дененин баалуулугун өстүрүүдө абдан маанилүү болуп саналат .. " ( "иммундук система, ден-соолук, узак - дененин ресурстар.", - Нечушкин AE, AU Kovelenov, Kovlen DV Ryabchuk FN, Fedorov VA, 2004)

кырдаалдан чыгуунун жолу кабар дагы микро-титирөө (оптималдуу - жылуулук иш менен айкалыштырып) катары кызмат кыла алат бөйрөгүн, алардын азык-түлүк менен калыбына келе баштады, алар "айласыз орнотууларын" кан электролит балансын кайрылып. Гипертония Ошентип, жол берилет. Бул дарылоо анын баштапкы этабында табигый жана башка дары-дармектерди алып туруп, кан басымын азайтуу үчүн жетиштүү болуп саналат. адамдардын оору, "качып кетти" болсо, (мисалы, 3-4 тобокелдиги 2-3 даражасына ээ), анда дарыгер тарабынан белгиленген дары ичип туруп, бир киши кыла албайт. Бул билдирүү дагы микро-титирөө болгондо, ошондуктан дары-дозасын азайтуу жана алардын терс таасирлери кыскартууга жардам берет.

кошумча чакан титирөө берүү натыйжалуулугун изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча колдоого медициналык аппараттардын, "Джон" гипертониялык дарылоо үчүн, анын жардамы менен:

Орто гипертония түрлөрү

Орто гипертония болуп саналат:

  1. Neurogenic (толкунданып системасынын ооруларынан улам пайда болгон). Экиге бөлүнөт:
    • Centrogenic - бул, улам мээнин же структурасын бузулушунан пайда болот
    • reflexogenic (чагылуу): бир жагдайга же тышкы толкунданып системасына дайыма кыжырданбай өзгөртүлгөн.
  2. Гормоналдык (эндокриндик).
  3. Hypoxic - мисалы, жүлүндүн же мээ сыяктуу органдар кычкылтек жетишсиздигинен жабыр тартып жатканда пайда.
  4. Бөйрөк гипертония, ошол эле учурда өз бөлүнүү бар:
    • тамырлардын тарайышына жатканда Артериялык деп бөйрөк кан алып,
    • дене басымын жогорулатуу үчүн зарыл болгон улам бөйрөк ткандарына бир жабыркаган менен байланышкан renoparenhimatoznuyu.
  5. Hematic (кан тамыр оорулары менен шартталган).
  6. Айлануу (улам кан агымынын өзгөрүү "маршруту" чейин).
  7. дозасы.
  8. ичкиликтин айынан болгон.
  9. Mixed гипертония (бир нече себептер менен кийин).

дагы бир аз Айтчы бизге, бул качан.

Neurogenic гипертония

Мээнин ичинде жайгашкан vasomotor борбору, тартып кетет азайтуу, келишим, кан басымын жогорулатып, же эс алууга мажбурлоо ири идиштер үчүн негизги буйругу. Анын иши бузулган болсо, Centrogenic гипертония иштеп чыгуу. Бул улам болушу мүмкүн:

  1. Катырган, б.а. мээнин түзүлүшү жабыр тарткан эмес, оорулар, бирок козголгондо басым тарабынан түзүлгөн мээдеги стресстин таасиринин астында. Ал, басымдын негизги түзүлүшүн ", анын ичинде" көбөйүү колдонот
  2. Brain = лъмг =: мертинүү (контузия, контузий), мээ шишиктери, мээге, мээ аймакта (башка) сезгениши. Анткени жогорку кан басымы болушу керек:
  • же бузулган структураларды, түздөн-түз таасир кан басымын (жүлүн томукчасына менен vasomotor борборун же гипоталамус же reticular пайда тоголокту толугу менен байланыштуу)
  • же көбөйгөн ичиндеги басым менен мээге көп зыян келтириши, болгондо кан дененин бул маанилүү органга берүү көтөрүү кан басымынын керек болот камсыз кылуу максатында.

Ошондой эле neurogenic чагылуу гипертония кошулсун. Алар төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

  • чагылуу шартталган, алгачкы дары же ичимдик ичип алуу менен иш-чаранын аралашмасы бар, сезүүгө кысым (мисалы, бир адам маанилүү жыйын алдында күчтүү тамактанып ичкен болсо). басым башталганында көп кайталануу менен тамактанып алып туруп, жыйын ой гана көтөрүлүп,
  • UR, басым көп кызытып жиниме мээнин дайыма тагылган жеткен же токтотулгандан кийин көбөйгөн учурда пайдасыз (мисалы, шишик жок болсо, узундугу болсо, же кандайдыр бир башка жер менен жексен болот).

Үстү гипертония

бөйрөк үстүндөгү калп Бул бездер, жүрөгү толгоодон тамыр тону, күч же жыштыгы таасир этиши мүмкүн Жашыруун гормондордун чоң суммалар. басым жасай көбөйтүүгө алып:

  1. Мындай pheochromocytoma шишиктин үчүн мүнөздүү Ашыкча адреналин жана бойлуулуктун өндүрүү. ошол эле учурда, күч-кубат жана жүрөктүн согушу тездейт жогорулатуу бул гормондордун да, кан тамыр обону көбөйтөт
  2. натрий денесин жол бербейт гормону aldosterone, бир топ. Бул элемент, ири өлчөмдө кан пайда, кездемелер чейин өзүнөн суу "тартып". Демек, кан суммасы көбөйөт. Бул кезде шишик, анын алып келүүчү болот - зыяндуу же пайдалуу, качан nontumor aldosterone жана катуу жүрөк-кан тамыр оорулары, бөйрөк жана боор менен үстү дем ​​учурунда өндүргөн ткандарды Pumping.
  3. адреналин жана бойлуулуктун (эгер, "негизги" ача алабыз "кулпу", иш-милдетин жүзөгө ашырган, башкача айтканда, клетканын өзгөчө молекула) кабылдагыч санын көбөйтөт жогорулатуу глюкокортикоиддер (кортизон, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып, corticosterone) өндүрүү, (анткени алар "үчүн" ачкычын "керек сепил "), жүрөк жана кан кемелер менен жүргөн жер. Ошондой эле гипертониялык өнүктүрүүдө негизги ролду ойнойт боор тарабынан гормону ангиотензиноген өндүрүүнү түрткү. глюкокортикоид суммасын жогорулатуу Синдром жана Кашинг оорусу деп да аталат (бир оору - кичинекей бөйрөк үстүндөгү бездер гормон көп сандагы иштеп чыгуу боюнча буйрук кылганда, синдрому - бөйрөк үстүндөгү бездер бөлүп урганда).

Гипертиреоз гипертония

Бул калкан алардын гормондордун ашыкча өндүрүү менен байланышкан - тироксину жана triiodothyronine. Бул көбөйүп, жүрөк кагышы жана кан өлчөмүндө алып бара турган бир кесилген жүрөгү менен бошотулган.

Күчөшү калкан гормондордун өндүрүш Graves сыяктуу оорулар аутоиммундук оорулардын болушу мүмкүн жана Хашимото анын Хурметли, жыныстык бездердин (subacute Хурметли) шишип, анын кээ бир жаман шишик.

Антидиуретикалык гормон гипоталамус ашыкча чыгарылыш

Бул гормон гипоталамус өндүрүлгөн. Алар аз заара натыйжасында пайда кысылышына себеп, бөйрөк тамырдын кабылдагычтарга милдеттүү менен: - Анын экинчи аты гормонду ( "идиштерди кысып" үчүн латын тилинен которулган), ал төмөнкүдөй иштейт. Демек, тамырлар суюктук кёлёмън кёбёйткён. Дагы кан жүрөккө агып - күчтүү болуп калат. Бул кан басымынын жогорулашына алып келет.

Гипертония ошондой эле кан тамыр жогорулатуу орган активдүү заттарды өндүрүштүн өсүшү, себеби обон мүмкүн (бул angiotensins, серотонин, endothelin, үзгүлтүксүз аденозин monophosphate) же буюмдарды (аденозин, гамма-гормондор кислотасы, азот кычкылы, айрым prostaglandins) кеңейтүү керек активдүү заттардын санын төмөндөтөт.

Климакс гипертония

gonadal милдетинин курут болуп көп учурда кан басымы туруктуу өсүшү менен коштолуп жатат. Жашы менопауза ар бир аял (бул шарттарды жана алардын организмдин абалын жашап, генетикалык өзгөчөлүктөрүнөн көз-каранды) ар кандай, бирок, немис дарыгерлери гипертония өнүктүрүү 38 жылдан ашык коркунучтуу жашы улуу экенин далилдеди. Бул 38 жыл, follicles саны (жумуртка клеткалары пайда болот) төмөндөшү 1-2 ай сайын, ал эми он эмес, баштайт кийин болду. follicles саны autonomic (оорушу, ысык жарк дененин жогорку бөлүгүндө) иштеп чыгуу жана кан тамыр (жогорку орган кызарып жылуулук кол салуу учурунда, жогорку кан басымы) оорулар натыйжасында, жумурткалардын гормондордун өндүрүш кыскарган себептерин азайтуу.

Артериялык (же Артериялык) гипертония

Бул бөйрөк тойгузган тамырлардын тарайышына бөйрөк кан менен камсыз начарлашы менен шартталган. Алар улам тукум куума оору алардын булчуң катмары өсүп, алардын atherosclerotic кооз табактарда пайда азап - fibromuscular dysplasia, Aneurysm же тамырлардын тромбоз, бөйрөк тамырлардын aneurysms.

оору - жандантуу гормоналдык система, улам кан суюктугу менен spazmiruyutsya (кысылган) идиштер кездешет жана өсүп натрий кармап турган, сезимтал тынчсыздана системасы стимул кылынат. кан тамырлар жайгашкан өзгөчө клеткалары аркылуу тилектеш толкунданып системасы, аларга кан басымдын өсүшүнө алып келет дагы да кысуу, жандырат.

Renoparenhimatoznaya гипертония

Ошондой эле гипертониялык оорунун учурларда гана 2-5% ын гана түзөт. Бул сыяктуу оорулардын натыйжасында келип чыгат:

  • glomerulonephritis,
  • Кант диабети менен бөйрөк бузулушу,
  • Бөйрөктөрү менен бир же бир нече Ыйлаакча,
  • бөйрөк жаракат,
  • Бөйрөк кургак учук,
  • бөйрөк шишик.

Мындай шартта ар кандай nephrons санын (бөйрөк негизги жумушчу бөлүктөрү аркылуу канды чыпкалап) азайтат, анда. денени бөйрөк үчүн тоннага кан тамырларда кан басымын жогорулатып, абалды оңдоо үчүн аракет кылат (бөйрөк - маанилүү кан басымы болгон органдын, алар төмөнкү басымы ишин токтотот).

I. маанилүү гипертониянын этаптар:

  • Гипертоник жүрөк оорулары (HD) I кадам "Максаттуу органдары" эч кандай өзгөрүү жок бербейт.
  • Essential гипертония (EH) II этап бир же бир нече "максаттуу органдарга" бир колу өзгөрүүлөр менен белгиленген.
  • Essential гипертония (EH) III этап Бул клиникалык шарттарды бар болсо белгиленет.

II. Артериялык гипертония даражасы:

гипертония Билими (кан басымынын (BP) өлчөмү) үстөлдү № 1. систоликалык артериялык кан басымы (BP) жана диастоликалык кан басымы (BP) күзүндө башка категорияга, андан кийин гипертония адистигине белгиленген (AH), анда берилген. Гипертония (AH) көпчүлүк так даражада аныкталган гипертензия (AH) учурда жана гипертонияга каршы дары-дармектерди алуу эмес, бейтаптарды белгилениши мүмкүн.

Мазмуну №1. Аныктоо жана кан басымынын даражаларынын классификация (BP) (мм Hg)

2017-жылга чейин жана 2017-жылдан кийин классификация (кашаанын ичинде)

гипертониянын тата- өнүккөн бар:

  • жүрөгү кармап, айкын же дем алуу оорлойт же (буттары же дененин бардык) шишип кетет, же болбосо мындай белгилердин да,
  • Жүрөктүн коронардык оорусу: же ангина же Миокарддын
  • өнөкөт кемтиги,
  • байланыштуу болгон кабык тамырлардын белгиленген жоготуу аян жабыркайт.
кан басымынын Category (BP) Систоликалык артериялык кан басымы (BP) Диастоликалык кан басымы (BP)
оптималдуу кан басымы = 180 (>= 160*)>= 110 (>= 100*)
Обочолонтууда систоликалык гипертония >= 140* - 2017-жылга (ACC / AHA гипертония боюнча колдонмо) менен гипертония даражасын бир жаңы классификация.

I. эске Risk:

а) негизги:
- эркектер> 55 жыл 65 жыл
- чылым чегүү.

б) нормадан
Бардык холестерол> 6,5 мг / л (250 мг / дл)
HSLPNP> 4,0 мг / л (> 155 мг / дл)
HSLPVP 102 аялдар үчүн эркектер жана> 88 см см

д) C-жалкоолук белок:
> 1 мг / дл)

д) Артериялык гипертония менен ооруган божомолдор да ар түрдүү таасир Кошумча коркунуч болуп саналат (AH):
- түшкөн глюкоза сабырдуулук
- Кыймылсыз жашоо образынын
- fibrinogen жогорулатуу

г) Кант диабети:
- орозо кан глюкоза> 7 мг / л (126 мг / дл)
- Blood глюкоза 75 грамм ичип же андан 2 саат өткөндөн кийин, кийин глюкоза> 11 мг / L (198 мг / дл)

II. максаттуу орган зыян (гипертония 2-кадам):

а) сол карынчанын Hypertrophy:
ЭКГ: Sokolov-Лионе белгиси> 38 мм,
> 2440 мм х мс-жылдын Корнелл продукт
Echocardiography: LVMI> 125 г / м менен эркектердин> 110 г / м аялдар үчүн 2 2
Көкүрөк RG-graphy -> 50% жүрөк-көкүрөк индекси

б) АКШ артерия дубалынын коюуланып белгилери (Intima-медиа болгондой, күрөө катмары туурасы> 0,9 мм) же atherosclerotic плиталар

с) кан креатининин бир аз өсүшү 115-133 pmol / л (1.3-1.5 мг / дл) эркек же 107-124 pmol үчүн / л (1,2-1,4 мг / дл) аялдар

г) microalbuminuria: 30-300 мг / сут, Методикалык катышы / заарада креатинин> 22 аялдар үчүн мг / г (2,5 мг / mmol) эркек балдар үчүн,> 31 мг / г (3,5 мг / mmol)

III. Associated (коштоочу) клиникалык шарттарды (гипертония кадам 3)

а) негизги:
- эркектер> 55 жыл 65 жыл
- тамеки

б) нормадан:
Бардык холестерол> 6,5 мг / л (> 250 мг / дл)
HSLPNP же> 4,0 мг / л (> 155 мг / дл)
HSLPVP же 102 киши см жана> аялдар үчүн 88 см

д) C-жалкоолук белок:
> 1 мг / дл)

д) Артериялык гипертония менен ооруган божомолдор да ар түрдүү таасир Кошумча коркунуч болуп саналат (AH):
- түшкөн глюкоза сабырдуулук
- Кыймылсыз жашоо образынын
- fibrinogen жогорулатуу

г) Сол карынчанын Hypertrophy
ЭКГ: Sokolov-Лионе белгиси> 38 мм,
> 2440 мм х мс-жылдын Корнелл продукт
Echocardiography: LVMI> 125 г / м менен эркектердин> 110 г / м аялдар үчүн 2 2
Көкүрөк RG-graphy -> 50% жүрөк-көкүрөк индекси

ж) АКШ артерия дубалынын коюуланып белгилери (Intima-медиа болгондой, күрөө катмары туурасы> 0,9 мм) же atherosclerotic плиталар

менен) кан креатининин бир аз өсүшү 115-133 pmol / л (1.3-1.5 мг / дл) эркек же 107-124 pmol үчүн / л (1,2-1,4 мг / дл) аялдар

чейин) microalbuminuria: 30-300 мг / сут, Методикалык катышы / заарада креатинин> 22 аялдар үчүн мг / г (2,5 мг / mmol) эркек балдар үчүн,> 31 мг / г (3,5 мг / mmol)

л) Cerebro-кан тамыр оорусу:
ишемиялык жантык
геморрагиялык жантык
Транзитордук ишемиялык

м) жүрөк оорусу:
миокарддын
ангина
коронардык revascularization
Декомпенсир- жүрөк пристубу

н) бөйрөк оорулары:
диабет nephropathy
Бөйрөк алсыздыгы (кан креатинин> 133 umol / L (> 5 мг / дл) эркек же> 124 pmol / л боюнча (> 1,4 мг / дл) аялдар
Протеинурия (> 300 мг / күн)

о) Көмөкчү артериялык оору:
аорта Aneurysm союп
Симптомдук артериялык аралыкта оору

н) Гипертоник ретинопатия:
Hemorrhage же агышы
оптикалык нерв Papilla ШИШ

Мазмуну №3. Артериялык гипертония менен ооруган тобокелдиги курчуду (AH)

төмөндөгү тизмеден кыскартуулар:
HP - аз тобокелдиги,
UR - орточо тобокелдик,
VS - жогорку тобокелдиги.

Башка коркунуч болуп саналат (RF) жогорку ченемдештирүү
зыгыр
130-139 / 85 - 89
AH 1 даража
140-159 / 90 - 99
AH 2 градус
160-179 / 100-109
AH-класс 3
> 180/110
жок
HPURBP
1-2 коркунуч болуп саналат HPURURабдан BP
> 3 коркунуч болуп же максаттуу орган же зыянга кант диабети BPBPBPабдан BP
Assotsii-
Роуэн клиникалык абалы
абдан BPабдан BPабдан BPабдан BP

столдун үстүндө кыскартуулар:
HP - гипертониянын төмөнкү тобокелдик,
UR - гипертониянын орточо тобокелдик,
Sun - гипертензия жогорку тобокелдиги.

Гипертония Drugs

Себеби басымдын жогорулашы мындай даярдыктар болушу мүмкүн:

  • vasoconstrictive тамчы, бир суук колдонулат
  • tableted бойго
  • депрессияга,
  • басуучу
  • гормондун негизинде препараттар, глюкокортикоиддер.

Айлануу гипертония

Ошентип, айлануу өзгөрүүлөргө негизделген гипертония, - деп айткан эмес, кан тамырлар аркылуу кандын жылышы - эреже катары, чоң идиштердин оорулардын натыйжасында.

айлануу гипертония себеп негизги оору - аорты. Бул таандык чектөө сайт өзүнүн көкүрөк Холбрук (көкүрөктөн жайгашкан) бөлүмүнө жүктөлсүн. Натыйжада, Көкүрөктө бири абдан маанилүү органдарга нормалдуу кан менен жабдууну камсыз кылуу жана баш сөөгүнүн коюн камсыз кылуу үчүн, кан сыяктуу жүктер үчүн атайын иштелип чыккан эмес, бир кыйла кууш идиштерге аларды жетиши керек. кан агымы ири жана чакан диаметри идиштерди болсо, анда басым, анда дененин жогорку жарым аорты учурда пайда болгон, көтөрүлөт.

кан ага барат да, колу-буттары дене муктаждыктарын бул боштуктарына органдарынын аз төмөнүрөөк ", басым астында эмес." Ошондуктан, адамдын буту да кызар, суук, ичке (дененин начар тамактануудан улам өнүккөн) жана денесинин үстүнкү жарым "Атлетик" көрүнгөн.

Алкоголдук гипертония

этил негизделген ичимдиктер кан басымынын жогорулоосу алып, окумуштуулар дагы деле ачык эмес, бирок, ар дайым алкоголь көбөйөт кан басымын колго алгандарга жана 5-25%. этил таасир этиши мүмкүн деген божомолдор теориялар бар:

  • Гүлендин толкунданып системасынын өсүп-аракетттери аркылуу vasoconstriction үчүн жоопкерчилик тартат, көбөйүп, жүрөк кагышын,
  • глюкокортикоид гормондордун өндүрүүнү жогорулатуу эсебинен
  • улам, булчуң клеткалары жигердүү Ошондуктан кан кальций жана кармап чынында, стресс дайыма бар.

Гипертониянын айрым бир түрлөрү, жашыруун киргизилген эмес

"Жаштар гипертония" расмий түшүнүк жок. балдардын жана өспүрүмдөрдүн арасында кан басымынын жогорулашы, негизинен, орто мүнөздөгү. Бул шартта көпчүлүк жалпы себептери - бул:

  • Тубаса бөйрөк өнүктүрүү.
  • Бөйрөк артериялардын тубаса табияттын диаметри тарытуу.
  • Күчөш.
  • Glomerulonephritis.
  • Ыйлаак же polycystic бөйрөк оорусу.
  • Кургак учук, бөйрөк.
  • бөйрөк зыян.
  • аорты.
  • Essential гипертония.
  • Wilms шишик (nephroblastoma) - бөйрөк кыртыштын иштеп өтө коркунучтуу шишик.
  • Lesions же кичинекей же бөйрөк үстүндөгү бездер, денеде пайда болгон гормондор глюкокортикоиддер (Даун синдрому, кичинекей Кашинг анын) көп болот.
  • Тромбоз бөйрөк артериясы же тамырлардын
  • кан тамырлардын жыйрылышы катмарынын дыгын жогорулатуу улам тубаса бөйрөк тамырларга диаметр (стеноз) тарытуу.
  • үстү кабыгында тубаса иштебегени, оору башынча түрү.
  • Bronchopulmonary dysplasia - төрөлгөн ойто байланыштуу болгон бутактары жана өпкө аба үйлөп желдетүү аппаратка зыян.
  • Pheochromocytoma.
  • Takayasu оору - аорта жабыркашы жана бул тамырлардын өзүнүн кол тийбестик дубалдарына кол ушуга негизги бутактары созулган.
  • Periarteritis nodosa - чакан жана орто артериялардын капталдарында сезгениши, аларды saccular томпоюп пайда алып келиш үчүн - Aneurysm.

Өпкө гипертензиясы гипертония түрү эмес. Бул өмүргө коркунуч абалда турган өпкө артериядагы басымдын жогорулаган. Ошентип, 2 а өпкө магистралдык турган бир идиш алып (идиш жүрөктүн оң карынчасынан чыгышы) деп аталат. оң өпкө артериясы кычкылтекке жарды канын туура өпкө көтөрүп, сол - сол.

Өпкө гипертензиясы көбүнчө жашы 30-40 жашка чейинки аялдар менен иштеп чыгат жана акырындап ийгилик, өмүрүбүзгө коркунуч туудурган, оң карынчага бузулушуна алып келүүчү жана мезгилсиз өлүм. Ал тукум куума себептерден улам пайда болот, жана ткандардын оорулары, жүрөк оорулар. Кээ бир учурларда, себеби көрүүгө мүмкүн эмес. дем, ыгы, чарчоо, кургак жөтөл Өмүрүбүз тарабынан көрсөтүлөт. бузулган жүрөк ритми оор этабында, уюусунун бар.

Гипертония баскычы

гипертониянын баскычы ар дайым жогорку кан басымы кандай ички органдар тарабынан таасир этет көрсөтүлөт:

жүрөк, кан тамырлары, бөйрөк кирет Максаттуу органдары, мээ, торчо

Жүрөк, кан тамыр, бөйрөк, көз жана мээ да азап эмес,

  • жүрөктүн УЗИ боюнча же жүрөгү начар эс, же кенен сол дүлөйчөсүнө, же сол карынчасынан,
  • зааранын анализи жана кан креатининин тарабынан кыйла алыс гана жаман иш бөйрөк, (токсиндердин үчүн бөйрөк сыноо, жана "креатинин кан" деп аталат),
  • көрүнүш жаман болуп калган жок, ал эми көздүн арт экспертиза optometrist буга чейин кан тамырларынын тарышы жана тамырлардын өнүктүрүүгө көрө алабыз.

Figures кан басымы кадамдар эч качан - 140/90 мм рт.ст. жогору. Art.

негизинен жашоо өзгөрүүлөргө багытталган, гипертония баштапкы стадиясында дарылоо: ашка чегин өзгөрүп, кыймыл-аракетти, дене күнү милдеттүү түрдө режимди киргизүү. Андан кийин гипертония 2 жана 3 эле дары-дармектер менен мамиле кылуу зарыл кадам болуп саналат. Алардын дозасы, демек, терс таасирлери, бир медициналык аппаратты пайдаланып, аны кошумча microvibration берүү Мисалы, денени, кан басымы бир табигый жол менен калыбына келтирүү үчүн, "Джон" жардам берүү менен төмөндөтүүгө болот.

Гипертония даражасы

гипертония даражасы канчалык бийик кан басымын көрсөтүлөт:

Жогорку басым, мм Hg. Art.

төмөнкү басым, мм Hg. Art.

басым төмөндөтпөстөн дары алган жок комплексин даражасы. Бул үчүн, бар адам, алардын дозасын же жоюу төмөндөтүү үчүн зарыл болгон басымды азайтуу, дары-дармектерди алып.

гипертония даражасы жогору басымы ( "жогору" же "төмөнкү") бир орундуу соттолот.

Кээде жалгыз 4-класс гипертония. Бул бөлүнүп систоликалык гипертония катары каралган. Кандай болбосун, ал гана жогорку бийик басым (жогоруда 140 мм Hg ..) бир шартты түшүндүрөт, төмөнкү кадимки чекте турат - 90 мм Hg Мындай абал көбүнчө улгайган адамдар (эсебинен аорта ийкемдүүлүк кыскарышына) жазылган. өзү "алып барат", гипертиреоз (калкан безинин гормондорунун көлөмүн жогорулатуу) үчүн: Өнүгүп жаткан жаш, бөлүнүп систоликалык гипертония ал калкан бези карап чыгуу керек деп эсептейт.

Тобокел аныктамасы

Тобокелдик топтор бир классификация да бар. саны сөзү "тобокелдик" кийин көрсөтүлгөн жогору, дагы, сыягы, жакынкы жылдары бир коркунучтуу оору иштеп чыгат.

тобокелдиктин 4 бөлүмдөр бар:

  1. 1 тобокелдиги (төмөн) кийинки 10 жылдын ичинде мээге кан же жүрөк кризиси ыктымалдыгы - 15% дан кем эмес,
  2. Тобокел боюнча 2 (орточо), кийинки 10 жылда бул ыктымалдык - 15-20%
  3. 3 тобокелдиктин (жогорку) - 20-30%;
  4. Тобокелдиктерди 4 (өтө жогору) - 30% дан ашык.

Систоликалык артериялык кан басымы> 140 мм рт.ст.. жана / же диастоликалык кан басымы> 90 мм. Art.

жумасына көбүрөөк 1 тамеки

май метаболизмасында бузуу ( "көрбөйбүз параметрин" анализи боюнча)

орозо глюкоза жогорулатуу (кантка кан тест)

Орозо плазма глюкоза 5,6-6,9 мг / л же 100-125 мг / дл

2 сааттан кийин глюкоза 75 грамм кийин Глюкоза - аз 7.8 караганда мг / л же 140 мг / дл кем

Төмөн толеранттуулук (digestibility) глюкоза

Орозо плазма глюкоза аз 7 мг / л же 126 мг / дл

боюнча Жута кийин 2 саат өткөндөн кийин, 75 г глюкоза дагы 7,8, бирок кем 11,1 mmol караганда / L (≥140 жана бул баскычтардын басып, сиз оной эле тандап алган коомдук желеде сиздин достор менен бул баракка шилтемени бөлүшө аласыз

Video Watch: Көбөйтүүнүн жадыбалы ыр менен (Май 2024).

Сиздин Комментарий

  • жалпы холестерол ≥ 5,2 мг / л же 200 мг / дл,
  • тыгыздыгы аз липопротеин холестерол (LDL-C) ≥ 3,36 мг / л же 130 мг / дл,
  • HDL холестерол 1,03 мг / л же 40 мг / дл кем (HDL-C),
  • triglycerides (TG)> 1,7 мг / л же 150 мг / дл