Noliprel A: пайдалануу эрежелерин
Бул макалада, анда дарыны колдонуу боюнча нускамаларды окуй алат Noliprel. кирүүчүлөрдүн тербелиндер деген - дары пайдалануучулар, ошондой эле алардын иш жүзүндө колдонуу Noliprel тажрыйбалуу дарыгерлер пикирлери. Көп жигердүү даярдык өз сын-пикир кошуу суроо: жардам же байкалган оорулар жана терс таасирлери кыскача даярдоочу доомат мүмкүн эмес эле оорудан кутулуу үчүн дары-дармек, жардам бербейт. Noliprel жеткиликтүү структуралык окшогондорду алдында ушу. ГО дарылоодо колдонуу жана жаш балдардын жана өспүрүмдөрдүн басымды азайтуу, ошондой эле кош бойлуулук жана бала эмизүү учурунда.
Noliprel - жалпы даярдоо (ACE ингибиторун) периндоприла түзгөн жана indapamide (Тиазид диуретикалык). улам, ар бир компоненттин айрым касиеттерин айкалышканынан дары менен дары-дармек менен иш-аракет. периндоприла жана indapamide биргелешип пайдалануу компоненттеринин ар бири менен салыштырмалуу синергетикалык гипертонияга каршы таасир берет.
дары жаткан жана турган абалда ЖБ кан басымы катары билдирген бир дозасын көз каранды ошону менен иш бар. дарынын таасири 24 саатка созулган. туруу клиникалык таасир терапия 1 айдан кем эмес болот, ал эми кутулөт менен коштолгон жок. дарылоо токтотуу синдрому өнүгүшү менен коштолгон эмес.
Noliprel сол карынчанын Hypertrophy даражасын азайтат, тамырлардын ийкемдүүлүк жакшыртат, тегерек төмөндөтөт, ал көрбөйбүз зат (жалпы холестеролду, LDL-липопротеинди, LDL-C, triglycerides) таасир кылбайт.
Периндоприла - ангиотензин үчүн энзим айландыруу ангиотензин бир ингибиторун 2. 1-Ангиотензинди энзим (ACE), же Креатинкиназа, жигердүү heptapeptide үчүн, vasoconstrictor иш бар ангиотензин Кудайга кайрылганы 1 ангиотензин 2, эки жана vasodilatory иш бар bradykinin жок кылуу, ишке ашырган бир экзопептидаза болуп саналат, . Натыйжада, периндоприла булчуъга жана бөйрөктүн кан тамырлар боюнча иш-аракеттер негизинен пайда болгон узакка созулган пайдалануу тегерек азайтат, менен, кан плазмасын ренин ишине терс пикир көбөйүп aldosterone жөнүндө мыйзамды затты азайтат. Бул таасир, туз жана суу же узакка колдонуу менен чагылуу кутулөт өнүктүрүү кечиктирүү менен коштолгон жок.
Периндоприла кан плазмасын ренин да төмөн жана нормалдуу иш менен ооруган бир гипертонияга таасир этет.
supine жана абалы да ЖБ кан басымы менен белгиленген азайтуу периндоприла алкагында. дары кан басымын жогорулатуу эмес, жокко чыгаруу.
Периндоприла Спазмолитикалык таасир калды, чакан артерия кан тамыр дубал түзүмүн серпилгичтик жана ири артериялардын калыбына келтирүүгө өбөлгө түзөт жана карынчалардын Hypertrophy калган азайтат.
Периндоприла алдын ала жана afterload азайтуу менен жүрөк-милдетин калыбына келтирет.
Тиазид тобуна кирген заара айдама комплекстүү пайдалануу гипертонияга таасирин жогорулатат. Мындан тышкары, ACE ингибиторун жана Тиазид заара айкалышы да айдама алган оорулууларда, кагдагы рискин азайтат.
жүрөк менен ооруган болсо, периндоприла, сол жана оң карынчанын ичинде басым толтуруу жалпы четки тамыр каршылык азайтуу төмөндөшү, жүрөктүн көлөмүн жогорулаган жана кардиохирургиялык индекси жакшыртылган булчуъдардын аймактык кан агымы көбөйүп келет.
Indapamide - Тиазид тобуна кирген заара айдама үчүн pharmacologically жөнүндө р-жылдын ушул эле туунду. Ал муну менен diuresis жогорулатуу, натрий, хлор чыгарууда жана калий жана магний иондор азыраак даражада жогорулатууга алып, Henle кабык сегмент илмегинде натрий иондору reabsorption жайлатат. дээрлик эч кандай диуретикалык таасир алып ичүүгө көрүнгөн разын таасири.
Indapamide адреналин карата тамыр hyperreactivity азайтат.
Indapamide кан плазмасын липиддерди камтыган мазмунду (triglycerides, холестерин, LDL жана HDL), карбонгидрат зат (күрттөр Кант диабети менен ооруган кошо алганда) таасир кылбайт.
Indapamide карынчанын Hypertrophy калган азайтат.
түзүлүш
Indapamide периндоприла аргинин + + жардамчы этиштер.
Pharmacokinetics
курама периндоприла жана indapamide боюнча pharmacokinetic параметрлери аларды өзүнчө пайдаланууга салыштырганда өзгөргөн эмес.
оозеки башкаруу кийин периндоприла тездик менен алек болот. Болжол менен жалпы 20% активдүү метаболитине perindoprilat периндоприла айландырылат арна. тамак-аш даярдоо учурунда алынып жатканда, периндоприла perindoprilat (бул таасир эч кандай клиникалык мааниси бар) кайра азаят. Perindoprilat заара менен бөлүнүп. T1 / 2 3-5 ч perindoprilat. Perindoprilat чыгарууда улгайган жана бөйрөк жетишсиздиги жана кардиохирургиялык жетишсиз менен ооруган басаъдаган жатат.
Indapamide тез жана толугу менен ичеги-карын ооруларына чейин соруп жатат. Re-алуу дары органга топтоо алып келбейт. негизинен, заара (куюлган өлчөмдүн 70%) жана тарайт (22%) менен жигердүү метаболиттер түрүндө жаз.
күбөлөрдүн көрсөтмөсу
- Essential гипертония.
берүү
2,5 мг (Noliprel A) таблеткалар.
Планшеттер 5 мг-дан (A Noliprel Forte).
Планшеттер 10 мг-дан (Noliprel А Би-Forte).
пайдалануу жана дозалап көрсөтмөлөрүн алуу үчүн ал
айрыкча, эртеъ менен ж Тапшыр ичинде, тамактын алдында, 1 таблеткадан 1 күнүнө убакыт. 1 терапия каалаган убакта гипертонияга таасир баштап кийинки айда жетишилген эмес, кийин болсо, дозасын 5 мг дозада (маркасына Noliprel А Forte боюнча коом тарабынан тёлёнъъчъ) чейин көбөйтүлүшү мүмкүн.
Улгайган курактагы бейтаптар дарылоо күнүнө 1 таблеткадан 1 жолу менен баштоо керек.
Noliprel Бул жаш курактык топтогу оорулууларда натыйжалуулугун жана коопсуздугун камсыз кылуу боюнча маалыматтардын жоктугунан балдар жана өспүрүмдөр үчүн берилиши керек.
терс таасир
- кургак ооз,
- айлануу,
- табиттин жоголушу,
- ич ооруу,
- даам бузулушу,
- ич катуу,
- кургак жөтөл, ушул топтун коюу жана аларды алып коюу кийин жоголуп ДК кабыл алуу учурунда сакталат,
- orthostatic hypotension,
- purpura,
- теридеги эле темирөткү,
- системалык учугу курчуп,
- angioedema (Quincke анын шишиги),
- photosensitivity сезим,
- кыймылсыздык,
- баш ооруу,
- астения,
- уйку бузулушу,
- маанай lability,
- баш айлануу,
- булчуң калтыроо,
- thrombocytopenia, Лейкопения, agranulocytosis, апластикалык анемия, гемолетическая анемия,
- hypokalaemia (өзгөчө коркунучтуу бейтаптар үчүн маанилүү), кабарчынын, hypovolemia, дененин суусуздануу менен orthostatic hypotension, hypercalcemia алып баруучу.
Каршы
- angioedema тарыхы (башка ACE Ингибиторы алууда, анын ичинде),
- Тукум куума / башынча angioedema,
- катуу бөйрөк жетишсиздиги (креатинин жагынан жол-жоболоштуруу
Дары-дармек менен таасирлери
Noliprel A - периндоприла, эки ингредиенттердин жыйындысы болуп саналат жана indapamide. Бул разын дары, жогорку кан басымын (гипертония) дарылоо үчүн колдонулат.
Периндоприла НСТК деп аталган дары белгилүү бир класска таандык болот. Ал кан насостук көмөктөшөт кан тамырлардын боюнча жайылтууга таасир берүү менен иштейт. Indapamide сийдирүүчү каражат болуп саналат. Заара бөйрөктөргө тарабынан өндүрүлгөн заара көлөмүн көбөйтүү. Бирок, indapamide гана бир аз өндүрүлгөн заара көлөмүн гана көбөйтөт, башка глаукома айырмаланып турат. активдүү компоненттер ар кан басымын төмөндөтөт жана чогуу алар кан басымын контролдоо.
Каршы
• Эгер мурда башка НСТК же башка жагдайларды алып жатканда, же мындай тамагы кырылдап катары туугандары симптомдору бири, бети шишип же тилибиз, катуу кычыштырган же жетпес ойлуулардын (angioedema)
• Бунёдкор катуу боор оорусу же боор encephalopathy (мээнин күчөгөн оорусу) бар болсо,
• Эгерде катуу бөйрөк милдетин же начар силер иштей дуушар болсо, анда
• Эгерде кан бар болгон калий өтө төмөн же өтө көп санда болсо,
• Сиз тазаланбаган декомпенсир- жүрөк оорусунан шек болсо (оор кечигүү туздар, дем алуу оорлойт же)
• Эгерде кош бойлуу же балалуу болууну пландаштырып жүргөн болсо,
• Эгер эмчек эмизген болсо.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
Кош бойлуулуктун алгачкы үч айдын ичинде Noliprel талап кылбайт жана кош бойлуулуктун 4 айдын баштап, аны талап кылбайт (Кара: карама-каршы.). кош бойлуулук пландаштырылган же кош бойлуулук ырастады, анда ал дарылоонун башка түрүнө өтүү үчүн мүмкүн болушунча эртерээк болушу керек.
сиз кош бойлуу болсо, Noliprel жана жакын ала бербе.
Ошол замат дарыгерге кайрылган.
Өлчөмдү жана башкаруу
Сиз Noliprel Андан болсо, анда сиз сунуш кылган:
Эгер сиз өтө эле көп таблеткаларын болсо, жакынкы шашылыш жардам бөлмөсүнө байланышып же дароо дарыгерге маалымдайт. зат учурда толук ыктымал таасир кан басымды төмөндөтүү болуп саналат. Эгер басым (мисалы, баш айлануу же syncope катары белгилери) жыгылып кетсе, жата жана буттарын көтөрүп, ал абалын азайтууга болот.
Сиз Noliprel алып унутуп, анда
дарылоо натыйжалуураак кылууну мезгилдүүлүгүн эле, күн сайын дары өтө маанилүү болуп саналат. Бирок бир дозасын Noliprel А алып, эгер унутсак, кадимки эле учурда кийинки дозасын алып. кийинки дозасын эки эсе көп эмес.
Сиз NOLIPRELAA токтотуп, анда
ошону менен дарылоо, адатта, адамдын бүт өмүрү бою уланса, демек, сиз дары токтотуп мурун дарыгер менен акылдашуу керек.
Эгерде дары кабыл алуу боюнча ар кандай кошумча суроолор пайда болгон болсо, анда дарыгер же фармацевт аял менен байланышкыла.
Терс таасир
Аларга төмөнкүлөр кирет:
• жалпы (1 10 кем эмес, 1 100 караганда), (ашказан же ич оору менен ооруп, табиттин жоголушу, жүрөк айлануу, ичтери катып, даам өзгөрүү) Тамакты аш кылуу системасынын оорулары, кургак ооз, кургак жөтөл башталат.
• келишимдик куралды жайылтпоо (андан кем эмес 1 100-жылы, бирок дагы 1 1000 ашык): чарчабайбыз, баш айлануу сезим, баш оору, настроение термелет, уйкунун бузулушу, тинтүү, Тиштелген сезим, аллергиялык сезимге, мисалы, териде бүдүрлөрдүн пайда болуп, purpura (териде кызыл тактар) hypotension (төмөнкү кан басым), orthostatic (айлануу ордунан туруп жатканда), же жок. Сиз системалуу учугу (collagenous-кан тамыр ооруларынын бир түрү) жабыр тартып жатса, анда начарлашы мүмкүн
• өтө сейрек (аз 1 10000 дан): angioedema (мисалы, жүзүн же тилибиз, катуу кычышуу же жетпес исиркектер шишип, тамагы кырылдап катары белгилери), жүрөк менен кары жана бейтаптардын суусуздануу коркунучун жогорулаган. боор жетишсиз (боор оорусу) болгон учурда, боор encephalopathy (мээнин күчөгөн оорусу) кол салууга да барышы ыктымал. кан, бөйрөк, боор, уйку бези, же лабораториялык параметрлер (кан тесттер) өзгөртүүлөрдү ооруларын пайда болушу мүмкүн. Сиздин дарыгер сизге абалын текшерүү үчүн анализ тапшырып каралышы мүмкүн.
Stop төмөнкү шарттарды сен келип, бири болсо, бул дарыны жана дарыгерге кайрылып алуу: сен шишип жүзү, ооз, оозун, тилин же тамагы ооруп, дем алуусу оорлоп, сен бекем, же жоголгон эсин башым бар, Ал абдан тез же жүрөктүн келди.
терс таасирлери олуттуу мүнөзгө ээ боло турган болсо же Сиз колдонмо кагазында көрсөтүлгөн эмес, терс таасирлери белгиленген болсо, дарыгерге же дарыканада сураныч, айтып коёюн.
Башка дары менен өз ара аракет
Төмөнкү-дармектер менен бир эле учурда кабыл алуу Noliprel A кач:
• литий (мамиле депрессияга үчүн колдонулат),
• Калий-аябаган заара айдама каражаттар (spironolactone, triamterene), калий тузун.
А Noliprel дарылоо жана башка дары-дармектерди таасир этиши мүмкүн.
атайын сактоо, аларды кабыл алуу боюнча аткарылууга тийиш эле, сиз төмөнкү дары болсо, дарыгерге билдирүүгө шектенбесек болот:
• ГО дарылоодо колдонулган дары-дармектер,
• procainamide (мыйзамсыз жүрөк ритмин мамиле)
• Аллопуринол (мамиле подагра менен)
• terfenadine же астемизол (чөп ысытма же аллергияга үчүн антигистаминдер)
• кортикоиддер катуу астма жана Кудайберген артрит, анын ичинде ар кандай шарттар, дарылоо үчүн колдонулат,
• баш алдын алуу үчүн керектүү аутоиммундук оорулардын же өрт иштеринен кийин колдонулат Иммуносупрессанттарды, дары-дармектер (мис, cyclosporin)
• онкологиялык ооруларды дарылоо үчүн белгиленген дары-дармектер,
• эритроми- IV (антибиотик)
• halofantrine (мамиле безгектин айрым түрлөрүн пайдалануу),
• pentamidine (мамиле пк үчүн колдонулат),
• vincamine (картан билүү түшүүсүнүн симптоматикалык дарылоо үчүн колдонулат)
• bepridil (мамиле ангина үчүн колдонулат)
• sultopride (сайуулардын дары),
• жүрөк аритмияны (мис, quinidine, gidrohinidin, disopyramide, амиодарон, Описание) дарылоо үчүн белгиленген дары-дармектер,
• кетоконазол (жүрөк ооруларын дарылоо боюнча),
• baclofen (мисалы, бир нече склероз деп кээ бир оорулардын пайда мамиле булчуң акыл- чейин)
• инсулин metformin эле кант диабети менен дарылоо үчүн дары-дармектер,
• алдырма дарыларды (мис, Сана)
• бир стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (мисалы, ичиъиз) же жогорку дозасы salicylates (мис, аспирин),
• Amphotericin B кан тамырга (олуттуу грибоктук ооруларды дарылоо үчүн),
• акыл-эс бузулуулар takihkakdepressiya, тынчсыздануу, шаблон дарылоо үчүн дары-дармектер ж.б. (Мис, үч туруучу депрессияга, antipsychotics).
• tetrakozaktid (ичеги оорулары үчүн).
Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү
тамак-аш, суусундук менен кабыл Noliprel
Артыкчылык тамактын алдында Noliprel A алып.
транспорт каражаттарын жана башкаруу механизмдерин кууп: Noliprel бир жактан эч кандай таасир тийгизбейт, ал эми аз кан басымынын Оорулуулардын айрым, мисалы, баш айлануу же алсыздык катары ар түрдүү аракеттерди, көрсөтө алат. Натыйжада, транспорт каражатын же башка машинаны кууп жөндөмдүүлүгү бузулган болушу мүмкүн.
Noliprel А түзөт ингредиенттердин айрым жөнүндө маанилүү маалымат
Noliprel Бир доктур шекерлердин айрым түрлөрү үчүн Жек көрүү бар экенин силерге айттым, анда бул дарыны ичерден баштоо мурун дарыгер менен сүйлөшүп, анда, лактоза бар.
Чаралар
• Сиз аорта стеноз (чын жүрөктөн келе жаткан негизги кан тамырларынын кууш, бир жагы), кардиомиопатия (жүрөк оорусу) же бөйрөк артериясы стеноз болсо (кан менен бөйрөк менен жабдуучу артерия тарытуу),
• башка жүрөк же бөйрөк оорусунан жапа чегип жатса,
• Эгер сиз начар боордун жапа чегип жатса,
• мындай системалуу учугу же ор сыяктуу kollagenozno- кан тамыр оорусу менен жапа чегип жатса,
• Эгер атеросклероздун бар болсо, (артерия капталынын катуу)
• Сиз hyperparathyroidism жабыр тартып, эгерде (начар paraschito- aidnoy бези)
• Сиз подагра жапа чегип жатса,
• Эгер кант диабети бар болсо,
• Эгер туз же калий бар туз алмаштыруучуларды алуу бир диета төмөн турган болсок,
• Алар Noliprel А менен бир эле убакта кабыл алынбашы керек эле, силер, литий жана калий-аябаган заара айдама каражаттар (spironolactone, triamterene) алып, анда (карагыла. Башка дары каражаттарын кабыл алуу).
Сиз Noliprel менен кабыл алып, силер да, дарыгер же кийинки боюнча медициналык кызматкерлерди маалымдоого тийиш:
• Сиз оорутпай же негизги хирургиялык жол менен болсо,
• Жакында ич же кусуу бар болсо,
• Сиз apheresis LDL (кан холестерол аппараттык чыгаруу) дуушар болсо,
• Эгер аары чаккан берем үчүн аллергия азайтуу болуп калышы ажеп аркылуу бара турган болсо,
• Сиз radiopaque зат iodosoderzhaschego киргизүү (ички органдардын экспертиза берет бир зат, мисалы, бөйрөк, же ашказан, рентген нурлары менен) талап кылган медициналык кароодон өтүп, анда.
Атлеттер Noliprel А допинг көзөмөлүнөн жакшы жооп бере алат жигердүү уланткан (indapamide) бар экенин билип алышыбыз керек.
Сиз Noliprel жана балдарга дайындоо керек.
Чыгарган түрү жана курамы
Чыгарган таблетка түрүндө даярдоо, кино-капталган: сүйрү, ак түс, 1 бөтөлкө бурмалоого менен картон пакетке бир desiccant гелди түзгөн эки тарап (а банкоматтын жана капкак менен Polypropylene ошон- жарабайт 14 же 30 бирдик боюнча бааны менен. 1, ошон- 14 бирдик же 3 ооруканалардын 30 даана үчүн - пайдалануу Noliprel а 1 жана көрсөтмөлөрдү пан биринчи ачылышы контролдоо) менен картон кутуга 30 дарысы бир картон жайылмасында ...
1 таблеткадан камтыйт:
- Кыймылы жок заттар: периндоприла аргинин - 2,5 мг-дан (1.6975 мг өлчөмүндө периндоприла мазмунуна тиешелүү), indapamide - 0,625 мг,
- кошумча заттар: лактоза гидраты, коллоиддик суусуз кремний, натрий carboxymethylstarch (тиби), maltodextrin, магний стеараты,
- кино каптоо: номиналдык SEPIFILM үчүн унду 37781 RBC glycerol, macrogol 6000, hypromellose, титандын диоксидинин (E171), магний стеараты, macrogol 6000.
Үйрөнөт
Noliprel A - энзим (ACE) ингибиторун айландыруу ангиотензин бир ингибиторун активдүү компоненттер болгон комплекстүү даярдоо болуп саналат жана диуретикалык sulfonamides туунду тобуна таандык. Noliprel А улам активдүү компоненттеринин ар бир дары-дармек менен натыйжалуу, аларды кошумчалары күчүнө дары-дармек менен касиетке ээ.
Периндоприла - ACE ингибиторун (Креатинкиназа II). Бул энзим II Ангиотензин vasoconstrictor кошулмага I Ангиотензин-жылдын Сүйлөшүп экзопептидаза, ошондой эле жигердүү heptapeptide үчүн bradykinin полипептиддин, dilate кан тамырларынын жок, тиешелүү.
Периндоприла натыйжасы болуп саналат:
- aldosterone заттын азайышы,
- терс пикирлер негизинде кан плазмасын ренин ишине өсүшү,
- жалпы четки тамыр каршылык азаят (TPR), узак колдонуу менен байланышкан, артык жана бөйрөктүн кан тамырлар боюнча иш-аракеттер менен.
Бул таасир, туздап жана суюктуктардын чагылуу кутулөт өнүктүрүү кечиктирүү алып келбейт. Периндоприла төмөн жана кан плазмасын нормалдуу ренин иш да разын таасир көрсөтөт. Ошондой эле чейинки жана afterload азайтат, жүрөк нормалдаштыруу өбөлгө түзөт. өнөкөт жүрөк оорусунан (CHF) менен ооруган, чет-жакалардагы тамыр каршылык азайтуу жүрөктүн сол жана оң карынча менен толтуруу басымын азайтууга жардам берет, кардиолог, өндүрүш өскөн аралыкта кан агымынын күчү жогорулаган.
Indapamide - диуретикалык, sulfonamides тобуна таандык, жакын Тиазид тобуна кирген заара айдама адамдар үчүн дары-дармек менен касиетке ээ. Henle менен укурук сегментинде натрий иондору reabsorption басуу натыйжасында камеранын зат хлорид иондору көбүрөөк бөйрөк чыгаруу көмөктөшөт, натрий, азыраак - diuresis жогорулашы жана төмөнкү кан басым (BP) алып, магний, калий менен.
24 Noliprel мүнөздүү дозасы көз каранды разын таасир көрсөткөндүгү үчүн сааттан ашык туруп, supine да диастоликалык жана систоликалык артериялык кан басымы. туруктуу кан басымы азайтуу дарылоо козголгондон кийин, кеминде бир ай ичинде ишке ашырылат жана кутулөт пайда менен коштолгон жок. кабыл алуу аркылуу четке кагуу алуу белгилерин алып келбейт.
А Noliprel артерия ийкемдүүлүгү системалык кан тамыр каршылык азаят жакшыртуу сол карынчанын Hypertrophy (GTLZH) даражасын төмөндөтөт, липид triglycerides, жалпы холестерол, LDL холестерин (LDL) жана жогорку (HDL) тыгыздыгы алмашууга таасир бербейт.
GTLZH жылы периндоприла жана indapamide биргелешип пайдалануу таасири, эналаприл менен салыштырган. Артериялык гипертония жана GTLZH менен бейтаптар кабыл периндоприла erbumine 2 мг-дан (периндоприла Аргинин 2,5 мг барабар болгон) / indapamide 0,625 мг же бир күнгө 10 мг эналаприл менен бир жолу 1-, erbumine периндоприла 8 мг дозасында жогорулатуу менен (барабар периндоприла аргинин 10 мг) / indapamide суткасына бир жолу 2,5 мг эналаприл менен же 1 40 мг үчүн, сол карынчанын массасынын индекси (LVMI) менен периндоприла / indapamide кыйла айкын төмөндөшү менен жазылган тобунда эналаприл бир топ салыштырмалуу. LVMI боюнча олуттуу таасир Ошентип, терапия периндоприла erbumine 8 мг / 2,5 мг indapamide байкалган.
Ошондой эле периндоприла менен бирге дарылоо катуурак гипертонияга таасирин жана indapamide эналаприл менен салыштырганда жазылган.
2-тип шекер оорусу орточо менен ооруган бейтаптар менен: кан басымы - 145/81 мм рт.ст.. искусство, дене салмагынын индекси (BMI). - 28 кг / к, glycosylated гемоглобин (HbA1c) - 7,5%, жаш курагы - 66 жыл, бир кошумча катары периндоприла / indapamide негизги айкалышы терапиянын негизги микро жана macrovascular кыйындыгы таасирлери каралат глюкоза контролдоо жана интенсивдүү глюкоза башкаруу стратегиясы (GCI) (максаттуу HbA1c стандарттуу мамиле
Кинетикасы, үйрөнөт
периндоприла жана indapamide комплекстүү пайдалануу боюнча Pharmacokinetics аларды колдонуунун ажыраган эле. Жута кийин периндоприла тез зат бар. биологиялык деъгээли - 65-70%. жалпы 20% жөнүндө кийинчерээк периндоприла perindoprilat (активдүү метаболиттер менен) айландырылат арна. плазма 3-4 сааттан кийин байкалып perindoprilat максималдуу топтолуу. C белоктор кан 30% дан кем эмес уланат плазманын ичинде топтолуу жараша. жарым ажыроо 25 саатты түзөт. Чыкмайынча тоскоолдук зат болуп өтүп турган. Perindoprilat бөйрөк аркылуу жок бөлүнүп. Анын жарым ажыроо мезгили - 3-5 саат. Заметки perindoprilat киргизүү улгайган адамдардын жай болуп саналат, ошондой эле оорулуу жүрөк жана бөйрөк оорусуна менен.
indapamide толугу менен салыштырмалуу тез ичеги-карын ооруларына алып арна. максималдуу зат топтолуу оозеки башкаруу кийин бир сааттан плазма байкалган.
плазма белогу материалдык 79% менен бууйт. жарым-убактысы - 19 саат. Туунду жигердүү эмес метаболиттерди бөйрөк түрүндөгү зат (болжол менен 70%) жана ичегиде (22%). зат pharmacokinetics менен бөйрөк жетишсиздиги өзгөртүүлөр менен элге байкалат.
Көрсөтмөлөр Noliprel
ДК колдонуу үчүн ушундай белгилер бар:
- маанилүүгипертония,
- анда жапа чеккен бөйрөк оорулары, кан тамырлардын жана жүрөгү менен адамдардын microvascular кыйындыгы чагылуу коркунучун азайтуу зарыл,гипертония, дагы диабет Экинчи түрү.
Терс таасирлери
- Жүрөк-кан тамыр системасы иштейт: Сейрек учурларда, оор hypotension, orthostatic урашы: аритмиянын, шылдыңдоо, миокарддын.
- заара системасынын өзгөчөлүктөрү: Бөйрөк иштебей начарлашы, протеинурия Түйдөктүк nephropathy адамдар, сейрек учурларда - курч бөйрөк кемтигинин. организмден кыскаруусу бар болушу мүмкүн.
- борбордук жана аралыкта орнотулган NA милдеттери: Оор чарчоо, баш айлануу, баш ооруу, Астения, туруксуз маанай, начар угуу, көрүү, кумарларга, талма жоготуу, айрым учурларда - бир сулап.
- Дем алуу системасынын иш-жылыЖөтөл, дем алуунун кыйындашы, bronchospasm, мурдунан агып.
- ИЧЕГИ-милдеттери: Буруп, ичтин оорушу, панкреатитке, Cholestasis, transaminases өсүп, hyperbilirubinemia.
- кан системасынын милдеттери: Гемодиализ алкагында же бейтаптарда бөйрөк көчүрүү кийин аз кандуулук иштеп чыгуу мүмкүн, сейрек учурларда - thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, гемолетическая аз кандуулук.
- аллергиялык сезимге: Кычышуу, ойлонбой, ши- жатыш.
- боор жетишсиздиги менен оорулуулар боор encephalopathy мүмкүн. начар суу жана электролит балансы адамдар кабарчынын, hypovolemia, кагдагы, суусуздануусун көрүнүшү мүмкүн.
Пайдалануу Noliprel боюнча (Ыкма жана дозалап)
Noliprel таблеткаларды айрыкча эрте менен кабыл алынышы керек. дары, бир күн, бир таблетка ыйгарылат. Noliprel Forte жөнүндө нускоо ушундай эле дарылоо абалында камсыз кылат. Noliprel Noliprel А менен Би Forte менен ооруган 1 күнүнө таблеткадан белгиленген. креатинин жагынан жол-жоболоштуруу же андан 30 мл / мүн барабар менен ооруган болсо, анда эч кандай өлчөмдө кыскартуу керек. жылчык күнүнө 60 мл же андан ашык барабар болсо, дарылоо кылдат кандагы калий жана креатинин көлөмүн көзөмөлдөө керек.
Зарыл болсо, дарылоо бир нече айдан кийин, Догдур ордуна Noliprel дары Noliprel чеп же дары башка түрүн дайындоо, дозасын көбөйтүүгө мүмкүн.
Ченемден көп
дары ашыкча басымдын күчтүү байкалган болгондо, жүрөк айлануу, кусуу,баш айлануу, Mood туруксуздук, бөйрөк кетириши белгилери, электролит дисбаланс. Мындай учурда дароо кадимки суюктук жана электролит балансы, ашказан жууп алып керек, chelators алып. Алып noliprel метаболиттерди гемодиализ менен болушу мүмкүн. Зарыл болсо психологиялык наборун ийне менен башкаруу.
Кошумча
сен кабыл noliprel күтүлбөгөн жерден hypotension иштеп чыгуу мүмкүн болсо, тийиштүү суусуздануусун камсыз кылат.
дары электролиттер, креатининин жана кан басымынын контролдугу астында жүзөгө ашырылат.
коштолгон жүрөк менен Бета-блокаторлор менен айкалыштырылышы мүмкүн.
noliprel кабыл допинг колдонгону үчүн лабораториялык бир оң жооп берет.
Абайлагыла, айрыкча, дарылоо-жылдын биринчи жума ичинде, айдоо же машина так иштеп жатканда жүзөгө керек.
Алчу
органынын дарылоо Noliprel белгилеген адамдар керектүү суусуздануусун жүргүзүү, басымдын кескин төмөндөшүнө жол бербөө.
жүрөк менен мамиле Бета-блокаторлор бир эле убакта бар.
Noliprel дарылаганда, допинг колдонгону үчүн тестирлөөдөн оң жооп бар.
дарылоонун биринчи жумасында, ал Noliprel дарылоо үчүн так механизм менен кылдат жүк же жумуш кууп үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
дарылоо кысым 0,9% натрий хлорид ийне киргизүүнү талап кыла алат күчтүү кыскартуу көрсөтүлгөн болсо.
мээде кан айлануу жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды дарылоо же Жүрөктүн ишемия оорусу Сиз кичинекей доза Noliprel менен башташыбыз керек.
дарынын түрлөрү дарылоодо, канда заара кислотасынын абдан көп санда бар адамдар Noliprel коркунучун көбөйтөт подагра.
Для Noliprel
Для Noliprel жана препараттар Noliprel А Би Forte, Forte Noliprel A - артериялык кан басымды төмөндөтүү үчүн колдонулат сыяктуу активдүү заттарды камтыйт, б.а. периндоприла жана indapamide башка малайлары болуп эсептелет. Бул дары-дармектер болуп саналат Co-prenesa, Prestarium жана башкалар. Баасы окшогондорду Noliprel жана анын генеалогиялык өздүк наркынан төмөн болушу мүмкүн.
Бул дарылоонун натыйжалуулугун жана коопсуздугун камсыз кылуу боюнча эч кандай так маалымат жок, ошондой эле дары-дармек, балдарды дарылоо үчүн 18 жашка чейинки курактагы көрсөтүлгөн эмес.
Кош бойлуу жана эмчек эмизүү
кош бойлуу аялдар энелер учурунда тамактандыруу Эмчек сүтү Noliprel пайдалануу бала макулдашуу. Бул дары менен дайыма дарылоо түйүлдүктүн ишинин жана оорулардын жана түйүлдүктүн өлүмгө себеп алып келиши мүмкүн. бир аял дарылоо учурунда кош бойлуу жөнүндө таап алса, анда, кош бойлуулуктун токтотуш үчүн эч кандай себеп жок, ал эми сабырдуу мүмкүн болгон кесепеттери жөнүндө кабардар болушу керек. жогорку кан басымы учурда башка гипертонияга терапия жүктөлөт. бир аял экинчи жана үчүнчү trimesters-жылы дары алса, анын баш сөөгү жана бөйрөк абалына баа берүү үчүн түйүлдүктүн Рентген жүргүзүү керек.
Малыши энелери дары hypotension жаралышын жабыр тартып алат да, алар адистер дайыма контролдукту камсыз кылуу үчүн керек.
тамактандыруу эмчек сүтү дары-каршы келгенде, дарылоо учурунда Бодонун токтотуп, же башка бир даары табат керек да.
Noliprel боюнча сын-пикир
Noliprel жөнүндө жыйындарды, ошондой эле препараттардын Noliprel А Noliprel А Forte, Forte Noliprel А Би-Би-Си жөнүндө Кайрылуу дары натыйжалуу кан басымын төмөндөтөт көрсөтүп турат. А дары мээге жана миокард коркунучун азайтуу, кадимки кан басымын жүргүзөт.
Сын-пикирлер Noliprel Forte да көп дары-дармек жана башка сорттору башка дарылар натыйжасыз болгон учурларда бир оң натыйжа алууга мүмкүндүк берет деген маалымат бар. Кээде оорулуу, атап айтканда, кургак жөтөл, башы бир жагымсыз окуялардын өнүгүшүнө белгилешет, бирок алар өтө катуу эмес.
Дарыгерлер ошондой эле дары-дармектердин жана оң таасирин белгилеп, бирок ал ар дайым эле бир жолу эсеп жана эксперттерден ке¾еш алуу, көрсөтмөсүнө ылайык гана кабыл алынышы керек деп басым жасоодо. Атап айтканда, дары интенсивдүү кан басымы кескин эле мезгилинде эмес, дайыма керек.
Жерге сатып Баа Noliprel
Noliprel баасы кутусунун 500 рублдан 30 даанасы орточо болуп саналат. Moscow Noliprel А Баасы 500 550 рублге барабар. Баасы Noliprel Forte кутусунун күнүнө 550 рублга чейин өзгөрөт. А Noliprel Forte 5 мг 650 рублга баада сатып алууга болот. Чыгымдарды Noliprel А Би Forte 700 рублга чейин өзгөрөт. кутусунун 30 даана түзөт.