Reduksin® (Reduxin)

капсул түрүндө өндүрүлгөн Reduxine: - (. 3 же 6 кутуларындагы байлам картон каптайт 10 тыйын) өлчөмү №2, көгүш жана көк мазмунуна же ак ак порошок саргыч болот.

активдүү кошулмалар (1 капсул):

• Микрокристаллдык кагаздай - 158,5 мг же 153.5 мг
• Sibutramine гидрохлориддин monohydrate - 10 мг же 15 мг.

Көмөкчү компоненттери: кальций стеараты.

Капсула кабыгы: желатин бир боёк, титан кычкыл газы, патенттик көк боёк, боенун azorubin (10 мг-дык капсулдан).

Каршы

• Тилибизди гипертония (145/90 мм жогору кан басымы Hg. V.)
• Жүрөктүн ишемиялык оорусу, чет-жакалардагы артериясы окклюзиондук оору, аритмиянын, тубаса жүрөк оорулар, астма, өнөкөт жүрөк оорусунан, тахикардия, мээ оорулары (убактылуу мээ кан айлануу системасынын оорулары, мээге кан куюлуу),
• Оор бөйрөк бузулушу жана / же боор
• Жалпыланган сек-,
• Психикалык оору,
• Катуу тамак оорулары (булимия тынчын же анорексия)
• Бездеринин гиперплазиясын,
• семирүү органикалык себептери болушу (hypothyroidism жана башкалар.)
• thyrotoxicosis,
• Аягына чыгаруу глаукома,
• Белгиленген дары, ичкилигин же банги заттарды көз карандылыгы,
• pheochromocytoma,
• борбордук толкунданып системасынын иш antipsychotics, депрессияга жана башка каражаттар менен бир эле убакта дарылоо,
• тапшырма Reduxine monoamine энзим Ингибиторы чейин 2 жума бою бир эле убакта пайдалануу же кабыл алуу (мис, нд, ethylamphetamine, fenfluramine, Phentermine, dexfenfluramine),
• башка каражаттарын пайдалануу, борбордук иш-аракеттери, ошондой эле даярдыктар tryptophan камтыган, уйкунун бузулушунан менен дайындалган сөөгү массалык кыскартуу
• курагы 18 жашка чейинки балдар,
• кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда,
• 65 жылдан ашуун карылык,
• дары кайсы болбосун компонентине гиперсезгичтик.

салыштырмалуу (этияттык менен дары алып):

• Артериялык гипертония (тарых жана контролго)
• Өнөкөт кан айлануунун жетишсиздиги,
• Arrhythmia тарыхы,
• Коронардык артерия оорусу (анын ичинде тарых)
• Бөйрөк милдети жана / же боор орто жана төмөн катаалдыгын,
• cholelithiasis,
• тарыхынын оозеки жана көӊүлкош,
• Нейрологиялык бузулушу, анын ичинде басып алуу, ошондой эле психикалык басаъдоосу (анын ичинде тарых).

Дозалап жана башкаруу

Reduxine капсула тамактын алдында же тамак учурунда, бир күндө бир жолу оозеки кабыл алынган. капсула жутуп жана толук жетиштүү суу же башка суюктук түшүп жууп жатат.

дозасы tolerability жана клиникалык натыйжалуулугун көз каранды, жекече аныкталат. баштапкы дозасы 10 мг түзөт. дары начар жол болсо, 5 мг-дан кабыл алууга болот.

5% дан кем эмес орган салмактары дарылоо биринчи айда азайтуу менен, доза күнүнө 15 мг чейин ёскён. 3 ай 5% же баштапкы салмагына сайын салмагын жогото албайт, бар бейтаптар менен дарылоо токтотулууга тийиш. салмагын жоготуу бейтаптын кийин 3 кг кошуу же андан терапияны жана иш мындан ары да болбошу керек.

дарылоо Reduxine жалпы узактыгы - 2 жылдан ашык, узак мөөнөттүү терапия боюнча дары коопсуздугун жана натыйжалуулугун боюнча маалыматтар жок.

Дарылоо ашыкча каршы күрөшүү боюнча практикалык тажрыйбага менен дарыгердин көзөмөлү астында ишке ашырылат. Терапия көнүгүү жана тамак-аш менен биригүү үчүн сунуш кылынат.

Дарылоо

Үйрөнөт

Reduxine ® - Айкалыштырылган дары-аракеттер, анын курамдык компоненттерин байланыштуу.

sibutramine Бул prodrug жана анын таасири күчтүү болот жылы Vivo улам метаболиттерди (башталгыч жана орто анчалык) үчүн monoamines боюнча reuptake жокко (серотонин, неадреналин жана тинейджер). Синапстардагы нейротрансмиттерлер көбөйтүү курсак сезимин жогорулатып, азык-түлүк жана көбөйтүү termoproduktsii зарылдыгын азайтуу борбордук 5-HT серотонин жана adrenergic кабылдагычтардын иш жогорулатат. Кыйыр бета жандандыруу менен₃adrenergic кабылдагычтар, sibutramine күрөң кемик таасир этет. Салмагы жоготуу липопротеинди плазма топтолушунун кёбёйъъсъ менен коштолгон жана кычкылдандыруу суммаларынын азаюусу, жалпы холестерол, LDL холестерол жана заара кислотасы. Sibutramine жана метаболиттерди monoamines бошотуу, Мао чектеген эмес, таасир серотонин, анын ичинде Нейротрансмиттер кабылдагычтар, көп сандаган бир аз жактырышат ээ эмес (5-HT₁5-HT_1A5-HT_1B5-HT_2C), Adrenergic (бета₁- бета₂- бета₃- Alpha₁- Alpha₂-), тинейджер (D₁, D₂), Muscarinic, гистамин (H₁) Бензодиазепиндин жана протоколу (NMDA) кабылдагычтар.

МКК Бул enterosorbent жутуусунун касиеттерин жана менчиктин детокс күчүнө ээ болот. дененин ар кандай микроорганизмдерден турмушту жана жок, алардын зат алмашуусу азыктары, экзогендик жана эндогендик мүнөзүн уудан, аллергендерге, ксенобиотик, ошондой эле ички токсикоз өнүктүрүү үчүн жооптуу айрым ашыкча зат өнүмдөрдү жана метаболиттерди.

Pharmacokinetics

Жута кийин тез эмес, 77% дан кем эмес ичеги-карын ооруларына алып арна. боордун бир даарынын таасирлери аркылуу баштапкы үзүндү isoenzyme CYP3A таасир 4 Качан эки метаболиттерди пайда - monodesmetilsibutramin (М1) жана didesmetilsibutramin (М2). С 15 мг бир дозасын башкаруу кийин_макс кан плазмасын M1 4 нг / мл (3.2-4.8 нг / мл) М2 - 6.4 нг / мл (5,6-7,2 нг / мл). C_макс 1.2 ч (sibutramine), 3-4 саат (М1 жана М2) кийин жетишилген. Синхрондук азык- түлүктүн C төмөндөтөт_макс метаболиттерди 30% га, AUC өзгөртпөстөн туруп, 3 саат бою жетүү үчүн убакыт талап жогорулайт. Тез кыртыштарга бөлүштүрүлөт. белоктор менен байланыш 97 (sibutramine) жана 94% (М1 жана М2) болуп саналат. C_сс бир дозасын башкаруу кийин кан плазмасын жигердүү плазмадагы метаболиттер менен арыз башталгандан кийин, жана болжол менен 2 эсе жогору тыгыздыкта караганда 4 күндүн ичинде ишке ашат. T_1/2 sibutramine - 1,1 бөлүктөрү M1 - 14 саат, М2 - 16 ч аракети метаболиттерди негизинен бөйрөк алынган жигердүү метаболиттер менен hydroxylation жана бурдук болуп саналат ..

Атайын сабыр топтор

Пабыл. Азыркы чектелүү маалымат эркек менен аялдардын pharmacokinetics-жылы клиникалык тиешелүү айырмалар бар экенине ишарат кылынууда жок.

Улгайган курактагы. Улгайган дени сак сабактар ​​боюнча Pharmacokinetics (орточо жаш курагы - 70 жыл) жаш болуп калат.

Бөйрөк жетишсиздиги. Бөйрөк жетишсиздиги иштер боюнча акыркы этап бөйрөк оорусу менен ооруган М2 метаболитине тышкары, активдүү метаболитине М1 жана М2 AUC таасир бербейт.

Боор бербөө. sibutramine AUC активдүү метаболиттерди М1 жана М2 бир дозасын кийин орточо боор бузулушу менен ооругандардын 24% дени сак адамдарда алда канча жогору турат.

Кош бойлуу жана эмчек колдонуу

күнгө чейин түйүлдүктүн боюнча sibutramine коопсуздугуна таасири боюнча изилдөөлөрдүн эч кандай жетиштүү сандагы бар болгондуктан, дары-кош бойлуулук учурунда макулдашуу.

дарылоо Reduxine ® Бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонгон керек учурунда жашы төрөө бар аялдар.

Reduxine ® эми эмчек алууга каршы.

Терс таасирлери

Көпчүлүк учурда, терс таасирлери дарылоо (биринчи 4 жума) башында болот. убакыттын өтүшү менен алардын оордугу жана жыштык начарлатат. Терс таасирлери негизинен оор жана калыбына эмес. Терс таасирлери, органдарга жана органдар системаларына карата таасири жараша, ошондой эле келтирилген төмөнкүдөй: өтө жалпы (≥10%), тез-тез (≥1%, ал эми борбордук тынчсыздана системасы: көп учурда - кургак оозунан жана уйку качууда, көбүнчө - баш оору, баш айлануу, тынчсыздануу, кыймылсыздык, жана даамы өзгөрүп турат.

СКК From: көп - тахикардия, согууларды кан басымы жогорулап, vasodilatation.

1-3 мм жалгыз кан басымы орточо калыбына бар жүрөктүн кагышы орточо өсүшү боюнча 3-7-у. / реж. Кээ бир учурларда, кан басымы, жүрөктүн согушун ого бетер көбөйүп алынып эмес. Клиникалык кан басымы, жүрөк курсунун олуттуу өзгөрүүлөр, биринчи кезекте, дарылоо-жылдын башында жазылган (биринчи 4-8 жуманын ичинде).

жогорку кан басымы менен ооруган бейтаптарды дары Reduxine ® колдонуу: карагыла. "карама-каршы" жана "атайын көрсөтмө".

Тамак эритүү системасынын органдары тарабынан: көп учурда - табиттин жана ичтери жоготуу, көбүнчө - жүрөк айлануу жана геморройдо начарлашы. алгачкы күндөрү катыгынга жакын ичегинин көчүрүү иштеши үчүн текшерүү керек. Сиз ич алган жок сезебиз жана ич алдырма дарыны болсо.

Тери үчүн: көп - тердейт.

Айрым учурларда, sibutramine менен дарылоо төмөнкү жагымсыз клиникалык жактан маанилүү көрүнүштү сүрөттөйт: dysmenorrhea, шишик, сасык тумоо синдрому, тери кычышса, кайра, сайды, канчалык парадоксалдуу табитти өстү кайгы, суусоо, ринит, депрессия, мындай камырабастыгы, жан lability, тынчсыздануу, кыжырдануу, толкундануу, курч ортомчу nephritis, каноо, Ханох-Schönlein purpura (теринин салып кан), тинтүү, thrombocytopenia, кан менен боор энзимдердин утурумдук көбөйтүү.

Пост-маркетингдик изилдөө кошумча терс кабыл айтылып келе жаткан учурунда, орган системалары боюнча төмөндө келтирилген:

СКК From: бүлбүлдөгөн аритмиясы.

Иммундук система: гиперсезгичтик сезимге (жумшак, темирөткү жана angioedema үчүн некролизи чейин (Quincke анын шишиги) жана, бронхалардын).

Психиатриялык бузулушу: психоздун, өзүн-өзү өлтүрүү багытталган ой жүгүртүү, өзүн өзү жана машинелердин. Мындай шартта учурда бул дары токтотуу зарыл.

толкунданып системасынын From: калтыроо, убактылуу эс жоготуу.

Көрүү органдын From: окшууга (бүдөмүк көрүнүш).

Тамак эритүү системасынын органдары тарабынан: диарея, кусуу.

Тери жана кыртыштын: alopecia.

бөйрөк жана сийдик каналдарына тарабынан: заара кармоо.

Көбөйүү системасы: анормалдуу кыйшаюу / оргазм, алсыздыгын, тартипсиз, айызы, энелеш кан.

Өз ара аракеттенүү

Microsomal кычкылдануу ингибиторлору, анын ичинде 4 isoenzyme CYP3A ингибиторлору (анын ичинде кт, Эритро-, cyclosporin), көбөйүп, жүрөк кагышы жана аралыгы QT клиникалык анча өсүшү менен sibutramine метаболиттерди плазма топтолушу көбөйтүү.

Кусууга, macrolide антибиотиктер седук-, carbamazepine, айрыкча, жана дексаметазон sibutramine зат тездетүү мүмкүн. көбөйтүү кан плазмасын серотонин олуттуу өз ара алып келиши мүмкүн деп бир нече дары Синхрондук пайдалануу. Айрым учурларда, SSRI менен дары Reduxine ® (депрессия дарылоо үчүн дары-дармектер) аркылуу, ал эми мигрендин дарылоодо кээ бир дары-дармектер (sumatriptan, dihydroergotamine), күчтүү аналгетиктер (pentazocine, pethidine, fentanyl) же жөтөлгө каршы агенттер (Курметти) деп аталган иштеп чыгуу мүмкүн серотонин синдрому.

Sibutramine оозеки Мындай иш-аракетин кандай таасир бербейт.

Ошол эле учурда алуу sibutramine жана алкоголдук ичимдик терс таасирлери менен белгиленген эмес. Бирок, спирт ичимдиктерин такыр sibutramine алуу сунушталат ашка чаралар менен шайкеш келбейт.

sibutramine башка препараттарды колдонуу hemostasis же Таттыбүбү укуктарынан да, кан коркунучун көбөйгөн.

Дары каражаттары менен өз ара жүрөктүн кагышын кан басымы көтөрүлөт дары менен sibutramine пайдалануу, азыркы учурда, толук изилденип бүтө элек, ал эми. дары бул топ, салбутамол же pseudoephedrine камтыйт тамызуучу дарылар, жөтөл жана AntiAllergic препараттар кирет. Ошондуктан, sibutramine этияттык менен, бул дары-дармек менен бир эле учурда кабыл алуу учурунда. sibutramine менен дары комплекстүү пайдалануу CNS боюнча дене салмагын аткаруучуну азайтуу үчүн, же дары-каршы психикалык ооруларды дарылоо үчүн.

Өлчөмдү жана башкаруу

ичинде, 1 маал, эртең менен, суюк суюктук (суу айнек) жетиштүү санын чыгарды. дары тамак менен ачкарын боюнча кабыл алынган жана айкалыштырылышы мүмкүн.

дозасы tolerability жана клиникалык натыйжалуулугун көз каранды, жекече аныкталат. сунушталган баштапкы дозасы - 10 мг / сут. дарылоо-жылдын башынан тартып 4 жума бою, анда кеминде 2 кг ашпаган салмагын жоготуу, 15 мг / күнгө чейин дозасы көбөйөт.

Reduxine ® менен дарылоо акыркы 3 ай дарылоосун начар жооп бейтаптарга караганда, башкача айтканда, туура эмес болуп калмак деген мамиле 3 айдын ичинде баштапкы 5% га дене салмагынын кыскартууга жетишүү албайт. Дарылоо жетишилген арыктоо кийин андан ары дарылоо, сабыр дене салмагы 3 кг же андан көп өскөн болсо, улантуу керек.

Курстун узактыгы натыйжалуулугун жана коопсуздугун камсыз кылуу боюнча sibutramine маалыматтарды алган дагы бир канча убакытка каршы жок болуп, бир жылдан ашпоого тийиш.

семирүү дарылоо практикалык тажрыйбасы менен дарыгердин Reduxine ® менен дарылоо көзөмөлү астында тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасоо менен бирге жүргүзүшү зарыл.

Ченемден көп

белгилери: sibutramine дозасын жөнүндө өтө аз маалымат бар. көбүнчө ашыкча менен байланышкан жагымсыз сезимге, - тахикардия, кан басымынын жогорулашы, баш оору, баш айлануу. Бейтаптар шектүү зат учурда алардын дарыгерге билдирүүгө милдеттүү.

дарылоо: эч кандай атайын дарылоонун жана конкреттүү кылсак бар. зарыл болсо, эркин дем катнашта абалына мониторинг жүргүзүү, ошондой эле, симптоматикалык терапия колдоо камсыз кылуу үчүн: Бул жалпы иш-чараларды жүзөгө ашыруу үчүн зарыл. жыгач жана ашказанды жуу менен өз убагында башкаруу sibutramine денесиндеги суюктукту аз ичүү менен болот. артериялык кан басымы жогору жана кутулөт менен ооругандар - Бета-блокаторлор дайындоо. аргасыз diuresis же гемодиализден натыйжалуулугу далилденген эмес.

Алчу

Reduxine ® менен дарылоо семирүү дарылоо практикалык тажрыйбасы бар, медициналык көзөмөл астында арыктоо үчүн айкалышы терапиясы бөлүгү катары менен жүргүзүшү зарыл.

Комплекстүү дарылоону тамак-аш жана жашоо мүнөзүн өзгөртүү, ошондой эле өсүп, кыймыл-аракетти да камтыйт.

терапиянын бир маанилүү компонент препараттарды токтотулгандыгы кийин жетишилген салмак жоготууга сактоо үчүн зарыл болгон тамак-аш жана жашоо тандоо туруктуу өзгөрүүлөргө өбөлгө түзүү болуп саналат. Бейтаптар жетишилген салмагы кыскартуу сакталышын камсыз кылуу үчүн дарылоо аяктагандан кийин алардын жашоосун жана адаттарды өзгөртүү ® Reduxine менен дарылоонун алдында болушу керек.

Бейтаптар ошол сактабоосу кайра-салмак жана доктурга кайталап кайрылууларга алып келиши тууралуу ачык-айкын болушу керек.

Reduxine алуу бейтаптар ®, кан басымы, жүрөк кагышынын зарыл. дарылоо-жылдын биринчи 3 айдын ичинде, бул көрсөткүчтөр ар бир 2 жума текшерилип турушу керек, андан кийин - ай сайын. эки жолу эс жүрөк курсунун жогорулашы учурунда ырааттуу аныкталса ≥10 у. / Min же медико / ХБ ≥10 рт.ст. Сиз дарылоону токтотуу керек. кан басымы гипертонияга каршы терапия боюнча алкагында гипертония менен ооруган бейтаптарга 145/90 мм Hg жогору Бул мониторинг кыска аралыкта, зарыл болсо, өтө кылдаттык менен ишке ашырылууга тийиш. эки жолу кайталанат бейтаптар анын кан басымын өлчөө 145/90 мм деъгээлинин жогору , Reduxine ® менен дарылоо жокко керек (., "Терс натыйжаларынын").

апноэ синдрому өзгөчө камкордук менен ооруган-жылы кан басымын контролдоо үчүн.

QT аралыгын көбөйтүү дары биргелешип башкаруу өзгөчө көңүл буруу керек. Бул дары-дармектер гистамин H кирет₁кабылдагычтар (астемизол, terfenadine), коллапсы жогорулатуу antiarrhythmic дары (амиодарон, quinidine, flecainide, mexiletine, propafenone, Описание), GI өлүмүнүн стимулдаштыруучу плазмендик, pimozide, sertindole жана tricyclic депрессияга. Ошондой эле бул коллапсы көбөйтүүгө алып жөндөмдүү шарттарга тиешелүү (кагдагы жана hypomagnesemia - көрүп "өз ара мамилелери.").

MAO Ингибиторы кабыл ортосундагы аралык (анын ичинде furazolidone, procarbazine, Гексал) жана Reduxine ® иштеп чыгуу, жок дегенде 2 жума болушу керек.

Reduxine дары ® жана баштапкы өпкө гипертензиясы өнүктүрүү ортосундагы пикир түзүлгөн жок болсо да, ал эми белгилүү коркунучун бул топтун дары үчүн, такай медициналык байкоо жүргүзүү менен, мисалы, прогрессивдүү dyspnoea сыяктуу симптомдору өзгөчө маани берүү керек (breathlessness) берилген, көкүрөк ооруп, бутунун шишип .

Качан аттоо доза Reduxine ® жазылышы кийинки тосмо эки эсе көп дозада кабыл алынбашы керек, ал белгиленген дары схемасы мындан ары кабыл улантуу сунушталат.

Reduxine ® чыгуу мөөнөтү бир жылдан ашпоого тийиш.

биргелешип башкарган sibutramine жана башка SSRIs кан жогорулашы коркунучу бар болгондо. кан, ошондой эле hemostasis же Таттыбүбү милдетин таасир баъги суи менен ооруган, sibutramine этияттык менен колдонуу керек.

көз карандылыктан боюнча клиникалык маалыматтар жок sibutramine үчүн да, кыянаттык менен ДК мүмкүн белгилерге наркомания ооруулары жана бургула оорулуунун тарыхында ар кандай болгон болсо, билип алышы керек.

Sibutramine 29.12.2007-жылдын RF Өкмөтүнүн токтому №964 токтому менен бекитилген күчтүү заттардын тизмесине кирет.

диски транспорт жана механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири. Admission Reduxine ® дары каражаттарын жана башкаруу механизмдерин кууп чыгарууга кубат чектеши мүмкүн. даярдоо Reduxine мезгилинде ® айдап жана жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап башка болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-иш сак болушу керек.

Өндүрүүчүсү

Компания "Озон". 445351, Россия, жана Moscow обл., Абакан, ул. Кум, 11.

Тел. / Fax: (84862) 3-41-09.

Federal мамлекеттик унитардык ишканасы "Moscow Эндокриндик комбинаты". 109052, Кара-Балта, ул. Novokhokhlovskaya 25.

Тел. / Fax: (495) 678-00-50 / 911-42-10.

Дареги жана телефон байланыштар боюнча ыйгарым укуктуу уюмдун саны (нууларды жана даттанууларды багыты): ООО "PROMOMED RUS". 105005, Россия, Moscow, ул. Агын Почта, 2/2, 1-б., Пом. 1 BR. 2.

Тел.: (495) 640-25-28.

Дары ара

Эритро-, теринин кесилген жана cyclosporin QT аралыгы жүрөк согушу жана клиникалык жактан аз болунот көбөйүү менен sibutramine чыгарган метаболиттерди плазма жогорулаган.

Седук-, rifampin, айрыкча, carbamazepine, дексаметазон macrolide менен антибиотиктер зат Reduxine тездетүү мүмкүн.

күчтүү АНАЛГЕТИКТЕР пайдалануу (pethidine, pentazocine, fentanyl), ал эми Шакыйдын дарылоо (dihydroergotamine, sumatriptan) үчүн бир нече жолу, сейрек учурларда депрессияга дарылоо үчүн жөтөлгө каршы агенттердин (Курметти) жана агенттер серотонин синдрому мүмкүн.

оозеки Мындай күчүнө эч кандай таасир Reduxine.

акыркы бекемдөө хлоридинин менен качан азайаткан, терс таасирлери байкалган эмес. Бирок, алкоголь менен дарылоо убагында сунуш ашка чаралар менен таптакыр туура келбейт.

Көрсөтмөлөр

төмөнкү шарттарда салмагын азайтуу үчүн белгиленген Reduxine:

• ашыкча салмак улам бир дененин массасынын индекси (BMI) менен Тамак семирүү 27 кг / м 2 жана башка коркунучтар менен айкалыштырып, (эмес инсулин көз каранды кант диабети, dyslipoproteinemia)
• 30 кг / м 2 же андан ашык бир BMI менен Тамак кетүү.

Пайдалануу Reduxine үчүн эскертүүлөр: ыкмасы жана өлчөмдөрү

Reduxine күнү оозеки бир жолу кабыл алынган, суюктук эрте, толук жетиштүү сыгып капсул жутуп орозо же тамактын учурунда.

сунушталган баштапкы дозасы 10 мг-дан турат. 4 жума ичинде жок дегенде 5% дене салмагынын кыскартууга жетишүү мүмкүн эмес болсо, анда күн сайын доза 15 мг чейин ёскён.

дарылоо жалпы мөөнөтү 2 жыл (эсебинен sibutramine бир узак мөөнөттүү башкаруунун коопсуздугун жана натыйжалуулугун боюнча маалыматтардын жоктугу менен шартталган) ашпоого тийиш.

3 айдын ичинде баштапкы салмагы, бери дегенде, 5% га дене салмагынын кыскаруусу белгиленген жок болсо, Reduxine оодарып салды. дары чыдамдуулук туруктуу башкарууну кайра ээ салмагы 3 кг же андан ашык болсо, анда биз, дарылоону улантуу керек.