Кант диабети: дүйнөгө таралышы жана эпидемиология статистикалык

Эпидемиологиялык кырдаал Кант диабети менен ооруган оорулар, анын ооруга чалдыгуу жана өлүмдөрдүн жайылышы менен мүнөздөлөт.

Бул көрсөткүчтөр ар бир учурда анын наркын жана биринчи орунга өзгөртө алат көптөгөн себептер менен аныкталат. diabetology боюнча бир катар маселелерди чечүү үчүн эпидемиологиялык мамиле башка жугуштуу эмес оорулардын (жүрөк-кан тамыр, рак, ж.б.), ошондой эле негизинде жатат.

Алардын арасында башкы изилдөө объектиси калкы болуп саналат (калк), башкача айтканда, оору, анын өнүгүшү жана учурдагы табигый шарттарга ылайык иликтенип, изилдөөчү оорунун өнүгүшүнө байланыштуу мүмкүн болгон бардык жагдайлар да эске алуу керек - биологиялык, экономикалык коомдук өлкөбүздүн климаттык жана .Удаалаш.

инсулин көз каранды диабети эпидемиология (IDDM). IDDM көп, мисалы, жаштар, жашы жетпеген үчүн, аны атын, кант диабети көпчүлүк оор түрлөрүнөн бири катары тандап алган. А диабет жалпы структурасында аны аз үлүшү (10-15%) жана, негизинен, 30, 15 жашка чейинки жана мындан көбүрөөк жашка чейинки балдардын жазылган бир аз ооруга,

IDDM эпидемиологиялык изилдөө боюнча пайыздар ортосунда 70-өскөн. Биринчиден, "бойго жеткен диабети" менен ооруган сакталат, ал эми "жашы жете элек диабет" инсулин заттын, аз же такыр эле жок болуп менен ооруган деп табылган.

Экинчиден, бул мамлекеттер таптакыр башкача эпидемиологиялык өзгөчөлүктөрүнө ээ болгон көрүнөт. Үчүнчүдөн, "жашы жете элек диабети" менен ооруган антиген менен оорунун бирикменин (Ag) HLA системасы менен ооруган жок тарабынан ачылган, "бойго жеткен капилет диабет."

тизмелерине дүйнө жүзү боюнча 40 өлкөдө IDDM жыйынтыгын аны башка башка аймактардагы окуяны салыштыруу жана бул көрсөткүчтүн динамикасына таасир эткен абдан маанилүү нерселерди аныктоого мүмкүндүк берди. орнотуулар:

1) IDDM жогорку оорусу Түндүк Europe, бирок ар кайсы өлкөлөрдө катталган (башка, мисалы, Исландияда Королдугу жана Испания-жылы 50% жана Иордания оорунун жыштыгы Ouse гана)

2) IDDM түндүк жана түштүк жарым шарында калктын жыштыгы перпендикулярдуу жайгашкан (өлкөлөрдүн ар түрдүү, ал иш жүзүндө эмес, 20 жылдан ашык эмес: калктын перпендикулярдуу жогору жайгашкан өлкөлөрдө ал эми, ал кыйла жогору).

Ошол эле учурда IDDM жыштыгы эркиндик же абанын орточо температурасы көз каранды эмес. Ооба, IDDM чалдыгуунун жагынан айырмачылыктар негизинен генетикалык себептер менен аныкталат.

Чынында эле, калктын ар кандай шартта жашаган, ал эми жалпы генетикалык негиз бар (мисалы, Англия аралдарында, Армения жана Джангы Зеландия калкы), IDDM коркунучу дээрлик бирдей болуп саналат. Ошентсе да, оору үчүн зарыл болгон жана экологиялык себептерден таасири.

инсулин эмес көз каранды диабети эпидемиология (NIDDM). NIDDM эпидемиологиялык изилдөөлөрдү актуалдуулугу эсебинен биринчи кезекте диабет башка түрлөрү арасында анын салыштырма салмагы 85-90% түзөт деп саналат.

Мындан тышкары, NIDDM чыныгы басымдуу табылууга жутулуу үчүн караганда 2-3 эсе жогору. Бул эки жагдай NIDDM боюнча медициналык жана коомдук мааниси гана диабет башка түрлөрү арасында эле эмес, башка өнөкөт жугуштуу эмес оорулардын арасында эмес, аныктайт.

1988-жылдан тартып, WHO диабети таркалышы боюнча стандартташтырылган, маалыматты чогултуу жана начар глюкоза толеранттуулук (кылат .IGT) болуп калды, дүйнө калкынын жаштагы 30-64 жыл. Алдын-ала маалыматтар жалпы NIDDM толугу менен жок болгон же арбагы, Чыгыш жана Түштүк Американын бир калктын арасында өтө сейрек кездешүүчү, ошондой эле Түндүк жергиликтүү эл арасында деп божомолдошот.

Европалык аял-тегине NIDDM оорунун калкынын-жылы 3-15% дын чегинде болуп саналат. Индиядан келген иммигранттардын топтордун, Кытай, жана испан америкалыктар бир аз жогору (15-20%) болуп саналат.

алгачкы 70 менен, бир нече изилдөөлөр Россия (Ленинград, Россия, на-на-Дону жана башка региондордо) өткөрүлүп берилди. Алар ар кандай ыкмаларды колдонуп - заара, кан шекериндеги көлөмүн аныктоо - орозолуу жана глюкоза жүгү (глюкоза сабырдуулук сыноо - OGTT) өткөндөн кийин, ошондой эле медициналык отчетторду материалдарды.

баалоо критерийлерине глюкоза же OGTT натыйжаларын аныктоо үчүн эч кандай жолдорун табууда эмес. Мунун баары, негизинен салыштырмалуу талдоо тоскоол болот, бирок дагы эле саламаттык сактоо боюнча калктын өздөштүрүү боюнча Россияда кант диабети менен ар кайсы аймактар менен коомдук топтордун таралышы олуттуу жана кыйла көрсөткүчтөрдөн бир кыйла ашат өзгөрөт деп жыйынтык чыгарууга мүмкүн.

айырмачылык, негизинен, улуттук жана коомдук таандык сурамжылоо калк менен тыгыз байланыштуу. Ошентип, жогорку диабети таралышы арымы Россия, аялдар бул 4,58%, жаш курактык топтор 60 жаштан ашкан, ал эми жетет табылган - 11,68%.

Башка региондордо, таралышы 1 2,8% чейин өзгөрүп турат. Балким, кененирээк эпидемиологиялык изилдөөлөр диабет жогорку басымдуулугу менен этникалык топторду ачып берет, ал эми Россияда бул оорунун бир аз оорусуна чалдыккандар калкы менен мүнөздөлөт.

Бул, биринчи кезекте, Четки Түндүктөгү элдеринин санын камтыйт. Ошентип, Nanai, чукчалардан, карачай, Nenets кант диабети, дээрлик 0,5-0,75%, анын таралышы таштайт якуттарда, пайда болуп жаткан жок да.

диабет иштеп чыгуу (түрүнө карабастан) негизги генетикалык шыктуулук экендигинин эске алганда, ал кандайдыр бир аймакта, анын оорусу бар жашаган этникалык топтор катышына жараша болот деп эсептелет.

генетикалык жакындыгы Мындан тышкары, көптөгөн себептер NIDDM өнүгүшүнө таасир этет. Алардын айрымдары диабет өнүктүрүү менен байланышкан, кыйыр түрдө, башка дагы түздөн-түз, негизинен оорусуна чалдыгуу коркунучун аныктоо.

Жакында эле, дагы да көбүрөөк деп аталган зат алмашуу синдрому тартылган изилдөөчүлөрдүн көңүл: инсулин каршы, гипер insulinemia, дислипидемияларды, начар глюкоза сабырдуулук же NIDDM андроид семирүү түрүнө, гипертония.

зат алмашуу синдрому бар адамдар, көп учурда табылган hyperuricemia, mikroalbumi- н ^ байкап жатабыз, Таттыбүбү жалпылоого, аялдар көбөйдү - giperandrogenemiya. бул синдромдун өнүктүрүүнүн негизги ролу инсулин каршылыгына тоскоол болот жана акы hyperinsulinemia ойной алат.

начар глюкоза сабырдуулук менен элдин көпчүлүгү, инсулинге мурунтан эле бар. Балким, ал NIDDM өнүктүрүү акыркы МЭК болду. NIDDM үчүн олуттуу коркунуч болуп саналат нормадан ашып, гипертония жана семирип кетүү болуп саналат.

экологиялык себептер менен NIDDM өнүктүрүү ортосундагы мамилени өнүктүрүү боюнча чен, калктын жашоо-шарты менен ар кандай экенин далилдеп турат. ооруга чалдыгуу жана таркалышы Variation ал генетикалык себеп менен гана түшүндүрүүгө болот, андыктан өтө чоң болот.

NIDDM таралышы жынысына жараша болот. Көптөгөн өлкөлөрдө, аялдардын эркектерге караганда жогору. жашы менен NIDDM таралышы жогорулатат.

Улам көптөгөн жугуштуу оорулардын ийгиликтүү контролдоо жана узун өмүр сүрүүнүн өсүшүнө NIDDM таралышы чендердин жогорулашы күтүлөт.

Бул глюкозанын зат алмашуусу боюнча физикалык иш таасирине табылган жана NIDDM өнүктүрүүдө өзгөчө мааниге ээ болду. Ошентип, түргөштөр, жашоо алып арасында NIDDM таралышы, 2 жолу спорт менен алектенген адамдардын арасында жогору.

улам бийликтин мүнөзүн NIDDM калуунун гана бир нече изилдөөлөр бар. көмүртектерге суммасы керектелген жана тамак-аш азыктарынын жалпы суммасы жакшы NIDDM жыштыгы менен байланышы жок. Бирок, NIDDM өнүктүрүү тамактануу ролун изилдөө - эмес, жөнөкөй эле маселе.

кандайдыр бир жол менен NIDDM боюнча патогенезин тартылган тамактануу, семирүү жана энергетика чыгымдардын ортосундагы татаал өз ара, алар мындан ары да өнүктүрүү жана изилдөө зарыл олуттуу болушу мүмкүн эмес деп ойлойм.

Кант диабети боюнча диагностикалык критерийлери

1999-жылы кант диабети үчүн жаңы диагностикалык критерийлерин кабыл алынган, 1997-АДА сунушталган.

Схемалык диагностикалык критерийлери карбонгидрат зат оорулардын ар кандай жактан сүрөттөлгөн.

NTG- начар глюкоза сабырдуулук, GN - орозо hyperglycemia (капиллярдык кан)

диабет 1999 г жаңы диагностикалык критерийлер арасындагы негизги айырма мурда 1985 Г. критерийлери. - 6,7 тартып глюкоза деңгээл издөөнү орозо төмөндөшү 6,1 mmol үчүн / л (капиллярдык кан) же 7,8 пайыздан 7,0 mmol үчүн / л (кан плазмасын).

Диагностикалык glycemia тамактан кийин 2 саат, ошол эле бойдон калууда - 11,1 мг / л. ооруну аныктоо үчүн экспансиясы критерийлеринин ыргактары көрүнүп эле турат: кант диабети дагы эрте аныктоо, эрте дарылоо жол жана диабет микрокредит жана macrovascular оорулардын алдын алууга жардам берет.

Мындан тышкары, жаңы диагностикалык критерийлери дагы бир түшүнүгүн көмүртектерге бузулган зат менен мүнөздөлөт, бар - hyperglycemia орозо. IGT жана орозо hyperglycemia тобокелдик себептердин таасири астында жогорку ыктымалдыгы ачык LED которууга ээ өнүгүү алдын ала этаптары болуп саналат.

ачык диабет өтүү кант диабети менен алдын ала этап үчүн коркунуч болуп төмөнкүлөр кирет: •, Кант диабетинин 2-бүлөлүк тарыхы
• ашыкча (BMI> 25 кг / м2)
• жашоо,
• мурда табылууга IGT же орозо hyperglycemia,

• гипертония (кан басым> 140/90 мм рт.ст.. Ст.)
• жогорку тыгыздык липопротеиддердин (HDL) 1,7 мг / л холестерин,
• туулгандыгы салмагы менен бала төрөгөн эне тобокелдик> 4,5 кг,
• polycystic энелик.

диабет дарылоонун натыйжалуулугу карбонгидрат зат абалын мүнөздөөчү ар түрдүү параметрлери боюнча бааланат. Бул глюкозаны орозо кирет, кан, тамактангандан кийин 2 саат глюкозага жана glycosylated гемоглобин HbAlc - Акыркы 2-3 айдын ичинде карбонгидрат зат ордун толтуруу ажырагыс бөлүгү.

Эпидемиология жана диабет жана диабетикалык ретинопатия оорусунун

XX кылымдын аягы менен XXI кылымдын башталышы. диабети олуттуу басымдуулук (ДМ) менен белгиленген. Кант диабети боюнча глобалдык эпидемиясы жөнүндө талкуулоо жол жогорулады. эксперттердин жыйынтыгы боюнча түшүндүрмө берип, Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун боюнча диабетке каршы күрөшүү борбору () директору жана Австралия МИнин-жылы Кант диабети менен изилдөө жүргүзүү боюнча эл аралык институттун

Zimmet мындай деди: "дүйнөлүк кант диабети, суу толкундары келе жатат, XXI кылымдын кризистин бүлгүн саламаттык сактоо болот, ал биринчи жолу акыркы 200 жылдан бери дүйнө жүзү боюнча өмүр сүрүү кыскартуу мүмкүн."

Диабет - таралган оорулардын бири, ал эндокриндик ооруларынын түзүмүндө гана эмес, негизги орунду ээлейт, ал эми оору жугуштуу эмес мүнөздөгү арасында да (жүрөк-кан тамыр жана онкологиялык ооруларынын кийин үчүнчү) талап кылынат.

бардык майып оорулардын алгачкы, дүйнөнүн бардык өлкөлөрүндө улуттук саламаттык сактоо системасынын бир приоритет катары бейтаптардын диабет аныкталган арасында жогорку өлүмү, негизги Сент-Люсия келмесин.

гана Europe-жылы - дагы 33 миллион сом жана 3 миллиондон ашуун - жакынкы келечекте. Professor изилдөө биримдиктин бирикмесинин президенти ылайык DM Ferannini, жүргүзүлүп жаткан изилдөөлөр, мисалы, β-клетканын бузулушуна механизми менен байланыштуу, ошол эле кант диабетин дарылоо үчүн дары-ачылышына келечеги алдыда мүмкүн.

өнүккөн өлкө болуп, кант диабетин таркашы жалпы калктын 3-10% жана аныкталган кант диабети менен калктын жалпы санынын да коркунучтар менен жана карыларга агымында 30%, арасында оорулуулардын жалпы санынын 58-60% ды түзгөн.

Ошентип, ДССУ эксперттердин пикири боюнча, 1995-жылы оорулуу кант диабети менен 135 миллион, ал эми 2001-жылы алардын саны жыл, 175.4 млн жетти 2005-2010 200-239,4 млн адам болот, ал эми 2025-жылы бул көрсөткүч менен 2030-жылга чейин 300 млн көбөйөт 366 млн адамды түзөт.

Бул жалпы калктын 6-7% жөнүндө түзөт диабет түрүн 2, жапа чеккен бейтаптар өсүшү менен шартталган болот. Ар бир 20 мүнөт, АКШда диабет боюнча жаңы учуру катталган, өлкөлөр - ар бир кырк мүнөт. бир катар этностук топтор гана болуп саналат (ДСУ боюнча).

Эсептөөлөр 80 жылга өмүрдүн узактыгынын өсүшү учурда, 2-тип шекер диабети менен ооругандардын саны калктын 17% ашпоого тийиш экенин көрсөтөт. калк арасында кант диабети менен 60 жылдан ашуун бейтаптар 16%, ал эми 80 жылдан кийин - 20-24%.

кант диабети менен ооругандардын саны жыл сайын дүйнө жүзү боюнча 5-7% га өсүп жатат, бирок, улуу диабети 2 түрү менен ооруп калуунун өсүшү Жакынкы Чыгыш, Судан жана Индияда, Азияда, негизинен, 25-40 жана улуу курактагы топтордо жылда болушу күтүлүп жатат, ар бир 10 -15 жылдан эки эсе болот.

кеминде 20 жылдары кант диабети менен ооруган адамдардын саны дүйнө жүзү боюнча 6 эсеге көбөйдү. 2025-жылга карата өсүш бул чен боюнча болжолдоолорго ылайык, өнүккөн өлкөлөрдө кант диабети таралышы 7,6% ды түзөт, өнүгүп - 4,9%, ал эми өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө 65 жылдан кийин өнүккөн өлкөлөрдө жогорку чалдыгуу, жаш курагы туура келген - 45 жашында -64 жыл.

85-90% ы - Бул диабети түрү өнүккөн өлкөлөрдө 1 бейтаптардын 10-15% кездешет, жана кант диабети 2 Түрү деп болжолдонгон эле. Бирок, акыркы жылдарда өнүккөн өлкөлөрдө диабет түрүнө 2 жыштыгы (эсебинен начар, тамак-аш жана башка себептер менен), тездик менен өсүп жатат, ал эми кант диабети түрү 1 менен ооругандардын саны бир аз өзгөрттү.

2 тиби Кант диабети менен ооруган арасында белгисиз адамдар бар экени аныкталган адамдардын саны 30 пайыздан 90% болуп саналат. Жалпысынан алганда, Монголиядагы жана Армения сыяктуу өлкөлөр маалыматтар, диагноз кант диабети менен ар бир адам үчүн дарты кант диабети менен 1 бейтапка туура экенин көрсөтүп турат.

Башка өлкөлөрдө, кемакыл диабет оорусунун да жогору: мисалы, Africa-жылы 60-90% га чейин. Бирок, Кошмо Штаттарда алардын 30% гана. изилдөө Американский Диабет, семирүү жана жашоо мүнөзү Изилдөө (AusDiab) диабет түрүн 2-ар бир диагноз учурда көрсөтүп турат, билинбеген бир бар.

Үчүнчү улуттук ден соолук жана тамактануу (NHANES III), Кошмо Штаттарда жүргүзүлгөн, ошондой эле калк арасында билинбеген диабет типтеги 2 жогорку жайылып таап: орточо алганда, ал 2,7%, ал эми эркектер жана 50-59 жаштагы аялдар арасында - 3,3 жана 5,8% ды түзгөн.

Көпчүлүк изилдөөчүлөр Кант диабети менен ооруган жалпы топтор аялдардын басымдуулук турат, үлүшү курагы 57 65% га чейин.

Украинада 1.01.2006 жөнүндө, биринчи жолу кант диабети менен ооругандардын саны 100 ми күнүнө 2137,2 адамдарды, жеткен млн болууда. Калк (калктын 2% жөнүндө).

14 жашка чейинки балдар арасында кант диабети таралышы 0,66 күнүнө 1000 бала, өспүрүмдөр - 15,1 nasootvetstvuyuschego шарттуу. инсулин муктаж диабет менен ооругандардын саны өсүүдө бар: тешик 1998-катар 2005-жылдын бул бейтаптардын жылдык өсүш арымы 8% ын түзөт.

Украинада диабет таркалышы жылдык өсүшү 2005-жылы 3,9% га жеткен. Көпчүлүк диабет өнүккөн аймактардын калкынын арасында белгиленди, бирок анын көпчүлүк бөлүгү таркалышы үчүн диабети түрү менен активдүү бейтаптардын эрте аныктоо үчүн алдын алуу иш-даражасына жараша белгиленген оорусуна 2.

олуттуу Украинанын калкынын 115,6 100 мын менен кант диабети менен ооругандардын саны өстү, 1993-214.6 үчүн 2005-жылы калк. Бул бейтаптардын саны 2 диабети түрүн терүү үчүн негизинен өсүп жатканын белгилей кетүү зарыл.

Бул оорусуна чендер алдын алуу иштерин жүргүзүү үчүн жакшы жергесинде жогору. Мисалы, Ош областында белгиленген көрсөткүч 351,7 болуп, украиналык - 288.7. : UA (индекси 154,3)-жылы кант диабети менен ошол эле учурда эмес, жигердүү эрте аныктоо жана Volyn (137,0) облустарында.

Украинанын ар кайсы аймактарында ар бир катталган оорулуу үчүн дарты кант диабети менен 2-2,5 бейтаптарды жазыла элек. Ушул жылдын жыйынтыгы боюнча, биз Украинадагы кант диабети менен 2 миллионго жакын адам бар деп ойлойбуз.

диабет иш жүзүндө таралышы тамыр кыйындыгы басымдуулугу карата менен табылууга окшош ашат. Бул жагдай Украина үчүн жана бардык өнүккөн өлкөлөр үчүн мүнөздүү.

Бул жагынан алып караганда, Американын Диабет бирикмеси эрте диагноз түзүүгө мүмкүндүк берет диабет боюнча жаңы диагностикалык критерийлерин, сунуш, ошентип, диабет кеч кыйындыгы өнүгүшүн алдын алат.

Бул акыркы он жылдан ашуун диабет менен ооругандардын жашоо узактыгынын жүрүшүндө кээ бир өзгөрүүлөр болду, ошондой эле өлүм себептери тургандыгын белгилей кетүү керек. бейтаптардын жашоо узактыгы, ал эми кант диабети өнүккөн базар экономикалуу өлкөлөрдө ишке жарамдуу калктын көрүнүш жоголгон жана майыптыктын себептеринин бири болуп калды көбөйдү.

калктын башка топторго караганда 6-12% га кант диабети менен ооруган адамдардын өмүрүнүн орточо узактыгы. жалпы калктын жана диабет менен Сокурдук караганда көп 25 жолу кездешет, ал эми эмгекке эркин кант диабети менен ооругандардын 10% дан менен коштолот.

Бүгүнкү күнгө чейин, бир нече жыл бою кайра-кайра тейлөө жана кант диабетин өз убагында акы бир кыйла (40-60% га), кыскартуу, ошондой эле кант диабети менен кыйындыгы өнүгүүсүн токтото албайт деген далил бар.

Диабет жалпы microangiopathy акырындап өнүгүү менен зат алмашуунун бардык түрлөрүнө бузуу боюнча бир оору. диабет башталганда эле 5-10 жыл диапазонунда бааланат көздүн арт келгис патологиялык өзгөрүүлөрдүн, мөөнөтү, кант диабети менен 1 түрү жана Кант диабетинин 2-тиби катары карбонгидрат зат дары жөнгө салуу олуттуу жетишкендиктерге карабай, көбөйтүү эмес, .

Диабетикалык ретинопатия (DR) диабет көпчүлүгү катуу кан тамыр оорулар кирет. Бирок, DR бир таризде катары каралышы мүмкүн эмес, жана диабет менен ооруган торчонун microvascular тармагында патологиялык өзгөрүүлөрдүн өнүктүрүү табигый бир натыйжасы катары.

ДР биринчи сөз, биз эми Эски Келишимде жана Талмуд таба аласыз. Алар көздүн жана анын оорулардын мүнөздөмөсү толук камтылууга. Ошентип, Ыскак диабетикалык ретинопатия эле, Жакып - бышкан катарактасын жана Elidzhah - глаукома.

proliferative ДР оорусу болуп саналат: кант диабети мөөнөтү 10 жыл - 3-5%, 10-15 жаш - 20-30%, 20-30 жаш - 60%, ашык 35-40 жылга менен, ретинопатия дартын жыштыгы акырындык менен төмөндөйт, анткени, диабет узактыгы улам бийик өлүмү менен, DR али иштелип чыккан эмес болсо, анын пайда болуу ыктымалдыгы аз.

/ Материалдар endokrinke / Mazovia / Эпидемиология

Түшүнүгү жана эпидемиология Диабет

диабети көпчүлүк жалпы аныктамасы - (кант диабети боюнча ДССУ эксперттик комиссиянын отчету, 1981-жыл), "көп экзогендик жана генетикалык себептер менен, көп учурда бири-бирин толуктап катнаштын натыйжасында пайда болушу мүмкүн өнөкөт hyperglycemia мамлекеттик".

аты-жөнү, "диабет" (грек тилинен "diabaio" - өтүп бара) мөөнөттүү bsho башында байыркы (Арета Кападокия, 138-81, б.з.ч. ...) катары киргизилген, мөөнөт "Кант" (латынча "диабети" чейин - бал таттуу) XVII кылымда кошо (Thomas Уиллис, 1674).

диабет окуулар үч негизги этаптарды айырмалай алат өнүктүрүү боюнча: 1) инсулин ачылганга чейин, 2) 1950-жылга чейин 1921-жылы инсулин ачылган, 3) молекулярдык жетишкендиктерге, анын ичинде кант диабети жөнүндө маалыматтар абдан көп топтолуусу менен мүнөздөлдү, азыркы мезгилде, биология, генетика, иммунология, анын башкаруунун жаңы инсулин даярдыктар технологиялары жана ыкмалары, эпидемиологиялык изилдөөлөрдүн натыйжалары.

Бул мезгил аралыгында, инсулин молекуласы түзүлүшү менен чечилди, анын синтезин өттү, диабет оорусу аныкталган гетерогендүүлүк патогенезин генетикалык жана аутоиммундук механизмдеринин ролун генетикалык инженерия, жаңы маалыматтар менен аны даярдоо ыкмалары.

Бул маалыматтар абдан табияттагы гетерогендик өнөкөт эндокриндик-метаболизм оорулары, деп түшүнүлөт диабет түшүнүгүн, жайылды. Көптөгөн окумуштуулар бул аныктамасына алдык, сөз "тукум куума", башкалары диабет менен ооруган кан тамыр ооруларды жыштыгын жана катаалдыгын билип койгун кетүү Ошентип, каалаган, "тамыр" аныктамасын толукталсын.

Бирок, мен ар дайым ушул оорунун тукум куучулук аркылуу жүктөлгөн диабет менен ооруган аныкталган, жана, албетте, ар дайым кан тамыр тургандыгын шейшембиде өзү эмес, анткени, толугу менен макул эмес.

оору эндокриндик деп эсептелет, бирок уйку безинин аралчасына аппаратынын жок жыштыгы боюнча эле эмес, ошондой эле кант диабети жана анын кан тамыр ооруларды патогенезин башка эндокрин бездердин катышуусу аныкталат.

Метаболизма оорулары (айрыкча, глюкозанын зат алмашуусу) - кант диабети туруктуу көрүнүшү, андыктан бул оору менен "алмашуу" катары аныкталган мыйзам ченемдүү көрүнүш.

Өнөкөт Албетте, туруктуу ремиссия учурларда карабастан, ал тургай, ачык диабет регрессия, - ошондой эле оорунун бир өзгөчөлүгү. Кант диабети менен тукум куучулуктун ролу кылымдык (оорунун алгачкы белгиси үй-курактык XVII таандык) клиникалык изилдөөлөр тарабынан тастыкталган.

кант диабетин эместигин etiological жана pathogenetic себептерден улам ар тарабынан аныкталат. генетика жана иммунология акыркы маалыматтары боюнча эпидемиологиялык, клиникалык жана лабораториялык изилдөөнүн негизинде азыркы номенклатурасында, тийиштүү диабетти кошкондукту өкүлү.

Эпидемиология жана диабети учурда анын табигый изилдөө борбордук орунду ээлейт, патогенези, жашыруун жана илимий-негизделген алдын алуу ыкмаларын иштеп чыгуу.

инсулин ачуу жана клиникалык-жылдан бери 65 жыл ичинде да бир топ, этиологиясы, патогенези жана диабет клиникалык өнүгүшүн, акыркы 20 жылда, аны үйрөнүү үчүн эпидемиологиялык мамиле олуттуу кароого жатат түшүнүү жана диабет жөнүндөгү окууну баалай жасалып жатат.

сурамжылоо калктын топтору өзүнчө ашуун диабет каралышы мүмкүн (эксперимент шартында же ооруканада), жана көптөгөн ички жана тышкы себептер менен өмүр тийгизген таасирине баа берүү табигый шартта.

диабети бардыгы, анын ичинде эпидемиологиялык изилдөөлөр, бөлүүгө болот: 1) диабет жана анын көрүнүштөрүнүн аныктоо үчүн шарттарды изилдөө,

2) сүрөттөмө эпидемиология-таралышы изилдөөлөр, жыштык жана диабет табигый эволюция, 3) аналитикалык-эпидемиологиялык изилдөөлөр диабет оорусунун жагынан бир коркунуч болуп саналат, алардын өзгөчөлүктөрүн байланыш,

алтылык), диабет дарылоо программаларын, өзүн-өзү башкаруу системасынын ар түрдүү.

Буга чейин 1950-жылы жүргүзүлгөн биринчи мүнөздөөчү эпидемиологиялык изилдөө, айырмачылыктар гана таралышы, бирок белгилүү бир калк жана өлкөнүн оорусунун клиникалык көрүнүшү эмес, көрсөтүлдү.

Алар диабети таралышы өзгөчө калктын, айлана-чөйрөнүн себептерден айырмачылыктар менен байланышкан (генетикалык, жүрүм-), калктын диабет коркунучу себеп топтолуу (ашыкча салмак басымын, жүрөк-кан тамыр оорулары, гиперли- ж.б. таралышы) деп ойлойм.

Мындан тышкары populational тартып, эпидемиология, белгилүү бир ыкма диабет табигый мыйзамдарды түзүү үчүн ар кандай математикалык жана статистикалык, клиникалык, психологиялык жана сектордук жана башка лабораториялык ыкмаларды колдонот.

Эпидемиологиялык изилдөөлөр үзгүлтүксүз жана ылганган болушу мүмкүн. үзгүлтүксүз изилдөө боюнча бир экономикалык жана аймак б³т³нд¼й калкты карап, жана үлгү изилдөөлөр, анын бөлүгү гана болуп, калктын белгилери бир нече өкүлү.

үлгүдөгү баллга атайын ыкма менен аныкталат. Тандап алуу ыкмасы бардык калкка байкоо мүмкүн кыйла ишенимдүү материалдар менен камсыз кылууда. ыкмасы катуу изилдөөлөргө караганда үнөмдүү тандап алуу ыкмасы, пайдалануу эпидемиологиялык изилдөөлөр көпчүлүгү.

Эпидемиологиялык изилдөөлөр кесилишинин жана келечектүү катышып жатабыз. изилдөө учурунда кесилишинин эпидемиологиялык жагдайды аныктоого уруксат берүү, ал эми келечекте - анын өнүгүшүн баа берүү.

коркунуч болуп саналат, ошондой эле ар кандай алдын алуу боюнча иш-чаралар, жана башкалар. Бул кант диабети менен ооруп калуунун жана ооруларды аныктоого мүмкүндүк берет диабет реестринин, бир ыкмасы катары колдонулат. Мындан тышкары, эпидемиологиялык ыкмалары бейтаптардын өлүм диабет кыйындап (мисалы, жүрөк-кан тамыр) өлүмү жана токтоосуз себептерин изилдөө үчүн колдонулат.

Токтому. 1 билдирүү чендердин экспертизанын негизинде IDDM учурлары боюнча маалыматтарды кошот. Англияда 1000 жалпы калктын диабет бул түрдөгү жайылтылышы ашпайт, 3.4.

1. калктын жалпы, анын ичинде IDDM жайылтылышы. (Ат Zimmet, 1982)

Жапон калкынын сейрек безинин аралчасына клеткалардын, гистологиялык антигенди бир нече башка мүнөздөмөлөр (анын HLA) антителолордун titer аныкталды. Крестүүлөр жана АКШнын өкүлдөрү менен бирге IDDM үчүн гана мүнөздүү болсо haplotypes HLA B8, DW3, DRW3 жана HLA B15 менен haplotypes, DW4, DRW4, анда BW54 жапон болгом, жана B40 жыштыгы заттын орун алган жери, алар кыйла калкынын караганда төмөн. Көрүнүп тургандай, бул айырмачылыктар башка себептерден улам, айрыкча экологиялык себептер менен аныкталат.

IDDM чалдыгуу менен байланышкан HLA-антигенди аныктоо боюнча генетикалык диагностика, Улуу Британияда, 60% жакын экенин көрсөттү

HLA-DR3 DR4 жана антигендин бар сурамжылоого катышкан көпчүлүк IDDM жана маркерлер, алардын 6% ы гана антигендер да бар. диабет жаткан 6% скрининг аны бул топ боюнча жогору жайылып таба албады.

Бирок, пайда ээледи жугуштуу таасири менен байланышкан IDDM сезондук олку тарабынан көрсөтүлөт. Ошентип, кант диабети менен Британиянын бирикмесинин реестрге ылайык, балдардын кант диабети менен ооругандардын саны 3 ай ээледи эпидемиялык parotitis кийин көбөйгөн.

pathogenetic байланыш тубаса өсүү жана диабет тууралуу маалыматтар бар. диабет жыштыгы жугушу чокулары аман 0,13 дан 40% га диабети. Себеби, деп нараазычылыктар болуп жатат жана кызамык тумоосу менен уйку безинин ичинде кайталанып жатат.

IDDM иштеп Coxsackie B4 жукканы жөнүндө себептик ролу үчүн далилдер бар. Бирок, ээледи балалык оорулар IDDM караганда кеңири таралган болуп саналат жана алардын ортосундагы себептик байланыш мындан ары ырастоону талап кылат. Тескерисинче, алар генетикалык жакындыгы бар балдардын эске акарат кылып жатышат +.

Акыркы жылдары ар түрдүү уулуу заттар IDDM (N-nitrosamines, эт азыктарын камтылган, Балык жана тамеки, жана кемирĭĭчĭлīрдĭн, азык сактай АКШ колдонулган өзгөчө vakor менен) иштеп чыгуу боюнча таасир, ошондой эле тамак-аш күчүнө орнотулган.

диабет өнүктүрүүгө азыктык себептер жөнүндө сөз кылып, ал жер сүт ролун белгилей кетүү зарыл. Мисалы, эне сүтү менен азыктандыруу менен балдар бета клеткалар өлүмгө каршы коргоочу себеп бар, чанда гана адамдар алуучу уйдун сүтүнө караганда кант диабети менен ооруп.

Ошентип, IDDM эпидемиологиялык изилдөөлөр чөйрөнүн өзгөрүшү анын өнүгүүсүнө маанилүү ролду ойнойт деп көрсөттү. Кээ бир өлкөлөрдө (Россия, Украина, Finland) IDDM жыштыгын көбөйтүү үчүн аракеттенет.

Изилдөөлөр биздин өлкөдө СССР жана башка мекемелердин диабет IEEiHG Дары Илимдер академиясынын эпидемиология бөлүмүнүн башчысы тарабынан жүргүзүлгөн жок, мисалы, жакын көрсөттү. Кант диабети менен чогуу оору IDDM таралышы жогору бир аз, ошондуктан калк менен чогулуп жатса сөз эмес

Problem жана Россияда жана дүйнөдө диабет эпидемиология

Кант диабети менен 153 миллион адам бар болгон болсо, анда 2015-жылдын акырына карата абал боюнча алардын саны 2,7 эсеге өскөн жана дүйнөдө 1980-жылы 415 млн сомду түзгөн.

Бул диабет деп ишенимдүү айтууга болот - абдан капа статистикалык далилдеп, 21-кылымда, бир эпидемияга. маалыматтар эки жаңы ооруган ар бир 7 секунд менен, бир сабыр оорунун күчөп улам каза болгон деген диагноз көрсөтөбүз WHO. Окумуштуулар 2030-жылга чейин, кант диабети, өлүмдүн негизги себеби болуп калат деп айтышат.

Өнүккөн өлкөлөрдө, бүгүнкү күндө бул калктын болжол менен 12% ы, ал эми бул көрсөткүч жыл сайын өсөт. Мисалы, акыркы 20 жылда бейтаптардын саны Кошмо Штаттарда эки эсеге өстү. Ал эми кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоонун жана коомдук пайдалары, ооруканага чыгымдар дагы $ 250 млрд түзөт.

диабеттин эпидемияга аман жана Россия эмес. дүйнөнүн бардык өлкөлөрүнүн ичинен оорусу менен ооруган адамдардын саны 5-орунду ээлейт. биринчи орунду ээлейт гана, анын алдында Кытай, Индия, АКШ жана Бразилия.

Кант диабети менен Эпидемиология рак жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын арасында жердин мактаныч менен кабыл алат. Жыл өткөн сайын ал эл көп өлүп, дагы көптөгөн бул диагноз жөнүндө билебиз. Тукум куучулук жана ашыкча салмак болушу - бул оору эки негизги тобокелдик.

Мисалы, туура эмес тамак-аш. Мисалы, таттуу же майлуу тамакты ашыра тоюу, дайыма, уйку бези доо кетириши мүмкүн. Натыйжада, бул, мисалы, кант диабети сыяктуу татаал оорунун өнүгүшүнө алып келет.

Коркунуч болуп саналат жана диагнозу

Тилекке каршы, эч ким кооптуу аймактан кире аласыз. Алардын ичинен, диабет оорусуна чалдыгышкан калктын 90% 2 терип, кээде ал тургай, аны билип туруп эле. Type-1 айырмаланып, оорулуулар инсулин көз каранды болгон, 2 ооруну терип - дээрлик эч кандай белгилерин инсулин-агат.

Бирок жакшы сезип, биз кант диабети зыяндуулугу жөнүндө унутууга мүмкүн эмес. Ошондуктан, диабет зарыл алдынча дарыгерге кайрылууга жана глюкоза көлөмүн аныктоо үчүн кан тапшырып жатышат.

Сураныч, көздөрү, бут, бөйрөк, мээ, жүрөк жана кан тамыр капталынын жок жогорку кан шекеринин жетелейт билет. датасы, сокур, бөйрөгү начар эмес жана оор көрөн деп аталган барган сайын оорусунун маселе менен шартталган. Дарыгерлер жылына бир жолу глюкоза көлөмүн аныктоо үчүн анализ тапшырып, жок дегенде кылып сунуштайбыз.

Бул семиздик менен 45 жаштан өйдө адамдар айрыкча жаш.

Оорунун алдын алуу

Көп учурда Кант диабети менен эл байкабай же алгачкы белгилерин четке кагылбайт. төмөнкүдөй кээ бир симптомдору жок дегенде бар болсо, анда сигнал керек. Шашылыш зарылдыгы доктурга барып жана кандагы глюкозанын боюнча талдоо.

Norm 3.3 5.5 mmol үчүн / л чейин индекси болуп саналат. Бул норма бузулса сабыр диабет оорусуна чалдыгышкан экенин көрсөтүп турат.

Төмөндө оору көпчүлүк жалпы белгилери болуп саналат.

Диабет менен ооругандар көп жетсе сезип, тез-тез заара арыздыны кайрылган.
к жакшы каалоолорубузду сактап карабастан, салмагын жоготуу болот.
Чарчоо, ар дайым чарчагандык, баш айлануу, буту оор, жана жалпы алсыроолоруна - диабет белгилери.
жыныстык жана организмден төмөндөттү.
Жаралап кеттин айыктырат абдан жай болуп саналат.
Көп учурда, кант диабети менен кадимки ишмери төмөн дене температурасы - 36,6-36,7S.
буту сабыр оорутса Тиштелген нааразы болушу мүмкүн, кээде музоо булчуъдардын карышууларын.
жугуштуу оорулардын үчүн, өз убагында дарылоо кыйла узак болсо да.
Diabetics парда арызданышат.

Мындай белгилери боюнча байкап, дароо дарыгерге кайрылуу керек экендигин, ошондуктан, алдап, ушул оору менен.

Кээде, диагноз угуп, көп к нааразы болуп, оору башталат. түшүнүгү, диабет-жылы - айыкпас оору, ошондуктан, аны менен күрөшүү үчүн мааниси кандай? Бирок, бул өкүм эмес, анткени, багынып бербегиле.

дарттарды өз убагында аныктоо менен, тийиштүү дарылоо, диета к карапайым эл катары жашап жатабыз.Кант диабети менен эл да, ден соолугу да жашоого деген пикир бар.

Себеби, алар, мисалы, алардын ден соолугуна кыйла жоопкерчиликтүү мамиле жасашат жана алардын өзгөчөлүктөрүн эске алып, кандагы канттын, холестерол, кан басымы жана башка маанилүү көрсөткүчтөрүнүн бир топ көлөмүн мониторинг экендиги менен түшүндүрүүгө болот.

Ким, кант диабети менен алуу, анын пайда төмөндөгү талаптарга карманып, мүмкүн ыктымалдыгын азайта алат деп карабастан:

нормалдуу дене салмагын сактоо. Бул үчүн биз дене салмагынын индекси эсептей аласыз, бийиктиги (м) тарабынан салмагы (кг) катары катышты. 30 жылдан ашуун бул сүрөттө болсо, анда ал чечилиши керек болгон жерде, салмактын бир маселе дегенди билдирет. Бул үчүн, машыгуу керек жана ашыра жок. тамак-аш көбүрөөк жашылча-жемиштерди жеп, таттуу, мал майларды, ошондой эле карама-каршы келген түрдө жокко чыгарууга тийиш.
жигердүү жашоо кийин. эч ким жок болсо, анда убакыт спорт менен алектенүү жана диабет менен физикалык иш-алуу үчүн, бир күндө, жок дегенде, 30 мүнөт жүрүү жетиштүү жок дегенде.
өзүн-өзү дабаланууларына эмес, жана зарыл болсо, оору, анын жолун, дарыгерге баруу үчүн өз убагында баштоо эмес, анын бардык сунуштарын
Тесттер жана активдүү тамекини жарактан,
эч кандай типтүү белгилер жок болсо да, ал жылына бир жолу, бери дегенде, кандын эч качан зыян болбойт, айрыкча адамдын 40 жыл ичинде жашы болсо.
натыйжасы жыйынтыктары 5 мг / л болсо, жылына бир жолу холестерол талдоого алып, дароо дарыгерге кайрылып.
Сиздин кан басымын көзөмөлдөө.

Диабеттин алгачкы белгилери пайда болгондо, дароо дарыгерге же Эндокринолог байланышуу керек.

оору кант диабети колу чыгарбашыбыз керек болгондо. дарылоонун учурдагы ыкмалары, анын дени сак адамдар менен катар эле толугу менен жашоого мүмкүнчүлүк берет.

Бул Кант диабети менен ооругандар үчүн атайын диета сактоо жана дайыма ашыкча пайда эмес, мониторинг жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Ошондой эле дайыма өткөрүлүшү керек үзгүлтүксүз медициналык экспертизалардын, эстен чыгарбоо керек. Анан, албетте, ар дайым ар кандай оорулардын алдын дарылоо Pound артык экенин унутпа.

Бул макалада көргөзмө оорунун жана негизги оорунун диагнозун аныктоо үчүн негиз болуп берет.

Инсулин - тарых жана колдонуу

1922-жылы, инсулин ачылган, биринчи адам, аны ишке киргизилген, эксперимент толугу менен ийгиликтүү болгон жок: инсулин начар тазаланган жана аллергия болгон. Андан кийин, изилдөөлөр бир нече жолу үзгүлтүккө алынган. Ал чочколор менен иттер уйку безинин жасалат.

Генетикалык инженерия түшүмү "адам" инсулин үйрөнгөн. инсулин тарап таасири болгон оорулууга карата колдонулса мүмкүн - гипогликемия кан глюкоза көлөмү төмөндөп, кадимки төмөн болуп жатат.

чийки инсулин жана буга чейин узак убакыт бою Аллергиялык натыйжасында. Заманбап инсулин дээрлик аллергия алып келбейт жана коопсуз болуп саналат.

Кант диабетинин 2 алгачкы этабында, адамдын денеси атайын ийне менен пайда жок, жасоого кереги эмне бөлүгүндө инсулинди, өндүрө алат. Бул учурда ал инсулин өндүрүштү стимулдаштыруу дарыларды кабыл алууга жетиштүү.

Тилекке каршы, оорусу cherezlet инсулин менен сайынуу үчүн которулуп, бар. Көп учурда, адам Кант диабетинин 2-терип алып, ал жөнүндө билишпейт, жана диагноз коюлгандан кийин дароо Дарыны инсулин мажбур.

балдардын түрү 1 диабет болушу - бир кыйла жалпы көрүнүш, ал жаш адамдардын оорусу деп да аталат. оорунун бул түрү жана диабет менен 15% диагнозду. чыдамкай түрү 1 инсулин сайма эмес болсо, ал өлөт.

датасы, дары-дармектер жана инсулин сайганда - кооп диабет ишенимдүү жана коопсуз болуп саналат.

жигердүү жана сергек жашоо сакта, туура тамактануу үчүн сыйлап, өзү кулак - ооруга каршы ийгиликтүү күрөшүү үчүн негизги болуп саналат.

Дары жана саламаттыкты сактоо боюнча абстрактуу илимий макалалар, илимий иш-жазуучу - AA Ардах, KA Tulebayev JA Akanov

Учурда бүткүл дүйнө боюнча кант диабети менен бир негизги маселе болуп саналат. Кант диабети менен Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму, дүйнөлүк мааниге ээ Community дары болгон оорулардын бири тарабынан таанылат. Диабет адамдардын саны барган сайын өсүүдө таасир, ылдам жайылууда. 2025-жылга оорунун таралышы-жылы өнүккөн өлкөлөрдүн суммага чейин - 7,6%, ал эми өнүгүп келе жаткан өлкөлөр - 4,9%.

ҚANT DIABETІNІҢ ZHAҺANDYҚ TARALUY

Заманбап пентат taңda dүnie zhүzі boyynsha қant diabetіnің mәselesі alғashқy orynda tұr. Dүniezhүzіlіk эмдөө saқtau ұyymy қant diabetі auruyn қoғamdyқ дары ушын әlemdіk maңyzy бар bіrden-бир аура moyyndaldy Dep. Қant diabetіmen auyratyn adamdar Таиз zhyldam өsude. 2025 zhylғa қaray қant diabetіnің taraluy ekonomikalyқ damyғan elderde - 7,6% -4.9% damushy elderde құraydy.

Темасы боюнча илимий иштин текст "Бүгүнкү күндө дүйнө жүзү боюнча оорусунун таркалышы"

1R.A. Mahanbetzhanova, 2A.N. Nurbatsyt

1K azatsstan дары universiteti "KDSZHM" 2S.Zh.Asfendiyarov атындагы К, аз ¥ MU Алматы tsalasy

EMHANA ZHAFDAYYNDA K0RSET1LET1N MEDITSINALYK K0MEK SAPASYN SHASHYRANDY склероз бар EMDELUSH1LERDSCH BAFALAUY

TYYin: Bull апийим, ALADI, Алматы kalasynda shashyrandy склероз бар naukastardyn, emhana zhagdayynda kersetilgen meditsinalyk, kemek sapasyn bagalauy boyynsha meditsinaly, -eleumettzh zertteu netizheleri berilgen. TYYindi sezder: glanders, emhanalyk, kemek, shashyrandy склероз.

1R.A. Mahanbetzhanova, 2A.N. Nurbakyt

Казакстан медициналык академияда "KSPH" 2Asfendiyarov Казак Улуттук Медикал University, Алматы

БААЛОО дарыланууга бейтаптардын Илимпоздор менен САПАТЫН

Резюме: Бул макалада Алматыда склероздун менен ооруган бейтаптар үчүн поликлиника шартында көрсөтүлүүчү медициналык жардамдын сапатын жана медициналык жана коомдук изилдөө жыйынтыктарын берилди. Keywords: сапаттары, поликлиника сактоо, бир нече жактуу склероз.

AA Ардах, KA Tulebaev, JA Акан

Казак Улуттук Медикал University SD атындагы Asfendiyarov

Заманбап дүйнөдө диабет таралышы

Актуалдуулугу. Жугуштуу эмес оорулар (ЖЭО), ошондой эле өнөкөт оорулар да белгилүү адамдан адамга жугуучу эмес. Алар узак мөөнөтүнө ээ жана, адатта, жай жүрүп жатат. Жугуштуу эмес оорулардын төрт негизги түрлөрү жүрөк-кан тамыр ооруларына, рак, өнөкөт респиратордук оорулар жана кант диабети менен болуп саналат. Жүрөк-кан тамыр оорулары учурлар otNIZ өлүм көпчүлүгү себеп - жыл сайын аларга 17,5 миллион адам өлөт. Бул рак (8,2 миллион), дем алуу органдарынын оорулары (4,000,000) жана диабет (1,5 миллион доллар) турат.

Кант диабети - инсулин иш vrezultate бузулушуна же затты пайда болгон өнөкөт hyperglycemia менен мүнөздөлөт ар кандай этиологиядагы жана метаболизм оорулары, же экөө тең эле убакта 2, 3, 4.5.

1980-жылы 18-жыл ичинде 4,7% чейин көбөйгөн эл арасында кант диабети менен Global таркашы 2014-жылы 8,5% га чейин. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (БСУ) расмий маалыматтарына ылайык, кант диабети менен адамдардын саны 1980-жылы 108 млн, 2014-жылы 422 млн чейин ёскён, ал эми 2035-жылга

жылы, Эл аралык Диабет Federation (IDF) тарабынан берилген маалыматтар боюнча, кант диабети менен адамдардын саны дүйнө жүзү боюнча 592 миллион адамга чейин көтөрүлөт, ал 6,7 менен дүйнө калкынын бири-ондон болуп саналат.

түрүн чыныгы оорусу 2 кант диабети менен табылууга караганда 2-3 эсе жогору

макулдаша алуу жөндөмүнө байланыштуу. Кант диабетинин 2 жарым учурларда башталганда 5-7 жыл иштесин, кант диабетин аныктоо учурунда бейтаптардын 20-30%, ал үчүн белгилүү бир кыйынчылыктардын аныкталган эмес. Мунун баары, анын медициналык жана коомдук мааниге ээ гана диабет башка түрлөрү эмес, ошондой эле өнөкөт жугуштуу эмес ооруларды арасында аныктайт 8, 9, 10. Бүгүнкү күндө, "өсүш" өнүккөн өлкөлөрдө кант диабети менен жашаган бүт эл жөнүндө, ал эми өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө курсу эки-үчтөн экиси өзгөчө ири болуп саналат . Ошентип, диабет адамдардын саны барган сайын өсүүдө таасир, ылдам жайылууда. 2025-жылга оорунун таралышы-жылы өнүккөн өлкөлөрдүн суммага чейин - 7,6%, ал эми өнүгүп келе жаткан өлкөлөр - 4,9%. ар түрдүү өлкөлөрдө, калктын пайызы менен SD жыштыгы стол, тёмёндё келтирилген 1.

Bulletin ТАТАРИН №2-2017

1--dissemination кант диабети менен ар кайсы өлкөлөрдө

Батыш өлкөлөрү 4-5%

Латын Америка өлкөлөрү 14-15%

Айрыкча, өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө жаштар арасында кант диабети жыштыгын көбөйтүү айткан. Ооба, эбегейсиз көп сандагы Кант диабетинин 2 Азия-Тынч океан аймагында жашаган бейтаптардын, болжол менен 50 млн. Бейтаптар Индия жана Кытайдан 18 миллион салыштырганда жашайт. АКШ-жылы.

бейтаптардын көпчүлүгү Кошмо Штаттарда күтүлүүдө, Кытай, Индия, бирок Жер Ортолук жазылган оорунун жайылып жогорку көрсөткүч. WHO 2030-жылга чейин, Ысрайылдын кант диабети менен 1,2 миллион адам боло тургандыгын болжолдоодо. мурун дарыгерлер азыр, диабет калкынын саны 29 миллион болгон 2050-жылы 2030-жылга карата 30 млн бейтаптарды күтөт деп алдын ала айткан болсо, АКШ болжолу дагы коркунучтуу болот. Ал эле эмес, бардык өлкөлөрдө mira.Nesmotrya башка калк деп бул элди түрү менен 2 диабет белгилүү, аны иштеп чыгуу коркунучу, этникалык топтордун бир катар өзгөчө алсыз болуп саналышат. өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө жашоо мүнөзүмдү өзгөрткөндүктөн экономикалык өсүштү коштоп, 2-тип шекер оорусунун көбөйүп vyzvalisuschestvennoe жогорулатууга. Бул контекстте, razvivayuschihsyastranah жашоо стандартын жакшыртуу Кант диабетинин 2 адамдардын санынын өсүшү менен бирге болот. Буга чейин бул түрү 2 гана киши эмес, диабет бул түрү болуп саналат бүгүн барган сайын жаш адамдар, ал тургай, балдарын да таасир этет деп кабыл алынган. Мисалы, Жапонияда акыркы 20 жыл аралыгында балдар Кант диабетинин 2 жыштыгы эки эсеге көбөйдү. Азияда, түрү да көп кездешет Кант диабетинин 2-балдар менен иштеп, 4 жолу терип 1. Russian Federation T2DM калктын 3% менен катталган болсо, иш жүзүндө оору, албетте, бул оорунун пайда болгон учурдан тартып КурЗ деген диагноз коюлган бейтаптардын олуттуу бөлүгү чынында жогору. Россия 2 mln.100 киши, анын ичинде 2000-DM ооруган жазылган

. 1 миллион 800 -., 2-тип шекер диабети менен ооругандар. Чындыгында болсо, бул көрсөткүч 8 млн бааланган оорулууларда (5%)., жана 2025-жылга карата бул көрсөткүч 12 миллион түзүшү мүмкүн ..

2002-жылы Казакстан Республикасында кант диабети менен ооругандардын саны 100 мин калктын 93,7 сомду түзгөн, 2015-жылы ал 54,3% га көбөйдү жана 100 ми 172,7na naseleniya17 18 түзгөн.

2015-жылы кант диабети менен ооругандардын саны төмөнкүдөй болду: жогорку көрсөткүч Түндүк Казакстан облусунда катталган (260,5), Костанай (244.3), Чыгыш Казакстан (220,3), Акмоло (200,7), Тараз (191, 4) Карагандинская (189,3), жана Астана, Алматы, Жамбылской

Almatinskoyoblastyah улуттук денгээлде бул көрсөткүчтү жакындап байкалган. төмөнкү баасы - Мангистауская шаарында (143,6) Кызылординская (140,8) Атырауская (140,6) Kzylorda (136,6), Түштүк Казакстан (132,9), Батыш Казакстан (132,2) . Миллиондогон адамдардын ондогон дарты диабети оорусуна мүмкүн генетикалык жакындыгы көп саны бар бойдон калууда, ошондой эле Алар ушул оорудан азап чегип жакын туугандары бар.

Ошентип, маселенин актуалдуулугу диабети менен медициналык жана коомдук мааниси менен аныкталат, мүнөздөлөт

иш менен камсыз кылуу жоготуулардын жана оору, майыптык жана өлүм натыйжасында экономикалык зыяндын көлөмүн жогорулатуу, мамлекеттин жана коомдун чыгымдары, оорунун жана адистешкен, тажрыйбалуу сактоо системасынын натыйжалуулугун, анын өтүшүп жакшыртууну жана көбөйтүүнү талап мамиле багытталган.

1 LimSS, VosT, FlaxmanAD, DanaeiG, ShibuyaK, Адэйр-RohaniHetal. 21 региондордо 67, тобокел жагдайларды жана тобокелдик жагдай кластерлерди тиешелүү оорулардын жана зыяндын оорчулугун салыштырмалуу тобокелдиктерди баалоо, 1990-2010: Оорунун изилдөө 2010 // Lancet глобалдык жүгү үчүн системалуу талдоо. - 2012. - №380 (9859). - P. 2224-2260.

2 BalabolkinM.I. Кант диабети // Medicine. - 2005. - №2. - P. 114-118.

3-Санта-II, Lebedev УБ, YS Suntsov .Удаалаш диабет боюнча улуттук реестри жөнүндө.. 2-бөлүк инсулин-каранды диабети менен Эпидемиология жана анын өтүшүп Маскөөнүн педиатрия калктын кургак учук оорусунун көрсөткүчү. // проблемалары. Endocrinol. - 2006. - T.42. - №5. - P. 3-9.

4 Defronzo R.A. NIDDM патогенезин: салмактуу сереп // Диабет Care. - 2002. - Vol. 19. - P. 15-21.

5 Качура Р.С. А системалар диабети сактоо // диабет Care жайына жакындабасын. - 2000. - Vol. 31 - P. 17-22.

6 диабет боюнча Глобалдык отчету. - June 2016 - 45.

7 DedovI.I. эндокриндик системасынын оорулары. - М:. Medicine, 2000. - 208-б.

8 Бакалейник II, Suntsov YD Кант диабети менен Эпидемиология диабети // Probl. Эндокринология. - 2007. - №2. - S. 42-47.

9 Drash A. Диабет балдар жана өспүрүмдөр менен диабети. Педиатрия актуалдуу проблемалар. - Чикаго: Year Book, 2001. - 254-б.

10 King H., Обер R., Herman W. Global диабет оордук 1995-2025 // Диабет Care. - 1998. - № 21. - P. 14-31.

11 Zimmet P. алдын алуу 2-тип шекер оорусу жана чыныгы дүйнөдө dysmetabolicsyndrome: реалдуу мазмунун // Диабет Med. -2003. - № 20. - P. 693-702.

12 DedovI.I., ShestakovaM.V. Алгоритмдер кант диабети менен ооруган бейтаптарга медициналык жардам адистешкен. . -М: Medicine, 2006. - 30 с.

13 CefaIuW. Диабет ketoacidosis // экенизди Care Clin. - 2006. - Vol. 32 - P. 7-14.

14 Shestakova MV инсулин каршылык жоюу - түрү менен дарылоо жана алдын алуу негизги таянычы 2 диабет // Орус Medicine журналы. - 2004. - №12. - S. 88-96.

15 Mkrtumian AM айкалышы терапия // Орус Medicine журналы менен глюкоза башкаруу. - 2003. - Vol 11 - саны 12 - S. 104-112.

16 AN Muratalina борборунда Диабетти: жыштык, жардамдын сапаты жана оорулар (мисалы, Алматы): Кыскача маалымат. Рэп. . медициналык илимдеринин кандидаты - Алматы, 2010. - 51-б.

17 Статистикалык жылдык. Астана, 2016-калкынын ден-соолугуна жана 2015-жылы коомдук саламаттык сактоо уюмдарынын иш-чаралар. - S. 56-57.

AA Ардах, KA Tulebaev, JA Акан

SJ Asfendiyarov атындагы K azats ¥ lttytsmeditsinayrneepcumemi

КАНТ DIABET1NSCH ZHAANDSCH TARALUY

Tushnov: K ^ б тан, бирок тултуйган ZhYzi boyynsha, кумурска diabetshsch meselea algash, orynda тур жаралат. Duniezhuzshk densaulsch сб тау uyymy, кумурска диабети auruyn, ogamdy, дары Yshin elemdzh Мана бар yzy Бирдэн-Бир Аура moyyndaldy Dep. Кант diabetmen auyratyn adamdar Таиз zhyldam Энох. 2025 Жылга, Кымбат, кумурска diabetshsch taraluy ekonomikaly, damygan elderde - 7,6% -4.9% damushy elderde, uraydy.

TYYindi sezder: Жу, Emesa aurular, ANT diabetshsch taraluy, Казакстан Республикасы күйгөн.

А.А. Ардах, K.A. Tulebayev, Ж.А. Akanov

Asfendiyarov Казак Улуттук медициналык университет

Азыркы дүйнөдө кант диабетин SPREAD

Резюме: Учурда, кант диабети олуттуу маселе болуп саналат. Диабет дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму тарабынан мамлекеттик дары дүйнөлүк мааниге ээ оорулардын бири катары таанылат. Кант диабети таралса, тез эле, дагы чаап

көп адамдар. 2025-жылга карата экономикалык жактан өнүккөн өлкөлөрдө бул оорунун таралышы 7,6% жана өнүгүп келе жаткан болот - 4,9%.

Keywords: азык-жугуштуу оорулар, кант диабети жана бөлүштүрүү, Казакстан Республикасы.

613.227 УДК: 612.392.6 (574)

G. Сатыбалды A.B.Chuenbekova, S.T.Alliyarova, A.Seytmanova

Казак Улуттук Медикал University. SD Asfendiyarov, тамактануу бөлүмү, CMU "VSHOZ"

АЗЫК-ТҮЛҮК ЖАНА БААЛОО БАШКЫ курактык топтор Алматы облусунун сөөк МИНЕРАЛДЫК жыштыгы ТАЛДОО

макала Остеопороз жана Алматы облусунда сөөк минералдык тыгыздыктын талдоо түзөөрү айтылат. бийлик изилдеп жатканда, ал жер сүт менен сүт азыктарынын жетишсиз башаты ачып берген, ошондой эле микроэлементтер дисбаланс. тамак-изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча тт = тълдъ жайлатуучу азыктарын басымдуулук кылат. Алматы облусунда Улуу жаш курактык топтор арасында Osteoporosis 42% ды түзөт, Osteopenia - бардык нормалдуу даражада 50% - 8%. Keywords: остеопороз, оорусу, сөөк минералдык тыгыздыгы, тамактанууну баалоо.

Киришүү. Остеопороз (ОП) - системалуу скелет оору, аз сөөк масса жана microarchitectural сөөк ткандары менен мүнөздөлөт, өсүп сөөк чукул жана жаракалары тобокелдигине алып келет. Остеопороз таралышы өлүм жана майыптыктын пайда болушуна себеп болуп жугуштуу оорулардын ичинен 5-орунда турат, адам 10 маанилүү эмес жугуштуу оорулар болуп саналат. эл жаштагы 50 жаш жана андан-жылы ОП жабыр тартып 3 аял, беш адамдын бири-бири болуп саналат. Бир изилдөөгө ылайык, программаларын жана атайын изилдөөлөрдүн ишке ашыруу боюнча ишке ашырылат

КазР менен Остеопороз алдын алуу, карап адамдардын сөөгү минералдык тыгыздыктын төмөндөшү (BMD) бар болгон - иштердин 75,4%. OP 450 (22,2%) менен ооруган табылды, Osteopenia - 1176 (53,2%) менен ооругандар. Индикаторлор sonographic densitometry, сөөк кадимки абалына ылайык, учурда 24,6%-жылы республика боюнча ачылган.

дүйнөдө Остеопороз боюнча божомолдоо ДССУ - 2050-жылы жамбаш жаракалар жыштыгы 6,2 млн иштерди жетет (1990-жылы - 1,66 млн учур) ... күн сайын жер шарынын калкынын саны 250 мын адам, эл 60 жылдан бери көбөйдү - көпчүлүк

Оорунун белгилери

Төмөндө оору көпчүлүк жалпы белгилери болуп саналат.

Диабет менен ооругандар көп жетсе сезип, тез-тез заара арыздыны кайрылган.
к жакшы каалоолорубузду сактап карабастан, салмагын жоготуу болот.
Чарчоо, ар дайым чарчагандык, баш айлануу, буту оор, жана жалпы алсыроолоруна - диабет белгилери.
жыныстык жана организмден төмөндөттү.
Жаралап кеттин айыктырат абдан жай болуп саналат.
Көп учурда, кант диабети менен кадимки ишмери төмөн дене температурасы - 36,6-36,7S.
буту сабыр оорутса Тиштелген нааразы болушу мүмкүн, кээде музоо булчуъдардын карышууларын.
жугуштуу оорулардын үчүн, өз убагында дарылоо кыйла узак болсо да.
Diabetics парда арызданышат.

Мындай белгилери боюнча байкап, дароо дарыгерге кайрылуу керек экендигин, ошондуктан, алдап, ушул оору менен.

Кант диабети - классификация, клиникалык көрүнүшү, диагностикасы

мөөнөт "Кант диабети" Бул өнөкөт hyperglycemia айкын көрүнөт ар кандай etiologies метаболизмдик бузулушу, зат алмашуунун бардык түрлөрүнө бөлүштүрүп алып инсулин затты жана / же инсулин иш кемчиликтерин натыйжасында иштеп чыгуу, өзгөчө, карбонгидрат, айкалыштырат.

бейтаптардын ден соолугуна жана өмүрүнө коркунуч келтирген (диабет жара, айыкпас сокур, өнөкөт бөйрөк кемтигинин синдрому бар nephrosclerosis, ж.б.) бар органдардын жана кыртыштарда патологиялык өзгөрүүлөрдүн өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн, микро жана macroangiopathy, - Диабет жалпыланган кан тамыр оорусу менен карайбыз.

Статистика

таралышы кант диабети (ДМ) дүйнөнүн көпчүлүк аймактарда жеткен калк арасында 4-6% ды түзөт. Статистикалык маалыматтар эпидемияга ээ, кант диабети менен ооругандардын саны туруктуу жогорулатылуусун көрсөтөт. Учурда дүйнө жүзү боюнча диабет ашык 190 миллион азап 2010-жылга чейин адамдар менен түзөт. Алардын саны 230 түзөт, ал эми 2025-жылга карата 300 млн. Жыл сайын, диабет менен ооруган адамдардын саны 5-7% га өсүп жатат, ар бир 12-15 жыл эсе.

2000-жылы Орусияда, ошол жерде 8 миллион жатат. DM ооруган, же 2025-жылы калкынын 5% менен ооругандардын санын 12 миллионго чейин көбөйтүү болжолдонууда. Тандалган эпидемиологиялык изилдөөлөр менен ооругандардын саны, биз негизинен ооруган жөнүндө сүйлөшүп жатканыбызды көрсөтөбүз 2-тип шекер оорусу(DM-2), 2-3 жолу билдирди учурлардын саны.

Бул, биринчи кезекте, анын аягында кыйындыгы менен ооруган бейтаптардын турмуш узундугу жана сапатын (nephropathy, ретинопатия, төмөнкү Дененин гангрена, polyneuropathy) таасири менен, оорунун медициналык жана коомдук маанисин белгилей кетүү керек. Ошентип, бейтаптардын жашоо узактыгы 1 диабет (SD-1) үчтөн бири менен кыскартылган.

жаш кезинен Кант диабети менен ооруган эрте кеъири таралган, негизги себеби болуп саналат, бөйрөк оорулары - бөйрөк жетишсиздиги менен диабет nephropathy өнүктүрүү. өнөкөт гемодиализден бардык бейтаптардын арасында, 30% кант диабети менен жабыркайт. DM-1 30 50% уремиянын өлүмдөр.

Диабет орто жаштагы адамдарды сокур көп таралган, негизги себеби болуп саналат. Кант диабети менен ооруган сокур тобокелдиги жалпы калктын 25 эсе жогору.

майыптык менен, кээ бир учурларда, бейтаптын өлүмүнө диабет жара өнүгүшүнө алып келет. диабет үчүн жараат каттоо менен байланышкан эмес, көрөн жарымынан көбү. Орусиянын саламаттык сактоо министрлигинин айтымында, өлкөдө жыл сайын Кант диабети менен ооруган жыйынтыктары 11000 төмөн тишелүү кесилүүсү менен пайда болгон.

Диабет сезимдерден арылып атеросклероздун өнүктүрүүгө, бери гиперли- сыяктуу кадимки тобокелчиликтерди эске тышкары, гипертония, тамеки чегүү, физикалык кыймылдоо, ашыкча салмактуулук, генетикалык себеп, диабет, кошумча белгилүү бир жагымсыз atherogenic жагдайлар бар - hyperglycemia, hyperinsulinemia, патологиялык, Таттыбүбү hemostasis, диабет nephropathy .

Ошентип, бир негизделген жүрөктүн коронардык оорусу, атеросклероз, иштеп чыгуу коркунучу жалпы калктын караганда Кант диабети менен ооруган жогорку 3 эсе. LED гипертония менен бирге болсо, жана бул оорулардын, диабет nephropathy эгерде кошулуп, 10 эсе, жүрөк-кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучу 4 эсеге көбөйгөн.

Өнүккөн өлкөлөрдө, учурда 30-50% ы жүрөк-кан тамыр ооруларынан 40 жашка чейинки курактагы ашык кант диабети менен ооруган өлүмгө себеп болот. Диабет эле азуу 2-3 жолу менен ооругандардын бир өсүшү менен коштолуп жатат.

Ошентип, кант диабети-эс бузулуулары жана бейтаптын мезгилсиз өлүмгө алып келиши мүмкүн. өлүмгө диабет калкынын структурасында жүрөк-кан тамыр оорулары жана рак кийин түздөн-түз ишке ашат.

Эгер кошуу, анда кант диабети менен элдин алдына чыгып, бийик ДК өмүр бою saharsnizhayuschih пайдалануу керек, ошондой эле 2 жолу жалпы калктын караганда ооруканага жаткырууга муктаж мүмкүн, маселелердин медициналык жана коомдук мааниси ачык айкын болуп калат.

Россия-жылы кант диабети жана анын таралышын божомолдоо Эпидемиология

Suntsov YI, Bolotskaya LL, Ариша О, департаменти IV

FGUEndokrinologichesky-изилдөө борбору, Moscow (директор - илимдин II самап, Илимдер жана академиясынын орус академиги)

дүйнөдө диабети (ДМ) таралышы, Россия эпидемиянын табияты. жана контролдоо кармап, КурЗ менен ооруган эпидемиологиялык изилдөө реестрин түзүү, анын жайылып кетишин алдын диабет жана анын оорулар боюнча эпидемиологиялык абал боюнча объективдүү маалымат алууга мүмкүнчүлүк берет. 5-жылдык долбоорду жана андан кийинки болочок изилдөөлөрдү ичинде Россияда оорусунун көбөйүп көбөйтүүнү көрсөтүп маалыматтарды берди. 01.01.2010 суммаларын КурЗ менен ооругандардын 3163,3 саны мын. Адамдарга жана кийинки эки жылдан ашуун болжолдонууда бейтаптардын бирдей саны аныкталган эмес, менен, 5,81 млн оорулуулар катталат. диабет тата- жүзүндөгү басымдуу табылууга жогору, ал эми бейтаптардын 40-55%, алар аныкталган эмес. Келечектүү изилдөөлөр менен бирге 1 диабет түрү менен ооруган үлүшүн жогорулатуу көрсөттү боюнча glycohemoglobin HbAlc

Диабет: эпидемиология жана критерийлери

3758 15:16 31-июлундагы

Болжол менен Кант диабети менен ооруган бүткүл калкынын 90% бейтаптар 2 диабет, жана 10% түрү - бейтаптарды диабети түрү менен 1. Буга чейин бул эки оорулар так курагы менен бёлънгён жатат: жаш ооруп түрү 1 диабет гана (жашоо 40 жашка чейин бир нече айга чейин), ошондой эле 2-тип шекер оорусу - орто жана карыганда. Азыр түрү кетүү коркунучу массалык эпидемияга байланыштуу 2 диабети балалуу болуп калган. ар кандай изилдөөлөр боюнча, АКШ жаштагы балдардын буга чейин 15% 4 жылдан 10 жылга чейин ашыкча салмактуулук менен жабыркашат, 25%, алардын ичинен глюкоза сабырдуулук начар жатышат (IGT), аныкталган мурда кант диабети түрү диагноз 2. Окшош агымдардын 4% байкалат Россияда. 1996-жылдан тартып, Россия жигердүү милдеттери диабет мамлекеттик реестрин түзүү боюнча иштеп жатат кант диабети менен ооруган бардык учурларда жылдык каттоону, кант диабети түрү көбөйүп жана ооруга чалдыгуунун талдоо 1 жана 2, кант диабети күчөп эпидемиологиялык талдоого, диабет жана башкалардын өлүмү боюнча талдоо кирет. Боюнча Мамкаттоосунун SD, 2004-жылы бир аз ашуун 270 мын Орусияда катталган. кант диабети түрү менен ооругандарды 1. түрү менен ооругандардын саны акыркы жылдары кант диабети менен 1 аймакка жараша калктын 100 мын. күнүнө 12-14 эле калган. бүтүндөй Россиянын Кант диабетинин 2 түрүндө таралышы өнүккөн дүйнөдө жогору эмес, 4,5%, ал эми, 2-тип шекер диабети менен ооруп калуунун өсүшүнө карай багыт, бүт дүйнөгө мүнөздүү, Россиядан качат келбейт. дүйнөдө Кант диабетинин 2 түрүндө таралышы, 1999-жылы, 1997-АДА сунушталган диабет боюнча жаңы диагностикалык критерийлери кабыл алынган. Кант диабети диагноз критерийлери боюнча диагностикалык критерийлери карбонгидрат зат башаламандыкты схемалык ар жактан сүрөттөлгөн. метаболизм кайгы үчүн диагностикалык критерийлери: NTG- начар глюкоза сабырдуулук, GN - орозо hyperglycemia (капиллярдык кан) мурда 1985 критерийлери боюнча 1999-жылы кант диабети менен жаңы диагностикалык критерийлер ортосундагы негизги айырмачылык - 6,7 6 га чейин төмөндөшүнө глюкоза диагностикалык денгээлде орозо , 1 мг / л (капиллярдык кан) же 7,8 пайыздан 7,0 mmol үчүн / л (тамыр кан плазмасын). Диагностикалык glycemia тамактан кийин 2 саат, ошол эле бойдон калууда - 11,1 мг / л. ооруну аныктоо үчүн экспансиясы критерийлеринин ыргактары көрүнүп эле турат: кант диабети дагы эрте аныктоо, эрте дарылоо жол жана диабет микрокредит жана macrovascular оорулардын алдын алууга жардам берет. Мындан тышкары, жаңы диагностикалык критерийлери дагы бир түшүнүгүн көмүртектерге бузулган зат менен мүнөздөлөт, бар - hyperglycemia орозо. IGT жана орозо hyperglycemia тобокелдик себептердин таасири астында жогорку ыктымалдыгы ачык LED которууга ээ өнүгүү алдын ала этаптары болуп саналат.

ачык диабет өтүү кант диабети менен алдын ала этап үчүн коркунуч болуп саналат:

• Кант диабетинин 2-бүлөлүк тарыхы, • ашыкча (BMI> 25 кг / м2), • бир жашоо, • мурда аныкталган: MEA же орозо hyperglycemia, • гипертония (кан басым> 140/90 мм рт.ст. V..), • жогорку тыгыздык липопротеиддердин холестерин (HDL) 1,7 мг / л, • дене салмагы менен бала төрөгөн эне, тобокелдик> 4,5 кг, • polycystic түйүндөрүнөн. диабет дарылоонун натыйжалуулугу карбонгидрат зат абалын мүнөздөөчү ар түрдүү параметрлери боюнча бааланат. Бул глюкозаны орозо кирет, кан, тамактангандан кийин 2 саат глюкозага жана glycosylated гемоглобин HbAlc - Акыркы 2-3 айдын ичинде карбонгидрат зат ордун толтуруу ажырагыс бөлүгү. Кант диабети менен ооруган адамдардын өмүрү жана ден соолугу үчүн максаттуу кант диабети менен ооруган бейтаптарды глюкоза көзөмөлдүн мааниси зор коркунуч курч (комада) жана өнөкөт (жүрөк-кан тамыр кыйындыгы) бөлүнөт, анын оорулар болуп саналат. hyperglycemia алкагында иштелип ким ажырата: ketoatsidoticheskaya, hyperosmolar жана laktatsidoticheskaya. ашыкча диабетке дары-дармектер бар hypoglycemic комадан учурда. Учурда, кант диабети тазалоо технологиясын жыштыгы hyperglycemic комага жакшыртуу кыйла бейтаптардын жашоо узактыгы кыскарган көбөйдү. Бирок, ошол эле учурда жашоо узактыгынын өсүшү менен кан тамыр жана кыжырдануу менен ткандарга таасир, диабет кеч кыйындыгы бир кыйынчылыгы бар болчу. Бул диабет microangiopathy (кичинекей калибри тамыр жабыркашы), macroangiopathy (орто жана ири калибрлүү идиштерди басып), жана диабет менен жабыркашы кирет. Кант диабети менен ооругандардын кан тамыр оорулар кант диабети менен ооруп калууларды жана өлүмгө алып келиши Бул диабет тамырларынын кыйындыгы Classification. Бакалейник II, Shestakova MV

Гендер addutsina (ADD1, ADD2 жана ADD3)

Addutsiny протеиндердин клетка cytoskeleton билдирет. Биздин божомолубуз боюнча, клетканын ичине бир колу, addutsiny сигналдар берилет, ал эми экинчи жактан - башка клетканын скелетинин белок менен өз ара Клетка мембранасынын аркылуу иондордун транспорт менен камсыз. адамдар, бардык addutsiny эки эсеге турат.

Диабет жана гипертония

Кант диабети: классификация

Диабет - зат алмашуу (метаболизм) инсулин затты, инсулин иш-аракет же экөө тең бир кемчиликтин жыйынтыгы hyperglycemia менен мүнөздөлгөн оорулар тобу. диабет өнөкөт hyperglycemia зыян, бузулушуна жана өнүктүрүү менен бирге болгон эмес.

Диабет жана гипертония

Кант диабети боюнча Максаттуу кан басымынын баалуулуктар

Кант диабети менен ооруган бейтаптарды дарылоодо негизги максаты бул ооруга жөндөмдүүлүктөрүн жана кан тамыр оорулар атайын ыкчам агат өнүгүшүнө жол бербөө болуп саналат (DN, DR, жүрөк кан тамырлар, мээ жана башка негизги негизги тамырларга зыян). негизги себеби нускоого эч кандай шек жок.