NovoMiks 30 FleksPen: сын-тиркеме, нускамалар

Адам инсулин аналогдук орто иш узактыгы.
дары: NOVOMIKS® 30 FleksPen®
препараттын активдүү составдык бөлүгү: инсулин aspart
Encoding ATX: A10AD05
АБРдин: иш-тез башталганда адам аналогу орто-милдетин инсулин
Каттоо номери: P №015640 / 01
Каттоо датасы: 29.04.04
Ээси обл. койбойт. NOVO NORDISK A / S

Анкета-релиз Novomiks 30 flekspen, пакеттөөдөн даярдоону жана курамы.

с / с башкаруу түсү үчүн убактылуу токтотуу ак бөлүнүп жана кичи пейилдик менен аралаштырып туруш менен түссүз же дээрлик түссүз supernatant түзүү, турганыбыздан жиктерге, бир тектүү токтотуу пайда болгон.

1 мл
biphasic инсулин aspart
100 IU *

Дарынын: Маннит, -инсулин, м-cresol, цинк хлориди, натрий хлор, натрий суутек кездешүүчү дигидраттын, protamine беребиз, натрий гидроксид, туз кислотасы, суу ж / жана.

* Суусуз инсулин aspart 35 мг 1 даана келет.

3 мл - multidose банкоматтын менен калем (5) - картондон пачка.

колдонууга бекитилген көрсөтмөлөрүнө негизделген дары баяндамасы.

30 flekspen Novomiks дары-дармек менен иш-аракет

Адам инсулин аналогдук орто иш узактыгы. cytoplasmic сырткы клетка кабыкчасындагы белгилүү бир кабылдагыч менен өз ара аракеттенет, анын ичинде, инсулин сезгич татаал түрткү клеткадагы жараяндарды пайда бир катар негизги энзимдер (келбөөчүлүксүз, кайра карату Креатинкиназа, гликоген) синтези. hypoglycemic таасир клеткадагы транспорт өсүшү менен байланышкан жана ткандардын Оже глюкоза көбөйгөн, lipogenesis, glikogenogeneza дем, бөйрөгү менен кошо боор майын глюкоза өндүрүү курсу тёмёндёгён.

NovoMiks FleksPen 30 эригич инсулин aspart (30%) жана кристаллдык инсулин protamine aspart (70%) бир biphasic токтотуу болуп саналат. Биотехнологиянын менен алынган инсулин aspart (кызмат орду B28 кислотасы Каунсил амино-инсулин молекулярдык түзүлүшүндөгү аспарапш кислотасы менен алмаштырылган).

кант диабети түрү 1 жана 2-менен ооруган колдонуу даярдоо NovoMiks FleksPen 30 glycosylated гемоглобин боюнча эле натыйжага ээ болот, ошондой эле biphasic адам инсулин 30. Инсулин aspart жана адам инсулин бир азуу тете эле иш бар.

Аспарапш кислотасы молекулалар менен орду B28 менен амино-кислота Каунсил боюнча инсулин aspart алмаштыруу эрийт адам инсулин байкалган дары NovoMiks FleksPen 30 эрийт бөлүгүндө hexamers пайда жакын азайтат. Ошондуктан, инсулин aspart тезирээк эки этап адам инсулин камтылган эригич инсулин караганда Жылкыда майга чейин соруп жатат. Инсулин aspart protamine, ошондой эле адам NPH инсулин, ары арна.

ээрүүчү адам инсулин салыштырганда, инсулин aspart (адам инсулин Аналогдук тез-милдетин аткаруучу) тез иш-аракет кыла баштайт, ошондуктан, ал тамак (0 10 мүнөткө чейин тамак-ашка чейин) алдына дароо алууга мүмкүн болот. План кристаллдык protamine инсулин aspart (адам инсулин аналогдук орточо узактыгы) адам инсулин NPH окшош. N / к башкаруу NovoMiks кийин 30 FleksPen таасир 10-20 мин ичинде өрчүйт. Максималдуу таасир дозасы сайылгандан кийин 1-4 сааттан кийин байкалган. дары колдонууга узактыгы 24 саат болуп саналат.

Дары-дармектерди pharmacokinetics.

убактысы орточо кеминде 2 эсеге жолку жетүүгө умтулабыз biphasic адам инсулин 30, колдонууда жогорку NovoMiks 30 орточо 50% FleksPen жолку кан инсулин колдонуу караганда. Анткени N / 0,2 U бир доза өлчөмүндө дени сак ыктыярдууларга дары киргизүү / кг салмагы орточо жолку 140 ± 32 pmol / L жана 60 мүнөттөн кийин келип жеткен эле.

орточо T1 / 2, protamine-байланыштырылган үлүшүнөн Absorption Rate чагылдырган 8-9 саатты түзөт. суудагы инсулин топтолуу 15-18 ч с / с дозасы сайылгандан кийин анын баштапкы чейин кайтарылып берилет.

2 тиби кант диабети менен ооруган жолку с / с башкаруу кийин 95 мин жана жогору бир кыйла сакталып 0 үчүн, бери дегенде, 14 сааттан кийин жетишилген.

боли NovoMiks 30 башкаруунун сайттан FleksPen көз карандылыгы иликтене элек.

Дозалап жана дары башкаруу ыкмасы.

даярдоо с / с башкаруу үчүн арналган. дары NovoMiks FleksPen 30 I / O кире албайт!

дозасы шекерге көрсөткүчтөрүнүн негизинде жекече аныкталат. орточо суткалык дозасы 0,5 1 IU / кг дене салмагына түзөт. инсулинге жатканда (мис, семиздик менен ооруган), инсулин күнүмдүк муктаждык көбөйтүлүшү мүмкүн, ал эми калган ички инсулин затты менен ооруган - түшүрүшөт.

2-тип шекер оорусу NovoMiks FleksPen менен ооруган 30 монотерапия, же кан глюкоза жетиштүү түрдө жөнгө салынган metformin гана учурларда metformin менен айкалышкан катары колдонсок болот. сунушталган баштапкы дозасы NovoMiks 30 metformin менен эки ишти айкалыштыруу боюнча 0,2 U / кг / күн. дозасы кандагы глюкозанын мазмунунун негизинде инсулин үчүн жеке зарылдыгына жараша, эске алуу керек.

NovoMiks 30 FleksPen, эгер зарыл болсо, тамактын алдында дароо жүргүзүлөт - жөн гана жегенден кийин. бөлмө келүүгө тийиш ишке даярдоо температурасы.

Инжектордук каалаган болсо, бир кыялдардан аймакта же өтүү ич дубалга н / К өндүрөт - ийнине же жамбаш аймактагы. Бул lipodystrophy өнүгүшүн алдын алуу үчүн анатомиялык аймактын ичинде ийне сайттарды өзгөртүү зарыл.

башка инсулин даярдык сыяктуу эле, дары-аракет NovoMiks FleksPen 30 узактыгы дозасы, башкаруу, кан агымы чен, температуранын жана физикалык иш деъгээлинин сайтына көз каранды. боли NovoMiks 30 башкаруунун сайттан FleksPen көз карандылыгы иликтене элек.

дары-дармектерди пайдалануунун шарттары 30 FleksPen® NovoMiks®

FleksPen - инсулин башкаруу үчүн арналган калем шприц. FleksPen кыска ийне NovoFayn менен колдонулат. NovoFayn С. деп аталган кыска ийне Packing

токтото туруу чайкап кийин болсо, NovoMiks 30 FleksPen колдоно албайт бирдей аппак болуп, булуттуу.

дары ак дөмпөкчө пайда болсо, же ак бөлүкчөлөр түбүнө менен биригет да, же ага тоңуп калган бир түрүн берип, картридж дубалына болсо колдонулбашы керек.

Pen FleksPen гана жеке колдонуу үчүн гана арналган жана анын тышынан аткарууга мүмкүн эмес.

30 FleksPen ар бир пакетте жайгаштырылган медициналык пайдалануу NovoMiks нускамасында ручка FleksPen пайдалануу боюнча сунуштар берилген.

Терс таасирлери Novomiks 30 flekspen:

карбонгидрат зат күчүнө байланыштуу аллергиясы бар: көп учурда - гипогликемия ачкалыктан улам билдирген белгилери ак жуумал терисин камтышы мүмкүн, муздак терге, жалтанып, титирөө, тынчсыздануу, өзгөчө чарчоону же алсыз, соккунун, начар топтоо, баш айланууга, баш, убактылуу бүдөмүк көрүнүш, баш оору, баш айлануу, тахикардия. Оор гипогликемия мээнин иштешине жана өлүм эсин жоготуу, убактылуу же туруктуу залал алып келиши мүмкүн.

Аллергия: Жергиликтүү сезимге (дарылоону улантуу чейин, адатта, убактылуу жана барып) -, кызарганы жана шишигени, кычышкан ийне ишканасында, жалпыланган (өмүргө коркунуч) - териге исиркектер, кычышуу, тердейт, ИЧЕГИ, angioedema, кыйынчылык бузулушу дем алуу, тахикардия, кан басымы төмөндөгөн.

Башка: шишиги, начар сынуусу (адатта, эрте инсулин дарылоо жана мүнөзү боюнча убактылуу көрүп), ийне ишканасында lipodystrophy өнүктүрүү.

Каршы дары үчүн:

- инсулин aspart же даярдыктан башка компоненттеринин жогорулатуу жеке сезгичтиги.

18 жашка чейинки курактагы балдар жана өспүрүмдөр менен дары, колдонууга болбойт эле Бул жаш курактык топтогу NovoMiks FleksPen 30 бейтаптардын пайдалануу боюнча клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү колдонуу.

кош бойлуу инсулин aspart менен клиникалык тажрыйбасы чектелет.

мүмкүн болгон мезгил ичинде жана кош бойлуулуктун узактыгы үчүн тыгыз кант диабети менен жана мониторингдөө үчүн плазма глюкоза баскычтарында бейтаптарга абалы үчүн текшерүү керек. Инсулин талап, адатта, мен абортко кыскарган жана бара-бара кош бойлуулуктун II жана III чейрегинен жогорулайт жатат. төрөт учурунда жана инсулин үчүн муктаждык кийин дароо кескин азайтууга болот. Жакында тапшыргандан кийин, инсулин талаптар бойлуу алдындагы чейин тез кайрылып.

эмчек даярдык учурунда чектөөсүз колдонулат. инсулин эмизген эненин киргизүү балага коркунуч жок. Бирок, табл NovoMiks 30 FleksPen үчүн зарыл болушу мүмкүн.

жаныбарлардын эксперименталдык изилдөө боюнча инсулин aspart жана адам инсулин embryotoxic жана тератогендүү күчүнө ортосундагы айырмачылыктарды түзүлгөн.

Пайдалануу Novomiks 30 flekspen үчүн атайын көрсөтмө.

дарылоо дозасын же токтотуунун жок, өзгөчө, кант диабети түрү 1 (инсулин-каранды) менен ооруган бейтаптарды hyperglycemia же диабет ketoacidosis өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

hyperglycemia симптомдору, адатта, бара-бара бир нече саат иштеп, же күн, жүрөк айлануу, кусуу, уйкулуу канталап кызарган жана теринин кургактануусун, оозунан кургактануусун, зааранын өсүп чыгуу, суусоо сезимин жана табиттин жоголушуна, жана кит жыты пайда кирет кетчү аба. Эгер сол тазаланбаган hyperglycemia өлүмгө алып келиши мүмкүн.

карбонгидрат зат ордун толтуруу кийин, мисалы, ого бетер инсулин терапия, ооруган бейтаптар маалымат керек кандай гипогликемия-айтуусу боюнча, алардын мүнөздүү белгилери менен өзгөртүшү мүмкүн. Кант диабети боюнча кеч кыйындыгы оптималдуу зат контролдоо менен Кант диабети менен ооруган кийин иштеп чыгуу жана жай жүрүп жатат. Ушуга байланыштуу, ал шекерге мониторинг, анын ичинде, метаболизм контролду оптималдаштыруу боюнча иш-чараларды жүзөгө ашыруу үчүн сунуш кылынат.

NovoMiks 30 FleksPen тамак менен түздөн-түз байланыштуу колдонулушу керек. Бул коштогон оорулардын же алуу менен дары-дармектерди, тамак-жутуу кармалып менен ооруган бейтаптарды дарылоодо дары күчүнө баамдай эсеп жогорку ылдамдыкта эске алынышы керек. коштогон оорулардын болушу, өзгөчө жугуштуу мүнөздөгү, инсулин үчүн муктаж болгон, негизинен жогорулатат. Бөйрөк жана боор милдети инсулин талаптарына кыскарышына алып келиши мүмкүн.

нан же пландан физикалык көнүгүүлөрдү четке кагылууда гипогликемия алып келиши мүмкүн. адам инсулин башкаруу biphasic NovoMiks FleksPen 30 күчтүү башкаруу кийин биринчи 6 сааттын ичинде бир күчтүү hypoglycemic таасири менен салыштырганда. Бул жагынан алып караганда, кээ бир учурларда, инсулин жана / же бийликтин табияты дозада өзгөртүүнү талап кыла алат.

башка чыгаруучуларынын инсулин же инсулин дары бир жаңы түрүнө чалдыкканы катуу медициналык көзөмөл астында жүзөгө ашырылышы керек. топтолуу, түрүн, даярдоочу жана түрүн (адам инсулинди, мал инсулинди, адам инсулин аналог) өзгөрүп кийин инсулин түзүлүшүнүн жана / же өндүрүү ыкмасын өзгөртүү дозасы керек болушу мүмкүн. дарылоо NovoMiks FleksPen 30 өтүү бейтаптар инсулин даярдык мурда колдонулган дозасын бир доза өзгөртүү талап кылынышы мүмкүн. Зарыл болсо, жөнгө дозасы, ал даярдоонун биринчи башкаруу же дарылоонун биринчи жума же бир нече айдын ичинде эле жүргүзүлүшү мүмкүн. Мындан тышкары, дозасын өзгөрүүлөр мүнөз жана физикалык иш-өскөн өзгөртүү зарыл болушу мүмкүн. Exercise тамактан кийин дароо жүзөгө ашырылат, гипогликемия коркунучун жогорулатпайт.

Сиз инсулин насостор менен NovoMiks 30 FleksPen колдоно албайсыз.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

топтоштурулган жана жооп курсу оорулуунун жөндөмдүүлүгү (айдап же машиналар жана механизмдер менен иштеген учурда, мисалы,) Бул билгичтиктин өзгөчө муктаж болгон жагдайларда зыян келтириши мүмкүн гипогликемия жана hyperglycemia убагында боюнча бузулушу мүмкүн. Бейтаптар айдап жана техника иштеп жатканда hyperglycemia жана гипогликемия иштеп чыгууну алдын алуу боюнча чараларды кабыл алуу сунушталган керек. Бул гипогликемия өнүгүп келе жаткан, же гипогликемиянын тез эпизоддордун азап тартып белгилери-айтуусу оордук жок же азайтуу менен ооруган бейтаптар үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Мындай учурларда, мисалы, иштердин туура карап чыгууга тийиш.

Drug ченемден:

Оорунун гипогликемиянын мүмкүн.

Дарылоо: чыдамкай глюкоза, шекер же карбонгидрат-бай тамак-аштарды кабыл алуу өзүн-өзү кармап мүмкүн жумшак гипогликемиянын. Ошондуктан, кант диабети менен ооругандар дайыма кант, момпосуй, печений же канттуу мөмө ширесин алып керек. Оор учурларда, акыл-эсти жоготуу / чечүүдөгү канты 40% ийне, н / же н / к - глюкагон (0,5-1 мг). сезим бейтаптын калыбына гипогликемия кайталанышын алдын алуу, көмүртектерге бай тамак-аш алып сунушталат кийин.

Өз ара Novomiks 30 башка дары менен flekspen.

препараттын Hypoglycemic иш оозеки hypoglycemic препараттарды, MAO ингибиторлору, НСТК, энзиминин ингибиторлору, тандап Бета-блокаторлор, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, анаболикалык стероид, tetracyclines, clofibrate, теринин кесилген, мебендазол, пиридоксин, плазмендик, cyclophosphamide, fenfluramine, литий даярдыктар жогорулатуу etanolsoderzhaschie дары.

препараттын Hypoglycemic иш оозеки каражаттарын, кортикостероиддер, калкан гормон дары, Тиазид тобуна кирген заара айдама, гепарин, tricyclic депрессияга, sympathomimetics, danazol, clonidine, кальций блокери, diazoxide, Morphine, седук-, никотин төмөндөйт.

reserpine жана salicylates таасири астында болуп, алсырап же дары NovoMiks 30 FleksPen күчөтүү мүмкүн.

Даярдоо шарттары hraniniya Novomiks 30 flekspen убакытка.

Тизме B. Колдонулбаган NovoMiks FleksPen 30 2 ° 8 ° C (жок да тоңдургуч бөлүгүнө жакын) чейин бир температурасы муздаткычка сакталууга тийиш чыда жок. Жарактуулук мөөнөтү - 2 жыл.

колдонулган NovoMiks FleksPen 30 температурасы жогору болбогон 30 ашуун ° C 4 жума бою сакталат керек эле. жарык NovoMiks FleksPen 30 коргоо үчүн жабык капкак болушу керек.

Дарынын пайдалануу боюнча көрсөтмө жана карама-каршы

NovoMix 30 FleksPen диабет кутулуу үчүн көрсөтүлгөн. pharmacokinetics бул чыдамкай калк окуп-үйрөнүлө элек:

• кары,
• балдар
• начар боордун жана бөйрөк менен ооругандар.

Албетте, гипогликемия учурунда дарыны колдонууга мүмкүн эмес, зат aspart же ага даярдык көрүү боюнча башка багытка өтө сезгичтиги.

Пайдалануу үчүн атайын көрсөтмө жактары жана сактык чаралары

Эгерде кескин токтотулган колдонмо доза же жетишсиз терапия (айрыкча, биринчи типтеги диабет менен) болушу мүмкүн:

Бул шарттарды да ден соолугуна өтө коркунучтуу жана өлүмгө себеп боло алат.

NovoMix 30 FleksPen Penfill же анын ордуна тамак алдында ошол замат түзүлүүгө тийиш. олуттуу ичеги-карын ооруларына тамак тълдъ жайыраак болот байланышкан оорулар же алуу менен дары менен ооруган бейтаптарды дарылоодо бул дарынын аракет жакын арада пайда болуусун эске алуу керек.

(Атап айтканда, жугуштуу чоктой) коштолгон ооруларга кошумча инсулин зарылдыгын жогорулатуу.

комадан баамдай инсулин прекурсорлордун жаңы түрлөрүнө оорулуу адамды өткөрүп берүү каралган олуттуу өзгөртүү жана болот адаттагыдай диабет инсулин пайдаланууда келип чыгуучу жер менен айырмаланат. Муну эске алганда, бул дарыгердин катуу көзөмөлү астында башка дары чалдыкканы үчүн өтө маанилүү болуп саналат.

Кайсы болбосун өзгөрүүлөрдү талап дозасын жөнгө кирет. Биз мындай шарттар жөнүндө сөз болуп жатат:

• заттардын топтолушунун өзгөртүү,
• түрүн же даярдоочу, өзгөртүү,
• инсулин келип чыгышы (адам, жаныбар же адамдын аналогдук) өзгөртүү
• башкаруу же өндүрүш ыкмасы.

инсулин жумшалбаса өтүү учурунда NovoMix 30 FleksPen сайыъыз же аналог Penfill к алар үчүн жаңы дары-жылдын биринчи киргизүү өлчөмдө тандоодо медициналык жардамга муктаж. Ошондой эле ага өзгөртүү кийинки алгачкы жумаларда жана айларда маанилүү болуп саналат.

кадимки эки этап инсулин адам сайынуу даярдоо FleksPen NovoMix 30 салыштырганда айткан hypoglycemic таасири себеп болушу мүмкүн. Бул талап инсулин дозасын же тамак-аш жана кайра карап чыгууну камтыйт 6 саатка чейин созулушу мүмкүн.

инсулин токтотуу инсулин колдонулушу мүмкүн эмес тери астында дары үзгүлтүксүз азыктандыруу үчүн күйүүчү май куйду.

Контролдоо мүмкүн болгон механизмдери

дарылоо учурунда ар кандай себептерден улам гипогликемия иштеп чыгуу үчүн болсо, чыдамдуу тийиштүү топтоо жана аны менен болуп жаткан кандай кабыл албайт. Ошондуктан, айдоо механизм же чектелиши мүмкүн. Сиз, машине айдап алыш керек, айрыкча, ар бир оорулуу кан канттын капли зарыл болгон алдын алуу чараларын билиши керек.

кырдаалдар FleksPen жалмап же барабар Penfill болуп, сиз кунт коюп өзгөчө гипогликемия белгилери кыйла алсыздайт же жок болгон учурда, жол транспорт башкаруунун коопсуздугун жана мүмкүнчүлүгүн таразалап керек.

Башка каражаттар менен өз ара аракеттенет дары?

талап кылынган дозасын эсептөө учурунда эске алынышы керек денедеги шекер метаболизмин таасир этиши мүмкүн дары бир нече түрү бар.

инсулин гормону зарылдыгын азайтуу аркылуу, анын ичинде:

• оозеки hypoglycemic,
• MAO ингибиторлору,
• octreotide,
• НСТК,
• salicylates,
• Anabolics,
• sulfonamides,
• алкоголдук,
• эмес тандалма -блокери.

ошондой эле каражаттар NovoMix FleksPen инсулин кошумча колдонуу үчүн муктаждык жогору бар 30 же бир түрү, анын Penfill:

1. оозеки, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды,
2. danazol,
3. спирт,
4. Тиазид
5. ГСК,
6. бездин гормондору.

Кантип колдонууга жана дозасын?

Өлчөмдү NovoMiks 30 FleksPen толугу менен өз алдынча жана бейтаптын ачык муктаждыгына жараша, бир доктурдун дайындоо үчүн камсыз кылат. дары ылдамдыгына таасирин эске алуу менен тамак-ашка чейин жүргүзүшү керек. Эгер инсулин керек болсо, ошондой эле Penfill жегенден кийин салыштырмалуу кыска убакыттын аркылуу киргизилиши керек.

Биз орточо жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда NovoMiks 30 FleksPen 0.5 1 IU килограммына күнүнө чейин амбулатордук жана кырка салмагына жараша колдонулушу керек. инсулин каршылыгына бар диабет жана гормон сакталып калган өз затты учурларда төмөндөтүү керектигин жогорулатуу мүмкүн.

FleksPen адатта сан менен лдына башкарылат. ошондой эле ок бар:

• ашказан аянты (Курсак тосмосу)
• жамбашын
• урган далынын кенен бир дене.

Lipodystrophy көрсөтүлгөн жерлер сайма кезектешүү камсыз кача алабыз.

Мисалы, дары күчүнө башка дары мөөнөтү өзгөрүшү мүмкүн. Бул көз каранды болот:

1. дозасы,
2. ийне-сайт,
3. кан айлануу ылдамдыгы,
4. физикалык иш-деңгээл,
5. дене температурасы.

жутулушу курсунун көз карандылыгы дары башкаруу сайтынан иликтенген эмес.

Экинчи түрү NovoMiks боюнча диабети менен ооругандар 30 FleksPen (Penfill жана окшош), ошондой эле metformin менен бирге эле, негизги дарылоо катары белгилениши мүмкүн. акыркы кан шекеринин топтолушун азайтуу үчүн башка каражаттары кырдаалдарда зарыл мүмкүн эмес.

Primal metformin дозасын сунуш күнүнө оорулуу бир килограмм салмагына 0,2 бирдик болот. дары көлөмү ар бир конкреттүү учурда муктаж жараша өзгөртүү керек.

Бул суудагы канттын көлөмү кулак үчүн маанилүү болуп саналат. Ар бир начар бөйрөк же боордун милдети гормондун муктаждыгын азайтуу мүмкүн.

NovoMiks 30 FleksPen балдарды дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн эмес.

Viewed даярдоо гана Жылкыда сайынуу үчүн колдонсо болот. Эч булчуъга же кан тамырга ичине мүмкүн эмес.

Аллергиясы көрүнүшү

инсулин өтүү же дозанын өзгөртүү менен дары терс таасирлери учурда гана белгилениши мүмкүн. NovoMiks FleksPen 30 (же барабар Penfill) pharmacologically соолугуна да терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

эреже катары, терс таасирлерин абдан көп көрүнүшү гипогликемия алат. Бул дозалап негизинен инсулин ашыкчалуулугу келе жаткан бир гормондун бар зарылдыгын ашып кеткен учурда иштеп болот.

Оор жетишсиздигинин тануу, же ал турсун туталакка да алып келиши мүмкүн, мээнин иштешине ал тургай, өлүм менен туруктуу же убактылуу тынчтык менен.

клиникалык сыноосунун жыйынтыктары боюнча жана рынокто дары NovoMiks 30 чыгарылгандан кийин жазылган маалыматтар, биз оорулууларды ар кандай топторунун катуу гипогликемия оорусу кыйла айырмаланышы мүмкүн деп айтууга болот.

аллергиясы бар топторго бөлүүгө болот калуунун боюнча:

• иммундук система менен: таруусу аллергиясы бар (сейрек), жатыш, бүдүрлөрдүн пайда болушу, териде (кээде)
• жалпыланган сезимге: кычыштырып, өтө сезгичтиги, тердейт, тамак жолдорунун оорулары, кан басымынын кыскартуу, жай согушу, angioneurotic шишиги (кээде),
• толкунданып системасы тарабынан: тышкы жабыркашы. Көп өтпөй кан канттын жакшыртылган башкаруу тоголотуп мүнөзүн, катуу кармаган оор жабыркашы дарыясына алып келиши мүмкүн (сейрек)
• аян көйгөйлөр: сынуу бузуу (кээде). Бул, мүнөзүнө жана инсулин менен дарылоо башында пайда көмүлүп жатат
• диабетикалык ретинопатия (кээде). сонун глюкоза башкаруу каралган бул татаалданышына агат ыктымалдыгы төмөндөйт. Сиз интенсивдүү сактоо ыкмаларды колдоно турган болсо, анда ал курч ретинопатия себеп боло алат,
• lipidodistrofiya менен (кээде) колу Жылкыда ткандардын жана тери пайда болушу мүмкүн. Ал сайма көбүнчө жасалган ошол жерлерде иштеп чыгат. Дарыгерлер эле аянттын чегинде пайдалуу өзгөрүү жайлар дары саюу NovoMiks 30 FleksPen (Penfill же Аналогдук) сунуш кылат. Мындан тышкары, өтө сезгичтиги башташы мүмкүн. дары киргизүү менен жергиликтүү гиперсезгичтик иштеп чыгуу мүмкүн: канталап кызарган, кычышуу, сайынуу ишканасында шишип кетет. Бул сезимге табияттагы убактылуу жана толугу менен үзгүлтүксүз терапия менен жок
• жана кабыл башка бузуулар (кээде). инсулин терапиясын башында иштеп чыгуу. Symptomatology убактылуу болуп саналат.

Зат учурлар

Качан дары ашыкча ийне hypoglycemic шартын иштеп чыгуу мүмкүн.

кандагы канттын көлөмү төмөндөгөн болсо, бул учурда, гипогликемия канттуу тамактарды же глюкозаны жеп кесип кыска болушу мүмкүн. Ар бир диабет сыяктуу эмес диабет момпосуй же суусундуктарды эле таттууларды, бир аз өлчөмдө ээ болуу үчүн эмне талап кылынат, ошон үчүн турат.

кан глюкоза оор жетишпестиги, чыдамдуу Кома абалында болуп калган болсо, ал 1 мг 0,5 пайызга глюкагон сайса же Жылкыда башкарууну камсыз кылуу зарыл. Бул иш-аракеттер боюнча көрсөтмөлөрү кант диабети менен ооруган адам менен жашаган адамдар гана белгилүү болушу керек.

комага ичинен чыккандан кийин, ал карбонгидраттуу бир аз эске алуу зарыл. Бул кайталануу баштоого алдын алуу мүмкүнчүлүгүн камсыз кылат.

Кантип NovoMiks 30 FleksPen сактоо керек?

берилген күндөн тартып дары 2 жыл Standard жарактуулук мөөнөтү. Жетекчилик ошол туткасы колдонууга даяр даярдоо менен колдонулат деп айтылат 30-NovoMiks FleksPen (анын Penfill же аналог) муздаткычта сакталышы мүмкүн. 30 градустан кем эмес жогорку температурасы кам жана эч 4 жумадан ашык дүкөн аткарууга тийиш.

2-жана 8 градус ортосундагы температурада инсулин калеми менен мөөр сакталган болушу керек. Таптакыр дары селейип тийиш эмес!

Дозалап түрү:

баяндоо
эч кандай мп камтыган түрдүү ак токтотуу. үлгү кыроого көрүнүшү мүмкүн.
, Fibered тышы турган ак бөлүнүп жана түссүз же дээрлик түссүз supernatant түзүү боюнча.
медициналык өтүнмөнү нускамасында тартипте калем мазмунун козгогон да, бир тектүү токтотуу пайда болгон.

Дары-дармек менен касиеттери:

Инсулин aspart көрсөткүчтөрдүн бир азуу негизинде эрийт адам инсулин үчүн equipotent жатат.

кан глюкоза кыскартуу булчуъга жана кемик боор глюкоза өндүрүшүнө бир эле учурда тыюу салуу боюнча инсулин кабылдагыч менен байлап инсулин aspart жылдын ичиндеги транспорттун көбөйүшү менен байланыштуу.

Жылкыда башкаруу NovoMiks® 30 FleksPen® таасир 10-20 мүнөт үстүнөн иштеп жатты. Maximum таасири 1 дозасы сайылгандан кийин 4 саатка чейинки аралыкта байкалат. дары колдонууга узактыгы 24 саат болуп саналат.

30 NovoMiks® FleksPen® biphasic адам инсулин жана 30 күн сайын мененки тамак менен кечки тамак алдында эки жолу алган кант диабети түрү 1 жана 2, бейтаптар менен салыштырмалуу клиникалык изилдөө, үч ай, 30-NovoMiks® FleksPen® катуу postprandial топтоо азайтат деп көрсөтүлгөн кан глюкоза (мененки жана кечки тамактан кийин).

кант диабети түрү менен ооруган бейтаптарды тартуу тогуз клиникалык сыноо учурунда алынган маалыматтарды Meta-талдоо 1 жана 2, 30-NovoMiks® FleksPen® мененки тамак менен кечки тамак алдында жүргүзүлөт, postprandial кан глюкоза топтолуу (орточо өсүшү prandial глюкоза топтолушунун жакшыраак башкарылышын камсыз кылат экенин көрсөттү мененки, түшкү жана кечки тамак) кийин, адам инсулин biphasic салыштырмалуу 30 NovoMiks® 30 менен ооруган глюкозанын топтоо орозо жатканда FleksPen® жогорку жалпы эле NovoMiks® 30 FleksPen® т бар glycosylated гемоглобин топтоо боюнча кайсы бир таасири (HBA_1c) Катары biphasic адам инсулин 30.

Кант диабетинин 2 341 бейтаптарды тартуу клиникалык изилдөө боюнча, бейтаптар дарылоо топко шпионду 30 NovoMiks® FleksPen®, NovoMiks® FleksPen® 30 sulfonylureas менен айкалыштырып metformin жана metformin менен бирге. HBA топтолуу_1c дарылоо-жылдын 16-жума өткөндөн кийин NovoMiks® FleksPen® 30 sulfonylureas менен айкалыштырып metformin менен мамиле metformin жана бейтаптар менен бирге дарыланган бейтаптардын ар түрдүү болгон эмес. Бул изилдөөдө, ооругандардын 57% топтолуу HBA негиздешет_1c жогору 9% дан, ал бул бейтаптардын препаратты NovoMiks® FleksPen® 30 metformin менен айкалышта HBA топтоо бир кыйла азайышына алып келди_1csulfonylureas менен айкалыштырып metformin менен дарыланган бейтаптардын караганда.

Башка бир изилдөө боюнча, төмөнкүдөй топторго бөлүнөт шпионду оозеки hypoglycemic дарыларды алып, кедей глюкоза контролдоо менен 2 диабети түрү менен ооругандар: 30 NovoMiks® эки күндү (117) тумоого мамиле жана бир жолу күн сайын (116 бейтап) инсулин glargine менен мамиле кылган. HBA-жылы дары-топтолуу орточо кыскартуу 28 жумадан кийин_1c топ NovoMiks® FleksPen® 30 2,8% ды түздү (алгачкы орточо 9,7%) болуп саналат. 66% учурда жана бейтаптардын 42% HBA изилдөө наркы жылдын акырына карата абал боюнча, NovoMiks® FleksPen® 30 мамиле_1c Тиешелүүлүгүнө жараша, 7% жана 6,5% төмөн болгон. орозо плазма глюкоза орточо наркы 7 мг / л чейин кыскарган (14,0 мг / л окубаганын 7,1 mmol из / L-жылдан тартып).

түрү менен Кант диабетинин 2-бейтаптарды тартуу клиникалык сыноолорго алынган маалыматтардын мета-анализ адам инсулин biphasic 30. жалпы тобокелдик салыштырмалуу колдонулган NovoMiks® FleksPen® боюнча түнкү гипогликемия жана катуу гипогликемия эпизоддордун жалпы санынын кыскарышы 30 көрсөттү 30 NovoMiks® FleksPen® менен дарыланган бейтаптардын менен гипогликемия кадыресе көрүнүш жогору болгон.

Балдар жана өспүрүмдөр: салыштырганда NovoMiks® 30 башкаруу учурунда тамактан кийин кан глюкозаны адам инсулин / адам инсулин biphasic 30 (жеткирүү чейин) (жеткирүү чейин) жана isophane инсулин (мурда башкарган 16-жума клиникалык сот, аткарылган жатар алдында). 10-сабак 18 жашка чейинки 167 бейтаптарды тартылган. HBA орточо мааниси_1c эки топтордо изилдөө боюнча алгачкы маанилерине жакын калды. Ошондой эле качан колдонуу NovoMiks® 30 FleksPen® же biphasic адам инсулин 30 гипогликемия калуунун эч кандай айырмасы жок болгон.

Ошондой эле, эки сокур кайчылаш-үстүнө 6 12 жаштагы бейтап калктын изилдөө жыл болду (жалпы 54 бейтаптардын ар бир дарылоо боюнча 12 апта). NovoMiks® FleksPen® колдонулган бейтаптардын гипогликемия жана postprandial глюкоза бийик баскычтарында оорусунун 30 кыйла biphasic адам инсулин маанилери 30. HBA дарыланган бейтаптардын тобуна баалуулуктар салыштырмалуу төмөн болду_1c 30 biphasic адам инсулин колдонуу тобу боюнча изилдөөнүн акыры NovoMiks® дарыланган бейтаптардын тобунда бир кыйла төмөн болгон 30 FleksPen®.

Улгайган курактагы бейтаптар: картан үйрөнөт NovoMiks® 30 FleksPen® иликтене элек. Бирок, клиникалык изилдөөлөр эки сокур жана перси изилдөө түрү менен 19 бейтап жүргүзүлгөн 2 диабет, улгайган 65-83 жыл (орточо жаш курагы - 70 жыл) салыштырганда үйрөнөт, инсулинге aspart жана адам ээрүүчү инсулин pharmacokinetics. Салыштырмалуу айырмачылыктар pharmacodynamic параметрлери баалуулуктар (глюкоза максималдуу мунун баасы - ЖИР_макс жана инсулин аныктамаларындагы башкаруу кийин 120 мин анын акчанын ылдамдыгынын ийри аянт - AUC_ЖИРЖИР, 0-120 мин) картан инсулин aspart жана адам инсулин арасында дени сак ыктыярчыларда адамдарга жана диабети менен жаш бейтаптар менен окшош болгон.

Pharmacokinetics
Аспарапш кислотасы молекулалар менен орду B28 менен амино-кислота Каунсил боюнча инсулин aspart алмаштыруу эрийт адам инсулин байкалган эригич бөлчөк NovoMiks® FleksPen® 30-жылы hexamers пайда жакын азайтат. Ошондуктан, инсулин aspart (30%), эки-этабы адам инсулин камтылган эригич инсулин караганда тезирээк Жылкыда майысыз арна. Калган 70% protamine инсулин aspart, адам инсулин NPH Ошол сыяктуу эле болгон жутулушу курсунун кристаллдык түрүндө келип чыккан.

башкаруу NovoMiks® FleksPen® 30 50% эки этапта адам караганда инсулин кийин кан максималдуу инсулин топтолуу 30, ал эми учурда 30 салыштырганда жарым узундугун жетүү үчүн 30 NovoMiks® жагынын башкаруу кийин дени сак ыктыярчыларда biphasic адам инсулин эсептөө 0.20 U / суудагы инсулин aspart дене салмагынын максималдуу топтолуу кг 60 мин кийин жетишилген жана 140 ± 32 pmol / л болгон. Duration жарым ажыроо мезгили (Т_1/2) Protamine бөлчөк менен байланышкан жутулушу чен чагылдырат даярдоо NovoMiks® 30 8-9-саат болгон. суудагы инсулин деңгээл Жылкыда башкаруу кийин 15-18 саат базалык кайтып келди. 2 тиби Кант диабети менен ооруган, максималдуу топтолуу башкаруу кийин 95 мүнөттөн кийин жетишилген жана алгачкы жок 14 сааттан кем жогору бойдон турат.

Оорулуулар кары:
бейтаптарды дары-жылдын pharmacokinetics изилдөө 30 улгайган өткөрүлгөн NovoMiks®. Бирок, 2-тип шекер диабети менен картан инсулин aspart жана адам эригич инсулин ортосундагы pharmacokinetic параметрлери маанилеринин салыштырмалуу айырмачылыктар (жаштагы 65-83 лет, орточо жаш курагы - 70 жыл), дени сак ыктыярчыларда адамдарга жана диабети менен жаш бейтаптар менен окшош болгон. Улгайган курактагы бейтаптар-жылы жай т алып, жутулушу кыскаруусу байкалган_макс (82 мүнөт (арым: 60-120 мүнөт)), орточо максималдуу топтолуу C, ал эми_макс Бул түрү менен жаш бейтаптар байкалган окшош диабеттин 2-тиби 1 Кант диабети менен ооруган бир аз тёмён болгон.

Бөйрөк жана боор кызматына менен ооругандар:
Бөйрөк жана боор кызматына менен ооруган pharmacokinetics NovoMiks® 30 FleksPen® изилдөө жүргүзүлгөн эмес. Бирок, ооруган дозаларын көбөйтүү менен бөйрөк бузулушу жана боор өзгөрүүлөр ар түрдүү даражаларда менен эрийт инсулин aspart боюнча pharmacokinetics байкалган.

Балдар жана өспүрүмдөр:
балдар жана өспүрүмдөр менен дары NovoMiks® 30 FleksPen® боюнча pharmacokinetic касиеттери изилденген эмес. Бирок, балдар окуган ээрүүчү aspart инсулин pharmacokinetic жана pharmacodynamic касиеттери (6 дан 12 жашка чейин) жана өспүрүмдөргө (13 жаштан 17 жашка чейин) түрү 1 кант диабети менен. эки курактык топтордо бейтаптар, инсулин aspart тез жутуу жана т наркы менен мүнөздөлгөн_макс, Кишилер да окшош. Бирок, C баалайт_макс эки курактык топтордо инсулин aspart дозасында жекече тандоонун маанилүүлүгүн көрсөтүү менен, ар түрдүү болгон.

Клиникага чейинки коопсуздук маалымат
Клиникага чейинки изилдөөлөр ичинде дары-дармек менен маалымат коопсуздугун, кайра колдонуу уулуулугун, genotoxicity жана тукум улоо уулуулугун салттуу изилдөө боюнча, адамдар кандайдыр бир тобокелдиктерди ачып берген эмес.

клеткалардын көбөйүшүнөн боюнча инсулин жана Наезби-1 кабылдагычтар жана таасир үчүн милдеттүү кирген лабораториялык тесттер,, ал адам инсулин окшош aspart инсулин касиеттери деп көрсөтүлгөн. Изилдөөнүн натыйжалары, ошондой эле инсулин кабылдагыч aspart инсулин үчүн милдеттүү чаржайыттыгынан адам инсулин барабар экенин көрсөттү.

Каршы көрсөтмө:

кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу
дары NovoMiks® 30 FleksPen® кош бойлуулук менен клиникалык тажрыйбасы чектелет.

NovoMiks® 30 FleksPen® даярдоо колдонуу боюнча изилдөөлөр кош бойлуу аялдар менен ишке ашырылган эмес. Ошентсе да, бул эки көзөмөлгө сыноолорго клиникалык изилдөөлөр (тиешелүүлүгүнө жараша, 157 жана 14 кош бойлуу аялдар базалдык-куюуга терапия режиминде инсулин aspart менен мамиле) түйүлдүктүн кош бойлуу же ден соолугуна инсулин aspart кандайдыр бир терс таасирин ачып берген эмес / эриме адам инсулин салыштырганда төрөлгөн. Мындан тышкары, инсулин aspart жана адам эригич инсулин менен мамиле Гестоз диабет менен 27 аял менен бир клиникалык изилдөө (инсулин aspart 14 аял алган, адам инсулин - 13) инсулин эки търъ ъчън окшош коопсуздук маалыматтарда көргөзүлө баштады.

мүмкүн болгон кош бойлуу мезгилде жана анын өмүр бою ал кант диабети жана контролдоо кан глюкоза топтолушунун менен бейтаптардын абалын кылдат мониторинг жүргүзүү зарыл. Инсулин талап, адатта, мен абортко кыскарган жана бара-бара кош бойлуулуктун II жана III чейрегинен жогорулайт жатат. Жакында тапшыргандан кийин, инсулин талаптар бойлуу алдындагы чейин тез кайрылып.

NovoMiks® FleksPen® эмчек учурунда 30 чектөөсүз колдонсо болот. инсулин эмизген эненин киргизүү балага коркунуч жок. Бирок, дозасын NovoMiks® 30 FleksPen® туура зарыл болушу мүмкүн.

Дозалап жана башкаруу:

Dose NovoMiks® 30 FleksPen® бейтаптын муктаждыгына жараша, ар бир учурда өзүнчө дарыгердин тарабынан аныкталат. оптималдуу көлөмүн жетүү үчүн кан глюкоза топтолуу жана дозасын насааттап глюкоза көзөмөл сунушталат.

2-тип шекер оорусу менен ооруган NovoMiks® 30 FleksPen® монотерапия, же кан глюкоза жетиштүү гана оозеки hypoglycemic дарыларды жөнгө учурларда оозеки hypoglycemic дары менен бирге ишке ашырылышы мүмкүн.

дарылоонун жол-жобосун козгоо
Биринчи дайындалган инсулин түрү 2 диабет менен ооруган бейтаптар үчүн сунуш кылынган баштапкы дозадан NovoMiks® FleksPen® 30 тамактанар алдында жана тамак 6 IU чейин 6 бирдик болуп саналат. Ошондой эле, 12-бөлүмдөрдүн киргизүү NovoMiks® 30 FleksPen® бир жолу күн сайын кечинде (тамакка чейин) жол берген.

башка инсулин аныктамаларындагы менен бейтаптын Translations
NovoMiks® 30 biphasic адам инсулин бир оорулууга өткөрүп жатканда FleksPen® бир дозасын жана башкаруу тартибинин менен башталышы керек. Анан дозасын жеке оорулуунун муктаждыктары (карагыла. Доза титрлөө үчүн төмөнкү сунуштарды) ылайык жөнгө салынат. инсулин бир жаңы түрүнө бир оорулууга которуу ар дайым эле бейтаптын өткөөл мезгил жана жаңы дары-жылдын биринчи жума ичинде катуу медициналык көзөмөлдү талап кылат.

дем терапия
Күчөтүү NovoMiks® 30 FleksPen® терапия менен өткөөл-бир-дозадан колдонуу менен эки эсе. Бул дары-жылдын 30-Ю дозада кийин эки күн сайын NovoMiks® 30 FleksPen® пайдалануу боюнча өтүп сунушталат, бөлүнгөн дозасын эки бирдей бөлүккө - Эртеден кечке (мененки тамак менен кечки тамак алдында).

Daylight арыз NovoMiks® 30 FleksPen® үч жолу күн сайын эртең менен дозасын эки бирдей бөлүктөргө жана бул эки мененки киргизүү жана түшкү экиге бөлүнүшү мүмкүн (үч маал дозасы).

тууралоо дозасы
туура дозасын NovoMiks® 30 FleksPen® даярдоо кан глюкоза топтоо орозо үчүн төмөнкү баалуулуктарды пайдалануу үчүн акыркы үч күндүн ичинде алынган.

мурунку дозаны ылайыктыгын аныктоо үчүн кийинки тамак алдында кандагы глюкозанын топтолушун колдонулат.

Түзөтүү максаттуу HBA жетүү үчүн бир жумада жүзөгө ашырылышы мүмкүн бир доза_1c.

гипогликемиянын ушул мезгил ичинде байкалган болсо, дозасын көбөйтүүгө тийиш.

Dose соодасын оорулуу физикалык иш, зайым, анын кадимки диета өзгөрүшүнө ээрчишкен оорулардын алдында зарыл болушу мүмкүн. табл NovoMiks® 30 FleksPen® дары колдонуу үчүн дозасы титрлөө үчүн сунушталган колдонмолору төмөндө көрсөтүлдү:

жеп алдында кандагы глюкозанын топтолушу

Жөнгө салуу NovoMiks® доза 30 10 мг / л> 180 мг / дл+ 6 IU

Атайын сабыр топтор
инсулин препараттарды пайдалануу менен, дайыма эле, белгилүү бир топтордун бейтаптар жакшылап дозасын жеке кан глюкоза жана инсулин aspart кунт көзөмөлдөө колго алышы керек.

Оорулуулар кары:
NovoMiks® FleksPen® 30 Улгайган курактагы бейтаптар Бирок, 75 жылдан ашык оорулууларда оозеки hypoglycemic дары менен айкалыштырып колдонуу тажрыйбасы колдонулушу мүмкүн чектелет.

адасмдарга бөйрөктү жана боордун иштешине менен ооругандар:
бөйрөк же боор бузулушу менен ооруган, инсулин талаптар азайтылышы мүмкүн.

Балдар жана өспүрүмдөр:
NovoMiks® FleksPen® 30 унду инсулин жактырган өтүнмө учурларда 10 жаштан өткөн курактагы мамиле балдар жана өспүрүмдөр үчүн колдонулушу мүмкүн. 6-9 жаштагы балдар үчүн клиникалык маалыматтар чектелген бар (кара. Бөлүм Pharmacodynamic касиеттерин).

NovoMiks® 30 FleksPen® тарагандардын аймакта же өтүү ич дубалдагы лдына ишке ашырылат. дары каалаган болсо, ийнине же жамбашта үчүн колдонулушу мүмкүн.

Бул lipodystrophy өнүгүшүн алдын алуу үчүн анатомиялык аймактын ичинде ийне сайттарды өзгөртүү зарыл.

башка инсулин даярдык сыяктуу эле, NovoMiks® FleksPen® 30 узактыгы дозасы, башкаруу, кан агымы чен, температуранын жана физикалык иш деъгээлинин сайтына көз каранды.

biphasic адам инсулин менен салыштырганда 30 NovoMiks® FleksPen® ал тамактын алдында токтоосуз берүү керек, андыктан, тез иш-аракет кыла баштайт. Зарыл болсо, ал NovoMiks® FleksPen® 30 көп өтпөй, тамактангандан кийин колдонулушу мүмкүн.

Терс таасирлери:

баштапкы этап инсулин сынуу бузуулар болушу мүмкүн, ошондой эле башкаруу чөйрөсүндө жооп шишик (анын ичинде ооруп, такыр, алкым, шишип, жанчылышы шишип, ийне сайтында кычышуу). Бул белгилер адатта убактылуу болуп саналат. Глюкоза контролдоо кескин жакшыртуу, адатта, тескери болуп саналат ", курч оор жабыркашы" абалында алып келиши мүмкүн. карбонгидрат зат контролдоо кескин жакшыртуу менен инсулин терапиясын ургаалдаштыруу узак мөөнөттүү глюкоза башкаруу диабетикалык ретинопатия күчөгөндөн коркунучун азайтууда жакшырды, ал эми диабетикалык ретинопатия убактылуу начарлашына алып келиши мүмкүн.

жагымсыз окуялардын тизмеси столдо берилген.

MedDRA жана органдар системаларына ылайык жыштыктагы иштеп чыгуу боюнча топ-топко бөлүнүп, клиникалык сыноолорго алынган маалыматтардын негизинде баары төмөндө терс таасирлери. терс таасирлерин оорусу катары аныкталат: абдан көп (1/10 ≥), көп учурда (≥ 1/100 * кайрылып, "жеке тарап кубулуштардын Description."

жеке аллергиясы бар сүрөттөлүшү:
таруусу сезимге
өтө сейрек пикиринен белгиленип, жалпы гиперсезгичтик (анын ичинде жалпы тери исиркектер, кычышуу, тердөө, ичеги-капа, angioneurotic сөөктөн, дем алуу оорлойт тез жүрөк согушу, төмөнкү кан басым) өмүргө коркунуч туудурат.

гипогликемия
Гипогликемия көп кездешкен терс таасирлери болот. Бул инсулин доза инсулин талапты карата өтө эле жогору болсо, анда мүмкүн. Оор гипогликемия сезим жана / же диртилд, мээнин иштешине же өлүм убактылуу же туруктуу түшүүсүнүн калышына алып келиши мүмкүн. гипогликемиянын симптомдору, эреже катары, күтүлбөгөн жерден иштеп чыгуу. Бул "муздак терге", бозоруп-тери, чарчоо, жалтанып же титирөө, тынчсыздануу, өзгөчө чарчоону же алсыз, соккунун, начар топтоо, уйкулуу ачкачылык сезими билдирип, көзү тунарып, баш ооруу, жүрөктүн айланышы жана жүрөк согууларды камтышы мүмкүн .

Клиникалык изилдөө гипогликемия чалдыгуу чыдамкай калк, кадимки режимин жана глюкоза көзөмөл жараша өзгөрөт экенин көрсөттү. клиникалык изилдөөлөр адам инсулин препараттарды пайдалануу менен инсулин aspart менен дарылоону менен ооруган бейтаптардын ортосунда баамдай гипогликемия эпизоддордун жалпы жыштыгы эч кандай айырмачылыктарды ачып-жылы.

lipodystrophy
Бул lipodystrophy менен сейрек учурларды билдирди. Lipodystrophy ийне сайтында пайда болушу мүмкүн.

Ашыкча:

- жумшак гипогликемия оорулуу глюкоза, же кант-камтыган тамак-эске алуу менен, өзүн өзү жок болот. Ошондуктан, кант диабети менен ооругандар дайыма кант камтыган азыктарды алып керек.
- катуу гипогликемия учурда оорулуу эсин болсо, глюкагон 1 мг 0,5 мг чейин кирип лдына же intramuscularly (үйрөткөн киши кире алат) же кан тамырга глюкоза (жүзүм канты) (гана медициналык кызматкер менен кире албайт). Ошондой эле глюкагон башкаруу кийин 10-15 мүнөттөн кийин учурда ийне менен канты керек, оорулуу эсин бутуна тура алган жок +. сезимдин калыбына кийин оорулуу бир нече ирет гипогликемия алдын алуу үчүн карбонгидрат-бай жазууну алып сунушталат.

Башка дары менен өз ара аракет

инсулин Hypoglycemic таасир оозеки hypoglycemic малайларын жогорулатуу, monoamine энзим ингибиторлору, Ангиотензинди энзим ингибиторлору, энзиминин ингибиторлору, тандап Бета-блокаторлор, bromocriptine, sulfonamides, анаболикалык стероид, tetracyclines, clofibrate, теринин кесилген, мебендазол, пиридоксин, плазмендик, cyclophosphamide, fenfluramine, дары литий salicylates .

инсулин начар оозеки каршы каражаттардын Hypoglycemic таасири стероид, калкан гормондор, Тиазид тобуна кирген заара айдама, гепарин, tricyclic депрессияга, sympathomimetics, somatropin, danazol, clonidine, -блокери "жай" кальций каналдары, diazoxide, Morphine, седук-, никотиндин.

Бета-блокаторлор гипогликемия белгилери маска болот.

Octreotide / lanreotide да көбөйтүүгө же инсулин үчүн дене муктаж азайтышы мүмкүн.

Ичкилик жогорулатуу же инсулин hypoglycemic таасирин азайтууга мүмкүн.

Дал келбестиги.
шайкештик изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес болгондуктан, NovoMiks® FleksPen® 30 башка дары менен аралаш болбошу керек.

Дары Novomiks 30 flekspen дары касиеттери

NovoMiks 30 FleksPen - инсулин окшошторун аралашмасынан турган biphasic токтотуу: инсулин aspart (адам инсулин аналог кыска милдетин аткаруучу) жана protamine-инсулин aspart (адам инсулин иш аналог орточо узактыгы). инсулин aspart таасири астында кандагы глюкоза көлөмүн азайтуу булчуъга жана май клеткалары менен бир эле учурда боор глюкоза бошотууга тыюу салуу менен глюкоза жолдорун өбөлгө инсулин кабылдагычтар менен аны байлап жүрөт. NovoMiks FleksPen 30 - эки этап менен 30% эригич инсулин aspart камтыган аралашмасы. ээрүүчү адам инсулин жана каттуу иш-жылга салыштырмалуу бул bespechivaet тез тамак (0 10 мүн) алдында дароо ишке даары берет. кристаллдык этабы (70%) адам инсулин нейтралдуу protamine Хедждорн (NPH) сыяктуу эле protamine-инсулин aspart ишин кароо турат.с / с дозасы сайылгандан кийин 10-20 мин кийин NovoMiks FleksPen 30 башталат иштетүү. башкаруу кийин 1-4 саат өткөндөн кийин, Maximum zffekt жетишилген. Duration - 24 саат.
адам инсулин эки этап башкаруу, ошондой эле 3 айдын ичинде NovoMiks башкарышкан Кант диабети менен ооруган glycosylated гемоглобин өлчөмү I жана II терип, 30,. адам инсулин ишине инсулин aspart негизинде эле азуу дозадан колдонулса. клиникалык изилдөө-жылы кант диабети түрү II (341 коротушка.) менен ооруган, бир клиникалык изилдөөлөр негизинде жараша топторго бөлүнүп, 30 гана NovoMiks FleksPen же NovoMiks FleksPen 30 диабеиткага менен айкалышкан metformin же metformin менен бирге кабыл алды. дарылоо-жылдын 16-жума өткөндөн кийин, диабеиткага менен бирге glycosylated гемоглобин NbA1s бейтаптарга NovoMiks 30 metformin же metformin менен айкалышта алып баалайт көлөмү бирдей экен. Бул изилдөө 57% оорулуулардын NbA1s денгээлде 9% Жогоруда-жылы. Мындай бейтаптарды жылы айкалышы терапия NovoMiks 30 FleksPen жана metformin metformin жана sulfonylureas айкалышынан салыштырганда бир кыйла кыскарышы NbA1s көлөмүн белгиленген себеп болот.
түрү II Кант диабети менен ооруган бир изилдөө, контролдоо турган
оозеки hypoglycemic агенттер менен глюкоза башкаруу
натыйжасыз, дары башкаруу менен мамиле түзүлдү
NovoMiks 30 күнүнө эки жолу (117 бейтап) же киргизүү менен
күндөлүк (116 ооруган) инсулин glargine жолу. 28 жума өткөндөн кийин
NovoMiks менен дарылоо, 30 менен коштолгон
дозада тандоо, HbA1c өлчөмү 2,8% (орточо кыскарган
HbA1c базалык = 9,7% жогору баалайт). наркологиялык-жылы, 30-NovoMiks HbA1c деңгээл менен ооруган адамдардын 7% төмөн 66% жана 6,5% га төмөн жетти - 42% бейтаптар менен
кандагы глюкозанын топтолуу плазманын орозо кыскарган
7 мг / л (дарылоо алдында 14,0 мг / л - 7,1 үчүн
мг / л).
Pharmacokinetics. инсулин молекуласынын B тизмегинин 28-орунунда амино-кислота Каунсил aspart инсулин эрийт адам инсулин даярдык түзүлөт hexamers, пайда азайтат аспарапш кислотасы менен алмаштырылган. ээрүүчү этап NovoMiks 30 FleksPen инсулин aspart үлүшү жалпы инсулин 30% ды түзөт. Ал тезирээк ээрүүчү инсулин biphasic адам инсулин караганда Жылкыда ткандардын кан ичине кирет. Калган 70% адам инсулин NPH Ошол сыяктуу эле болгон protamine инсулин aspart, дагы көпкө чейин соруу сыйымдуулугу болгон кристаллдык түрүндө келип чыккан.
башкаруу NovoMiks кийин FleksPen суудагы максималдуу инсулин топтолушу 30 30 салыштырганда жарым узундугун жетүү үчүн 50% жогору жана убакыт 30 NovoMiks с / с дозасы сайылгандан кийин дени сак ыктыярчыларда biphasic адам инсулин эсептеп 0.20 U / кг суудагы инсулин aspart органынын жогорку топтолушу 60 мин кийин жетишилген жана 140 ± 32 pmol / л болгон. Duration жашоо NovoMiks 30 protamine бөлчөк жутулушу чен чагылдырат 8-9 саат болгон. Суудагы инсулин деңгээл башкаруу / сек кийин 15-18 саат базалык кайтып келди. кант диабети түрү II жогорку топтолушу менен ооруган аппараттын кийин 95 мин кийин жетишилген, ал эми алгачкы жок 14 сааттан кем жогору бойдон калган.
Балдар жана өспүрүмдөр.
балдар жана өспүрүмдөр менен Pharmacokinetics NovoMiks 30 FleksPen изилденген эмес. Бирок, балдар (6-12 жаш) жана өспүрүмдөр (13-17 жыл) түрү 1 кант диабети менен, биз ээрүүчү инсулин aspart боюнча кинетикасы, үйрөнөт изилденген. Ал тез эле топтор менен алек, ал эми максималдуу убактысы балл кишилер сыяктуу эле. Ошол эле учурда, жолку баалуулуктар инсулин aspart дозасында жекече тандоонун маанилүүлүгүн көрсөтүү менен ар кандай топтор, кыйла ар түрдүү болушкан.
Pharmacokinetics NovoMiks 30 ооруган иликтенген эмес элек
карылар, балдар жана начар иштеши менен ооругандар
бөйрөк же боор.

Дары дозасын NovoMiks тандоо 30

141-180 мг / 100 мл

Бул акыркы үч күн ичинде глюкоза топтолуу төмөн баалуулуктарды жетекчиликке алуу керек. Бул мезгил ичинде гипогликемия эпизоддорду болгон болсо, инсулин дозасын көбөйтүүгө эмес. өлчөмдү тандоо Сиз максаттуу HbA1c даражага жеткенге чейин, андан кийин чейин жумасына бир жолу жүргүзүлөт. тамак чейин глюкоза топтолуу баалуулуктардан мурунку дозаны ылайыктыгын аныктоо.
боорго же бөйрөк Dysfunction инсулин үчүн оорулуунун муктаждыгын азайтат.
NovoMiks FleksPen 30 инсулин аралашмасы киргизүү тандалган балдар жана өспүрүмдөр жаштагы 10 жыл жана андан улуу, колдонулушу мүмкүн. балдардын дары 6-9 жыл чектелген пайдалануу боюнча клиникалык изилдөөлөрдүн маалыматтары. 6 жылдан ашык жаш балдар изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.
NovoMiks FleksPen 30 картан колдонсо болот, бирок, 75 жаштан ашкан ооруган комиссиянын менен бирдикте аны пайдалануунун тажрыйбасы чектелет.
ар кандай учурда NovoMiks 30 FleksPen-жылы / колдонууга болбойт.
дары NovoMiks колдонуу боюнча 30
оорулуу үчүн FleksPen
Бул кылдат аралаштыруу зарылдыгын баса белгиледи керек
колдонуудан мурун инсулин токтотуу. козгогон кийин
токтото туруу бирдей ак менен ылайлап NovoMiks 30 FleksPen гана жеке колдонуу үчүн гана арналган болушу керек.
кайра NovoMiks 30 FleksPen толтуруп турган мен эмесминби.
NovoMiks 30 FleksPen кыска ийне NovoFine® менен колдонулат.
NovoMiks даярдоого 30 колдонуудан мурун
FleksPen: инсулин туура түрүн колдонуп этикеткасында текшерүү үчүн зарыл. Ар дайым ар бир сайынуу үчүн жаңы ийне менен колдонгон.
дары NovoMiks 30 FleksPen колдонууга болбойт:

• инсулин насостор менен,
• ручка FleksPen бул учурларда, бузулган же майып болсо, түшүп калса, инсулин кетүүсүн пайда болушу мүмкүн
• даярдоо, аны муздак көрүнүшүн берип, картридж түбүндө же дубалдары кармануу ак катуу ак мп заттар же майда бөлүкчөлөр пайда болсо, токтото аралаштырып бир тектүү ак, Ылайланып болуп калат жана кийин болсо, шприц туткасы, туура эмес же камакка алынган сакталган болсо.

NovoMiks FleksPen 30 с / с сайынуу.
дары / же түздөн-түз булчуъга колдонууга болбойт.
кирип, пайда болушуна жол бербөө үчүн ийне сайтына өзгөрүп турушу керек. башкаруу үчүн мыкты жерлер өтүү Курсак тосмосу, жамбашын сан же жогорку колунун алдыңкы бети бар. ал бел аймагында киргизилген кийин инсулин иш-тез болуп саналат.

Дары Novomiks 30 flekspen тийгизген терс таасирлери

бейтаптарда байкалган жагымсыз окуялар NovoMiks FleksPen мамиле 30, негизинен өлчөмдүн баллга байланыштуу жана инсулин дары-дармек менен күчүнө жатканынын далили болуп саналат. инсулин терапиянын өтө көп болуп тарап таасир гипогликемия болуп саналат. дозасы инсулин үчүн оорулуунун муктаж кыйла жогору болсо, анда ал да пайда болушу мүмкүн. Оор гипогликемия мээнин иштешине ал тургай, өлүм менен убактылуу же туруктуу бузулушу менен эс-учун жоготкон жана / же диртилд алып келиши мүмкүн. рынокто дары чыгарылгандан кийин жазылган клиникалык изилдөөлөр, ошондой эле маалыматтардын жыйынтыгы боюнча, катуу гипогликемия оорусу менен ооруган ар кандай топтору жана башка өлчөмдү режимдери боюнча өзгөрөт, инсулин aspart алган оорулууларда олуттуу гипогликемия менен ооруп калуунун, алуучу адамдын, ошондой эле инсулин.
Төмөндө клиникалык сыноолорго дары NovoMiks 30 FleksPen киргизүү менен байланыштуу болушу мүмкүн аллергиясы бар, жыштыгы болуп саналат.
бул кубулуштардын пайда болуу жыштыгы From атактуу боюнча бөлүнгөн кээде (1/1000, ≤1 / 100) жана сейрек (1/10 000, ≤1 / 1000). өзүнөн-айрым атактуу таандык аябай сейрек (≤1/10 000).
иммундук система менен
Аябай сейрек: таруусу ашат.
кээде: алкым, кычышуу, териге исиркектер чыгышына.
Жалпыланган гиперсезгичтик сезимге териге исиркектердин, денеси оорушу, ичеги ооруларын, angioedema, дем алуунун кыйындашы, жүрөктүн жана кан басымы төмөндөп, камтышы мүмкүн. Бул сезимге өмүргө коркунуч туудурат.
тынчсыздана системасынан
сейрек: аралыкта жабыркашы. шекерге контролдоо кескин жакшыртуу, адатта, убактылуу оор жабыркашы, курч алып келиши мүмкүн.
аян органы тарабынан эрежелерди бузуу
кээде: Катаракта ката инсулин терапиясын башында пайда болушу жана мүнөзү боюнча убактылуу мүмкүн.
кээде: диабетикалык ретинопатия. жакшы глюкоза контролдоо боюнча узак мөөнөттүү колдоо диабетикалык ретинопатия күчөгөндөн рискин азайтат. Бирок, глюкоза көзөмөл кескин жакшыртуу үчүн инсулин терапиясы бекемдөө диабетикалык ретинопатия начарлашына убактылуу алып келиши мүмкүн.
Тери жана кыртыштын
кээде: lipodystrophy эле региондо сайынуу сайтына өзгөртүү сунушу, жергиликтүү гипер сакталбаган натыйжасында сайма сайтындагы пайда болушу мүмкүн. башкарган инсулин гипер жергиликтүү көрүнүштөрдү пайда болушу мүмкүн (, кызарганы жана шишигени жана ийне жерлерде кычыштырган). Бул сезимге адатта убактылуу болуп саналат жана үзгүлтүксүз дарылоо менен жок.
ийне менен сайттар Жалпыланган оорулар жана кабыл
кээде: Жергиликтүү шишик инсулин терапиясын башында пайда болушу мүмкүн. Бул белгилер, адатта, табиятынан эле убактылуу.

Дары Novomiks 30 flekspen пайдалангандыгы үчүн конкреттүү көрсөтмөлөр

Жетишсиздиги дозасын же дарылоонун токтотуунун (өзгөчө түрү Мен кант диабети менен) hyperglycemia жана диабет ketoacidosis алып келиши мүмкүн, ZTE мамлекеттер өлүмгө себеп болушу мүмкүн болгон эмес.
улам интенсивдүү дарылоо бөлүмүнө Мисалы, кыйла шекерге көзөмөл жакшыртылган бейтаптар, өзгөчө белгилери бир өзгөрүүлөрдү белгилөө мүмкүн - оорулуулар жөнүндө алдын ала эскертүү керек эле, гипогликемия аталарыбыз.
NovoMiks 30 FleksPen тамактын алдында дароо эле ишке ашырылат. иш-тез баштоосу тамак-аш тълдъ жайыраак болот коштолгон ооруларга же алуу дары менен ооруган каралышы керек. Күрттөр оору, айрыкча, оорулар чоктой шарттары, оорулуунун инсулин талапты жогорулатат. инсулин-прекурсорлорду башка түрлөрү оорулуу өткөрүп берүүдө алгачкы белгилери ар түрдүү же кадимки инсулин даярдоо салыштырмалуу анчалык айкын болушу мүмкүн. башка түрүнө чалдыкканы же инсулин терип катуу медициналык көзөмөл астында өндүрүлгөн. түрүндө (даярдоочунун) топтолушун өзгөртүү, инсулин чыгышы (жаныбар, адамдык, же адам инсулин аналог) жана / же өндүрүш ыкмасы түрү доза өзгөртүүнү талап кылышы мүмкүн. сайынуу NovoMiks өтүү боюнча 30 FleksPen бейтаптар инсулин кадимки өлчөмдү өзгөртпөө керек. дозасы титрлөө үчүн зарыл жаңы дары-жылдын биринчи киргизүү, ошондой эле болушу мүмкүн, ошондой эле аны пайдалануунун биринчи нече жума же бир нече айдын ичинде.
тамак-секирип, тамак-аш же күтүлбөгөн күчтүү көнүгүү кескин өзгөрүү гипогликемиянын алып келиши мүмкүн. 6 саатка чейин созулушу мүмкүн катуурак hypoglycemic айтканда, адам инсулин biphasic сайынуу даярдоо NovoMiks FleksPen 30 жетелейт салыштырмалуу. Бул инсулин жана / же электр режимде дозасында тандоо керек болушу ыктымал.
дарынын дозасы жөнгө салуу зарылдыгы пайда болушу мүмкүн
тамак-өскөн физикалык иш-аракет же өзгөртүү. Тамактан кийин жүзөгө гипогликемия коркунучун көбөйтөт.
үзгүлтүксүз инсулин үчүн инсулин суспензия пайдаланылууга тийиш эмес б / инсулин башкарууну күйүүчү май куйду.
кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда. кош бойлуу инсулин aspart менен клиникалык тажрыйбасы чектелет. айбанаттарынын изилдөөлөр адамдын инсулин сыяктуу инсулин aspart жок embryotoxicity же тератогендүү таасири бар экенин көрсөттү. Ал кош бойлуулуктун кант диабети менен бүткүл мезгил ичинде кош бойлуу аялдардын дарылоодо көзөмөлдү күчөттү сунуш, ошондой эле шектүү, кош бойлуу болгон учурда. Инсулин талап адатта кош бойлуулуктун Мен триместринде кыскарган жана бир кыйла II жана III чейрегинен кёбёйгён. жөнөткөндөн кийин, инсулин талаптар алгачкы чейин тез кайрылып. эмизүү учурунда инсулин менен кант диабетин дарылоо боюнча чектөөлөр, ошондой эле карылар энеси белекке балага эч кандай коркунучу мамиле жок. Бирок, ал бир доза т NovoMiks 30 FleksPen туура зарыл болушу мүмкүн.
диск жана пайдалануу машина менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири. Бейтаптын жооп жана топтоого мүмкүнчүлүгү гипогликемия убагында бузулушу мүмкүн. Бул билгичтиктер өзгөчө мааниге ээ (Николай Neprimerov, машина же машина иштеп айдап жатканда) бар кырдаалдарда коркунуч болуп калышы мүмкүн.
Анткени, машине айдап баратканда мурун бейтаптар, гипогликемия алдын алуу боюнча иш-чараларды кабыл алуу сунушталган керек. Бул адамдар үчүн өзгөчө маанилүү же азая белгилер - гипогликемия же гипогликемия аталарыбыз көп жолу кезигет. Мындай жагдайларда, айдоо ишке ашырылышына жана коопсуздугун ашпашы керек.

Drug ара Novomiks 30 flekspen

инсулин дозасын аныктоодо дары бир катар каралышы керек глюкоза алмашууга таасир этет.
инсулин талаптарды кыскартуу Drugs: оозеки hypoglycemic агенттери, octreotide, MAO ингибиторлору эмес тандалма β-adrenoceptor блокаторлор, НСТК, salicylates, спирт, анаболикалык стероид жана ерек.
инсулин талаптарды жогорулатуу Drugs: оозеки, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды, Тиазид кортикоиддер, калкан гормондор, sympathomimetics жана danazol. Β-adrenoceptor -блокери гипогликемия, спирт белгилери маска мүмкүн - узартуу жана инсулин hypoglycemic жогорулатат.
Дал келбестиги. кээ бир инсулин баяндалышы кошуу Тиолдор же sulfites камтыган мисал дары үчүн, аны жок кылууга алып келиши мүмкүн. NovoMiks 30 FleksPen куюунун б-кадрды кошуу мүмкүн эмес.

Novomiks 30 flekspen, белгилерин жана дарылоо ашыкча Drug

анын ашыкча тышкары инсулин зат эч кандай так аныктамасы жок болсо да гипогликемия мүмкүн.
Солгун гипогликемия Глюкоза же таттуу тамак-аштарды кабыл алуу эгилген. Ошондуктан, кант диабети менен ооругандар кант, момпосуй, печений же жемиштердин шекер кошулган ширесинин бир нече күмүш тыйынды алып коюу сунуш кылынат.
оорулуу эсин болсо катуу гипогликемия, ал глюкагон жүрүм-туруму / м же м / к сайынуу (0,5 1 мг) зарыл, туура көрсөтмө берилген адам. Саламаттык сактоо жумушчу оорулуу 10-15 мүнөттүн ичинде глюкагон менен жооп бербейт, ошол учурда сабыр глюкоза / O кире албайт.
чыдамдуу да жетерин сезимдин бир жолу, ал гипогликемия эмделип, алдын алуу үчүн карбонгидрат денеге керек.

Дары Novomiks сактоо шарттары 30 flekspen

Жарактуулук мөөнөтү - 2 жыл.
колдонулган дары NovoMiks 30 FleksPen менен калем муздаткычка сакталбашы керек. Injection ручка, колдонулган же учурда запастагы астында жатат 4 жумадан кем эмес сакталууга тийиш (30 ° C ашык эмес температурада).
колдонулбаган дары NovoMiks FleksPen 30 менен ручка шприц 2-8 ° C (жок да тоңдургуч жакын) бир муздаткычка сакталууга тийиш. катыруу жок. жарык дүкөндөн коргоо боюнча капкак менен калем.

Сиз Novomiks 30 flekspen сатып алууга болот дарыканаларда тизмеси:

Продюсер:

өкүлдүк
"Novo Nordisk A / S"
119330, Кызыл-Кия,
БУУнун проспектиси, 38, 11-кызматы

колдонуудан мурун кылдат бейтаптардын NovoMiks® 30 FleksPen® бул көрсөтмөлөрдү окуп коюш үчүн колдонуу боюнча сиздин NovoMiks® 30 FleksPen®
NovoMiks® 30 FleksPen® - банкоматтын менен уникалдуу инсулин шприц ручка. 1 60 бирдикке чейин инсулин жүргүзүлөт дозасы, 1 бирдик үстөк менен ар түрдүү болушу мүмкүн. NovoMiks® FleksPen® 30 колдо ийне же NovoFine® NovoTvist® узундугу 8 мм менен колдонуу үчүн иштелип чыкты. учурабашы үчүн ар дайым NovoMiks® жоголуп кетүү же бузулуу учурунда инсулин башкаруу үчүн бош системасын алып 30 FleksPen®.

Даярдоо NovoMiks® 30 FleksPen®
Сиздин FleksPen® инсулин зарыл түрү бар экенине ынануу үчүн жазуучу текшерүү. инсулин биринчи ийне аралаш болушу керек чейин:

А
дары менен аралаштырып көмөктөшүү үчүн бөлмө температурасында үчүн жагымдуу шарт түзөт. калем шапкесин алып салуу.

The
өз колу менен, калем, ламинаттарды 10 жолу - аны горизонталдык абалда экени маанилүү болуп саналат.

C
жатат айнек шуру үчүн Figure C көрсөтүлгөн башка картридж бир четинен экинчи четине чейин жылып болуп жана 10 эсеге төмөн калем жогорулатуу. Кайталап башкаруудан пункттары Б жана С картридж мазмуну бирдей ак булуттуу эмес, ошондой эле көп деп аталат.
ар бир кийинки киргизилгенге чейин картридж мазмуну бирдей ак булуттуу болбой калат чейин аз дегенде 10 жолу көрсөткүч C көрсөтүлгөндөй мазмунун аралаштырып. дароо Дарыны козгогон кийин.

Ар дайым картридж да аралаштырып камсыз кылуу үчүн инсулин, бери дегенде, 12 бирдик бойдон калууда экендигин текшериниз. аз 12 бирдик ашык болсо, - жаңы NovoMiks® 30 FleksPen® колдонушат.

ийне маани

D
колдо болгон жебеси коргоп жапкычты алып салуу. Кылдаттык менен жана бекем NovoMiks® 30 FleksPen® боюнча ийне сай.

E
сырткы ийне шапкесин алып, бирок, аны жокко чыгаруу керек.

F
Алып салуу, ички Капкактын ийне жокко чыгаруу.