Amikacin - пайдалануу, окшоштору, сын-пикирлер, баа боюнча нускамалар
Amikacin - aminoglycoside бир антибактериалдык агент (антибиотик) болуп саналат. Антибактериален, бактериоз жана кургак учукка каршы иш-аракеттердин ар кандай жугуштуу жана сезгенүү ооруларын дарылоодо колдонулат.
Semisynthetic антибиотик aminoglycoside кенен спектри. Бул бактериоз таасир этет.
Жигердүүлүк менен клетка бактериялык рибосомалык 30 cubedinitsey үчүн мембранасы бактерия жетчүдөй айланууда жана ошону менен ингибирлейт белок синтези козгогучу аркылуу таасирлендим.
Жогорку аэробдук Gram-терс бактерия каршы активдүү: Pseudomonas айкеалышкан илээшпеген, шигелла штаммдар, резистенттүү, Klebsiella штаммдар, энтеробактер штаммдар, Serratia штаммдар, Хосе stuartii ......
кээ бир Gram-оң бактерия каршы аракети да: штаммдар. (Анын ичинде пенициллин, methicillin, кээ бир д = туруштук ыдырашына), Streptococcus өнөктөштүк кээ.
анаэробдук бактерияларга каршы жигердүү эмес болуп эсептелет.
активдүү составдык бөлүгү дээрлик ичегиден сорулуп, ошон үчүн ал зарыл ийне же сайылуучу башкаруу болуп саналат. дары ичинде камтыган клеткада топтоп дененин бүт кыртыштарга даярдуулук gistogematicalkie тоскоолдуктарды жана козгоп өтөт.
органдар менен жакшы жүгүртүүдөгү жогорку топтолушу: дары кабында топтолгон өпкө, боор, көк боор, миокард жана атап айтканда, бөйрөк,. Ошондой эле кан кан жана жүлүн, анын ичинде, клетка ичиндеги суюктук менен бөлүштүрүлөт. Бул, т³ш³нб¼г¼н эмес.
, Бөйрөк, негизинен, өзгөрүүсүз бөлүнүп заара жогорку топтолуусу даярдоо.
Көрсөтмөлөр
эмне From Amikacin жардам берет? көрсөтмөлөрүнө ылайык, дары Gram-терс бактериялардын vyzvannyeh оор жугуштуу (өзгөчө, башка антибиотиктер каршылык бар болгон учурда) үчүн парз. Мындай оорулар кирет:
- дем алуу органдарынын жугуштуу жараяндар - пк (өпкөнүн сезгениши), бактериялык бронхит, өпкөнүн ириък (ириъ толуп кыртыш чектелген боштугубузда ушул түзүү), эмпиемасы (ириъ көбөйө оюктун топтоо).
- Сепсис - жугуштуу жараян өз күчтүү өсүү жана көбөйүү менен патогендүү бактериялар канына катышуусу болуп саналат.
- Бактериалдык Endocarditis - чын жүрөктөн (Endocarditis) ички подкладка жугуштуу жараяны (көбүнчө сайдыруучуларды).
- Мээнин ичинде Жугуштуу жараян - encephalitis, meningoencephalitis, менингит.
- анын ичинде перитонитке карын, ал патологиялык бактериялык жараян.
- Теринин, Жылкыда ткандарына жана жумшак ткандардын - ириък, cellulitis, гангрена, некроз жаралар чыгып, күйгөн.
- боор жана biliary баракчанын патологиясы - боор ириък, була, преднизолон жана Өттүн жана эмпиемасы.
- Бөлүп чыгаруу жана көбөйүү системасында жугуштуу жараяндар - күчөш, уретрит, септикалык тез өнүгүүсү менен cystitis.
- Wounds жана кейин жугуштуу оорулар.
- Сөөк оорулар (остеомиелит) жана муундар (септикалык артрит).
колдонуу алдында, аны козгогучу лабораториялык антибиотик кылдаттыгын аныктоо үчүн баалуу болуп саналат.
Amikacin пайдалануу, дозасы үчүн нускама
Даярдоо intramuscularly же кан тамырга жүргүзүлөт, таблетка жок эле. Стандарттык өлчөм, пайдаланууга көрсөтмө Amikacin боюнча - 5 мг / кг ар бир 8 саат же 7,5 мг / кг ар бир 12 саат.
заара баракча азапка жөнөкөй бактериялык жугуштуу оорулар менен, дары-дармек колдонуу ар бир 12 саатта 250 мг-дан турат.
Төрөлгөн ымыркайлар Amikacin 10 мг / кг бир дозасы боюнча жүргүзүлөт, ар бир 18-24 саат жүргүзүлөт 7,5 мг / кг бир дозасы, өтүү менен.
Дени сак бала агент 10 мг / кг биринчи дозасы, ар бир 12 саат 7.5 мг / кг чейин 7-10 күн жылып кийин ишке ашырылат.
- кишилер үчүн максималдуу эрөөн суткалык дозасы - 15 мг / кг / сут.
Көзгө илээшпеген кичинекей, жана жугуштуу улам жугуштуу оорулар менен, өмүргө коркунуч туудурган, 3 бөлүнгөн дозаларда күнүнө 15 мг / кг бир дозасы менен тейленет.
кан тамырга саюу менен дарылоо мөөнөтү менен 3-7 күн сайылуучу - 7-10 күн.
Бөйрөк бөлүп чыгаруу милдети буйругу менен адамдар үчүн Amikacin туура режимин (азоттун зат алмашуунун акыркы кан тазалануу чен - креатинин) креатинин жагынан жол-жоболоштуруу боюнча сунуш.
Терс таасирлери
Жетекчилик Amikacin дайындоо төмөнкүдөй терс таасирлерин өнүктүрүү мүмкүнчүлүгү жөнүндө эскертет:
- Тамак эритүү системасынын From: жогорулатылган боор transaminases, hyperbilirubinemia, жүрөк айлануу, кусуу.
- Аллергия: тери исиркектер, кычышуу, ысытма, сейрек - angioedema.
- как тамыр системасынын From: аз кандуулук, Лейкопения, нейтропения, thrombocytopenia.
- борбордук толкунданып системасынын жана аралыкта орнотулган толкунданып системасы тарабынан: баш оору, уйкусуроо, начар мээси берүү, дүйлөйлүктү чейин маданий дүлөй өнүктүрүүгө, параганглиондордун оорулар.
- Бөлүп чыгаруу системасынын From: oliguria, протеинурия, микроскопиялык гематурия, сейрек - кемтиги.
Каршы
Amikacin төмөнкү учурларда каршы дайындайт:
- угуу беймаза NEURITIS,
- azotemia жана uremic менен оор өнөкөт кемтиги
- боюнда болуу
- дары сезимталдыкты жогорулатуу,
- тарыхында башка aminoglycosides триазолдук.
өмүр далилдер бар болсо, даярдоо эмизген пайдаланылышы мүмкүн эмес. Бул aminoglycosides аз санда, эмчек сүтү менен бөлүнүп жатканын эске алуу керек. Алар начар ичеги-карын ооруларына алып соруп, ымыркайлар менен байланышкан оорулар билдирди берилди.
ченемден көп
Симптомдору уулуу сезимге жоготууга угуп көрүнүп ашыкча дары кирет, баш, сийдик башаламандык, суусоо, ал токтойт чейин дем албаганына чейин табити, жүрөктүн айланышы, кусуу, ыз, мээси блокаданы кыскарган.
жаш балдарда, дозасы ойгонду да, шарабынан көрсөткөн деп Amikacin CNS депрессияга себеп, качан ашып, кимге мүмкүн.
перитонеалдык диализ же гемодиализден колдонуп таасиринен ашыкча дары дарылоо үчүн, кальций туздары, anticholinesterases, симптоматикалык терапия, зарыл болсо, - желдетүү.
Дарыканаларда Amikacin окшогондорду баасы
Зарыл болсо, активдүү заттын аналог боюнча Amikacin мүмкүн ордуна - бир дарынын:
Окшошторун ATC коду:
аналогдору тандоо сыяктуу иш-чараларды даярдоо жана пайдалануу Amikacin, баасы жана сын-пикирлер үчүн көрсөтмөлөрдү колдонууга эмес экенин түшүнүү маанилүү. Бул дарыгерге кайрылуу керек жана өз алдынча алмаштыруу дары пайда бербейт.
дарыканаларда баасы Россия: Amikacin 500 мг-порошок - 39 руб порошок 1 г 10 мл чейин - 60 сом, 250 мг / мл, 2 мл 10 даана чечим. - 573 дарыкана боюнча 219 рублга чейин.
Store балдарга кургак жер жетүүгө кыйын болгон, жабып коргоп, температурасында 5-25 ° Сден ашпаган Мооноту 2 жыл болот.
дарыканаларда сунуштоонун шарттары - дайындоо.
4 "Amikacin" үчүн жорум
бала бронхит дарылоо үчүн кайра заряддалышы мүмкүн, дене салмагы орточо дозасы 7 күн тешип өттү, андан кийин Vilprofen суу иче баштады. Натыйжада, албетте Amikacin кийин күн сайын ичип Vilprofen күйүк температурасы баштады, үчүнчү күнү биз 5 жугуштуу оорулар ооруканасына эти ысып туруп карабастан. пк бар деген диагноз, дагы Tsefotaksin Tseftozidim 5 күн, 5 күн бычак бар. Алар оору бизди калды. кайсы жерден натыйжалуу пк каршы күрөшүү бул д жыйынтыкка келишкен.
Келгиле, бул антибиотик гана оору курчуп, бул жерде infektsionke дарыгерлер иштеген болуп саналат (((диагноз мамиле түшүнүү эмес, ..
ичеги-карын ооруларына байланыштуу көйгөйлөрдүн учурда биринчи жардам Amikacin! Мен сени сатып ал сунуш
amikacin 3 градуска дүлөйлүк, кызым. ооруканада бычак, эч ким угуп уулуулугун жана таасири жөнүндө эскерткен. Угуу жоготуу сөз өнүктүрүүгө 2 жыл калган экен.
Дары Amikacin
amikacin Бул semisynthetic болот антибиотик жана aminoglycosides тобуна кирет. дары, алардын өмүр жараяндарды жай жана өлүмүнө алып баку жана бактериоз микроорганизмдер, терс таасирин тийгизет. amikacin Микроорганизмдер каршылык бул антибиотик aminoglycoside башка дары менен бирге натыйжалуулук боюнча лидер болуп саналат, ошондуктан, жай иштеп чыгат.
Amikacin кенен-кеъ антибиотиктерге билдирет. Ал үчүн урмат-сый менен өтө активдүү болуп саналат:
1. Gram-терс организмдер - резистенттүү илээшпеген, Pseudomonas айкеалышкан, шигелла, Klebsiella, Serratia, жана Хосе enterobacteria.
2. Кээ бир Gram-оң микроорганизмдер - Staphylococcus Aureus (д Пени- жана methicillin туруштуу), стрептококк айрым түрлөрү.
Amikacin кургак учук жасоочу агентинин (Кох анын Bacillus) боюнча жөндөмдүү терс таасирин тийгизип жатат.
Анаэробдук бактериялардын эске алуу менен, антибиотик активдүү эмес.
дары толугу парентералдык башкаруу кийин кан кирип, анын канын топтолуу 12 саатка чейин сакталып турат. Amikacin кемчиликсиз суюктуктардан жана ичинде камтыган клеткада дене жана топтоонун ар түрдүү кыртыштарга жайылат. Анын улуу Бирикмелер, бөйрөк, боор, өпкө, боор жана миокард менен аныкталат. дарынын калдыктары, негизинен бөйрөк аркылуу бөлүнүп чыгат.
Amikacin ар кандай жугуштуу ооруларды дарылоо үчүн жана балдар колдонулушу мүмкүн (неонаталдык мезгилде менен), жана алардын ата-энелери.
Терс таасирлери
- тынчсыздана системасынан - уйкучулук, башым ооруп, бузулушу же дем токтотуу, кээ сезип, Тиштелген жана булчуң серпилип, туталакка.
- Угуу бөлүгү жөнүндө - параганглиондордун аппараты жөнүндө угуп, жоготуу, дүлөй, токсикалык таасири (incoordination, жүрөк айлануу, баштын, кусуу).
- кан - Лейкопения, thrombocytopenia, нейтропения, аз кандуулук.
- тамак-бөлүгү жөнүндө - кусуу, айлануу, анормалдуу боор иштейт.
- Бөлүп чыгаруу системасынын From - oliguria, микроскопиялык гематурия, протеинурия түрүндө бөйрөк.
- иммундук система менен - аллергиялык исиркектер, тери кызарып, кычышуу, angioedema, ысытма.
- жергиликтүү сезимге - дерматит, (ийне) тамырлардын дары башкаруу, шишип сайтындагы ооруйт.
Ченемден көп
- Угуу жоготуу
- баш айлануу,
- micturition бузулушу,
- начар кумарларга,
- аңкоо
- жүрөк айлануу жана кусуу,
- кулагына коюп же обондору менен сезип,
- дем алуу органдарынын оорулары.
симптомдору кандай экенин аныктоодо кайсы дароо медициналык жардамга кайрылыъыз керек.
Amikacin дарылоо
Amikacin кантип колдонуу керек?
даярдоо максаты себеп оорунун сезгичтиги ага микроорганизмдердин аныкталгандан кийин ишке ашырылууга тийиш. Amikacin чечим intramuscularly же кан тамырга (куюуга же мунун) жүргүзүлөт. башкаруу жыштыгы өз алдынча аныкталат.
Сайма суу менен толукталсын дарысы кургак порошок чечимди даярдоо. Майдаланган 0,5 г сайса үчүн чечим даярдоо үчүн бөтөлкөдөн, байкоо тукумсуздукка, Сайма суу 3,2 мл киришибиз керек. порошок Amikacin чечим чыгып кеткенден кийин сайылуучу башкаруу үчүн колдонулушу мүмкүн.
ийне менен сайынуу үчүн чечүүгө Amikacin топтолуу 5 мг / мл ашышы мүмкүн эмес. зарыл болсо, бир ийне чечим ошол чечимдерди Amikacin сайылуучу башкаруу үчүн, 5% глюкоза эритмеси же изотоникалык натрий хлор эритмесинде 200 мл кошулат колдонот. Тамчылатып тамырга башкаруу мүнөтүнө 60 тамчы ылдамдык менен жүзөгө ашырылат, учак - 3-7 мүнөттөн ашуун.
дарылоодо, чыдамдуулук менен 7 күндүн ичинде 1-жолу жок дегенде параганглиондордун аппаратынын милдеттерин көзөмөл болушу керек, угуу беймаза жана бөйрөк. Сунушталган дозасы кыскартуу же дары чакыртып мониторинг канааттандырарлык жыйынтыгы боюнча.
колдонуу менен Amikacin ооругандар (өзгөчө жугуштуу оорулар бөйрөк) суюктук кабыл алуу сунушталган.
өтүнмө 5 күндөн ашык оорунун оң динамикасына жок болгон учурда, анын Amikacin алып салуу жана башка антибиотик дайындоо сунушталат.
дозалап Amikacin
Amikacin чечим ар бир 8 саат же 7,5 мг / кг ар бир 12 саат салмагына 5 мг / кг intramuscularly же кан тамырга жүргүзүлөт.
дарылоонун Duration:
- Сайылуучу - 7-10 күн,
- ийне менен башкаруу боюнча - 3-7 күн.
бир жашы жеткен бейтап үчүн максималдуу жол берилген суткалык дозасы - 15 мг / кг, бирок дагы 1,5 гр караганда күнүнө 10 күн.
кээ бир оорулар жана башка дозалары менен берилиши мүмкүн:
- заара чыгаруу жолдорунун оорлошпогон жугуштуу - 250 гемодиализден кийин ар бир 12 саат мг кошулмаларын сунуш 3-5 мг / кг мүмкүн,
- 5-7.5 мг / кг ар бир 4-6 саат - жуктурулган күйүктөр болот.
кемтиги дозасын жана башкаруу киргизүүнүн менен ооругандар кандагы креатининин даражасына жараша такталышы мүмкүн.
Amikacin балдар
Amikacin ар кандай курактагы балдардын жугуштуу ооруларды дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Анткени, анын ototoxicity жана nephrotoxicity (угуу жана бөйрөк органы терс таасиринин), ал эрте төрөлгөн наристелер үчүн кылдаттык менен белгиленген.
дозалап:
- мөөнөтүнөн мурда буралып жана балдар 1-6 жыл - 7.5 мг / кг ар бир 18-24 сааттан кийин 10 мг / кг баштапкы дозасы,
- балдар 6 жылда - 5 мг / кг ар бир 8 саат же 7,5 мг / кг ар бир 12 саат.
балдар үчүн дарылоонун узактыгы жекече коюлган amikacin. орточо алганда, ал дары сайса кийин ийне менен башкаруу же 7-10 күн менен 3-7 күн.
Amikacin бойлуулук жана бала эмизүү учурунда
Amikacin кош бойлуулук менен макулдашуу.
эмизүү учурунда дары маанилүү далил катышуусу менен ишке ашырылышы мүмкүн. Amikacin аз санда эне сүтү менен кире алат жана начар ичеги-карын ооруларына арна. эмчек эмген балдардын Related өтүшүп жазылган.
Дары каражаттары менен өз ара Amikacin
- д туура келбеген Amikacin, гепарин, пенициллин, B amphotericin, capreomycin, эритроми-, hydrochlorothiazide, nitrofurantoin, KCL тобу B жана C-жылдын майындагы,
- бактериянын жана carbenicillin менен Amikacin биргелешип башкаруу дозалап тапшырмаларды бөлүштүрүп жатканда каралышы керек, бул дары-күчүнө, жардам
- cisplatin, nalidixic кислотасы, vancomycin жана полимиксин B менен Amikacin биргелешип башкаруу, анын nephrotoxic жана бузушу таасиринин көрүнүшү коркунучун жогорулатат
- Amikacin бетер татаалдаштырат myorelaxation таасир curariform препараттар
- Amikacin, Indomethacin бузушу жана nephrotoxic таасиринин коркунучун жогорулатат парентералдык башкаруунун алкагында кабыл
- Amikacin натыйжалуулугун antimiastenicheskih даярдык азайтат
- polymyxins парентералдык башкаруу, methoxyflurane, capreomycin, галогенирленген көмүр (ичке оорутпай үчүн зат) менен бир эле убакта кабыл Amikacin, наркотикалык ооруну дем камакка коркунучун көбөйтөт.
Даярдоо сын
Бул илдетке чалдыккандардын көбү дарылоо алгачкы күндөрү ден соолугунун абалын тез жакшыртууну сүрөттөп, amikacin жогорку терапиялык натыйжалуулугу жөнүндө оң болот.
балдардын ата-энелери, дем алуу, тамактануу жана сийдик бөлүп чыгаруу системасынын көптөгөн жугуштуу ооруларды дарылоодо антибиотик жогорку ишин бар. Алардын көбү да дары-жылдын биринчи дозасы сайылгандан кийин оң натыйжаларды маани.
Бул антибиотик аз терс таасирин о. Көпчүлүк учурда, оорулуу Amikacin алган учурда айланышы, зарнаны жана алсыздык сезимин билдирди. темирөткү, такыр жана angioedema катары көрсөтүлүп жаткан дары аллергиясы аллергиясы бар, айрым сын-пикирлер бар. көрүнөт ototoxicity amikacin, өтө сейрек сөз көрүү, угуу кыскарган. nephrotoxic дары-пикирлер бар.
Оорулуулардын айрым оору Amikacin киргизүү тууралуу. Кээ бир учурларда, Сайма сайылуучу дарыгерлер Сунушталган пайдалануу бөлүштүрүү порошок Amikacin суу менен аны азайтуу үчүн, ал эми 1% Novocaine.
"Эстүү", же "алгылыктуу" деп бейтаптардын баасы Amikacin көпчүлүгү кайра чакыртылып алынган.
Россия менен Украинада дары баасы
Amikacin баа дары түшүнүп, аны чыгаруу, даярдоочу, дарыканада дары-дармек жана шаардын көрүнүшү көз каранды. Бул дарынын баасы ар кандай болушу мүмкүн, ошондуктан сатып чейин бир нече дарыканалардан баасын тактоо сунуш кылынат.
Amikacin Орусияда баасы:
- Ампула 500 мг-дан (250 мг / 1 мл), 2 мл - 116-397 руб. 10 даана кутусунун күнүнө,
- порошок чынысы, 500 мг-13-33 рубл. 1 бөтөлкө
- порошок чынысы менен 1-г-37-48 рубл. 1 бөтөлкө.
Украинада Amikacin баасы:
- Ампула 500 мг-дан (250 мг / мл 1), 2 ml- 140-170 10 даана кутусунун күнүнө куна,
- 4 мл 1 г (250 мг / 1 мл) ампулдарын - 10 даана кутусунун күнүнө 270-300 куна,
- 1 чөйчөгүндөгүсүн күнүнө порошок 500 мг -18-20 Hryvnia менен дарысы,
- 1 чөйчөгүндөгүсүн үчүн порошок 1 г-28-36 Hryvnia менен дарысы бар.
Amikacin дайындоо тарабынан дарыканалардан бошотулат.