Пайдалануу Diuvera жана толук нускамаларды алуу үчүн көрсөтмөлөр

Таблеткаларды ак, тегерек калыптанып кесилген biconvex бир капталы менен Саманчынын жана негизги активдүү компонентинин дозасы жараша өзгөрөт башка санариптик таш чеккич,. Массалык 5 мг-дан torasemide916 планшеттин артына - саны 915 жана 10 мг туура келет.

пластик төмөн жана алюминий кое дармек куюлмасы пакетин сатып, ар бир районго 10 таблетка болот. бакуган эки плиталар (жеш 20 даана) камтыйт.

Дары-дармек менен таасирлери

Diuver (ИНН - Diuver) - бир диуретикалык дары тобу луп mochestimuliruyuschih заттар, б.а. негизги дары-аракет багытталган Henle илмеги (Бөйрөктүн түзүмдүк бөлүмдүн негизги компоненттеринин бири - nephron). басымдуу дары-дармек менен таасири - натрий жана хлордун иондору reabsorption ажыратуу жогорулатуучу тизе окубастан, суюктуктун Осмос көрсөткүчтөрдө байкалаарлык төмөндөшүнө алып келген. Натыйжада, ооздуктабай бөйрөк суу reabsorption, Күн сайын diuresis жана ашыкча суюктук органы алынып салынды.

дары-дармек даярдоодо таасир этүү механизми тарабынан жүзөгө ашырылат ион жүк бөгөт коюу көтөрүлүп (сегментинде дагы бир аты - коюу) жогорку бөлүгүндө nephron боюнча курс. Ошондой эле бөгөттөлгөн кабылдагычтар aldosteroneжүрөк жайгашкан. Бул мындан арысуу чыгаруу жогорулатууүстү гормон жолу суюктук reabsorption стимулдаштыруучу эч кандай таасир көрсөтө албайт, анткени.

Жүрөк таасир берет нормалдаштыруу диастоликалык миокард милдетиБул көбүрөөк көлөмү жык толушун (жүрөктүн клапандарынын жана кардиохирургиялык Hypertrophy кийинки бөлүмдөрү негизги pathophysiological себеп ийгиликсиз) тыюу салынган. миокард айлампасын жана узак диастола азайган, узундугу менен Дарты жана sclerotherapy ички насостук булчуң тканы.

Diuver да чыга алат гипертонияга агенттерtorasemide негизги активдүү компоненттин иш-жылдан тартып ишке ашатчетки тамыр каршылык азайтуу (Кайра курам жүрөгү көбөйгөн иш алып баруучу, жана натыйжада, көбөйтүү кан басымы). Бул иш-аракет кылган механизм болуп эсептелет калий иондору демилгелёёгё ошонун өзү менен биологиялык дубал компрессорлорду таасири менен жооп кыскартуу тамыр төшөктө, жылма булчуң клеткаларынын бир катмар (ички заттарды, мисалы, catecholaminesже Аллахтын, Питуитрин гормон).

Бул белгилей кетсек болот, torasemideкантип а Тиазид диуретикалыкБул дары-дармек даярдоодо негизги кадамдар менен салыштырганда бир катар артыкчылыктары бар, - четтетилип отурат:

азыраак бир патологиялык абалын катары өнүгүп, kaliopenia,
негизинде дары иши torasemide жогорку
таасир Бул дары менен эскичил дарылоо узак мөөнөткө мүмкүндүк Diuverom, мындан ары, күч жумшаган.

Үйрөнөт жана Pharmacokinetics

Diuver кабыл оозекиТез жана салыштырмалуу толук (биологиялыкдары 80-90 пайызадамга жараша) ичеги-карын ооруларына чейин соруп жатат. таблеткаларды алгандан кийин активдүү компоненттер максималдуу плазма топтолуу, 1-2 сааттан кийин байкалган. канга torasemideкамсыз кылат, бул болсо плазма белоктору, байлап кийинки он сегиз саат бою диуретикалык таасири. заара жыштыгы бирдей, албетте, дары бир оң өзгөчөлүк дары, бүт өмүрү бою (четтетилип айырмаланып, сабыр дароо лоокту алып кийин ишин чектөөгө аргасыз жок) көбөйөт.

, т³ш³нб¼г¼нэнзим системасынын иш-аракеттери менен боордо дары ойлонолу P450. химиялык, өндүрүлгөн азык-түлүктүн бир натыйжасы катары hydroxylated метаболиттердиБул плазма белоктору менен 86-97 пайыз менен байлап (байланыш бар кычкылдануу буруу жана шакек hydroxylation биологиялык кайра компоненттерин жана ырааттуулугун жараша).

көрсөтүлгөнDiuver негизинен бөйрөк (бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу torasemide10 мл / мүн менен жалпы болуп саналат - 40 мл / мин) сексен пайызы razovoprinyatoy дозасы жөнүндө, жигердүү метаболиттер түрүндө. жоюу жарым ажыроо дармек даярдоо 3-4 саат жөнүндө (бөйрөк жетишсиз болсо, эч кандай өзгөрүүлөрдү сүрөт). метаболиттерди жашы жетпеген бөлүгү torasemideгемодиализден жана hemofiltration тарабынан алынган.

Көрсөтмөлөр Diuvera

диуретикалык негизинде даярдоо пайдалангандыгы үчүн абсолюттук көрсөткүчү torasemideАл кыйналган синдрому ар кандай ооруларынын жаралды. Ошентип, ал эми Бөйрөк, боор, өпкө комплекстүү дарылоо бир дары-дармек сыяктуу иш-аракеттерди камтууга тийиш.

Өнөкөт жүрөк пристубу да колдонулат, анда мамиле кылуу алда канча натыйжалуу укурук диуретиктерБул боштуктарын жана кыртыштарда суюктук топтолушун азайтуу.

Diuvera боюнча көрсөтмөлөр гипертония Алар абсолюттук мүнөзгө ээ эмес, бирок, доктур ал күчтүү жана башка глаукома оорусу менен салыштырганда көп иш бар, анткени, медициналык дарылоо схемасы бул даярдоону колдонот. пайдалануу Diuvera бир оң өзгөчөлүгү да анын жөндөмү жана pharmacokinetic бар дозасы көз каранды таасиритак керектүү дарылоо таасир жөнгө салуу жол.

Каршы

гиперсезгичтик же жек көрүү дармек даярдоо уюштуруу компоненттери,
кадам anuria менен кемтиги,
lactase жетишсиздик (Лактоза касташууну жана анын жыйынтыгы катары) же глюкоза жана галактоза жетишсиз калктын сатып алуу,
дене суусуздануу, exsicosis, Hypovolemic мамлекеттик,
боор кимге,
мезгил Бодонун,
мас болуу жүрөк гликозиддер,
билдиришти kaliopeniaже кабарчынын,
курч glomerulonephritis,
декомпенсир- жүрөк кемтиги клапандар (атап айтканда, Аортанын жана өлүмүнө ПБӨС боюнча стеноз),
10 мм жогору борбордук тамыр басымын жогорулатуу Hg,
курактык категорияда 18 жашка чейин.

Ошондой эле, ал патологиялык бир катар шарттар, дары дарылоого квалификациялуу адистердин көзөмөлү астында гана кабыл алынышы керек (бул жардам медициналык дарылоо терс таасирин өнүктүрүү боюнча мүмкүн болушунча кыска мөөнөттө көрсөтүлгөн). , Мындай шарттарга төмөнкүлөр кирет:

hypotension,
атеросклероз (Айрыкча, артерия мээ айлануу)
urate өсүп плазма топтолуусу шыктуулук,
уретра (көбүнчө себеп заара агылып бузуу - бездеринин гиперплазиясын эркек же аялдар constrictive сезгенүү долбоорлоо)
курч этап миокарддын (Cardiogenic шок жана патологиялык жараянын жакшыртуу тобокелдигин жогорулатуу)
Кант диабети (Клеткалар глюкоза сабырдуулукка азайтат жана дары-hypoglycemic кесепеттерин азайтуу)
анемия,
hepatorenal синдрому.

Терс таасирлери

дары курама дарылоо кыйналган синдрому учурунда төмөнкү жагымсыз кабыл алып келиши мүмкүн:

менен Жүрөк-кан тамыр системасы:курч айлануу жетишсиздигикан басымы өтө төмөндөшү чейин кыйроо, аритмиянын (негизинен, тахикардия), Кан көлөмүн жүгүртүлүшү кыскартуу.
менен сийдик бөлүп чыгаруу системасынын: курч заара кармоо, Кан плазмасын заара кислотасынын туздары топтолушун жогорулатуу, гематурия(Заарада кан), Аягын nephritis, hydronephrosis.
менен VEB жана KSCHB: Натрий, калий, хлор, магний, калий плазматикалые мазмуну, медикаменттер, метаболизм alkalosis, hypovolemia, дене суусуздануу, exsicosis, hemoconcentrationжана кан илешкек көбөйтүү.
менен зат алмашуу: диабет, hypertriglyceridemia жана атеросклерозНатыйжада, кан менен креатининин жана карбамид топтолушун көбөйөт, артрит оорулары, Түшкөн глюкоза толеранттуулук (мүмкүн чагым диабет көрүнүштөрү).
тракттын: казанынын (Айлануу, кусуу, epigastric оору, ич өтүү), Түшкөн боор энзимдер, панкреатитке (Озгочулук курч).
менен борбордук тынчсыздана системасы жана угуу: Шнурок, угуу жардам зыян ырдабай, Баш оору, баш айлануу, paresthesia.
тери: некролизи, кычыштырган тери, Разрешение = лъмг =, дерматит, photosensitization, -жылы, Бронхалардын таруусу жана (өнүктүрүү чейин аллергиялык шок).
менен аралыкта кан: Жарат алган жана leucocytes (акыркы санын кыскартуу түрүндө көрсөтүлөт agranulocytosis), апластикалык же гемолетическая анемия.

Diuver, нускамасы (дозасы жана ыкмасы)

таблеткалар кабыл алынат оозекибир аз суу менен. Бул ичеги-карын ооруларына жана зат куюуга сигнал берилет да, тамагынан кийин дароо эле дарыны колдонуу сунуш кылынат.

даярдоо дозалап дешчү, адатта, доктур жеке жана эскичил туура жолго салыш үчүн көрсөткүчтөрдү эске алуу менен, жатат шишиги синдрому ар кандай келип дозасын 5 мг-дан torasemideбир күнгө бир жолу. Бара-бара, күндөлүк дозасын бейтаптын патологиялык абалын зарыл болсо, 20 же 40 мг-дан бир жолу чейин көбөйүшү мүмкүн. checkweighing пайдалануу Stop дарылоо шишикке жоголуп кийин гана (оң таасирин тастыктоо үчүн жана МакКлюр-Aldrich үлгү жашыруун шишикке).

Diuvera пайдалануу боюнча нускама гипертония Бул бир аз башкача болот. баштапкы дозасы 2,5 мг б.а. жарым таблетка массалык бөлүгү болуп саналат torasemide5 мг-дан (же чейрек, активдүү компоненти болуп 10 мг, тиешелүүлүгүнө жараша). Зарыл болсо, күн сайын дозасын дарылык таасири 5 мг-га чейин жеткирилиши мүмкүн жогорулатуу.

Ченемден көп

кабыл көзөмөлсүз дары мас жогорулады плазма топтолуу төмөнкү белгилери пайда болот:

тез-тез заара Төмөн заара белгилүү тартылыш
ашыкча кан жетпей жүгүртүүдөгү,
Кан басымынын төмөндөшү белгиленген чейин, orthostatic hypotension,
органдын электролит жана кислота-база балансынын бузулушу,
ичеги оорулары,
уйкучулук,
тартипсиздик,
кыйроо- курч айлануу ката.

мүнөздүү уунун күчүн жоготуучу затКайсы жерде Diuverom мастык дары базарын жардам берет, ал эми дене патологиялык абалын ордун толтуруу үчүн, медициналык дарылоо ыкмалары бар. Ошентип, колдонулган көп тамырга Infusion изотоникалык чечимдер жана кристаллдык биринчи нусканы жиберүү толуктоо чыгымдарга. электролиттер жана куюп gemtokrita ичинен кан топтолушунун көзөмөлүндө жөнгө CBS жана термөлүсүнүн. айрыкча, оор учурларда колдонсо болоткан алмаштыруу жана кандын компоненттери.

дары уулануу жакында көбүрөөк дозада кабыл Көшөгөгө каршы болгон болсо, натыйжалуу ашказанды жуу, кусуу чагымар кандай жолдор менен, ашказан мазмунун келиниши (катнаш болуу эскичил, медициналык дарылоо жана физикалык терапия ыкмаларын катары колдонулат).

Өз ара аракеттенүү

torasemide- дары-дармектерди көп тизме менен жигердүү өз ара жөндөмдүү өтө активдүү дармек компоненти. Ошентип, диуретикалык топтолуу көбөйөт, ошондуктан терс таасирлери жана каалоосуз сезимге тобокелдиги (айрыкча Oto жана nephrotoxicity) дары сыяктуу антибиотиктер топтор cephalosporinжана aminoglycosides, .Тилекке каршы, cisplatin, ethacrynic кислотасы, Amphotericin B (Конкурстук түрү бөйрөк чыгаруу өз ара).

Биз ошондой эле Diuver натыйжалуулугун төмөндөтөт кетүү зарылgipoglikemischeskih каражаттарОшол кант диабети менен эскичил дарылоо тиешелүү тактоолорду талап кылат. Болбосо, иштеп чыгуу мүмкүн hyperglycemic же ketoatsidoticheskaya кимге жана microcirculatory кандагы калыбына келгис өзгөрүүлөрдү. Ал ошондой эле дары-дармек таасирин азайтат аллопуринолкурама терапия комбайн диуретикалык негизделген torasemide менен дары болсо.

Diuver абдан бөйрөк тариздөө азайтат дары литийЧабал топтоп зааранын ири өлчөмдө бери (жогорку суюктук денгээлде Түйдөктүк аппараты жумшагыраак). Бул иш-чаралардын өнүгүшүнө коркунуч литий мастыкКайсы төмөндөгүдөй көрсөтүүгө болот:

казанынын (Айлануу, кусуу, ж.б.),
мээси жандануусу жогорулатуу,
талма жана тумандашкан,
атаксиянын,
чоң жер титирөөдөн,
тартипсиздик, Анекдоты,
бөйрөк жетишсиздиги.

Нестероиддик сезгенүүгө каршы каражаттар негизинен диуретикалык таасирин азайтуу torasemideжайлатуучу синтези бери prostaglandinsБул иш-аракет, мисалы, биологиялык активдүү компонентинин бузуу менен көрсөтүлөт, мисалы, ренин кан плазмасын. Натыйжада, бөйрөк кан агымын тёмёндёгён жана зааранын абдан активдүү эмес. Дарылар жана бул иш-аракеттердин бир механизм жана глаукома оорусу менен гипертонияга таасир арттырат (ренин- кан басымынын бөйрөк жөнгө салуу, тамыр төшөктө pressor таасир этеби) негизги компоненти.

Бул комплекстүү дарылоо жана дары деп үгүттөө менен бирге болушу керек Ангиотензин-айландыруу энзим же Ангиотензин кабылдагыч агонисттер бирге укурук диуретиктерМындай мамиле кан басымы жана тараганга чейин кескин айлануу аткарбоо өнүктүрүү ашыкча азайышына алып келиши мүмкүн. абсолюттук көрсөтмөлөр, ал азайтуу же эскичил дарылоону токтотуу сунуш кылынат torasemide мындай учурда.

бөйрөк оорусуна чалдыгуу тобокели бийик бейтаптар менен (nephropathyар кандай оорусунун) бир эле учурда кабыл алуу үчүн сак болушубуз керек cyclosporine жана torasemideбул абдан олуттуу оору үчүн мылтыктары менен жергиликтүү калкты мээлеп бир себеби болуп кызмат кыла албайт, демек. cyclosporin бир тарап таасир - оорулар заара кислотасынын туздары бөйрөк жана torasemide чыгарууда, өз кезегинде, кан алардын топтолушу өсүшү себеп болот. Мындай өз ара иш-аракеттер сөзсүз urate же иштеп чыгуу, кабыл алуу үчүн алып келет gouty артрит.

Пайдалануу Diuver, дозасы үчүн нускама

дары оозеки башкаруу үчүн арналган. дык таблеткаларды колдонуп суюк бир аз өлчөмдө ичип, тамактан кийин эрте менен кабыл алынат.

шишиги синдрому 1 5 мг Diuver күнүнө 1 жолу лоокторуна дайындалган дарылоо үчүн. Зарыл болсо, дозасы бара-бара суткасына бир жолу 20-40 мг чейин көбөйтүлүшү мүмкүн. Өзгөчө учурларда, 200 мг суткалык болушу мүмкүн.

гипертония дарылоо жарымы Diuver таблеткадан 5 мг (2,5 мг) күнүнө 1 жолу өткөрүлүп жатат. Кээ бир учурларда, дарыгерлерди акылдуулугу, дозасы күнүнө 5 мг чейин көбөйүшү мүмкүн.

күнүнө жыйынтыктары 5 мг-дан кабыл алуу, кан басымы да андан аркы төмөндөшүнө алып келиши менен эмес, маанилүү гипертония менен эле койгон жакшы эмеспи. Бул torasemide максималдуу гипертонияга таасир терапия козголгондон кийин, 12 апта жетишкен экенин эске алуу керек.

Улгайган курактагы бейтаптар үчүн минималдуу өлчөмдө жана этияттык менен жумшап жөнгө доза torasemide берилиши керек.

Диуретикалык Diuver

дары негизги активдүү бөлүгүн - torasemide, бир узакка созулган таасири менен заара чыгаруучу каражат катары иштейт. Кошумча компоненттери - жүгөрү крахмалы, лактоза гидраты, натрий carboxymethyl крахмал. магний стеараты, суусуз кремнеземдин бир бөлүгү бар. Diuver дары шишик пайдалануу боюнча көрсөтмө бар, ал иш-аракет жардам берет:

бөйрөк клеткалары менен Осмос басымы азайтуу,
кыртыштын ашыкча суюктуктун алып салуу,
суу, натрий иондору жана жутулушу бөгөт коюу жолу менен,
миокарддын милдетин жакшыртуу,
чектөө калий, оо,
Дарты кыскаруусу менен шартталган.

Diuver - нускама

Көрсөтмөлөр дарыгер пайдалануу куралдарын аныктайт. дары Diuver пайдалануу менен, сиз, ыкма, дозасы үстөмдүгүн көрсөтөт жана сунуш көрсөтмөлөрдү окуп бериши керек:

Терс таасирлери, карама-каршы эске алып,
дайыма кан тест,
калий сактоо үчүн Veroshpiron бир эле убакта пайдалануу,
узакка созулган пайдалануу учурунда тамактануу.

пайдалануу боюнча тапшыруусу боюнча төмөндөгүлөргө милдеттүү:

дарылоонун алдында, суу жана электролит балансын жөнгө салуу,
Кант диабети менен глюкоза көлөмүн текшерип,
СПС Ингибиторы менен бирдикте колдонуу үчүн каражаттарды абайлатууга - кескин кыскарды кысым,
машине айдап баш тартып,
кошумча даярдыктар калий ичип
татаал чогулуштар менен иш алып салынсын.

Diuver - күбөлөндүрүүсү

көрсөтмөлөрдү окуп чыккандан кийин, бул Diuver түшүнүүгө болот - өтүнмө берилген көрсөтмөлөр - ар кандай Башталыш чындык шишиги синдрому, дары көптөгөн багыттары боюнча иш бар. Каражаттары атайын дарыгерлер жана endocrinologists, nephrologists жана Кардиологи. Diuver таблеткадан оорулардын таасирин тийгизет:

бөйрөк
өпкө,
боор,
улгайган гипертензиясы,
өнөкөт жүрөк бербөө.

Diuver - дозасы

Дайындоо Diuver - белгилер үчүн, бул өтүнмө - шишик, дарыгер көрсөткөн биринчи бир аз доза. бир оорулууга дарылоо өзгөртүшүбүз жүргүзүү. Көз карандысыз диуретиктер, анткени терс таасирлери карама калды. Каражаттары эрте менен колдонуп, тамактан кийин, суу менен жууп. Кээ бир учурларда, бул жашоонун пайдалануу сунуш кылынат. күнүнө баштапкы дозасы Diuvera:

гипертензиясы - 2,5 мг - планшет жарым,
өпкө учурунда бөйрөк - 5 мг,
оор жүрөк оорусунан - 40 мг чейин.

Diuver - карама-каршы

А диуретикалык медициналык көзөмөл менен колдонулуусу керек, дене маанилүү заттардан жатышы талап байкалып турат, себеби гана эмес. Ошондой эле Diuvera көрсөткүчтөргө карама-каршы келген:

кемтиги, заара торбо берилет турган,
боор кимге,
кабарчынын - натрий азайтуу,
hypocalcemia,
төмөнкү кан басым,
лактоза сабырсыздыкка каршы туруу,
курч glomerulonephritis.

Эмчек, ал эми кош бойлуу кезде дары, балдарын, 18 жашка чейинки өспүрүмдөр пайдалануу туура эмес. Дары учурда макулдашуу:

кардиология гликозиддик мастык,
компоненттердин аллергия болушу,
, Тамыр басымын көбөйдү
глюкоза жутулушу бербөө,
подагра,
ОИМ,
кант диабети,
аз кандуулук,
заара агылып бузуу,
карынчанын аритмиянын,
ич.

Дарыгерлер ал diuver билүү - тапшырмада көрсөтүлгөн деп дайыма пайдалануу күбөлөндүрүп, дарылоо терс таасирлери эске алууга милдеттүү натыйжалуу болуп саналат. Мындай Мындай жагымсыз дене системасынын келген учурлар:

Жүрөк-кан тамыр - басымдын төмөндөшү, эстен тануу,
заара чыгаруу жолдорунун - сийдик кармоо менен, анын каны көрүнүшү, кыскарган организмден,
тамак - диарея, кусуу, панкреатитте курчушу, табити төмөндөгөн,
толкунданып - кулагы, нес болуп кетпейт, аян кыскарып,
жүгүртүү - кызыл кан клеткалары азайышы, системасынын бузулушу.

Diuver - окшогондорду

синоним жана глаукома оорусу менен жабыркагандар үчүн көрсөтмөлөр менен өспүрүмдөр үчүн колдонулушу дарыгерлер мажбурлаган чектөөлөрдүн көп сандагы затты жагат. Radar колдонмо ушундай түзүм менен Diuvera катары сунуш кылат:

Aquaphor,
aldactone,
Arifon тоскоол
Britomar,
Brinerdin,
Brusniver,
Brinaldiks,
Bufenoks,
isobars,
Zokardis кошуу
Indapress,
Klopamid,
Lorvas,
Lespeflan,
lasix,
Retapres,
Nebilong H
Trigrim,
Triamtel,
spironolactone,
четтетилип
Phytolysinum.

Баа Diuver

Diuretic дары жердеги дарыканада бир көрсөтмөсү жок эле жуктоп алсаныз болот. онлайн дүкөн үчүн дары-дармектер үчүн каталог жана сатып Easy. чыгымдардын топтому чыгаруучу планшеттерден санына жараша болот. Баа Diuver жана окшогондорду:

активдүү зат мг-дан

Түр баалар, рубл

Kanefron H, Dragee

Екатерина, 48 лет Torasemide Canon Мен эндокринолог, көрсөтмөлөр пайдалануу үчүн дайындалган - катуу шишик. Мен барып эмне билген эмес - буттары кандай бут туура эмес. Мен дары акырын иштеп жатканын жакты, дааратканасы жок, туруктуу каалоолор. шишик экинчи күнү буга чейин өтө баштады, бир жумадан кийин байкадым - салмагын жогото баштаган. Мен жакшы сезип калдым.

Eugene, жогорку кан басымы менен тажрыйбасы 58 жыл, ар дайым дарыгердин байкалат. Мага Күнүмдүк колдонуу үчүн дайындалган дары арасында сийдирүүчү каражат бар. Acetazolamide биринчи көрүп, ал эми андан кийин логопед indapamide алмаштырылууга, жогорку баа менен ардактуу эс алууга чыктым. дары басымы туруктуу кармап, арзан да турат, каалоолордон эч бир кыйынчылык жок.

Кыяз, мен декомпенсир- жүрөк оорусунан синдрому деген оору менен ооруп жатканда, 52 лет, пайдалануу Veroshpilaktona дайындалган. Дарыгер бул дары кернин алуу үчүн абдан маанилүү болгон бир гана, суюк экенин stagnates, ошондой эле ныкталып калий үнөмдөлөт жок эмес, деп түшүндүрдү. башкы нерсе - анын бетине көздөрү ачык болсо да, дененин бардык шишип кеткен.

Pharmacokinetics

оозеки torasemide кийин тез жана дээрлик толук ичеги-карын ооруларына менен алек болот. плазмадагы torasemide максималдуу топтолуу жегенден кийин Жута кийин 1-2 сааттан кийин байкалган. Биологиялык майда айрым айырмачылыктары менен 80-90% ды түзгөн.

улам чыдамдуулук ишин чектейт ДК Жута кийинки биринчи сааттардын ичинде өтө тез-тез заара жоктугунан терапияны дептер көмөктөшөт диуретикалык таасири, 18 саатка чейин жүргүзүлөт.

плазма белоктору 99% га чейин менен байланыш. 16 л бөлүштүрүү айкын көлөмү.

Бул ойлонолу P450 isoenzyme системасы аркылуу боорго метаболизмине. кийинки Кычкылдануу-жылдын жыйынтыгы боюнча, hydroxylation же болбосо үч шакек hydroxylation түзүлгөн метаболитине (M1, M3 жана M5), бул байлоо плазма белоктору менен 86% га, 95% жана 97%.

torasemide жана метаболиттерди жарым ажыроо мезгили (T1 / 2) 3-4 саатты түзөт жана өнөкөт бөйрөк оорусуна менен ёзгёргён эмес. torasemide жалпы клиренси 40 мл / мин болгон, бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу - 10 мл / мин. Бөйрөктөрү менен бөлүнүп өлчөмдүн 83% жөнүндө орточо: алгылыктуу түрүндө (24%) жана жигердүү эмес метаболиттер түрүндө (мл - 12%, M3 - 3%, M5 - 41%) бир артыкчылык-жылы.

бөйрөк жетишсиздиги менен T1 / 2 өзгөргөн эмес, Т1 / 2 M3 жана M5 көбөйөт метаболиттер. Torasemide жана метаболиттерди олуттуу гемодиализден жана hemofiltration түрдө бөлүнүп берилбейт.

torasemide кан плазмасын топтолушу боор жетишсиз-жылы дары-жылдын боор зат кыскарышына байланыштуу көбөйгөн. жүрөк жана боор жетишсиздиги T1 / 2 torasemide жана метаболитине менен ооруган M5 кыйла дары топтоо күмөн көбөйгөн.

Коопсуздук чаралары

Hypotension, hyperuricemia суи мээ кан, hypoproteinemia боюнча constrictive атеросклероз, заара агылып (жыныс бездеринин гиперплазиясын, сийдик же hydronephrosis тарытуу), катуу кармаган миокард тарыхында карынчанын Arrhythmia (cardiogenic шок өскөн тобокелдиги), ич өткөк, панкреатиттин бузулушу, кант диабети (начар глюкоза сабырдуулук), hepatorenal синдрому, подагра, аз кандуулук, кош бойлуулук.

Терс таасирлери

пайдалануу боюнча тапшыруусу боюнча, Diuver (5 10 мг) дайындоо төмөнкүдөй жагымсыз таасирлери менен байланыштуу болушу мүмкүн:

кургоо, анын каны калий, магний, калий, натрий, хлор жана топтолуу-жасалма көбөйтүү,
сын, төмөндөтүү, кан басымы
аритмиянын жана тахикардия, сейрек - кыйрашы,
канда заара жана холестериндин топтолушу санда көбөйүшү,
Аягын nephritis же курч сийдик кармоо,
панкреатитке, жана аш казанынын бузулуп,
кыймылсыздык,
Угуу убактылуу жоготуу,
гемолетическая жана апластикалык анемия чейин кан Сүрөттө өзгөрүп,
аллергиялык тери жана аллергиялык шок.

Эгер терс кабыл башында жөнүндө айтып, оорунун белгилери бар болсо, дары алуу дарыгери менен талкуулоо үчүн сунуш кылынат токтотуу.

препараттын диуретикалык таасири 18 саатка чейин сакталат, оорулуунун ишин чектөөнү башкаруу жок, өтө тез-тез заара кийинки биринчи сааттардын ичинде жетти.

Каршы

Каршы Diuver төмөнкү сабыр топторду дайындайт:

torasemide жана / же sulfonamides чейин ёскён, этияттык менен, ошондой эле көмөкчү заттарды даярдоо
табарсык кирген заара жетишсиздиги менен коштолгон шартта,
боор Кома абалында, боордун катуу тыюу салуу менен шартталган борбордук толкунданып системасынын бир бузулуу менен мүнөздөлөт
predkomatoznom абалында
жогорулатуу azotemia симптомдору менен коштолот бөйрөк оорусуна, жылы,
hypotension болсо,
Arrhythmia менен.

Улам, эмизүү учурунда клиникалык изилдөөлөрдүн жоктугунан эмчек эмизген аялдарга, анын дайындалышы сунушталбайт. Бул оорулуу тобуна, анын коопсуздугун жана натыйжалуулугун калтырган жок, анткени Ошондой эле, 18 жашка чейинки курактагы дары жана балдарга сунушталат.

кош бойлуу, Diuvera пайдалануу өзгөчө учурларда гана акталат. ооруканада жана эмгек бир кызды көрдүм, бир дарыгердин көзөмөлү астында кабыл алуу, аз дозада жүргүзүлүшү керек.

ал тынсызданууну толкундоолор суу-электролит зат torasemide кыртыштын Лосскийдин, ошондой эле thrombocytopenia баштап эле, түйүлдүктүн абалы туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат.

ченемден көп

ашыкча дозадан кабыл алууда Diuver бейтаптар суюктук жана электролит башаламандыктарды иштеп чыгуу мүмкүн, күчтүү diuresis, мындай камырабастыгы, hypotension, башаламандык жана кан тамыр жетишсиздиги.

Мындан тышкары, ичеги-карын илдеттеринен мүмкүн өнүктүрүү.

Белгилүү бир уунун күчүн жоготуучу зат менен белгилүү эмес. Shows дары же дозасын азайтуунун жок кылуу. белгилерин билдирген качан ашыкча тууралоо суюктукту жана электролит балансын жана башкарган симптоматикалык терапия жүргүзүлөт.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү боюнча колдонуу

Torasemide тератогендүү жана fetotoxic эмес, түйүлдүк суу жана электролит зат жана thrombocytopenia бузбаган алып, чыкмайынча тоскоолдук өтөт.

кош бойлуулук учурунда Diuver дары гана энеси пайда түйүлдүк гана медициналык көзөмөлү астында гана аз дозада мүмкүн болуучу тобокелдиктерди караганда бир кыйла жогору болгондо колдонсо болот.

Бул Torasemide эмчек сүтү өтөт же жокпу, белгисиз. Зарыл болсо, Diuver колдонуу эмизүү учурунда эмчек эмизүүнү токтотуу керек.

Дарыканаларда для Diuver баасы

Зарыл болсо, активдүү заттын аналог боюнча Diuver мүмкүн ордуна - бир дарынын:

аналогдору тандоо сыяктуу иш-чараларды даярдоо жана пайдалануу Diuver, баасы жана сын-пикирлер үчүн көрсөтмөлөрдү колдонууга эмес экенин түшүнүү маанилүү. Бул дарыгерге кайрылуу керек жана өз алдынча алмаштыруу дары пайда бербейт.

Орус дарыканалардын Баасы: Diuver таблеткадан 5 мг 20 шт. - 335 391 рублге чейин, 10 мг 20 даана болгон. - 425 из 439 рублга чейин.

30 ° С чейинки температурада Store чейин балдар алыс болгула. Жарактуулук мөөнөтү - 3 жыл. дарыканаларда дайындоо боюнча сатылат.

3 "Diuver" үчүн жорум

Well шишимик алып жана кан басымын төмөндөтөт, бирок жагымсыз pobochki бар ((

Diuvera ары pobochek кымбаттайт кесиптештери айырмаланып.

Жакшы курал. Diuver ашыкча шишик (анын катуу шишип буту, ал өзүн жыла албай, алыс барып) кутулуусу үчүн ийгиликсиз жүрөк атам алды. Diuvera баарын чейин, ал эми олуттуу жана күтүлгөн натыйжа болгон эмес.

Diuver, пайдалануу боюнча көрсөтмө: Метод жана дозалап

Diuver таблетка жетиштүү суу менен сыгып оозеки бир жолу бир күн (мененки тамактан кийин), кабыл алынган.

Сунушталууда жалгыз (жана ошол эле учурда DSA) дозалап:

Шишиги синдрому: баштапкы дозасы - 5 мг айрым учурларда таасир 20-40 мг дозада, көбөйтүү үчүн жетиштүү эмес - 200 мг. сөөктөн кетишине чейин зарыл Diuver алып, узак мөөнөттүү терапиясын алышат
Гипертония: баштапкы дозасы - 2,5 мг-дан (1/2 таблетка), керек болсо, дозасын 5 мг чейин көбөйөт.

Алчу

Diuver катуу дайындоо кабыл алууга тийиш.

18 саатка чейин сакталат диуретикалык таасир Diuvera, оорулуунун ишин чектөөнү башкаруу жок, өтө тез-тез заара кийинки биринчи сааттардын ичинде жетти.

жогорку дозалар боюнча Diuvera үчүн, кагдагы узак убакыт коркунучун жогорулатат, кабарчынын зат alkalosis, туз жетиштүү мазмуну менен тамак жана кошумча калий баяндалышы алып сунушталат менен байланыштуу.

бөйрөк бузулушу менен бейтаптар суу жана электролит балансын бузулганы жогорулашы тобокелге салып, кан плазмасын дарылоо электролиттер топтолушун башкаруу үчүн зарыл болгон учурунда да (анын ичинде, натрий, калий, калий менен магний), кислота-база статусу, калдык азоттун болуп, заара кислотасы жана креатинин. Кээ бир учурларда, бул, айрыкча, тез кусуп же парентералдык суюктуктарды алуу менен ооруган, тиешелүү түзөтүү дарылоону талап кылышы мүмкүн.

ампер oliguria же azotemia учурда жана Diuverom мамиле оор прогрессивдүү бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптарды токтото сунуштаган.

Алардын суу-электролит балансынын бузулушу, боор-учуна алып келиши мүмкүн, анткени тандоо Diuvera, боор сарык ооруканада шарттарда жүзөгө ашырылууга тийиш байланыштуу иштелип ascites менен ооруган бейтаптар үчүн дозасы талап кылынат. Мындан тышкары, бул оорулуулар дайыма кан плазмасын электролиттер мониторинг жүргүзүү керек.

начар глюкоза сабырдуулук жана Кант диабети менен ооруган ар дайым заара жана кандагы глюкозанын топтоо текшерүү керек.

Анткени курч заара сактап калуу тобокелдигинин т = т = к менен сажданы буйрулгандай ткандарынын тарытуу, ошондой эле бир-сезимсиз абалда оорулуулар менен ооруган бейтаптарды зааранын көлөмүн мониторинг жүргүзүү зарыл.

Кош бойлуу жана эмчек эмизүү

Кош бойлуулук: Diuver тобокелдик тератогендүү таасири болгон менен күтүлгөн пайдаланууга катышын баа кийин аз дозада этияттык менен колдонуу, ошондой эле эч кандай fetotoxic torasemide, thrombocytopenia пайда чыкмайынча тоскоолдук, кесип өтөт жана түйүлдүктүн суу жана электролит зат начар ээ болот,
Lactation: каршы терапия.

Дары ара

Aminoglycosides, д, ethacrynic кислотасы, B amphotericin з, cisplatin: алардын топтолушу жана Oto жана nephrotoxicity тобокелдигин жогорулатат,
Плазмендик, diazoxide, гипертонияга каршы дары-дармектер, алардын иш-аракет кошорун,
Muscle релаксанты (мис, suxamethonium), алардын мээси блокада күчөтүлгөн
Келишимдик depolarizing булчуң релаксанты (мис, tubocurarine), Аллопуринол, hypoglycemic агенттерди: алардын натыйжалуулугу төмөндөйт,
Torasemide, pressor аминдер: күчүндө байкалган салыштырмалуу төмөндөшү,
түтүктүү затты бөгөт Drugs: torasemide, суудагы жогорулаган
Литий дары алардын бөйрөк жагынан жол-жоболоштуруу жана мас болуу ыктымалдыгы жогорулатуу,
Cyclosporin:, подагра оорусуна артрит коркунучун көбөйдү
Amphotericin B, глюкокортикоиддер: кагдагы ыктымалдыгы өстү,
Жүрөк гликозиддер: эсебинен кагдагы жана узак жарым жашоого гликозиддик мас тобокелдиги,
Sucralfate, психотроптук дары-: диуретикалык таасир Diuvera төмөндөйт,
жогорку дозада Salicylates: алардын уулуулугун көрүнүшү коркунучун көбөйдү
Ангиотензин-айландыруу энзим ингибиторлору, II сезгич антагонисттер Ангиотензин: кан басымы мүмкүн катуу азайтуу,
Methotrexate, probenecid: алардын кыскарган бөйрөк жоюу torasemide натыйжалуулугун азайган.

nephropathy өнүгүп тобокели бийик бейтаптар менен Diuver кезде башкарган контраст медиа бөйрөк коргой Рентген контраст агентинин киргизилгенге чейин ийне СУУНУН жасаган дагы өнүгүп nephropathy тобокели бийик бейтаптар караганда жалпы болуп саналат.

Diuvera аналогдору болуп саналат: Torasemide, Torasemide NW, Torasemide Vertex, Trigrim, Trifas, Britomar.

Diuvere боюнча сын-пикир

Diuvere сын негизинен оң. Бейтаптар бут сөөктөн бир жумшак диуретикалык узакка созулган иш-аракет, жардам акырындык менен акырын алып келе турган кошумча суюктукту, чыгаруу, аны сүрөттөп жана кан басымы бир аз төмөндөшү. Ошондой эле дары капалуу пайдалануу мүмкүндүгүн пайдаланып, карап көрөлү. наркы жогору катары бааланат.

Түзүмү жана курамы

бири - Diuver бир тараптан жана чегип боюнча бөлүнүү коркунучун бар ак түстөгү таш лоокторго тегерек biconvex түрүндөгү, ошондой эле өндүрүлгөн. дары негизги активдүү бөлүгүн torasemide болуп, планшеттер мазмуну чегилип жазылган:

Clinico-дары-дармек менен топ: диуретикалык.

Эмне From Diuver жардам берет?

бир тапшырмасына ылайык Diuver өнөкөт жүрөк оорусунан, бөйрөк оорулары, өпкө жана боор менен шартталган шишиги синдрому көрүнүштөрдү жапа чеккен бейтаптар үчүн сунуш кылынган.

Терс таасирлери

туура колдоно билсек, ооруган дарыгер таасирлер сунуш кылынган дозадан даярдоо жана сактоо сейрек учурларда иштеп чыгуу. Качан жеке сезгичтиги же көзөмөлсүз пайдалануу төмөнкүдөй терс таасирлерин иштеп чыгуу мүмкүн:

суу-электролит жана кислота-база балансынын From: кабарчынын, chloropenia, кагдагы, hypomagnesemia, hypocalcemia, метаболизм alkalosis. Оорунун электролит жана кислота-база статусун өсүүдөгү бузулуулар айтылып, алып келиши мүмкүн болгон оору, аралашып, айламды таппай, tetany, булчуң алсыз, жүрөктүн согуу ритми, тери жана dyspeptic бузулушу, hypovolemia, жана (көп учурда картан) суусуздануусун боло алат улам бир нерсени каалап hemoconcentration тромбоз иштеп чыгуу.
Жүрөк-кан тамыр системасынын: кан басымы, orthostatic hypotension, кулагандан тахикардия, Arrhythmia, кан көлөмүн жүгүртүүдөгү кыскартуу ашыкча кулайт.
зат тарабынан: диабет, холестриндин, кандагы креатининин жана заара топтоо боюнча убактылуу жогорулашы, канда заара кислотасынын тыгыздыгын жогорулатуу себеп же подагра оорусун күчөтүп белгилери болушу мүмкүн, глюкоза сабырдуулук (мүмкүн көрүнүшү жашыруун диабет аккан) кыскарган.
Бөлүп чыгаруу системасынын From: oliguria, курч заара кармап туруу (мис, жыныс бездеринин гиперплазиясын, уретранын кысылып, hydronephrosis), ортомчу nephritis, гематурия, организмден кыскарган.
тамак-бөлүгү боюнча: жүрөк айлануу, кусуу, ич, intrahepatic cholestasis, "боор" энзимдер, Курч панкреатиттин ишин көбөйгөн.
борбордук толкунданып системасынын бир бөлүгү, угуу органы: уккан жоготуу, адатта, тескери, жана / же ыз, атап айтканда, бөйрөк жетишсиздиги же hypoproteinemia (nephrotic синдрому) менен ооруган, paresthesia.
тери үчүн: кычышып, алкым, башка азайтканга же буллездук теринин жабыркаган, исиркектенүү, exfoliative, дерматит, purpura, ысытма, -жылы, eosinophilia, photosensitivity, бир гана күнгө чейин айтылып келген катуу таруусу же таруусу шок чейин, тамырга башкаруу кийин.
аралыкта кан тарабынан: thrombocytopenia, Лейкопения, agranulocytosis, апластикалык же гемолетическая анемия.

Айрым учурларда, таруусу шок.

Дары-дармек менен касиеттери

Diuver дары сийдирүүчү каражат болуп саналат, ал эми дене билдирди тамчыларынын жана заара чыгаруучу таасирге ээ болгон. четтетилип отурат жана башка окшогондорду дары айырмаланып препараттын активдүү составдык бөлүгү, дээрлик кагдагы бар.

активдүү заттын ичинде таблеткаларды кабыл жалпы кан айланууга ичине кирет да, дары-дармек менен дарылоо таасир 2 саат өткөндөн кийин байкалат. зарыл болсо, дары-дармек, ошондой эле бейтаптардын, ошондуктан, ал узак убакыт бою колдонсо болот тарабынан көз жумуп келишкен.

Кош бойлуулук учурунда

Кош бойлуу учурунда, Diuvera пайдалануу өзгөчө учурларда гана акталат. ооруканада жана эмгек бир кызды көрдүм, бир дарыгердин көзөмөлү астында кабыл алуу, аз дозада жүргүзүлүшү керек. ал тынсызданууну толкундоолор суу-электролит зат torasemide кыртыштын Лосскийдин, ошондой эле thrombocytopenia баштап эле, түйүлдүктүн абалы туруктуу мониторинг жүргүзүү талап кылынат.