разын иш менен даярдоо, бир дарынын сөз эмес, конкреттүү бир тыйыу ангиотензин кабылдагычтар (түрү AT1). Бул энзим үгүттөө эмес, (Креатинкиназа II), Жок кылуу bradykinin. Prezartan кан топтоо азайтат aldosterone жана неадреналин, ЖКУнун, тозокАл "чакан" Жүгүртүүдөгү afterload басым диуретикалык иш бар азайтат. миокарддын Hypertrophy өнүктүрүүнү жайлатат. Оорулуулар менен CHF физикалык стресс туруктуулугун көбөйтөт.

6 сааттан кийин бир дозасын Prezartana разын таасир максимум чыккандан кийин, ал эми кийинки күндүн ичинде - акырындык менен төмөндөйт. максималдуу гипертонияга таасир дарылоону козголгондон кийин, орточо бир ай болот.

Prezartan, нускамасы (дозасы жана ыкмасы)

Prezartan тамак карабастан, кабыл алынган 1-күнүнө убакыт. караган учурда гипертония зарыл болсо, 100 мг чейин көбөйүшү мүмкүн 50 мг суткалык дозасы, сунушталган. сабыр глаукома жогорку дозада алуу болсо, дозасы күнүнө 25 мг кыскартуу керек.

дарылоо үчүн CHF баштапкы суткалык дозасы бир эле учурда кабыл алынган 12,5 мг, болсо, анда, ар бир апта аралыгында дозасын 2 (12.5, 25, 50 мг) өскөн. тейлөө доза күнүнө 50 мг түзөт. ал дайындоо сунушталат разын таасирин күчөтүү үчүн Prezartan H (losartan бир разын агент).

Өз ара аракеттенүү

калий камтыган препараттар менен дары учурда башкаруу (калий препараттар, Калий-аябаган диуретиктер) Тобокелдигин жогорулатат hyperkalemia. заара менен дары айкалыштыруу боюнча кескин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн тозок. Prezartana менен биргелешип кабыл алуу дарылар препараттын разын таасирин азайтуу үчүн жардам берүү. башка убакта гипертонияга каршы дары менен дары алуу менен ошол эле учурда өз ара жогорулатуу разын таасири.

Чыгарган түрү жана курамы

Дозалап түрү Prezartana - таблеткалар, кино-капталган: 25 жана 50 мг-дык бир дозасы менен - ​​тегерек, biconvex, мала таблеткалар 25 бир тарапка бөлүнүп линиясын мг, 100 мг бир дозасы боюнча - аргын оюк, biconvex, ак же дээрлик ак түшүрдү " 100 БЛ "башка", бир тараптан жана "(10 шт. куюлмасы картон кутуга 3, 14 даанада ыйлакчага бир ыйлакчалап, картон кутуга 2 ыйлакчага менен.).

1 таблеткадан 25/50 мг Курамы:

  • Кыймылы жок ингредиент: losartan калий - 25/50 мг-дан
  • Көмөкчү компоненттери: кургатылган крахмал, микрокристаллдык кагаздай, талк тазаланып, коллоиддик кремний диоксиди, натрий крахмалдан glycolate, магний стеараты, изопропил спирти, метилен хлорид, Opadry өй-55030, жашыл, кызыл боёк.

1 таблеткадан 100 мг курамы:

  • Кыймылы жок ингредиент: losartan калий - 100 мг-дан
  • Көмөкчү заттар: жатка крахмал, микрокристаллдык кагаздай, талк, коллоиддик кремний, натрий carboxymethyl крахмал, магний стеараты, hypromellose, титан кычкылы, талк, macrogol.

Pharmacokinetics

Prezartan тез ичеги-карын ооруларына (Программа) чейин соруп жатат. боор аркылуу биринчи ашуусу менен Metabolised. плазма белоктору менен кан losartan анын метаболиттер менен милдеттүү даражасы 92-99% ды түзөт. Биологиялык - 33% (нан эч кандай натыйжа). дары кан-мээ тоскоолдук тийбейт. Ал денесиндеги топтоо эмес, алып салуу заара өт жүргүзүлөт. losartan жарым ажыроо 2 саат.

Көрсөтмөлөр

  • гипертония менен сол карынчанын Hypertrophy (жүрөк-кан тамыр жана окуялар өлүм тобокелин азайтуу үчүн)
  • протеинурия менен II кант диабети терип (өнүгүп протеинурия жана hypercreatininemia коркунучун азайтуу)
  • Өнөкөт жүрөк оорусунан Ангиотензинди энзим (ACE) жөнүндө ингибиторлору пайдалануу мүмкүн эместиги менен айкалышы дарылоо колдонулат.

Каршы

  • катуу боор ката ˃ 9 шкала Баланын боюнча - Pugh (100 мг-дык таблеткадан)
  • кош бойлуу жана эмчек эмизүү,
  • 18 жашка,
  • Prezartana компоненттердин назиктиги жогорулаган.

салыштырмалуу түрдө (100 мг-дык таблетка үчүн):

  • подагра,
  • hyperuricemia,
  • Аллергиялык мурда ACE Ингибиторы же башка дары менен дарылоо жүргүзүлүп сезимге,
  • бронхтук астма,
  • системалык кан оорулары,
  • кыскартылган кан көлөмү (музыка)
  • hypotension,
  • Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектер менен биргелешип башкаруу (дарылар)
  • жүрөктүн коронардык оорусу,
  • карылык.

Пайдалануу Prezartana үчүн эскертүүлөр: ыкмасы жана өлчөмдөрү

Prezartan планшет карабастан, тамак, бир күнү оозеки бир жолу алынат.

стериоддерди ырастоосу боюнча:

  • гипертония: баштапкы дозадан сунушталат - 25 мг / күн, орточо дозасы - 50 мг / күн, зарыл болгон учурда, бул дары-эки маал жол ачуу менен бирге, 100 мг / күнгө чейин көбөйтүлүшү мүмкүн,
  • жүрөк оорусунан: The баштапкы дозадан сунушталат - 12,5 мг / доза титрлөө жумалык убакыт аралыгында ишке ашырылат. орточо тейлөө дозасы - 50 мг / күн,
  • Жүрөк-кан тамыр окуялар жана бейтаптардын өлүмү боюнча гипертония менен алдын карынчанын Hypertrophy калтырган: The баштапкы дозадан сунушталат - 50 мг / күн, андан кийин 100 мг / күн, ишке же hydrochlorothiazide биргелешип башкаруу чейин ёскён,
  • кант диабети протеинурия менен түрү II: баштапкы дозадан сунушталат - 50 мг / күн, андан кийин 100 мг / күнгө чейин жогорулаган.

Атайын сабыр топтор:

  • боор ката (˂ 9-Child-Pugh боюнча пункт), айдама, гемодиализден, жашы 75-жылдан ашуун жогорку дозалар: баштапкы дозасы 25 мг / күн ашпашы керек,
  • Боордун милдети: дарыны азыраак дозада колдонуу.

Терс таасирлери

25 жана 50 мг-дык бир дозасы боюнча Prezartan, адатта, ошондой эле жол берилген. ич жагы reatsiya болушу мүмкүн, башка жакка буруп, төшү ооруп, шишип, баш оору, баш айлануу, уйкусуздук, hyperkalemia (калий топтолуу> 5.5 mEq / L), сейрек учурларда - жөтөл, дем алуу бербөө, тахикардия, angioedema ( эриндер, бети, тамак жана / же тил), алкым, боор энзимдер, көлөмүн билирубиндин кан көлөмүн көбөйткөн.

100 мг бир дозасы алуу таблетка Prezartan эми Мүмкүн болгон терс таасирлери:

  • Жүрөк-кан тамыр системасы: тахикардия, согууларды канайт, dozavisimaya orthostatic hypotension, аритмиянын, bradycardia, -жылы, стенокардия, миокарддын миокард,
  • Тамак эритүү системасынын: диарея, ичтин оорушу, кусуу, аш казанынын бузулуп, оозеки тканы, анорексиянын, кусат, тиш оору, ич катуу, гастрит, метеоризм, гепатит, боор начар иштеши менен жүн,
  • таяныч системасы: буту карышып, арткы жана эки буттун, объект, артрит, оору, ийин, тизе, Fibromyalgia оору,
  • тери: исиркектенүү, тери, жүн кескилесе, photosensitivity, биринин чачы, көбөйүшү,
  • аллергиялык сезимге: теридеги эле темирөткү, кычышып, алкым, angioneurotic шишиги (анын ичинде ач айкырык менен сөөктөн, тили, ..)
  • hematopoiesis: thrombocytopenia, eosinophilia, Ханох - Schönlein purpura, гемоглобин менен hematocrit бир аз төмөндөшү,
  • толкунданып системасы тарабынан: баш оору, баш айлануу, уйкусуздук, тынчым жок, уйкусуроо, уйкунун бузулушу, эс толкундоолор, кыймылсыздык, gipostezii, чет-жакалардагы жабыркашы, жер титирөөдөн, атаксия, депрессия, ыз, syncope, даам-чуу, шакыйды, коомдук, көрүнөө бузулушу,
  • Дем алуу системасы: жөтөлүү, pharyngitis, бронхит, мурундун бүтүшү, синусит, жогорку дем алуу жолдорунун өнөкөт оорулары,
  • гениталдык системасы: заара чыгаруу жолдорунун оорулары, бат-бат заара кылууга муктаждык, бөйрөк бузулушу, жыныстык каалоолорун, алсыздыгын азайган
  • Башка: астения, көкүрөк оорусу, чарчоо, чет-жакалардагы шишиги, подагра күчөшү,
  • лабораториялык параметрлер: hyperuricemia карбамиддин тыгыздыгын жогорулатуу, калдык азоттун жана кан креатининин, бийик боор transaminases (орточо), hyperbilirubinemia.

Алчу

Ооба суусуздануу Prezartana демилге, мисалы, улам акыл, жүзөгө ашырылышы керек, жогорку дозада диуретиктер мүмкүн нусканы жок дарылоо бир аз дозасы менен башталган болушу керек болсо, эске алуу менен.

Drugs Доомааре (ренин-ангиотензин-aldosterone система) жалгыз бөйрөккө артерия, эки тараптуу бөйрөк артериясы стеноз же стеноз менен ооруган бейтаптарды кан жана кан креатининин менен заара топтолушун жогорулатууга жөндөмдүү иш.

Жол башкаруу жана татаал механизмдер менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

Prezartana жол чарбачылыгын башкаруудагы жана башка комплекстүү механизмдер менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири боюнча атайын изилдөөлөр жүргүзүлгөн. Бирок, мүмкүн болгон коркунучтуу иштерге катышканымда ого бетер этияттыкты талап ушундай уйкусуроо жана баш айлануу сыяктуу терс таасирлерди өнүктүрүүнү эске алуу керек.

Дары ара

  • Калий-аябаган айдама калий толуктоолор: hyperkalemia тобокелдигин,
  • диуретиктер: кан басымы кескин төмөндөшү менен билдирди тобокелдиги,
  • Бета-блокаторлор жана sympatholytic: өз таасирин күчөтүп
  • кусууга, препаратты: кандагы losartan жигердүү метаболитине топтолушун азайтуу,
  • Lithium: кан, анын топтолушу мүмкүн болгон көбөйүшү,
  • Дарылар: дары кыскартылган разын таасири,
  • Башка гипертонияга агенттер: алардын өз ара разын таасири күчөдү.

Prezartana окшогондорду Brozaar, Bloktran, Vazotenz, Zisakar, Cozaar, Lozap, Kardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, малайлык, Vero Losartan, Lorista болуп саналат.

Кантип кайрылууга болот: дозасын жана, албетте, дарылоо

H Prezartana таблетка карабастан ундун, оозеки кабыл алынган.

Тартып жана тейлөө дозасы 1 күнүнө 12,5 мг-дан + 50 мг дан жумасына 1 жолу менен таблетка. максималдуу гипертонияга таасир терапиясын үч жуманын ичинде ишке ашат. бир кыйла айкын натыйжа алуу күнүнө 12,5 мг-дан + 50 мг дан жумасына 1 жолу бир дозасы 2 таблеткадан дозасын көбөйтүүгө мүмкүн. күнүмдүк дозасы - 2 таблеткадан Prezartana N.

бейтаптар менен кыскарган кан көлөмү (мисалы, глаукома чоъ дозада алган оорулууларда) жылы, hypovolemia менен ооруган бейтаптарды losartan сунушталган баштапкы дозасы бир күндө бир жолу 25 мг. Ошондуктан Prezartanom H терапия жана глаукома оорусу менен hypovolemia туура жокко кийин башталышы керек эле.

Улгайган курактагы бейтаптар менен, анын ичинде диализ орточо бөйрөк жетишсиздиги менен ооруган, баштапкы дозасы өзгөртүүнү талап кылбайт.

Жүрөк-кан тамыр ооруларынын жана гипертония менен ооруган бейтаптарга өлүм менен сол карынчанын Hypertrophy коркунучун азайтуу

Стандарттык losartan баштапкы дозасы күнүнө 50 мг-1 жолу болуп саналат. losartan 50 мг / күндү алган оорулууларда максаттуу кан басымын жетүү эмес, оорулуулар, hydrochlorothiazide (12,5 мг) төмөнкү өлчөм менен losartan биригишинен терапиянын тандоону талап кылат, ал эми зарыл болсо, анда бул hydrochlorothiazide менен айкалыштырып 100 мг losartan дозасы жогорулатуу зарыл 12,5 мг / күн бир доза, мындан ары - 50 / 12,5 мг жалпы бир дозасы даярдоо 2 таблетка чейин көбөйтүү (100 мг losartan жана суткасына бир жолу hydrochlorothiazide 25 мг).

Дары-дармек менен таасирлери

курамы айкалышы Prezartana H losartan жана hydrochlorothiazide, экөө тең бөлүктөр компоненттерди өз-өзүнчө ар бир караганда, аны көбүрөөк өрчүтүү үчүн кан басымын (BP) кыскартуу, бир кошумчалары гипертонияга таасирин тийгизет.

Losartan - ангиотензин II сезгич (Түрчөсү AT1) оозеки башкаруу үчүн белгилүү бир окуянын болгон. Losartan жана анын pharmacologically активдүү метаболиттер (E 3174) лабораториялык да, бододо, жана II Ангиотензин бардык психологиялык кесепеттерин бөгөт карабастан булактан же синтетикалык каттамдын. жүрөк-кан тамыр системасынын reflation маанилүү ролду ойнойт Losartan тандап AT1-кабылдагыч менен байланышып жана же бөгөт башка бир гормон байлап жок кабылдагычтарга келет жана ион каналдары. kininazu II, жана, демек, бирок кыйыр bradykinin (мис, angioneurotic шишиги) менен байланышкан терс таасирлери сейрек кезигет, bradykinin бузулушуна тоскоол эмес, - Мындан тышкары, losartan Ангиотензинди энзим (ACE) чектеген эмес.

losartan колдонуп, плазма ренин ишинин өсүшүнө ренин заттын сөздүн эч кандай таасир терс пикир. кан плазмасын II ангиотензин өсүшүнө ренин иш алып жогорулатуу. Бирок, ангиотензин II кабылдагыч натыйжалуу блокаданы көрсөтүп плазма aldosterone сакталган, жана ошону менен иш-аракет жана кыскарган топтолуу. Losartan жана анын активдүү метаболиттер менен мен Ангиотензин ангиотензин P. активдүү метаболиттер losartan караганда күчтүү 10-40 эсе кабылдагычы кабылдагычтар үчүн жогорку жактырышат көрсөтүшөт.

бир ооз гипертонияга таасир (ЖБ кан басымынын төмөндөшү) 24 саат бою, андан кийин 6 сааттан кийин максимум чыккандан кийин бара-бара азаят. максималдуу гипертонияга таасир өлчөмдөгү козголгондон кийин, 3-6 жуманын ичинде иштеп чыгат.

Hydrochlorothiazide - Тиазид диуретикалык натрий, хлор, калий, Эзелки nephron менен магний reabsorption берет, кечигүүлөр калий, заара кислотасын чыгарууда. Ушул иондордун көбөйүшү бөйрөк чыгаруу заара өлчөмүн жогорулатуу (эсебинен Осмос суу милдеттүү чейин) менен коштолот. Бул плазма жана aldosterone затты ишин ренин кан плазмасын жогорулайт көлөмүн азайтат. жогорку дозасы hydrochlorothiazide кабыл бикарбонаты чыгаруу жогорулатат кийин, Propafenone кальций чыгаруу кыскартуу.

Ошону менен иш-улам кан көлөмү (музыка), кан тамыр Reactivity өзгөрүшүнө, pressor таасир vasoconstrictive Amine жазган (адреналин, неадреналин) кыскартуу жана ампер ganglia боюнча depressor таасирин азайтуу үчүн иштеп чыгат. Бул нормалдуу кан басымы эч кандай таасир тийгизбейт. диуретикалык таасири 1-2 сааттан кийин байкалып, 4 сааттан кийин максимум жетип 6-12 саатка созулат. гипертонияга таасири 3-4 күндүн ичинде пайда болот, ал эми оптималдуу дарылык таасирин жетүү үчүн 3-4 жума талап кылат.

Суроолор, жооптор, дары Prezartan H жөнүндө сөз


маалымат медициналык жана дарыкана адистер үчүн багытталган. дары тууралуу так маалымат кутулоо өндүрүүчү менен камсыз кол менен камтылган. Эч нерсе жок Бул тууралуу камтылган же сайттын башка баракча адистин жеке жолдомо алмаштыра албайсыз.

Чыгарган түрү, курамы жана Prezartan H-чүйдөлөрдүн

Таблеткалар, кино-капталган сары, сүйрү, biconcave, кайчылаш бөлүмдө: дээрлик ак түскө ак бир ядро.

1 өтмөк.
hydrochlorothiazide12,5 мг-дан
losartan калий50 мг-дан

көмөкчү материалдарга: 111,50 лактоза гидраты, микрокристаллдык кагаздай, 58 мг-дан pregelatinized крахмал 3 мг-дан жүгөрү крахмалы 12 мг Коллоиддик силикат мг 1 мг Магний стеараты 2 мг-дан.

оболочка курамы:
2,441 hypromellose г, титан газы 0,60 мг талк 1,50 мг Macrogol 6000 0,40 мг, сары боёчу AGENT 0,058 мг quinoline.

14 даана. - Valium planimetric-чүйдөлөрдүн (2) - пачка картонго.

Өлчөмдү жана башкаруу

гипертония алгачкы суткалык дозасы - 25 мг, орточо суткалык дозасы 50 мг, кабыл көптүгү - 1 жолу / күн.

максималдуу разын таасир өлчөмдөгү козголгондон кийин, 3-6 жуманын ичинде иштеп чыгат. Зарыл болсо, дозасын күнүнө 1 00 мг чейин көбөйүшү мүмкүн. Бул учурда даярдык күнүнө 2 жолу кабыл ала берет.

жүрөк менен ооруган бейтаптар үчүн баштапкы дозасы 12,5 мг 1 жолу / күн. Эреже катары, дозасын жумалык убакыт аралыгында куралданууга көнгөн эмес (б.а., 12,5 мг / күн, 25 мг / сут. 50 мг / сут) дарыны оорулуу tolerability жараша, 50 мг-дан 1 жолу / күн орточо дозасы үчүн.

глаукома жогорку дозада бейтаптарга дары башкаруу кабыл алууда баштапкы дозасы 25 мг-дан 1 жолу / күнгө чейин кыскартуу керек.

боор бузулушу менен бейтаптар losartan төмөнкү дозада берилиши керек

Улгайган курактагы бейтаптар жана бейтап бөйрөк бузулушу менен, анын ичинде ооруган гемодиализ, баштапкы дозасын тактоо үчүн эч кандай муктаж.

Prezartan башка гипертонияга агенттер менен бирге колдонулушу мүмкүн. Losartan карабастан, тамак колдонсо болот.

Терс таасир

Prezartan, жалпысынан, жакшы жол. пайда болушу мүмкүн: ич, же зарнаны, булчуң кайгы, шишип, баш айланууга, уйкунун бузулушу, баш оору, hyperkalemia (кан көп 5.5 ашуун mEq / L-жылы калий). Айрым учурларда, бул жөтөл, дем алуу ката болушу мүмкүн, тахикардия, angioneurotic шишиги (анын ичинде шишикке бети, оозу, деми жана / же тилинде), алкым, канга билирубиндин, өсүп иши "боор" transaminases.

Өтүнмөнү карап чыгуунун өзгөчөлүктөрү

суусуздануу менен ооругандар (мис, глаукома чоъ дозалары менен мамиле), эрте дарылоо Prezartanom симптоматикалык hypotension пайда болушу мүмкүн. Бул дайындоо Prezartana чейин суусуздануу туура жүргүзүү же төмөн дозасы менен дарылоону баштоо керек.

Дары-дармек менен маалымат боордун оорулары тарыхына менен ооругандар дары төмөнкү өлчөмдөгү белгиленген керек, ошондуктан бөлүштүргүч аткарбоо менен ооруган сарык менен ошол losartan плазма топтолуу олуттуу ёскён көрсөтүп турат.

kipinapgiotenzin системасына таасир этүүчү айрым дары начар бөйрөк кызматына менен ооруган кан заара жана креатинин syvarochnogo жогорулатуу мүмкүн.

Бул losartan эмчек сүтү менен бөлүнүп чыгат же жокпу, белгисиз. эмчек же дарылоо дары токтоткондон эмизүү чечим же токтотуу керек учурунда Prezartana дайындоо менен.

Сиздин Комментарий