Кош бойлуулук учурунда Гестоз диабети - азаптуу бир сюрприз
Биз адистердин түшүндүрмөлөрү менен "Диабет жана кош бойлуулук тобокелдиктерди, өтүшүп, дарылоо" деген макаланы карагыла. Эгер сиз суроо же комментарий калтыруу үчүн келсе, сиз макалада кийин, түбүндө да болот. Биздин endoprinolog чын эле жооп.
Video (ойнотуу үчүн бас). |
Гестоз кант диабети - белгилер, кандайдыр бир өзгөчө тамак ичиши керек?
тема боюнча дагы 15 макалалар: Шашылыш түрдө медициналык көңүл кош бойлуу кезде кооптуу белгилер
Гестоз кант диабети - белгилер, кандайдыр бир өзгөчө тамак ичиши керек?
кош бойлуулуктун көбөйөт кан кант ичинде болсо, анда ал: kırk иштелип чыккан деп айтылат. Кош бойлуу чейин эле туруктуу диабет айырмаланып, ал толугу менен төрөттөн кийин жоголуп кетет.
Кан шекеринин жогору сага жана сенин ымыркай үчүн көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. бала төрөттөн кыйынчылыктарды пайда кылган, өтө чоң пайда болот. Мындан тышкары, көп кычкылтек (гипоксиянын) жоктугу.
Video (ойнотуу үчүн бас). |
Бактыга жараша, туура жана өз убагында дарылоо, кант диабети менен көпчүлүк кош бойлуу аялдар өз ден-соолугу улак төрөгөн жакшы мүмкүнчүлүк бар.
Бул жаш курак менен, кош бойлуулук учурунда кан шекеринин жогору болгон адамдар дагы диабет иштеп чыгуу мүмкүн деп табылган. Бул тобокелдик абдан салмагын текшерип туруу, тамактануу жана дайыма кыймыл-аракеттин жардамы менен кыскарган болот.
Адатта, кан канттын уйку бези тарабынан бөлүп инсулин гормону тарабынан көзөмөлдөнүп турат. инсулин иш-чаранын алкагында, тамак-глюкоза денебиздин клеткалардын ичине кирген жана анын кан көлөмү төмөндөйт.
Ошол эле учурда, бул тондун бөлүп бойлуулуктун гормон, инсулин, шекер көлөмүн көбөйтүүгө болот карама-каршы, бул иш-аракет кылат. безде груз көбөйүшү, ал эми кээ бир учурларда ал өзүнүн милдеттерин жакшы аткарбай жатат. Натыйжада, шекерге нормалдуу караганда жогору.
экөө тең ошол замат кан шекеринин зат алмашуу тынымсыз өтө көп: Менин энем жана анын бала. Чынында глюкоза түйүлдүккө тондун аркылуу канга кирет, анын үстүнө буга чейин жүк көбөйөт, бирок аз, уйку бези.
Fetal бези кош жүгү менен иштөө жана инсулинди бошотуу керек. Бул ашыкча инсулин олуттуу глюкоза тълдъ тездетет жана түйүлдүктүн салмагы көбөйөт демейдегиден тезирээк алып, ширелүү, аны айландырат.
Баланын алмашуу Бул ылдамдануу анын агымы чектелет, ал эми кычкылтек көп талап кылат. Бул кычкылтек жана түйүлдүктүн гипоксиянын жетишсиздиги себеп болот.
3 кош бойлуулуктун 10% татаалдаштыруучу Гестоз диабети. Айрыкча жогорку тобокелдик төмөнкүдөй белгилери ошол болочок бири же бир нечеси энелер:
- Семирүү жогорку даражасы,
- мурунку кош бойлуу кант диабети,
- Шекер заарада,
- polycystic жумурткалардын синдрому,
- дароо үй-Диабет.
бардык Гестоз диабет коркунучу жок дегенде төмөнкү критерийлердин бардык айкалыштырган адамдар:
- Жашы жетпеген 25 жаштан кем эмес,
- Жөнөкөй салмагы кош бойлуулукка чейин,
- Бар, жакын туугандарынын эч кандай диабет болду
- Бар, жогорку кан кант эч качан
- Мен кош бойлуулук өтүшүп эч качан болгон эмес.
Көп учурда, анткени мүнөзүм жумшак учурларда болочок эне сен, Гестоз диабет бар деп ойлойм мүмкүн эмес, ал өзү да ачык-айкын эмес. кант үчүн кандан анализ үчүн абдан маанилүү учур болуп жатат.
кан шекеринин дарыгерге кичинекей жогорулатуу боюнча "сынак глюкоза сабырдуулук" же "кант сызык" деп аталган бир кыйла кылдат иликтөөнү, жазып берет. эмес орозо өлчөө кант бул анализдин негизи жана ээриген глюкоза менен бир чөйчөк суу алгандан кийин.
орозолуу кан шекер нормадан: 3,3 - 5,5 мг / л.
Алдын-ала оорусу (диабет, начар глюкоза сабырдуулук): кан шекерин орозо жыйынтыктары 5,5, бирок кем 7,1 мг / л.
Кант диабети: кан шекерин орозо Жута кийин 7,1 мг / л же андан 11.1 mmol караганда / л глюкоза болуп саналат.
кан канттын күнү ар кайсы убакта ар кандай болушу мүмкүн эле, кээде экспертизанын жүрүшүндө аныкталган мүмкүн эмес. Бул үчүн, дагы бир сыноо бар: glycated гемоглобин (HbA1c).
Glycosylated (б.а., глюкоза менен байланышкан) гемоглобин, кан канттын азыркы күнү эмес, мурунку 7-10 күн чагылдырат. Эгер бул жолу шекер HbA1c үчүн нормадан жогору көтөрүлөт ичинде бир жолудан кем эмес бир сыноо билдирүү болуп саналат. Ушул себептен улам, бул көп кант диабетин дарылоо сапатын көзөмөлдөө үчүн колдонулат.
Оор учурларда орточо алганда, Гестоз кант диабети пайда болот:
- Ашыкча суусаса,
- Тез-тез жана нөшөр заара кылып,
- Канаан жеринде катуу ачарчылык болуп,
- Бүдөмүк көрүнүш.
кош бойлуу аялдар, адатта, суусоо, көбөйүп, табити болот, демек, бул оорунун пайда ге диабет жөнүндө сөз жок. Гана сыноолорго жана медициналык экспертизанын үзгүлтүксүз жеткирүү, аны алдын алуу үчүн өз убагында жардам берет.
Мен атайын тамак керек - кант диабети менен азык-түлүк, кош бойлуу аялдар
Гестоз кант диабетин дарылоодо негизги максаты - ар бир учурда кадимки шекерге сактоо болуп саналат: чейин жана тамактан кийин.
кача кан шекериндеги бузулат үчүн азык жана энергия менен камсыз кылуу бир калыпта күн бою болгон, ошондуктан, бул сөзсүз эле эмес, кеминде 6 маал бар.
кош бойлуу, диабет менен Diet ушунчалык "жөнөкөй", карбонгидрат (кант, момпосуй, джем, ж.б.) тамак- аштын мүмкүнчүлүгүн жоюу үчүн курулган болушу керек, калган тамак-аш азыктарынын жалпы суммасынын 50% комплекстүү көмүртектерге суммасын жана чектөө 50 белок жана майлардын ортосундагы% бөлүнгөн.
калория өлчөмү жана бир меню dietitian макул болгону жакшы.
Биринчиден, активдүү сырткы иш ушунчалык түйүлдүктү жок болсо кан, кычкылтектин агымын көбөйтөт. Бул зат жакшыртат.
Экинчиден, кан учурунда физикалык жүк жана кошумча канттын баспайт азаят.
Үчүнчүдөн, көнүгүү, кийинки калорияларды сарптоо ашыкча салмагы өсүшүн токтотуу, ал тургай, аны кыскартуу үчүн жардам берет. Бул абдан майын ири өлчөмдөгү кыйын болуп жатканда, инсулин ишин өбөлгө түзөт.
Diet диабет оорусунун белгилери сага жардам көпчүлүк учурда орточо көрсөтө алабыз менен бирге.
Бул учурда, анда күн сайын режиминде эзиш үчүн же акыркы акча үчүн спорт клуб-карта сатып алууга зарылчылыгы жок.
Көпчүлүк аялдар бир нече сааттан 2-3 жолу бир жума таза абада болуп, орточо темпте Гестоз диабети жетиштүү сейилдеп менен. жетиштүү келатканын калория керектөө нормалдуу кан шекерин азайтуу үчүн, ал эми сен инсулинди алып эмес, өзгөчө, тамак байкоо зарыл.
басканга жакшы альтернатива көлмөгө жана Aqua аэробика бир сабак боло алат. Өзгөчө актуалдуу ашыкча семиз тоскоол бери инсулин аракет Кош бойлуу чейин энелер, ашыкча болуу менен проблемаларга үчүн сабак болуп саналат.
кош бойлуулук учурунда туура колдонулган инсулин эненин жана түйүлдүктүн толук коопсуз болуп саналат. Инсулин үчүн төрөгөндөн кийин, көз карандылыктын иштеп чыгуу эмес, толугу менен коопсуз жана жокко чыгара алат.
тамактануу жана көнүгүү Колдонмо инсулин экенин, жакшы натыйжа берген жок, кант жогору бойдон калууда. Кээ бир учурларда, ал жагдай талап калганын көрсө, анда дарыгер, бир эле учурда эйрөт инсулин чечет.
Догдур инсулин сени жазып берсе, кыйынчылыкка багынба. аны пайдалануу менен байланышкан коркунучтардан көпчүлүгү - зыян көп эмес. инсулин туура мамиле бир гана шарты - бардык дарыгердин дайындоо так аткаруу (бир дозасын жана кабыл алуу же негизсиз өзгөртүү жиберүү мүмкүн эмес) анализдер жана өз убагында жеткирүү, анын ичинде.
Эгер инсулинди алып келсе, (а glucometer деп аталат) атайын аппарат, кан шекерин өлчөө үчүн бир нече жолу керек болот. Биринчи учурда, мисалы, тез-тез өлчөө болгон муктаждык абдан кызыктай сезилиши мүмкүн, бирок бул кан глюкоза (кандагы канттын) жакын мониторинг жүргүзүү үчүн зарыл. Readings дептериме жазылган жана кабыл алуу боюнча дарыгерге көрсөтүү зарыл.
Гестоз Кант диабети менен аялдардын көпчүлүгү табигый төрөп бере алат. Негизи, диабет болушу ге cesarean өтүү зарылдыгы тууралуу айткан эмес.
Бул бала өз алдынча жеткирүү үчүн өтө чоң карыганда да пландаштырылган caesarean бөлүмгө келип турат. Ошондуктан Кант диабети менен кош бойлуу аялдар көбүрөөк түйүлдүктүн УЗИ парз.
туулгандыгы тууралуу эненин жана баланын ичинде кылдат текшерилип турушу керек:
- бир күндө бир нече жолу кан шекеринин дайыма мониторинг жүргүзүү. глюкоза көлөмү өтө эле жогору болсо, анда дарыгер кан тамырга инсулинди каралышы мүмкүн. Бирге аны менен глюкоза тамчылатуу дайындай алат, аны тынчсызданбагыла.
- Панданг учурда түйүлдүктүн жүрөгүнө кылдат мониторинг жүргүзүү. дарыгердин бир заматта начарлап учурда мүмкүн болушунча тез арада баланын төрөлүшүнө шашылыш cesarean бөлүмүн аткарууга мүмкүн.
Көпчүлүк учурда, төрөлгөндөн кийин кадимки бир нече күн менен эле жогорку кан шекеринин кайтат.
Сиз Гестоз диабет бар болсо, ал кийинки кош бойлуулук да пайда болушу мүмкүн экенин үчүн даярдалган болот. Андан тышкары, жаш курак менен туруктуу кант диабети (2 тиби) иштеп чыгуу ыктымалдыгы жогорулаары бар.
Бактыга жараша, дени сак жашоо кыйла бул коркунучун төмөндөтө алат, ал тургай кээде Кант диабетинин алдын алуу. Кант диабети жөнүндө бардык билүү. Гана пайдалуу азык-заттар, алардын физикалык ишмердүүлүгүн жогорулатуу, ашыкча салмак кутулуу - жана кант диабети, сен коркпо, мүмкүн эмес!
кадрлар
Диабет жана кош бойлуулук пландаштыруу
кош бойлуулук учурунда кант диабети менен
Эксперттер эле кант диабети менен жаштар үчүн үй-бүлө үчүн мүмкүнчүлүктөрү тууралуу оптимисттик, дени сак бала, жашоо адам сүйүүгө, жыныстык алып бардык кубангыла. Кант диабети жана кош бойлуулук өз ара бири-бирине терс таасир этет. көп талабына анын денесинде эч кандай кош бойлуулуктун түртүүдө. Ал буга чейин эле зат алмашуу жана гормоналдык бузулуусунун себеби кант диабети менен бир аялдын денеси ар дайым, аны менен мамиле жок. Көп учурда аялдар да, майыптуулукка алып келиши мүмкүн кош бойлуулуктун диабет кыйындап, алкагында иштеп чыгуу. Ал мурда, бул жагдай учурунда кандагы канттын көлөмүн контролдоо үчүн кош бойлуулук жана жоопкерчиликтүү мамилени кантип пландоо керектигин билүү маанилүү. Бул эненин дени сак бала менен кача тата- төрөлүшү үчүн зарыл болуп саналат.
биринчи жолу же пайда диабет боюнча, биринчи жолу кош бойлуулук учурунда билине баштайт Гестоз диабет деп аталат. Ал кош бойлуу бир гормон жана зат алмашуу өзгөчөлүктөрүн улам пайда болот. учурларда 95%, кант диабети төрөлгөндөн кийин жоголуп кетет. Бирок, кээ бир аялдар, ал 5 пайызга жакын болот. бир аял кош бойлуулук учурунда кант диабети менен болсо, тобокелдик, адатта, 2-түрү менен ооруп, кийин диабет дагы бир түрүн алуу менен аны жогорулатат, анткени.
Статистикалык маалыматтарга ылайык, Гестоз түрү 25 жаштан ашкан аялдарда көбүрөөк кездешет да, кош бойлуу аялдардын болжол менен 3% кездешет. Ошондуктан, мисалы, үй-бүлөлүк тарыхы же семирүү, кош бойлуулукту пландоо жана 25 жыл катары ушул коркунуч болуп саналат, анда бул оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтат.
Белгилери жана Гестоз диабеттин белгилери жумшак жана өмүрүнө коркунуч жок болуп калышат. Бирок, бул шарт бала, анын ичинде гипогликемия (канында канттын) үчүн көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн жана дем алуу депрессия синдрому. Ошондой эле, Кант диабети менен аялдар талгагынан, эненин да, баланын да өмүрү коркунуч көбүрөөк жапа чегишет.
кандагы глюкоза көлөмүн көзөмөлдөө үчүн оор мезгилде айрым аялдар инсулинди алып бар, ал эми 2-тип шекер диабети көпчүлүк тамактануу жана көнүгүү диабети менен күрөшүүгө жардам берет.
Ultrasound экзамендер Эгер түйүлдүк кантип өрчүй турганын текшерүүгө, ошондой эле анын өлчөмүн жана салмагын баа берүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул маалымат бул кадимкидей эле жол менен балалуу чечүүгө мүмкүндүк берет, же бир cesarean көрүү керек болушу мүмкүн.
Бул электрокардиограмма жүрөктүн абалын текшерүү үчүн, бөйрөктүн ишин, заара менен кетондор болушун көзөмөлдөп анализ кылып кетүү керек. диабетикалык ретинопатия өнүгүшүн алдын алуу үчүн дайыма, көз текшерүүдө. кош бойлуулук бул оору эмес, сейрек КҮЧӨП өнүктүрүү болуп саналат, анткени, буга чейин, бир айда бир жолу Meria текшерип туруу үчүн ретинопатия орточо же оор муктаждыктары бар аялдар.
Ошондой эле атайын диабет менен талдоо, мисалы, мүмкүн жүлүн кемчиликтерди аныктоо AFP деъгээлинде, мисалы, ыйгарылышы мүмкүн.
Жалпысынан алганда, карапайым диабет же Гестоз диабети менен аялдар, айрыкча, кош бойлуулук менен байланыштуу канттын жана күчөп башкаруу кан үчүн, дарыгерлердин өзгөчө муктаж
Кош бойлуулуктун Мүмкүн болгон оорулар, кант диабети менен эл
оору жок караганда көп диабет менен, анормалдуу бойлуулук бар:
- кеч токсикоз,
- мурда,
- polyhydramnios.
Алдын-ала диабет баскычында, анын ичинде кант диабети менен ар кандай баскычтары, түйүлдүктүн да тез-тез өлүм бар. кээ бир клиникалар-жылы ал 7,4 пайыздан 23,1% түзөт. Бирок, Кант диабети менен ооруган кош бойлуулугунун натыйжасы баа кош бойлуулук учурунда акы зат оорулардын абалын эске алуу керек. ордун толтуруу кош бойлуулуктун 28-жумага чейин жеткен болсо, түйүлдүктүн өлүм 4,67% ды түзгөн. түйүлдүктүн өлүм жыштык төлөм кош бойлуулуктун 28 жуманын ичинде жетишилген болсо, кескин көбөйүп, 24,6% ды түзгөн. түздөн-түз төрөт бөлүмүнө диабет декомпенсир- менен алып кош бойлуу аялдардын тобу боюнча, түйүлдүктүн өлүм 31,6% болгон. ордун толтуруу бойлуулуктун алгачкы абортко жетип, бекем, анын кийинки мезгилдерде болуп өткөн, ал мөмө-өлүм 3.12% га чейин төмөндөдү. Кош бойлуулук учурунда декомпенсир- кант диабети менен кош бойлуу аялдар менен түйүлдүктүн өлүм 12,5% орто эсеп менен жеткен.
Кант диабети менен аялдар дагы көп түйүлдүктүн жоготкондугу үчүн негизги себептеринин бири болуп, адатта, эненин денесинде патологиялык өзгөрүүлөр менен байланышта тондун ичинде иштеген жана түркүмдөрүнүн өзгөртүүлөрдү иштеп жатат. Диабет менен ооругандар көп чыкмайынча салмагы чоң жемишин арттырат өнүктүрүү менен катар эле байкалган, чыкмайынча lactogen жогорулатуу кан этаптары, ал эми далил бар.
Electron микроскопиялык изилдөөлөр капилляр төлөдөгү мембранасынын чыкмайынча коюуланып аныктоо болот. Бул баланын өмүрүн нормадагы жана күчөгөн өзгөртүүлөрдү коркунуч иштелип чыккан. түйүлдүктүн карата начар этээрин белгилерди кандагы маанилүү чыкмайынча lactogen деңгээл тамчы жана estriol заара чыгаруу азаят.
Диабет fetopathy - тондун аркылуу кан глюкоза өткөндө жана түйүлдүктү жетет. жалпы денедеги суюктуктун көлөмү кыскарган, бирок улам гликоген буза төрөлгөндөн кийин, Жылкыда кыртыш шишик түшүндүргөн эмес, ортомчу салып тамыр мейкиндиктен Жер которгон суюктук пайда болот. жооп кылып, түйүлдүк уйку безинин гиперплазия башталат. Бирок, инсулин анаболикалык таасирин тийгизет, анткени, балдар hyperinsulinemia гормоналдык дисбаланс иштеп улам, адатта, чоң төрөлүп, алар көбүнчө:
- көп плечо кур менен,
- башы кичине мээ,
- шишиген.
Алар 2-3 жума өнүктүрүүдө артта калып, алардын чейинки ылайык келбейт.
дени сак балдар менен бирге метаболикалык ылайыкташуу жараянынын акыркы ары алар менен салыштырганда диабет энелердин балдары, туулган бир айкын зат acidosis бар. Оор acidosis, психологиялык неонаталдык гипогликемия ашпаган, эреже катары, гипогликемия менен бирге. бир курч гипогликемиянын нейрологиялык белгилери ар түрдүү болушу мүмкүн:
Мындай бузулуулар адатта глюкоза башкаруу кийин өткөрүлөт. энелер диабет бар ымыркайда hypoglycemic шарттарды алдын алуу үчүн, ар бир 2 саат глюкоза чечим аркылуу, аларды максатка ылайыктуу болуп саналат. диабет менен ооругандардын менен аялдардан төрөлгөн балдарда кездешет бузулуулар дем ооруларга чалдыгат. Көп учурда неонаталдык өлүмгө алып келиши мүмкүн өпкө, анын hyaline кабыкчаны иштеп чыгуу. Бул балдардын жашоосунун алгачкы күндөрүндө өлүмү 4-10% түзөт. Ал кош бойлуулук учурунда жана ымыркайларды эне диабет кылдат ордун толтуруп зат оорулардын акыл-1% га чейин азайтуу мүмкүн.
Кант диабети менен энелердин бала дени сак балдардан бир кыйла айырмаланат. Алар аномалиялар, эбегейсиз боор, ар түрдүү органдарынын бирдей өнүшү болушу мүмкүн. Алардын кыскартылган кыртыш көнүү өнүкпөй, инсулин зарыл жогору, гипогликемия бар. Алар 10-күнү тууралуу ойлогум да жазылган, ал эми кээ бир башка ооруканаларга ары карылар үчүн өткөрүлүп берилет.
алгачкы үч айында, кош бойлуу аялдардын көпчүлүгү инсулин белгиленген өлчөмдө, аларды өзгөртүү үчүн эч кандай муктаж эмес, бирок бул мезгил ичинде бир нече аялдар менен гипогликемия жана инсулин суммасын азайтуу керек аларга кызмат кылууга дайындады бар.
болушу мүмкүн бойлуулуктун инсулин каршылыгына тоскоол болот жана кийинки айлардын ичинде гормоналдык өзгөрүүсүнүн таасири астында, ошондуктан, анын өлчөмү, мг / л, б 4-шекерге сактап көбөйтүү керек. инсулин суммасы кош бойлуулуктун аягында айрым учурларда кош бойлуулук алдында суммасына салыштырмалуу 2-3 эсеге көбөйүшү мүмкүн. Ал, ошондой эле, кан канттын диабет ар кандай жана кош бойлуу аялдар жок деп аталат.
кош бойлуулук гана кандагы кантты эмес, текшерип чыгуу керек болсо, ошондой эле заара менен кетондор сандык мазмуну. заара менен ketone органдарынын көрүнүшү каны өздөрүнүн күч көрсөтүп турат. алардын салыштырмалуу жогорку деъгээлде болушу шартында, алар баланын тону аркылуу өтүп, анын мээнин өнүгүшүнө таасир этүүчү, түйүлдүктүн кан айлануу системасын киргизе аласыз, жана түйүлдүктүн канынын кетондор көп санда өлүм болот. Бул кандагы канттын катуу башкаруу эмне үчүн кош бойлуу кезде абдан маанилүү дагы бир себеп болуп саналат.
көбүрөөк ишенимдүүлүгүн Анткени, силер, аялдар дайыма медициналык көзөмөлдө болот жана ошентип, кант диабети менен дени сак бала Кош бойлуулук жана төрөт улантуунун мүмкүнчүлүктөрү кыйла көбөйгөн, ооруканага алып барып берет. бир эне менен бала: Азыркы учурда, көпчүлүк гинекологдор, алар бир эле учурда эки бейтаптарды дарылоо жатат деп эсептешет. Дарыгер мезгил-мезгили менен кош бойлуу аялдардын ден соолугуна гана эмес, мониторинг жүргүзүү, ал эми түйүлдүктүн өнүгүүсү үчүн да керек: Ал өсүп чыгып, кадимкидей иштеп, анда жүрөгүбүздү текшерип, баланы козгойт. Бул максатта атайын каражаттарды алуу үчүн дарыгерлер эмбриондун өрчүү жаратылышы жөнүндө так маалымат алуу менен.
Кош бойлуу учурунда, алардын салмагын байкоо жүргүзүү үчүн абдан маанилүү. Ашыкча толуктугу бир аялды келбейт эч качан, тескерисинче, бири-бири менен тыгыз кандагы кантты мазмунуна мониторинг жүргүзүү да кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн, ошондой эле ден соолукка кооптуу болуп саналат. кош бойлуулуктун салмак жылдын алгачкы үч айында 1 2 кг чейин болушу мүмкүн.
Диабет жана кош бойлуулук: коркунуч жана кесепеттери
Диабет бүгүн - кордук адамзат өтө коркунучтуу оорулардын бири болуп саналат. Окумуштуулардын Жүздөгөн, миӊдеген бул оорунун бир чара таба эксперименталдык изилдөө жүргүзүлгөн. Учурда, бул оору жөнүндө уламыш бир топ бар. Бул макалада боюнда бар болгон болсо, кош бойлуу жана кандай иш-аракет кылууга алуу мүмкүнчүлүгү жөнүндө айтып берет.
Диабет - инсулин абсолюттук же салыштырмалуу тартыш менен коштолуп жатат эндокриндик системасынын оорусу, - кан глюкоза деъгээлинин өсүшүнө алып келүүчү бир гормон уйку бези, - hyperglycemia. Жөнөкөй сөз менен айтканда, жогорудагы темир же жөн гана кирүүчү глюкоза же инсулин өндүрүлгөн пайдаланат Жашыруун инсулин, токтоткула, ал эми кездеме жөн эле аны кабыл алуудан баш тартуу. оорунун бир канча чакан тибиндеги бар: 1 түрү кант диабети, же инсулин-каранды кант диабети, 2-тип - жана insulinnezzavisimy жана Гестоз диабет.
1 диабет, инсулин деп аталган атайын бир кичине арал жок байланыштуу иштеп чыгат - жемиши инсулин деген Лангерганс кичине арал, абсолюттук инсулин жетишсиздигинин натыйжасында hyperglycemia алып жана атайын "инсулин" ийнелерди аркылуу гормону сырттан башкарууну талап, иштеп чыгат.
Кант диабетинин 2-тиби же инсулин көз каранды, уйку безинин структуралык өзгөрүүлөр менен б.а. синтезделет гормону инсулин улантууда, бирок кыртышы менен өз ара бир этабында коштолгон "маселе", б.а. кыртыш инсулинди көргөн жок жана ошондуктан глюкоза колдонулган эмес, жок. Бул окуялардын баары глюкоза гээлин азайтууга дары-дык таблетка т кабыл талап hyperglycemia, алып келет.
Кант диабети менен аялдар көп суроо кош бойлуулук, алардын оорусу менен бирдикте иш кандайча пайда болот. Төрөткө чейин кош бойлуу Кант диабети менен ооругандан жаткан бардык trimesters бардык дарыгердин дайындоодо бойлуулуктун кылдат даярдоо жана сактоо үчүн, асмандан түшүп келет: өз убагында көрсөтүлөт изилдөөлөрдү жүргүзүү, дары-башкаруу үчүн төмөнкү шекерге, өзгөчө аз карбонгидрат азыктанган тийиш. түрү боюнча 1 диабет милдеттүү башкаруу каражаттары инсулин сыртын талап кылат. анын өлчөмдө айырмасы бойлуулуктун триместринде жараша өзгөрөт.
Себеби, тону инсулин зарылдыгын төмөндөйт чейрегинен Мен стероиддик гормондорду синтездеп, пайда жана аналогу бези бир түрү болуп саналат. Ошондой эле, глюкоза түйүлдүк үчүн негизги энергия булагы болуп саналат, ошондуктан анын баасы эненин денеси азаят. II чейрегинен инсулин зарылдыгын жогорулатат. III чейрегинен гипогликемиянын энесине алып келиши мүмкүн, анткени, түйүлдүктүн hyperinsulinemia боюнча инсулин керектигин, азайтуу үчүн жакын белгиленген. кош бойлуулук пайда tableted аныктамаларындагы saharoponizhayuschih жана көздөгөн инсулин терапия алып салууну талап кылат, анда Кант диабетинин 2-тиби. муктаждык көмүртектерге диета чекке өзгөртүүгө.
аялдын мөөнөттүн ичинде көрсөткүчтөрдү анализдөө тынчын карбонгидрат зат эмес, кадимки чектерде болушу мүмкүн, бирок, антенаталдык ооруканага анализ жеткирүүгө Гестоз диабет деп табылышы мүмкүн оорусу - кан глюкоза өсүшү кош бойлуулук учурунда биринчи жолу аныкталган жана турган бир шарт төрөлгөндөн кийин өткөн. улам кууйт, ал улам, мисалы, иштеп жаткан жашыруун инсулин каршы алкагында, бир аялдын денеси түйүлдүктүн өнүгүшүн коштогон гормоналдык дисбаланс, иштеп чыгат.
Gestatsionngo диабет камтышы мүмкүн кылат:
- туугандары менен диабет болушу,
- панкреас укуктарынан жана укук бузуучу ээледи оорулар
- PCOS менен аялдар,
- Аялдар, гипертония менен ооруган
- 45 жашка чейинки курактагы аялдар,
- аял тамеки,
- кыянат алкоголь аялдар,
- Гестоз диабет бир тарыхы бар аялдар,
- polyhydramnios,
- чоң мөмөлүү. Мына ушунун бардыгы оорунун коркунучу зонасына кирет.
Инсулинге сыяктуу жагдайлардан улам пайда болот:
- бөйрөк борбору гормон кортизол contrainsular пайда жогорулатуу,
- Стероиддик гормондор чыкмайынча синтез: эстроген, чыкмайынча lactogen, пролактин,
- жандандыруу чыкмайынча бир энзим инсулин калгыла - insulinase.
оорунун бүдөмүк боюнча Symptomatology: 20 жумага чейин, бул кайсы мезгилди Гестоз диабет мүмкүн диагностикасы, бир аял ойлондурган жок. негизги өзгөчөлүгү 20 жумадан кийин мурда байкалган эмес кан глюкоза, өсүшү болуп саналат. Кантип аныктап ,, глюкоза сабырдуулук атайын сыноо жардамы менен, аны табуу үчүн. Башында да жакынбыз орозо кармап кан алынып, анда аял алуу 75г, суу менен аралаштырып глюкоза жана бул дагы бир жолу тамырынан чейин кан алынат.
Гестоз диабет диагнозу акыркы кем 7,8 мг / л эмес, ал эми биринчи маалыматтар, 7 мг / л кем эмес болсо, белгиленет. мисалы, суусоо сыяктуу hyperglycemia белгилери кошула алат Мындан тышкары, тез-тез заара кылып, чарчоо, бирдей салмак.
стандарттык агымынын бузулушуна жана биринчи жана экинчи типтеги диабет иштеп чыгуу механизмине Кош бойлуулук жана мезгили, айырмаланып Гестоз негизинен биринчи чейрегинен учурунда пайда болгон дагы бир диабет түрү.
Гестоз кант диабети (GDM): "таттуу" кош бойлуулуктун тобокелдиги. бала, тамак-аш, симптомдору натыйжасы
Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун маалыматы боюнча, Бүткүл дүйнөлүк диабетке каршы күрөшүү менен эмес, 422 миллион адам бар. Алардын саны жыл сайын өсүп жатат. Барган сайын көбөйүп, оору жаштарга таасир этет.
олуттуу кан тамыр ооруларынын диабет кишилердин өтүшүп бөйрөгүн, торчого, иммундук система жабыркайт таасир этет. Бирок, оорунун алдын алууга болот. туура оор кесепеттери убакыт дайындалган дарылоосун көчүп жатканда. Жок, өзгөчө жана гестоз диабетиАл кош бойлуулуктун учурунда иштелип чыккан. Бул оору деп аталат гестоз диабети.
- Мүмкүн бойлуулуктун стимулдоочу диабети
- кош бойлуулук учурунда кант диабети кандай түрлөрү
- тобокелдик тобу
- Кандай кош бойлуулук учурунда Гестоз кант диабети бар
- балага натыйжасы
- аялдар үчүн коркунучу бар
- Белгилери жана кош бойлуу аялдар менен Гестоз оорусунун белгилери
- Тесттер жана мөөнөттөрү
- иштетүү
- Инсулин терапия: ким экенин көрсөтүп турат жана эмне үчүн
- Diet: жол менен тыюу салынган тамак-аш азыктары, GDM менен кош бойлуу аялдардын тамактануу негизги
- жума Example менюсу
- ethnoscience
- кын сатууну же cesarean көрүү: төрөп кантип берем?
- Гестоз диабет бойлуу алдын алуу
Американын Диабет бирикмеси кош бойлуу аялдардын 7% Гестоз диабет иштеп деген маалыматты берет. Алардын ичинен айрымдары боюнча төрөт glyukozemiya кийин кайра Блондинки. Ал эми 10-15 жылдан айкын 2-тип шекер оорусу (T2DM) 60%.
Gestation Чагымчыл начар глюкозанын зат аракет кылат. жакын T2DM үчүн Гестоз диабет түрлөрүн өнүктүрүү механизми. Боюнда бар төмөнкүдөй шарттардын таасири астында инсулин каршылыгына иштеп чыгат:
- тондун ичинде стероиддик гормондорду синтези: эстроген, прогестерон, чыкмайынча lactogen,
- үстү борбору пайда кортизол көбөйтүү,
- инсулин зат баш аламандык жана кыртыштарда анын кесепеттерин азайтуу,
- инсулин, бөйрөк аркылуу чыгаруу көбөйдү
- жандандыруу insulinase менен тон (бир энзим жиги гормону).
клиникалык айкын эмес, психологиялык туруктуулугун (иммунитет) инсулин үчүн бар аялдарда начарлоодо. Бул жагдайлар гормондун зарылдыгын күчөтүп, уйку бези бета клеткалары көп эмес өлчөмдө, аны өндүргөн. Бара-бара бул түгөнүшүнө жана туруктуу hyperglycemia алып келет - кан плазмасы глюкозанын жогорулатуу.
Кош бойлуулук диабет ар кандай түрлөрү менен коштолушу мүмкүн. патология пайда учурда Classification эки түрлөрүн камтыйт:
- Кош бойлуу чейин болгон диабет, (Type 1 жана 2 кант диабети терип) - pregestatsionny,
- Гестоз кант диабети (GDM), кош бойлуу.
GDM талап дарылоо жараша болот:
- Төлөнүүчү тамактануу
- Төлөнүүчү диета терапия жана инсулин.
Диабет акы стадиясында жана decompensation болушу мүмкүн. диабет оордук даражасы pregestatsionnogo дарылоо жана күчөп оордугунан ар кандай ыкмаларды колдонуу зарыл болот.
Кош бойлуулук учурунда иштелип чыккан эмес, ар дайым hyperglycemia, Гестоз диабети болуп саналат. Кээ бир учурларда, ал Кант диабетинин 2 бир көрүнүшү болушу мүмкүн.
Ким кош бойлуулук учурунда кант диабети менен иштеп чыгуу үчүн кооптуу аймактан түшөт
инсулин жана глюкоза зат алып келиши мүмкүн Гормондук өзгөрүүлөр, бардык кош бойлуу аялдар көбөйүүдө. Бирок, диабет өтүү бардык пайда бербейт. Бул predisposing нерселерди талап кылат:
- ашыкча салмак же семиздик менен,
- начар глюкоза сабырдуулукту алган,
- Кош бойлуу алдында кант калыбына эпизоддор,
- боюнда бар ата-жылы 2-типке кирген диабет,
- 35 жылдан ашуун жаш курагы,
- polycystic жумурткалардын синдрому,
- төрөгөндөр, калуунун бир тарых,
- акыркы Тала 4 кг салмактагы балдарга, ошондой эле өнүгүү майыптуулуктун төрөгөн.
Бирок, бул себептердин кайсынысы аягы белгисиз чейин кыйла даражада оорунун өнүгүшүнө таасир этет.
HSD 15-16 апта кезде баланын кийин иштелип чыккан бир патологиясы болуп саналат. hyperglycemia мурда диагноз болсо, кош бойлуу чейин жашаган жашыруун диабет, жок. Бирок жогорку оорусу 3-чейрегинен белгиледи. Бул шарты менен маанилеш gestozny диабети болуп саналат.
hyperglycemia кант акырындык менен жогорулайт бир окуядан кийин кош бойлуулук учурунда ачык Гестоз диабет экендиги менен мүнөздөлөт жана турукташтыруу үчүн эч кандай көрүнүш бар. болуу ыктымалдыгы менен оорунун бул түрү 1 диабет же төрөлгөндөн кийин 2 түрү кирет.
келечектеги тактикасын аныктоо үчүн, GDM төрөттөн кийинки менен төрөт бардык глюкоза көлөмүн аныктайт. бул нормалдуу эмес болсо, анда өнүккөн диабети терип 1 же 2 деп айтсак болот.
баланын пайда үчүн коркунуч патологиясы зыяндын даражасына жараша болот. абдан катуу таасир жат түрдө түрүндө байкалат. түйүлдүккө тийгизген таасири төмөнкүчө айтылат:
Ошондой эле, Гестоз кант диабети менен ооруган энелерден төрөлгөн балдардын туулгандыгы Жаракат, перинаталдык өлүм, жүрөк-кан тамыр оорулары, дем алуу системасынын оорулары, кальций жана магний зат алмашуунун бузулушунан, нейрологиялык кыйындыгы коркунучун көбөйтөт.
HSD же иштеп жаткан кант диабети кеч талгак (преэклампсия) мүмкүнчүлүгү жогорулайт, бул ар кандай түрлөрү менен өзүн-өзү көрсөткөн:
- hydrops кош бойлуу,
- nephropathy 1-3 градус,
- Алдын ала кандитаттык,
- эклампсиянын.
Акыркы эки шарт интенсивдүү сактоо, калыбына келтирүү жана эрте жеткирүү ооруканага жаткырууга муктаж.
диабет менен бирге Иммундук бузулушу, жыныс системасынын ооруларына алып келиши - cystitis, күчөш, ошондой эле бир нече ирет candidiasis vulovaginalnomu үчүн. Ар кандай жугуштуу Utero же төрөт учурунда баланын жугузуп алып келиши мүмкүн.
Кош бойлуулук учурунда Гестоз диабет негизги белгилери
Гестоз Диабет оорууну оору акырындык менен иштеп, айткан эмес. кош бойлуулуктун мамлекеттин нормалдуу өзгөрүүлөргө чаташтырып аялдын кээ бир белгилери:
- чарчоо, алсыздык,
- аңкоо
- тез-тез заара кылып,
- оор кумарларга менен ооруган жетишсиз салмак.
Hyperglycemia көп глюкоза үчүн милдеттүү тандап кан сыноолордун учурунда кокусунан ачылышы болот. Бул мындан ары ар тараптуу иликтөө үчүн бир белгиси катары гана кызмат кылат.
Саламаттык сактоо министрлиги кандагы канттын милдеттүү түрдө текшерүүдөн өткөрүү убактысын аныктоо үчүн:
26-28 жума глюкозанын сабырдуулук сыноо коркунучу себеп болгон учурда. кош бойлуулук учурунда кант диабети белгилери пайда болсо, глюкоза изилдөө көрсөтмөлөр тарабынан жүргүзүлөт.
Бир пробасы дарт табуу үчүн жетишсиз hyperglycemia, ачып берген. бир нече күндүн ичинде эле мониторинг жүргүзүү керек. hyperglycemia кайра качан андан ары консультация эндокринолог дайындалган. Дарыгер глюкоза сабырдуулук сыноо мөөнөтү жана зарылдыгын аныктайт. Адатта, мындай эмес, негизги hyperglycemia кийин 1 жума аз. диагноз сынагынан ырастоо үчүн да кайталанат.
GSD жөнүндө төмөнкү тест жыйынтыгы мындай:
- көрсөткүч орозо глюкоза жыйынтыктары 5,8 мг / л,
- глюкоза кийин саат кабыл алган - 10 мг / л жогору,
- Эки сааттан кийин - 8 mmol жогору / л.
Мындан тышкары, жүргүзгөн изилдөөлөр ырастоосу боюнча:
- glycosylated гемоглобин,
- кантка зааранын анализи,
- холестерол жана липид кароо,
- кан химия,
- кан уюу,
- кан гормондор: прогестерон, эстроген, чыкмайынча lactogen, зайтун майы ашказан кислотасын азайтып, Alpha-fetoprotein,
- Роксолана, Zimnitskiy, Rehberg үлгүсүндөгү менен зааранын анализи.
Гестоз диабет pregestatsionnym жана адам түйүлдүгүнүн УЗИ менен кош бойлуу аялдар 2-чейрегинен doplerometrii тондун жана киндик идиштер менен аткарылган, үзгүлтүксүз Панданг.
иштеп жаткан кант диабети менен кош бойлуулук учурунда аялдар тарабынан өзүн-өзү кармай деъгээлинде жана hyperglycemia туура көз каранды. электе эле кант диабети менен болгон адамдар, "диабет мектебине" өтүп - туура тамактандыруу кыймыл-аракеттерди үйрөткөн атайын класстар, өзүн-өзү байкоо глюкозанын өлчөмүн.
Кандай патология түрүн, кош бойлуу аялдарга төмөндөгүдөй nablyuednie керек:
- кош бойлуулуктун башында ар бир 2 жума сайын гинеколог келип, жума сайын - экинчи жарымында,
- 2 жуманын ичинде эндокринолог 1 убакыттын өтүшү менен консультация, dekompensirovanom мамлекеттик, ал эми - жумасына бир жолу,
- логопед байкоо жүргүзүү - ар бир термин менен аныктоо ekstragenitelnoy патологиясы
- Ophthalmologist - бир чейрегинен биротоло тапшыргандан кийин,
- алмакчы - кош бойлуулук учурунда эки жолу.
GDM бойлуу экспертиза жана түзөтүү терапия үчүн милдеттүү ооруканага бар:
- 1 жолу - биринчи чейрегинен же ооруну диагностикалоо учурунда,
- 2 жолу - акыл-абалы үчүн 19-20 жума боюнча, дарылоо режимин өзгөртүү же жокпу, аныктоо,
- 3 жолу - 1 жана 2 түрү түрү - 35 апта HSD - 36 апта жеткирүү жана берүү ыкмасын шайлоого даярданууга.
Ооруканада изилдөөлөрдүн көптүгү, изилдөөлөрдүн көптүктөн тизмеси өзүнчө аныкталат анализ. Daily мониторинг кант, кан глюкоза, кан басымын контролдоо үчүн зааранын анализин талап кылат.
инсулин саюучу муктаждык өз алдынча аныкталат. Эмес, GDM ар бир учурда бир топ дарылоо азыктанган үчүн мамиле кылууну талап кылат.
инсулин терапиясын козгоо үчүн көрсөтмөлөр кан канттын көрсөткүчтөр болуп төмөнкүлөр саналат:
- кан глюкоза диетаны орозо алкагында жыйынтыктары 5,0 мг / л,
- саат 7,8 мг / л жогору тамактан кийин,
- 6.7 mmol жогору нан кан глюкоза кийин, 2 сааттан кийин / L.
Эскертүү! инсулин тышкары кош бойлуу жана бала эмизген, ар кандай диабетке препараттарды колдонууга тыюу салынат! Лонг-иш insulins колдонулган эмес.
Негизинде дарылоо инсулин даярдоо жана кыска-милдетин аткаруучуну түзөт. түрү боюнча 1 диабети базалдык-куюуга дарылоо жүргүзүлөт. Анткени 2-тип шекер диабетинде жана GDM салттуу схемасын пайдалануу да мүмкүн, бирок, эндокринолог аныктайт айрым өзгөртүүлөр менен.
гипогликемия начар көзөмөл менен кош бойлуу аялдар менен гормон башкарууну жөнөкөйлөтүүгө колдонулган инсулин бомбаларын болушу мүмкүн.
Кош бойлуу кезде Гестоз диабетти Diet
GDM менен кош бойлуу бийлик жооп бериши керек:
- Кичинекей жана көп. Ал 3-негизги тамак-аш жана 2-3 анча-мынча тамак беруу үчүн жакшы болот.
- 40% белок жөнүндө комплекстүү көмүртектерге өлчөмү - 30-60% май жана 30%.
- Ичип алганда 1,5 литр кем эмес.
- була көлөмүн жогорулатуу - бул ичегиден глюкозаны өздөштүрүү жана аны алып алат.
Гестоз диабет бойлуу үчүн Diet
Products столдун көрсөтүлгөн үч топко бөлүнөт болот 1.
Rozanov, VV VV Rozanov. Иштейт. 12 томдук. Көлөмү 2. Иудаизм. Кумшекер / VV Rozanov. - М: Республикасы, 2011. - 624 с..
Gubergrits AJ, Linevsky Y. Ден соолук тамак-аш. Андижан, басма үйү "Vyshcha мектеби", 1989-ж.
Udovichenko OV Диабет Foot / Н Udovichenko, Н.М. Grekov. - М: Практикалык Medicine, 2015. - 272 с..
Менин өзүмдү тааныштырайын. Менин атым Елена. Мен медициналык эндокринолог катары иштеген 10 жылдан ашуун бар. Мен азыр сенин тармагында кесиптик экенимди жана бардык колдонуучулар комплекстүү жана абдан милдети эмес, чечүүгө жардам келет деп эсептешет. сайттын Бардык материалдар үчүн чогултулган жана кылдаттык менен баары үчүн зарыл болгон маалыматтарды жеткиликтүү мүмкүн болушунча алып келиш үчүн кайра иштетилет. сайтында айтылган пайдаланганга чейин, ар дайым бир адис менен милдеттүү түрдө макулдашуу үчүн зарыл болуп саналат.
Гестоз диабети ичинде кош бойлуулук: кесепеттери жана тобокелдиктер
кош бойлуулук учурунда кант диабети менен терс түйүлдүктүн өнүгүүсүнө кандай таасир этиши мүмкүн. Эгер ал пайда болгон алгачкы этапта кош бойлуулуктун, бойдон ыктымалдыгын жогорулатат, ошондой эле, жаман деген эмне экенин - бала тукум куучу көрүнгөн. көбүнчө күкүмдөрдү маанилүү органдар таасир этет - жүрөк жана мээ.
баштады Гестоз кант диабети, экинчи жана үчүнчү trimesters менен кош бойлуулук бордоо жана түйүлдүктүн ашыкча өсүшүнө себеп болот. Бул hyperinsulinemia алып келет: төрөлгөндөн кийин, бала мындан ары анын кандагы канттын аткарууда энеси глюкоза көлөмү тартып ала турган өтө аз денгээлде чейин кыскарган.
оору проблема калган жана дарылоосуз болсо, анда ал өнүгүү алып келиши мүмкүн диабет fetopathy - түйүлдүктө кыйынчылыктар эненин денесинде карбонгидрат зат алмашуунун бузулушунан улам, иштеп чыгат.
диабет fetopathy баланын белгилери:
- чоң көлөм (4 кг чейинки салмакта)
- дене салмагынын бузулушу (ичке буту, бир чоң курсак)
- ткандардын шишип, Жылкыда май ашыкча катмарланышы,
- сарык,
- дем алуу органдарынын оорулары,
- неонаталдык гипогликемия, кан илешкектүүлүгү жана төрөлгөн канына Тромболитикалык түзүү, аз калий менен магний тобокелдик жогорулаган.
Кош бойлуулук учурунда кантип Гестоз диабет жатат?
кош бойлуулук учурунда аялдар орган жөн гана гормоналдык улам эмес, бүт гормон шамал жана мындай өзгөрүүлөрдүн кесепеттерин бири болуп саналат бузуу орган глюкоза сабырдуулук - күчтүүрөөк бирөө, кимдир бирөө морт. Бул эмнени билдирет? кан шекеринин жогору (нормалдуу жогорку чектен жогору), бирок дагы эле диагнозу "диабет" жасай алышы үчүн жетиштүү эмес.
Кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде тездик менен жаңы гормоналдык өзгөрүүлөрдүн натыйжасында Гестоз кант диабети менен иштеп чыгуу мүмкүн. канттын көлөмү белгилүү бир гормондордун иш ордун толтуруу үчүн кан камтылган - анын пайда болуу механизми кош бойлуу аялдардын бези башка адамдарга караганда 3 эсе көп инсулин пайда болот.
ал гормондор тыгыздыгын жогорулатуу боюнча бул анын милдеттерин аткара албай калса, кош бойлуулук учурунда Гестоз диабет сыяктуу бир нерсе бар.
Кош бойлуулук учурунда Гестоз диабет иштеп чыгуу коркунучу бар
кош бойлуулук учурунда бир аял: kırk өнүгөт деп ыктымалдыгын күчөтөбүз белгилүү бир тобокелдик жагдайлар бар. Ошентсе да, бул жагдай да бар экенин диабет кепилдик бербейт дагы бар, - ошондой эле бул жагымсыз жагдай жок деп, оорудан 100% коргоого кепилдик бере албайт эле.
- Ашыкча салмак кош бойлуу аялдардын байкалган (салмагы 20% га норманы ашса, өзгөчө, же андан да көп)
- Улуту. Ал: kırk башкаларга караганда көбүрөөк пайда болгон бир катар этностук топтор бар экен. Бул Негрос, испандар, жергиликтүү америкалыктар жана азиялык камтыйт,
- бир заара тесттин жыйынтыгы боюнча Жогорку шекер,
- дене глюкоза сабырдуулук бузуу (Биз буга чейин белгилеп кеткендей, шекер нормадан жогору, бирок, диагнозду "кант диабети" эле жетиштүү эмес),
- Тукум куучулук. Диабет, олуттуу тукум куума оорулардын бири, анын коркунучун Сызыктын жакын туугандарынын бири, диабет менен ооруган болсо, көбөйүп жатат
- ири (ашуун 4 кг) баланын бир мурунку туулган,
- өлүү баланын ден туулган,
- Сиз буга чейин мурунку кош бойлуулук учурунда "Гестоз диабети" деген диагноз бар
- Polyhydramnios, өтө көп амниотик суулар.
Гестоз диабет диагнозу
Эгер башкалар Тобокел боюнча бир нече белгилер байкалса, анда дарыгерге айтып коёюн - Эгер кошумча экспертиза дайындай алат. эч нерсе туура эмес табылган жок болсо, сиз башка аялдар менен бирге, башка анализ өтүп кетет. Бардык эс алуу болуп саналат көрсөтүлөт 24 жана кош бойлуулуктун 28-жума ортосунда Гестоз диабетти.
Бул кандайча болот? Сиз деп аталган талдоо, эмне кылууга түрткү берет ", оозеки сынак организм глюкоза сабырдуулук". Сен кант 50 грамм камтыган таттуу суюктук ичип керек. 20 мүнөттөн кийин анча жагымдуу этап болот - тамырдын кан алуу. Бул кант чындык экенин 30-60 мүнөттүн ичинде, дароо жок кылынат, ал эми айрым окуулар менен айырмаланат, жана анын кандай кызыкдар дарыгерлерге кайрылды. Ошентип, алар дене таттуу чечүү жана иштетүүгө глюкозаны иштете алат канчалык жакшы билип.
Эгерде "анализдөө" бланкына 140mg / дл (7,7mmol / L) капаланып же жогору болсо, ал жогорку. Сиз дагы бир анализ болот, бирок, бул жолу - орозо бир нече сааттан кийин.
Гестоз кант диабетин дарылоо
диабет жашоо, ачыгын айтканда, кант эмес, - түзмө-түз да, каймана мааниде да. Ал эми оору сен жана так дарыгердин көрсөтмөлөрүн жолдоого кантип билсек, анда алдын алууга болот.
Ошол жардам Ошондуктан gistatsionnym кант диабети менен кош бойлуулук учурунда туруштук берүүгө болот?
- кан шекеринин контролдоо. ар бир тамак жегенден кийин орозолуу жана 2 саат - Бул 4 маал жасалат. Ошондой эле, дагы да көбүрөөк текшерүү керек - тамактын алдында,
- Заара. Бул ketone органдары пайда болбошу керек - алар диабет каранды эмес экенин көрсөтүп,
- Сиз Доктор айтып атайын азыктанган сактоо. Бул маселе, төмөндө сөз болот
- дарыгер сунуш боюнча акылга сыярлык жүзөгө ашыруу,
- дене салмагынын башкаруу,
- Инсулин сыяктуу зарыл. кош бойлуу бул жагдай бир диабетке дары катары гана пайдалануу инсулин укуктуу учурда,
- кан басымы Control.
Гестоз кант диабетин үчүн Diet
Сиз Гестоз диабет ашык болсо, анда тамак-кайра карап чыгуу керек - Бул ооруну дарылоо үчүн шарттарынын бири болуп саналат. Адатта, диабет салмагы (инсулин каршы бул түзө) төмөндөтүү үчүн сунуш кылынат, ал эми кош бойлуулук - түйүлдүктүн ал үчүн бардык зарыл болгон азык-кабыл алуу керек, анткени, салмагын жоготуу үчүн убакыт эмес. Ошентип, ал өзүнүн азыктык баалуулугун жоготпойт, калориялуулугу аз ичүү керек.
1. тамакты аз ичип 3 маал жана бир 2-3 эсе тамагы эле убакыт. тамактан! Breakfast акыркы кечки тамагы, көмүртек чейин 40-45% турушу керек эле карбонгидрат, болжол менен 15-30 грамм камтууга тийиш.
2. Кач куурулган жана майлууЖана алардан жасалган буюмдар карбонгидрат бай. Бул кирет, мисалы, кондитердик азыктарды, ошондой эле бышыруу жана жемиштердин айрымдары (бананы, persimmons, жүзүм, шейки, инжир). Булардын баары азыктары тез өздөштүргөн жана канча азык-жылы кан канттын бир пайда, каардантып, бирок калория көп. Глюкоза күчүнө алардын жогорку тышкары, бул өтө эле көп инсулин алып, кант диабети кымбат болуп саналат.
3. Эрте менен ооруп жатсаСиздин тумбочка же кургак печений жана туздуу кукилер болгула, алар керебеттен туруп, бир нече даана жегиле. Сиз инсулин менен мамиле кылса, анда эртең менен ооруп - Сен кан кант менен күрөшүүгө кантип кам көрүшөт.
4. тез тамак ичпеъиз. Алар даярдык көрүү убактысын кыскартуу максатында алдын-ала өнөр жайлык кайра иштетүү деген, ал эми табигый окшошторун караганда глюкоза индекси өткөн жакшыртуу боюнча өздөрүнүн таасири. Ошондуктан тамактануу укмуштуу кесме алынып, шорпо, түшкү тамак "5 мүнөт" мүшөккө тартып, заматта унунан, үшүк-кургатылган эзилген картошка.
5. жипчеге бай тамак үчүн Look: Дан, күрүч, макарон, жашылчалар, мөмө-жемиштер, дан эгиндери, бүт нан. ар бир кош бойлуу аял күнүнө жипче 20-35 грамм жейт - бул бир гана Гестоз диабети менен аялдар үчүн эмес, чындык. диабет боюнча була жакшы деген эмне? Бул ичеги-стимулдайт жана кандагы ашыкча май жана кант = тълдъ басат. Ал тургай жипчеге бай болгон тамак-аш азыктары, көптөгөн маанилүү Vitamins жана минералдарга ээ.
6. Тойгон майлардын күнүмдүк запасын 10% ашпашы керек. Жалпысынан алганда, "жашыруун" жана "жердеги" майлар камтыган аз тамактарды жешет. колбаса, Колбасы, Колбасы, чочконун, колбаса, чочконун эти, козу качкыла. Ыраакы арык эттердин артыкчылык: Түркия, уй эти, тооктун этин жана балык. бардык көрүнгөн май этин алып салуу: эт менен май менен чымчык - тери. бардык жылуу-жумшак жол даярдагыла:, отко кактап бышырып бир нече тамак.
7. Кук тамак-аш майы жокАл эми өсүмдүк майы, бирок ал өтө көп болбошу керек.
8. күнүнө жок дегенде 1,5 литр Суусундук (8 стакан суу).
9. Сиздин орган мындай майларды кереги жокКатары маргаринди, каймак, майонез, каймак, жаъгактар, үрөн, каймак, сыр, соустарды.
10. тыюу чарчаган? Ал азык-түлүк бар экенин сен мүмкүн эч кандай чектөөлөр жок - Алар калория жана көмүртектерге төмөн. Бул бадыран, помидор, Zucchini, козу карындар, чамгыр, Zucchini, сельдерей, салат, жашыл буурчак, капуста. негизги тамак же тамактануудан, аларды жеп, жакшы - салаттарды бышырып же сууга бышырып (кадимки жол менен же бир нече жара) түрүндө.
11. дене бардык топуктуу менен камсыз кылынат жана комплекстүү кендердин текшерип били¾изКош бойлуулук учурунда зарыл: Эгер зарыл топуктуу жана минералдык кошулмаларын же дарыгерге сура.
диета терапия иштерин жана заарада кант жогорку денгээлде же кадимки деъгээлинде кан шекеринин калдыктары ketone органдарына аныкталган дайыма жок болсо - дайындалган болот инсулин терапия.
Инсулин бул бир белок болуп саналат, анткени, сайынуу жолу менен гана жүргүзүлөт, жана таш лоокторго кирүүгө аракет болсо, анда ал толугу менен биздин зили таасири астында жок кылынат.
инсулин даярдык жана зыянсыздандыруу кошулат, ошондуктан, колдонууга киргизилгенге чейин спирт менен терисин унута көрбө - спирт инсулин жок. Албетте, сиз жолку ийнелерди пайдалануу жана жеке гигиенаны сактоого керек. инсулин бардык башка тактыктардын барып дарыгерге айтып берет.
Кош бойлуулук Гестоз Диабет учурунда Exercise
Сиз, менимче, кереги жок эмне? Тескерисинче, алар, ден соолугуна жакшы кам булчуң угулушун төрөттөн кийин тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет. Мындан тышкары, алар инсулин аракетти жакшыртуу жана кошумча салмак эмес, жардам берет. Бардык бул оптималдуу кандагы кантты сактоого жардам берет.
алакетке иш кадимки түрүн жүргүзүү жаккан жана ырахат алып келет: жөө, гимнастика, сууга көнүгүүлөрдү. курсагынан эч кандай жүк - жакшы көргөн көнүгүү, "пресс" дагы деле унутуп калды. жаракат алган, ылдыйда таасир эте турган спорттун бул түрү менен алек болбош керек, - ат минүү, Cycling, муз тебүү, лыжа, ж.б. кош бойлуу аялдар үчүн айыптоо тууралуу көбүрөөк билүү →
Бардык жүк - ден соолугунун абалы боюнча! Эгер жаман болсо, төмөнкү сайды же артка, токтотуу жана otdyshites оорудан бар эле.
Сиз инсулин терапия аркылуу бара турган болсо, анда экөө тең физикалык иш-жылдан бери жүзөгө ашыруу, гипогликемия алып келиши мүмкүн учурунда билишет жана кандагы канттын инсулин санын азайтуу үчүн маанилүү болуп саналат. чейин жана жүзөгө кийин кандагы канттын текшерүү. жегенден кийин бир сааттын ичинде тартуу ишин баштаган болсо, сабактан кийин, сиз келчүмүн же алма жегенге болот. акыркы тамак-жылдан бери ал 2 саат болуп, анда ал машыгуу чейин жеген жакшы. гипогликемия учурда ширеси же шекер менен аны алып ал.
Гестоз диабет жана төрөт
жакшы кабар жеткирүү Гестоз диабет, адатта, баргандан кийин бул - Кант диабети, ал учурларда гана 20-25% ичинде өрчүйт. Бирок, бул диагноз төрөт татаал болушу мүмкүн. Мисалы, улам буга чейин түйүлдүктүн бала жете тоюуга, сөз менен абдан жакын туулган.
Көп адамдар "баатырлар" деп келген болушу мүмкүн, бирок бала ири көлөмү көпчүлүк Мындай учурларда эмгектик жана төрөт учурунда көйгөй болуп калышы мүмкүн, caesarean бөлүм жүзөгө ашырылат жана жеткирүү учурда табигый коркунучу бар баланын үстөмчүлүк жараат алган.
Гестоз диабет балдарда арзандатылган денгээлде менен төрөлгөн кан кант, бирок fixable эле азыктандырууда.
али сүт болсо, ал эми ууз жетиштүү ымыркай бала даяр нормалдуу көтөрүү кан шекеринин атайын аралашма тойгузган эмес. Ал эми медициналык кызматкерлери дайыма азыктанып чейин, көп учурда жетиштүү глюкоза көлөмүн өлчөө, бул көрсөткүчтү көз салып турат жана 2 саат өткөндөн кийин.
Адатта, эне менен баланын кан канттын нормалдаштыруу үчүн эч кандай атайын иш-чаралар талап кылынбайт: биз айтып өткөндөй, баланы, кант тамактандыруунун табигый шүгүр кайра келип, энеси - "тажатма" деген тондун чыгаруу, анткени Бул гормон чыгарат.
сага төрөгөндөн кийин биринчи жолу Бул кийин керек болот тамак-аш жана мезгил-мезгили менен кандагы канттын көлөмүн өлчөшөт, бирок убакыттын өтүшү менен табигый кайтып келиши керек.
Гестоз кант диабетин алдын алуу
Сен эч качан Гестоз кант диабети менен эмес, деп 100% кепилдик - аялдар, индикаторлордун көпчүлүгү коркунучу бар болсо, кош бойлуу эмес, оорулуу болуп, жана тескерисинче, бул оору, аны көрүнгөн аялдарга болгон, болгон эмес эч кандай шарт.
мурунку кош бойлуу учурунда Гестоз диабет бар болсо, анын кайтып ыктымалдыгы өтө жогору болуп саналат. Бирок, биринчи 9 айдын ичинде Сиздин бир нормалдуу салмакка сактоо жана ээ эмес, кош бойлуулук учурунда Гестоз диабет өөрчүү коркунучун да көп азайтышы мүмкүн.
Эгер кандагы канттын жана жардам коопсуз болушу ишке ашырат - алар үзгүлтүксүз жана сага кыйынчылыктан алып келбөөгө тийиш.
Ошондой эле, сиз дагы эле диабет менен туруктуу түрдө коркунучуна алып келет, - 2-тип шекер оорусу. Биз кунт коюп жана төрөттөн кийин болушу керек. Ошондуктан, сиз өсүшү инсулин каршы бул дары-дармектерди алуу үчүн жагымсыз: никотин кислотасы, глюкокортикоид дары (бул, мисалы, дексаметазон жана преднизолон үчүн кирет).
кээ бир бойго болтурбоочу таблеткалар оорусунун өсүшү мүмкүн деген белги - бул, мисалы, прогестин да, бирок ал аз дозадагы айкалышы дары жайылтылбайт. дарыгери жетекчиликке тапшыргандан кийин бойго тандоодо.
Кош бойлуу аялдардын патологиясы түрлөрү
Pregestatsionny диабет, бала кош бойлуу келип бири болуп саналат, ал төмөнкүдөй көз караш бар:
- оорунун жумшак түрү - инсулинге көз каранды түрү (2 түрү), аз-карбонгидрат диета тарабынан колдоого алынган жана кан тамыр ооруларынын менен бирге эмес,
- орточо катаалдыгы - инсулин же инсулин-түрү оорусу (1, 2 Түрү) тата- алгачкы этаптарында менен же ансыз, дары түрлөрүн эске алуу менен көрсөтүлгөн
- оорунун оор түрү - бир патология, көп кан шекериндеги кичирээк ири жана майда жагына, тез-тез кол ketoatsidoticheskaya мамлекет менен коштолот
- бөйрөк машинадан ооруканага келээри менен байланышкан патология ар кандай түрү, көрүү анализатору, мээ, чет-жакалардагы толкунданып системасынын, жүрөк жана башка калибрлүү кан тамырларга.
Кант диабети менен да бөлүштү:
- толтурулат боюнча (Best башкарылат)
- subcompensated (жаркыраган клиникалык сүрөт)
- декомпенсир- (оор патологиясы, hypo- жана hyperglycemia көп эпизоддор).
Гестоз диабет, адатта, кош бойлуулуктун 20-жумасынан тартып иштеп, адатта, лабораториялык диагностика аркылуу диагноз. Аялдар эмес, аларга көп маани берип, анын "кызыктуу" абал менен (суусоо, ашыкча заара) симптомдор пайда болушу менен байланыштуу.
Жогорку кант эненин денесинен кандай таасир
ар бир адам, ал аял болобу, эркек болобу, бала болобу, өнөкөт hyperglycemia бир патологиялык мамлекеттик болуп эсептелет. глюкоза ири өлчөмдөгү кан болуп жаткандыгы менен байланыштуу, клеткалар жана башка кыртыштардын энергия жетишсиздигинен жабыр тартып келишет. Ордун механизмдер ишке ашырылып жатышат, бирок убакыттын өтүшү менен, алар мындан ары абалын начарлатат.
Шекер терс ургаачы организмдин айрым бөлүктөрүн таасирин тийгизет (Биз кош бойлуу мезгилинде жөнүндө сөз кыла турган болсок). сорушат катаал, бузулган уюу болуп калды эле, кан айлануу жараянын өзгөртүү киргизилди. Сырткы жана коронардык тамырлар аз ийкемдүү болуп, улам Карандаш менен atherosclerotic тузулуш менен зорго үчүн жашарышын.
Патология кескин катаалдыгы анын көлөмүн азайтуу оорунун өнүгүшүнө алып келет, ошондой эле бул көрүнүш, бөйрөк бирдигин таасир этет. Hyperglycemia көздүн торчосунун microaneurysms көзү, кан жана аны түзүүнүн алдында көшөгөнүн сырткы себеп болот. оорунун Акылбек Жеменей сокурдукка алып келиши мүмкүн. Гестоз диабет алкагында мындай олуттуу өзгөрүү болушу эмес, болуп эсептелет, ал эми аял pregestatsionnoy түрүндөгү мамлекеттин кыйналып болсо шашылыш тактоолорду талап кылат.
кант жогорку саны аялдын жүрөгүнө таасир этет. Бул коронардык жүрөк ооруларынын рискин ошондой эле коронардык идиштер atherosclerotic келишимдер дуушар болуп көбөйөт. Патологиялык жүрүшүндө борбордук жана четки толкунданып системасын камтыйт. төмөнкү Дененин теринин сезгичтигин өзгөртүүлөр киргизилсин:
- эс оору,
- оору аяр жок,
- formication,
- температуранын кабылдоо бузуу,
- термелүүсү жоктугу кабылдоо сезим же, тескерисинче, анын чектен чыгуу.
Мындан тышкары, кош бойлуу бир учурда ketoatsidoticheskaya мамлекет пайда болушу мүмкүн. Бул кан жана зааранын ketone (кит) тел-жылы кандагы глюкоза бир сын жогорку саны жана топтоо менен мүнөздөлөт "таттуу оору" бир курч кыйынчылыктардын болуп саналат.
Гестоз кант диабети менен кош бойлуулуктун Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
оорунун Гестоз түрүндө менен аялдар, ымыркай кезде ден соолугу менен ооруган караганда, сыягы, он жолу болуп жаткан ар кандай оорчулуктар менен жабыркайт. Сыягы, алдын-ала кан, эклампсиянын, шишик, бөйрөк аткарбоо түзмөк иштеп чыгуу. Белгилей кетчү нерсе, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын жугуштуу жараяндарга, эрте эмгек коркунучун көбөйгөн.
денеси шишип кетет, - кеч талгак каларлык белгилеринин бири. Патология буттары шишиген, анда ичимдин шишик бар, үстүнкү бурчуна, жүзү, дененин башка бөлүктөрүндө да башталат. Бир аял арыз болушу мүмкүн эмес, бирок, тажрыйбалуу кол өнөрчүлүк бейтаптын анормалдуу салмагы пайда байкайт.
- , Шакекчелерди манжалары олуттуу белги калды
- бут аз болуп калды деп бир сезим бар,
- аял, туалетке сапарлары үчүн түн ичинде көп ойгонот
- төмөнкү буту менен колу басымын терең нук калтырат.
Бөйрөк зыян төмөнкүлөр көрсөтүлөт:
- кан басымы пайда көрсөткүчтөрү,
- шишик бар,
- зааранын анализи бир белок жана Методикалык сунуштар бар.
клиникалык көрүнүшү жарык болот же заара менен бөлүнүп белоктун даражасында болуп, жөлөнүп турайын. Патологиялык абалы көрсөткөн күчөгөндөн белгилери катуу көбөйгөн. Мындай жагдай бар болсо, адистер тез арада берүү жөнүндө чечим кабыл алат. Бул баланын жана анын энесинин өмүрүн сактап калууга мүмкүндүк берет.
диабети менен көп кездешет Дагы бир кыйынчылык бул - алдын-ала кан. Дарыгерлер төмөнкү симптомдордун пайда болушу менен, аны иштеп чыгуу жөнүндө ойлонуп көрөлү:
- билдиришти cephalalgia,
- көздүн курчтугу кескин төмөндөп,
- анын көз алдында учуп,
- Ашказандын болжолдоо оору,
- кусуу,
- начар сезим.
Аялдар азап болот:
- толкунунда тартып,
- тондун эрте отряды,
- энелеш atony,
- башаламан бойдон алдыруу,
- өлүү төрөлгөн.
Түйүлдүк боюнча hyperglycemia таасири
бир аялдын денеси эмес, бирок балдар, өнөкөт hyperglycemia кыйналып жатат. оорулуу энеден төрөлгөн балдар, бир нече эсе көп башкаларга караганда патологиялык шарт бар. Кош бойлуу аял оору pregestatsionnuyu пайда болсо, бала тубаса аномалиянын же тубаса кемтиги менен төрөлгөн болот. Гестоз оору түрү балдардын алкагында белгилери fetopathy түйүлдүк бири жогорку дене салмагы менен төрөлгөн.
Өнөкөт энелердин hyperglycemia Utero менен уйку бези да бала үчүн коркунучтуу инсулин зор көлөмүнө карата колдонулчу. Анын денеси төрөлүшү көп hypoglycemic мамлекеттердин алып келет, ошол эле жол менен иштеп, улантууда кийин. неонаталдык сарыкка көрүнөт денесинде өттөн жогорку саны менен мүнөздөлөт Балдар үчүн, бардык кан клеткалардын санынын кыскарышына.
бойго жеткен дем синдрому - бала денесинен дагы бир мүмкүн болгон татаалданышы. Light карасын бир заттын жетиштүү сандагы препараттарга ээ эмес, - дем алуу органдарынын милдеттерин аткаруу учурунда кетет жараянынын дос эскертет бир зат.
Кош бойлуу, диабет сактоо
бала төрөө маалында сабырдуу pregestatsionny кант диабети менен ооруйт, бул бейтаптарды мониторинг медициналык протокол үч жолу ооруканага жаткыруу зарылдыгын баса белгилейт.
- дароо эле кош бойлуулук каттоо үчүн гинеколог, дарылоонун кийин ооруканага биринчи аял. сабырдуу карап, зат мамлекеттик салышса, инсулин тандалган дарылоо дешчү эле.
- Экинчи жолу - 20-жума ичинде. Ооруканага максаты туура, динамикасынын эне менен баланын байкоо, ар кандай оорчулуктар өнүктүрүүгө тоскоол болот чараларды жүзөгө ашыруу мамлекеттик болуп эсептелет.
- Үчүнчү жолу - 35-36 апта. дүйнөгө ымыркай даяр бойлуу.
бир аял ооруканага ала алат, ал үчүн кошумча далилдер бар. Бул оорунун жаркын клиникалык картинага көрүнүшүн кирет, ketoatsidoticheskaya мамлекеттик glycemia (саны аз капталга) сын көрсөткүчтөрү, өнөкөт кыйындыгы өнүктүрүү.
Оорунун алдында жеткирүү агымы катары
жеткирүү мөөнөтү жеке негизинде аныкталат. Дарыгерлер оорунун катуу баа берүү, кандагы шекер көлөмүн, эненин жана баланын денеси күчөп бар. Сөзсүз органдын карасын болжолдуу мөөнөтү структураларын маанилүү белгилерин, мониторинг. бөйрөк же чектелген көрүнүш бир прогрессия бар болсо, акушер 37 жума боюнча берүү жөнүндө чечим кабыл алат.
ал caesarean бөлүмгө тарабынан кызмат орундарынан мөөнөтүнөн мурда төрөлүшүнө ишарат болсо кош бойлуулук, бала салмагы демейдегиден 3,9 кг. Эгерде аял жана балдар да кетүүгө даяр эмес болуп саналат жана түйүлдүктүн салмагы 3,8 кг ашык эмес, кош бойлуулук бир аз узартылышы мүмкүн.
Төрөт
Андайда апам "таттуу оорусу" бар болсо да, кын төрөлгөн бир наристенин пайда болушу менен мүнөздөлөт. Гестоз Кант диабети менен уруу кан глюкоза көрсөткүчтөрдүн туруктуу мониторинг учурунда жана инсулин мезгил-мезгили менен сайма жүргүзөт.
Кош бойлуу даяр төрөт учурда төрөт каналы амниотик көбүктү тешип баштаса, анда. Натыйжалуу бала жараяны табигый келип, ал үчүн бир белгиси катары каралат иштейт. зарылдыгы башкарган гормон кылдат By. Бул энелеш жыйрылуусуна түрткү берет.
Маанилүү! өзүнчө, кант диабети caesarean өтүү үчүн бир далили эмес.
Сиз хирургиялык жеткирүү керек болгондо:
- malpresentation,
- macrosomia,
- баланын дем алуу каргаша, жүрөк,
- Көрсөтүлгөн ооруларды decompensation.
Кант диабети боюнча тандалма caesarean
эрте менен саат 12-жылдан баштап, бир аял кудуктан суу жана тамак-аш жеп керек. 24 саат бою кош бойлуу хирургия чейин инсулин Depot сайма жокко чыгаруу. Эрте кан глюкоза деъгээлинин экспресс катарларын аркылуу өлчөнөт. ошол эле жол-жобосу ар бир 60 мүнөт сайын кайталанган.
кан көрсөткүчтөрдүн глюкоза 6,1 mmol чегинен ашпаган болсо / L кош бойлуу дайыма тамчы кан тамырга инсулин чечим кабыл алган. glycemia контролдук динамикасы жүргүзүлөт. өзү ыкчам жеткирүү жол-жобосу артыкчылык эрте менен жүзөгө ашырылат.
Төрөттөн кийинки
төрөгөндөн кийин, доктор инсулин сайма аялды жокко чыгарат. зарыл болсо, алгачкы бир нече күн сөзсүз кан шекериндеги параметрлери тарабынан көзөмөлдөнөт, зат алмашуу оорулардын туура жүргүзүү учурунда. чыдамдуу Гестоз диабет болсо, албетте, ал дароо оорунун инсулин-каранды түрүн иштеп чыгуу тобокелдигинин шилтеме болуп калат, жана, ошондуктан, квалификациялуу Эндокринолог тарабынан милдеттүү түрдө аткарылууга тийиш.
төрөлгөндөн кийин, 1,5 жана 3 айдан кийин аял кайрадан глюкоза номерлерди баалоо кан бериши керек. натыйжасы шек менен доктурга алып келсе, анда кант жүк дайындалган тест жүргүзүү. Оорулуу бир мүнөз, жигердүү жашоо ээрчип сунушталат, Сен дагы кош бойлуу болуп келсе, - дененин толук изилдөө жүргүзүү жана кылдат түшүнүгү жана төрөө үчүн даярдык.
Кош бойлуулук жана кант диабети
өздөштүрүлөт жүрүшүндө, мисалы, крахмал, кант же глюкоза сыяктуу жөнөкөй шекерлердин карбонгидрат органдарынын тыныгууларды берүү каралат. Андан кийин, глюкоза кан ичине кирет. Жерде инсулин, уйку бези тарабынан өндүрүлгөн бир гормон, алар энергия булагы катары колдонулушу мүмкүн, ошондуктан клеткаларга аларга глюкоза молекулалары жана "катмарлар" болуп саналат.
орган тийиштүү түрдө ага жооп эмес, өтө эле кичинекей инсулин же клеткалар да пайда болсо, анда кант кан чогулуп баштайт.
Диабет Карта кош бойлуу
The кош бойлуу аялдардын жана кант диабети менен иштеп чыгуу денеде пайда негизги гормоналдык өзгөрүүлөр болуп саналат. Кош бойлуу учурунда клеткалар инсулин үчүн туруштуу болуп - эмес, даярдуулук менен, глюкоза кирген "жол", ошондуктан бул гормондун суроо-талап жогорулаган.
Көпчүлүк аялдар үчүн бул маселе эмес, - жөн эле уйку бези көбөйүп инсулин өндүрүү. Ошентсе да, уйку бези көп инсулин чыгаруу менен күрөшө албай калды деп.
көпчүлүгү нормалдуу төрөгөндөн кийин байкалган өзүн-өзү айыктырып Гестоз диабет жана глюкоза деңгээл берүүнүн кийин аялдар.
Себептери жана Гестоз диабети коркунучу себеп
Изилдөөчүлөр кош бойлуу аялдар менен диабет себептерин баа бир кыйла айырмаланат. Бул синдром негизин түшүнүү үчүн, ал молекуланын дененин глюкозанын зат жүрүшүндө жакшылап карап чыгуу зарыл.
боюнча кош бойлуулук учурунда кант диабети менен аялдын денеси инсулин менен жетиштүү өлчөмдө өндүрөт, бирок инсулин иш жарым-жартылай башка гормондор бөгөт саны кош бойлуулук учурунда кыйла жогорулайт (бул камтыйт, мисалы, прогестерон, пролактин, эстроген, кортизол).
инсулин каршы иштеп чыгуу болуп саналат, башкача айтканда инсулин үчүн клеткалардын сезгичтигин кыскарган. терс шарттарга карабастан, уйку бези клеткалары, нормалдуу шекерге сактоого көбүрөөк инсулинди өндүрүүнү.
Натыйжада, эреже катары, кош бойлуулуктун болжол менен 24-28-жума, алардын жүктөлүшүн жана карбонгидрат зат контролду жоготуу. Ошондой эле баланын тону өскөн сайын, ал көбүрөөк жана инсулин каршылыгына көбөйтөт гормондордун көп саны жүргүзүлөт. кан канттын азыркы иштеп жаткан ченемдерине жогору турат. Бул абал hyperglycemia деп аталат.
Гестоз диабет себептери татаал эмес, толугу менен түшүнүктүү. Эмне айкын болгон кош бойлуу аялдар кээ бир аялдар канда жогорку кан канты (глюкоза) пайда болушуна алып келиши мүмкүн болгон көп сандаган иш жана ийкемдүү өзгөрүүлөр пайда болот.
Гестоз кант диабети менен кандайдыр бир кош бойлуу аял болушу мүмкүн, бирок, кээ бир бар коркунуч болуп саналатКайсы кош бойлуулук учурунда кант диабети менен иштеп чыгуу тобокелдигин жогорулатат.
Бул жагдайлар төмөнкүлөр кирет:
- 35 жылдан ашуун жаш курагы,
- бир нече,
- себептери белгисиз үчүн өткөн эрте туулган,
- Майып бала,
- мурунку кош бойлуу 4 кг салмактагы бала бар,
- кетүү
- үй-бүлөдө 2 диабет же Гестоз диабет аялдарды терип,
- мурунку кош бойлуу Гестоз кант диабети,
- гипертония.
Гестоз диабет тобокелдигин азайтуу себептер
Кээ бир дарыгерлер кош бойлуу аялдардын белгилүү бир топтун арасында Гестоз диабет диагноз баш тартышы мүмкүн деп эсептешет.
Бул топтун ичинде болушу үчүн, төмөнкүдөй бардык шарттар менен аткарууга тийиш:
- 25 жашка чейинки курактагы болсун,
- туура салмагы бар,
- эмес, диабет жогорку коркунучу менен кандайдыр бир расалык же этностук топко кирет (испан, африкалык, америкалык жана Түштүк Америка жараны, Түштүк жана Чыгыш Азия, Тынч океан аралдык өкүлдөрү, масатында жергиликтүү элдин урпактары)
- эмес, кант диабети менен үй-бүлөнүн жакын туугандары бар
- мурун да жогорку кан шекеринин жазылган эч качан,
- аныкталган мурунку кош бойлуулук кош бойлуу аялдарда оорусунун өтүшүп мүнөздөмөсүн жана 4-4,5 кг жогору салмак менен бала бар.
Кантип диабети бойго кандай таасир этет
Ал Көзөмөлсүз балдар диабет карабастан, же жокпу, буга чейин табыла элек, кош бойлуу же башталгандан кийин гана пайда болуп, бул бойдон коркунучун көбөйтөт. семирүү, macrosomia, б.а. эндометрия Hypertrophy кыйналып, энеден да көп глюкозаны кабыл балдар.
Бул оору н жатындын ичинде өтө чоң өсүп жатат. жыйынтыктары 4-4,5 кг салмактагы Балдар - бул macrosomia критерийлеринин бири болуп саналат. Бул оору менен балдар мүнөздүү көрүнүшү бар - денесин көп учурда көбүнчө карата башчысы, тери кызытып, ошондой эле көйнөк кулагына кездешет.
Бала macrosomia ашык болсо, төрөгөндөн кийин жаратылыш каражаты сунуш эмес. Тилекке каршы, жаракат тышкары, macrosomia менен бала да encephalopathy пайда, башкача айтканда, мээ зыян тийиш. баланын акыл эстен артта калуу, же өлүм Encephalopathy ичкенден башталат.
Мындан тышкары, бала катуу гипогликемия дуушар болгон (диабет, комага алып келиши мүмкүн), polycythemia (мисалы, өтө бийик, кызыл кан клеткалары бир денгээлде (РКК)) жана hyperbilirubinemia (канда өттөн өтө жогорку өлчөмү).
Macrosomia баланын кийин жашоонун башка оорулардын рискин жогорулатат. Бул ашыкча салмактын жана семирип кетүү, метаболизм синдрому, гипертония, глюкоза сабырсыздыктын, инсулин каршылык менен байланышкан проблемалар бар.
эне диабети Бул баланын тобокелдигин, ошондой эле тубаса кемтиктер, жогорулатат:
- жүрөк оорусу,
- Бөйрөк аномалиялар,
- толкунданып системасы кемчиликтер,
- ичеги-карын ооруларына жана кемчиликтер,
- дененин түзүлүшү жетишсиздиги.
Башкарылбаган же кемакыл диабети себеп болушу мүмкүн:
- polyhydramnios,
- шишик,
- сийдик жолдорунун өнөкөт оорулары,
- күчөш,
- бойго ууландырат.
Диабет эмгегин кандай таасир
Бала тез УЗИ аркылуу байкоого болот macrosomia, пайда болсо, табигый төрөгөндөн кийин аял жана түйүлдүк үчүн коркунучтуу болуп калды.
Big балдар төрөт каналын өтүп алышкан. Ошондуктан, жалпы көйгөй эмгек мөөнөтү, ал тургай, аларды токтот. эндометрия Hypertrophy орто энелеш atony менен энелер төрөт каналында зыян, ал тургай, көз пайда болушу мүмкүн.
Оорулар, ошондой эле табигый төрөт учурунда жаракат туруксуз болуп мөмө өзү үчүн колдонулат.
- ийнине келбегендиги жана brachial түйүнүнүн же phrenic беймаза байланыштуу шал,
- ТУБАСА плечо,
- sternum сыныктарынын,
- сынган ийин сөөгү.
кош бойлуулуктун бардык оорулар, төрөт учурундагы бардык кыйынчылыктарга тобокелдигин жогорулатат. Кант диабети табылган учурда - - жеткирүү чейин оң денгээлде глюкозаны нормалдаштыруу кош бойлуу жана ал эми изилдөө глюкоза топтолуу билиши үчүн, аларга ар кандай керек алдын алуу үчүн.
кош бойлуулук учурунда кант диабетин дарылоо кош бойлуулук жана төрөт боюнча, албетте, күчтүү таасир этет.
Гестоз диабети диагнозу
Изилдөө кош бойлуу аялдарга ADA схема боюнча ишке ашырылат. Бул изилдөө бир нече убакыт үчүн аларды жегенге болбойт, деп талап кылбайт. Тестирлөө азык-түлүк алууда жана күн убакыт өз алдынча ишке ашырылат.
гинеколог иш сапарынын учурунда ар бир кош бойлуу кандагы глюкозанын текшерүү керек. натыйжасы нормалдуу эмес болсо, изилдөө жолу кайталап туруу керек. Дагы бир Тренд натыйжасы диабет диагноз туура берет.
Скрининг тест 50 суу 250 мл эриген глюкоза грамм колдонулат, жана саат (60 мүн.) Кандагы глюкозанын топтолушун жана приборлор.
сыноо орозолуу жүзөгө ашырылууга тийиш:
- глюкоза топтолуу 200 мг% диабет көрсөтүп жатканда, натыйжа туура болот.
Бул сыноолордун туура натыйжасында, анда төмөнкү изилдөө 32-жумасында жүргүзүлгөн. Эмес, кадимки натыйжалары диабет коркунучун көрсөтүп турат.
Кээде, дарыгер көрсөтүлөт сыноодон өтөт жана дароо глюкоза толеранттуулук үчүн кош бойлуу оозеки тесттен дайындайт.
Гестоз кант диабетин дарылоо
жүзөгө ашырылат бойлуулук дарылоо диабет диагностикалоо учурда, максаты эненин кандагы глюкозанын туура топтоо алуу болуп саналат.
Дарылоо жөнөкөй шекерлердин чектөө менен диабет тамак кирип менен башталат. Диеталык 5-7 күн шекерге менен түзөтүүчү кабыл албай коюшса, кийин болсо, анда ал инсулин терапиясын киргизүү сунуш кылынат.
Инсулин сайма - көпчүлүк диабет менен сөзсүз чындык
сүрөттө үчүн лицензия: CC BY
Эртерээк текшерилүү жана Гестоз кант диабетин дарылоо сыяктуу кош бойлуулук учурунда жагымсыз кыйындыгы, пайда тоскоол боло албайт:
- Алдын ала кандитаттык,
- ичеги-карын ооруларына жана жугуштуу оорулар,
- cesarean
- түйүлдүктүн өлүм
- балдардын перинаталдык оорулары.
Гестоз кант диабетин дарылоо диета киргизүү жана инсулин алууга мүмкүнчүлүгү негизделген.
Гестоз диабети боюнча Diet
Кош бойлуулук учурунда диабет диета жеке мамиле жана аныкталууга тийиш:
- дененин салмагы
- кош бойлуулуктун жумада
- физикалык иш-аракет.
Кант диабети менен ооругандар с ал үчүн атайын тамак-аш программасын тандап алат диетолог же Диабетолог, акылдашуу керек. Бирок, негизги азык-сунуштар 2-тип шекер диабети менен адамдар үчүн бирдей болуп саналат.
Бул кирет:
- Айрым учурларда тамак-аш ичүү, ар бир 2-3 саат (күндүз 4 5 тамактануу)
- тамак-аш мол болушу керек: кичинекей көлөмү бөлүгү,
- диабети менен кош бойлуу аялдардын тамактануу жипчеге бай болушу керек, алардын булагы болуп, биринчи кезекте, бүт нан азыктары, жашылча-жемиштер,
- диета момпосуй камтылган тез-аш, газдалган суусундуктар жана башка буюмдарды менен чектелбеши керек,
- жемиш жыйноо, анткени жөнөкөй шекерлердин мазмундагы азайтуу,
- Кач: бүт сүт азыктары, сыр көк, майлуу тамак менен колбаса, семиз канаттуулар (өрдөктөр, каздар), кесем, сары май, каймак, маргаринди катуу, кондитердик азыктар тез тамак-аш жана башка майлуу тамак-аш терип
- арам тамак-аш азыктары алмаштыруу керек: бүт буудай нан жана башка бүт нан азыктар, сүт азык-түлүгүн, жарым-эместери (айрыкча, ачытылган тамак-аш азыктары), арык эт, канаттуулар, балык, жакшы ышталган эт, өсүмдүк майы, жашылча-жумшак Маргарин жана өкчөмө таш,
- энесинин диета силер эт керектөөнү чектөө керек, колбаса, Балык, тамак-аш, катуу сыр, даяр тамак-аш, татымал, жыпар жыттуу заттарды, мисалы, бир табак тамак dosalivat өсүмдүктөр жана токтоп эле түптөлө да, бир күн гр 6 чейин стол туз мазмуну менен гана чектелбейт керек,
- белок менен Энергия боюнча 15-20% бере элек, 50-55% жана 30-35% май бир аз глюкоза индекси менен карбонгидрат тамак-аш болумдуу туура катышы билиши керек.
Кант диабети менен диета бир жума дарылоо нормалдаштыруу glycemia мүмкүн кийин болсо, анда ал инсулин менен дарылоону баштоо керек. дарылоо максаты, кош бойлуу аялдын организмден оптималдуу трассаны жетишүү болуп саналат.
Кош бойлуулуктун инсулин пайдалануу
Кош бойлуулук учурунда инсулин, дозасын жана сайынуу жолу, айрыкча, тамак жеп, Дасторкондун үстүндө, шекерге, оор физикалык эмгек негизинде жүргүзүлөт. Инсулин тез жана узак милдетин аткаруучу катары колдонулат.
Ошентип, ошондой эле сайынуу жолу менен сайтына тандалды. глюкоза термелүүлөр минимумга жеткирүүгө багытталган дарыгер инсулин дайыма дозасын аныктайт. Бул дайындалган сайынуу жолу, тамак-аш, дене тарбия көнүгүүлөрүн карманышат үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
тамактын алдында Fast актердук инсулин 15 мүнөт башкарган же дароо андан кийин. Бул жол-жобосу ишке оптималдуу жана кескин толкундарынан гипогликемия алдын алуу үчүн инсулин берет. физикалык күч жогорулатуу инсулин дозада көбөйтүүнү талап кылат. Чоъ дозада заара же кандагы кетондор табылган учурда зарыл. кусуу, тамак баш тартуу, анын ичинде оору, инсулин алуудан бошотулган эмес.
менен аялдар Кош бойлуулук учурунда инсулин терапияАлар бир сайынуу жолу менен биригет да, гипогликемия мүмкүнчүлүгүн эске алуу керек.
Бул да себеп болушу мүмкүн:
- так секирип, тамактануу,
- инсулин өтө жогорку дозалар,
- да тамакка көмүртектерге чакан өлчөмү,
- , Физикалык жүктү көбөйдү
- терини жылытуу (бул учурда инсулин жутулушу өсөт).
белгилери пайда болгон учурда, ичип-же таттуу бир нерсе жегенге мүмкүн болушунча эртерээк болушу керек.