Diabetalonga колдонуп диабет контролдоо

Diabetalong - жалгыз курамы колдонулган же режим диабети түрүн айкалышкан системалык дары. Планшеттер "Diabetalong" жаш курагына жана психологиялык өзгөчөлүктөрүн ылайык бейтаптын тууралоо жана тамак-аш азыктарынын физикалык иш боюнча эч кандай олуттуу таасир менен дайындалат.

дары-дармек менен медициналык диета (стол саны 9) менен айкалышуусу керек - hypoglycemic алдын алуу жана дарылоо натыйжалуулугун жогорулатуу зарыл.

дарынын бир өзгөчөлүгү күндөлүк дозасын азайтуу жана кан бөлүгүндө глюкозаны жүгүртүүдөгү бирдиктүү азайтууну камсыз кылууга мүмкүндүк берген, активдүү зат бошотулушун узартылган.

Арыз

"Diabetalong" тобу hypoglycemic иш-аракетти билдирет билдирет, инсулин-каранды диабети негизги дарылоо катары колдонулат. активдүү зат таблеткадан - gliclazide.

Бул дары ар түрдүү биологиялык чөйрөдө жогорку тандап ишин жана биожеткиликтүүлүгүн жана өсүп каршылыгына ээ.

анын ичинде gliclazide, алардын касиеттери менен дары дарылык таасири:

• өз инсулин жогорулаган заттын, сайынуу менен канга башкарган дозасын азайтып, гормон,
• Бета-клеткалардын дем (уйку безинин ткандары түзөт жана анын эндокриндик касиетин камсыз клеткалар)
• карбонгидрат зат ченемдештирүү (айрыкча, диабет түрү 2, ​​3 же 4 семиздик менен ооруган),
• жыйындысы аталат (бириктирүү) жана Таттыбүбү thrombocytopenia, тромбоз жана thromboembolism алдын алуу.

Ал "Diabetalong" antisclerosic иш менен олуттуу жүрөк адам өмүрүнө коркунуч туудурган оорулардын өнүгүп, кан тамырларды, тамактануу органдарды жана мээге рискин азайтат экенин далилдеп турат.

Кыймылы жок зат түзүү бошотулушун узакка ээ болгон жана аны максималдуу шогырлануы 4-6 сааттын ичинде жетишилген.

дары 10-12 сааттан жана жарым-жартылай бөлүнүү мезгили чейин сакталып турат аракет 6 12 саатка чейин (бөйрөк системасынын ишине жараша).

дарынын көрсөтүү Кант диабетинин 2-тип - инсулинге көз каранды түрүн, оорулуу өнөкөт hyperglycemia (кан глюкоза деъгээлинин туруктуу жогорулашы) жана инсулин үчүн үзгүлтүккө кыртыш сезимталдыкты иштеп турган.

Бошотуу

"Diabetalong" бир өлчөм түрүндө өндүрүлгөн - таблеткалар туруктуу же боштондукка өзгөртүлгөн. Дары-дармек өсүмдүк дары эки доза өндүрөт:

• 30 мг-дан (30 даана сүйлөө) - алгачкы дарылоо стадиясында сунушталат
• 60 мг-дан (60 даана пакети).

көмөкчү бөлүгү өндүрүүчүсү мындай кальций стеараты, кремнеземдин жана талк катары шарттуу кошулмалары, колдонулат.

суу молекулаларынын тиркелген сүт кант молекуласы - Drug сабырсыздык лактоза (monohydrate) бир бөлүгү менен байланыштуу болушу мүмкүн.

тубаса же алынган lactase жетишсиздиги менен оорулуулар сүт, кант бар болгон бир бөлүгү катары, бул абалда да, ошол эле касиеттери менен тандалып алынган окшошторун же алмаштыруучуларды керек, башка жакка буруп дуушар болушу мүмкүн.

таблеткаларды жаты түрүндө ак жана жалпак калыптандыруу болуп саналат.

Кээ бир учурларда, дары-дармек, мрамор сыры болушу мүмкүн - бул көрүнүш талк базанын бирдей эмес бөлүштүрүлүшү менен түшүндүрүп, дары-дармек менен касиеттерин таасир этпейт.

Колдонуу боюнча

"Diabetalong" колдонуу боюнча күнүнө 1 2 эсеге чейин дары алып сунушталат (дайындалган стериоддерди жараша).

дарынын суткалык 1-2 таблеткалар эрте менен бир эле учурда кабыл алынышы керек болсо.

Чечмелөө тамактануу ортосунда таблеткаларын мүмкүнчүлүк болгонуна карабастан, тамак алдында 10-20 мүнөт "Diabetalong" алып келсе, дарылоонун натыйжалуулугу жогору болмок.

сабыр унутарын таблеткаларды алып келсе, өтүнүч жана стериоддерди дайындалган режиминде төмөнкү колдонмолор менен дарылоону улантуу керек.

дозасын, айрыкча 65 жаш курактагы жана тобокелге ооруган адамдарга да, катуу кармаган hypoglycemic комага жана өнүгүү үчүн бул коргошун сыяктуу (мисалы, кечке чейин эртең менен таблетка өткөрүлгөн мүмкүн эмес) көбөйтүүгө мүмкүн эмес.

Каршы

ар кандай дары-дармектерди алуу hypoglycemic дарыгер менен акылдашуу керек, жана контролдоо кан шекеринин дарылоонун алкагында жана бөйрөк системасын иштеп чейин.

Бул кыртыштардын ашыкча инсулиндин топтоо алып келиши мүмкүн деп, бул түрү 1 кант диабети менен ушул топко кирген дары башкарууга жол берген.

Алар түйүлдүктүн жана баланын жүрөгүнө олуттуу эндокриндик оорулар себеп болушу мүмкүн, анткени gliclazide негизинде Tools, кош бойлуу жана эмчекте баласы бар аялдарга болгон макулдашуу.

дайындоо, "Diabetalonga" башка карама-каршы болуп төмөнкүлөр саналат:

• оор, боор, бөйрөк оорулары, жалпы же жарым-жартылай орган бузулушуна алып келүүчү,
• карбонгидрат алмашуусунун бузулушу менен коштолгон катуу шарттары,
• диабеиткага туунду же sulfonamides турган топтун заттарга улуттарга чыдамсыздык менен мамиле жасоого гиперсезгичтик аллергия негизги,
• комага жана айтылган мурунку,
• лактоза түшүп талкаланып энзимдердин жетишсиздигинин (курамында лактоза менен байланыштуу болгон).

"Diabetalong" гана жеткен бейтаптарды дарылоо үчүн арналган.

дарынын 65 жаштан ашкан адамдар кан жана зааранын биохимиялык параметрлерин кийин үзгүлтүксүз мониторинг гана дайындай турган, ошондой эле, креатинин жагынан жол-жоболоштуруу. дайындоо ДК дозасын эске алуу керек. миконазолдун негизинде gliclazide системалуу грибокко каршы дары-бир эле учурда кабыл алуу, ошондой эле, "danazol" жана "phenylbutazone" тыюу салынган.

Drug зарыл 30 мг минималдуу өлчөмдө менен дарылоону баштоо үчүн (барак релиз таблетка). Ошол эле өлчөмдө ал hypoglycemic шарттарын иштеп чыгуу үчүн тобокелге адамдарды кабыл алууга сунуш кылынат. Risk жагдайлар адистер кирет:

• топуктуу жана минералдык начар кем жана көмүртек жана жөнөкөй шекерлердин бай тамак-аш менен ашыкча сумма,
• курагы (65 жыл)
• жок агенттери деп төмөнкү шекерге менен дарылоонун медициналык тарыхы,
• үстү жана кичинекей бездердин иштеши менен бузулушу,
• калкан гормондун калкан без жетишсиз өндүрүү,
• болгондой, күрөө атеросклероз,
• оор жүрөк оорулары (анын ичинде, жүрөктүн коронардык оорусу класста 3 жана 4).

30 бир доза дары бир жолу күн сайын эрте менен тамактанар алдында кабыл алынган мг же анын учурунда.

бейтаптардын башка категориялары дозасы өз алдынча заара жана кан лабораториялык сыноо оорусу, бейтаптын курагын, кан шекеринин жана башка көрсөткүчтөрдүн оорлугуна жараша эсептелет.

күндөлүк дозасын 120 мг-дан (2 60 мг же 30 мг-дык таблеткалар 4 таблетка) ашпоого тийиш.

Терс таасирлери

"Diabetalonga" алган оорулууларда белгилүү бир терс таасирлери баш оору, даамы начар, темирөткү сыяктуу гемолетическая анемия түрү аллергиясы таасирлер болот. Less адатта, сен да башка оорулар, отчетторун таба аласыз:

• баш айлануу,
• калтыроо,
• денеси титиреп,
• сезүү бузуу,
• дем алуунун кыйындашы жана жутууга милдети бузуу,
• Көз челдин териси жана былжыр челинин кычышса (cholestatic гепатит түрү)
• кыскарган көздүн курчтугу,
• кан басымынын жогорулашы.

Кээ бир учурларда, дары "Diabetalong" боор, өмүрүнө коркунуч туудурушат бейтаптын катуу ооруларды алып келиши мүмкүн. дары да терс дарылоо-мүнөз жана тийиштүү физикалык иш бириктирип, ал адистин катуу көзөмөлү астында кабыл алууга тийиш, ошондуктан, жилик чучугу hematopoiesis милдетин таасир этиши мүмкүн.

Баасы "Diabetalonga" наркы боюнча дары төмөнкү баа сегментинде билдирет, анткени, бейтаптардын бардык категориялары үчүн жеткиликтүү болуп эсептелет. 120 рублден 60 таблетка пакетинен орточо баасы.

Для дары-дармектерди бир компонентин Аллергиянын пайда же касташуу учурда талап кылынышы мүмкүн. глюкоза көлөмүн мониторинг жүргүзүү үчүн дарыгер эле дарылык таасири менен диабеиткага же башка hypoglycemic дары-топ каражат каралышы мүмкүн.

• "Diabeton" (290-320 сом). Структуралык окшоштук "Diabetalonga" Ошол эле мал-мүлк менен. дары дарылык таасирин тез башталганда улам натыйжалуу деп эсептелет - gliclazide максималдуу топтолуу 2-5 сааттын ичинде кан плазмасын жетишилген.
• "Gliclazide" (100-120 сом). порошок түрүндөгү Hypoglycemic дары, түзүмдүк аналогдук "Diabetalonga".
• "Glyukofazh Long" (170-210 сом). metformin камтыган узак иш дары. Бул негизги дары катары пайдаланылат жана инсулин жана кант азайтуу үчүн башка дары менен бирге берилет.

кан жана зааранын биохимиялык параметрлеринин бирдиктүү дозасын азайтуунун жана үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү менен акырындык менен кетүүсүн талап кылат, анткени, бир гана эмес, hypoglycemic касиеттери бар дары жокко. Бул топтун ар кандай даярдыктар тандалып жана адис тарабынан дайындалышы мүмкүн.

Ченемден көп

кокустан Сунушталган дозасын жана hypoglycemic кол симптомдордун пайда ийне глюкозаны керек (40% - 40-80 мл) ашып калса, анда infusomats колдонуп 5-10% глюкоза чечүү кирет. жумшак белгилери менен тез көтөрүү кан шекеринин сахароза же жөнөкөй карбонгидрат камтыган ар кандай өнүмдү, аркылуу мүмкүн.

негизинен оң к "Diabetalong" үчүн дары-дармектер менен сын-пикирлер.

Курск Колдонуучу Venera87 http://otzovik.com/review_3106314.html курал ага контролдук кан шекеринин улуураак туугандарына жардам берди деп айтат эсимде. дары-жылдын 30-бир доза 1 жолу мг күн жана дайындоо боюнча катуу талап болуп дайындалды. дарылоо учурунда Терс таасирлери ачыла элек.

Vitali Koval ошондой эле дары тууралуу жакшы Комментарийлерге жана таблеткалар таенеси дайыма кант кичирээк (https://health.mail.ru/drug/diabetalong/) менен күрөшүүгө жардам берген деп айтылат.

Бирок, Ivan, тескерисинче, анын атасы, дары сен лоокту алып баштайт кийин, жана 10 жылдан кийин, сабырдуулар менен дарылоо убагында дарылоо токтотулган керек болгон үчүн эмес, ич жагында катуу ооруганын, иштеп чыгуу үчүн күн туура эмес экенин айтат (HTTP: //www.imho24 .ru / сунуш / 57004 / # review77231).

"Diabetalong" - бир гана өлчөмдө жана колдонуу режимин жеке эсептөө менен дарыгер тарабынан башкарылган болушу керек дары. дары бир оорулуу доктурга кайрылгыла жана кыйла ылайыктуу hypoglycemic дары керек туура эмес болсо.

Save же Share:

Орусия Diabetalong

Оозеки hypoglycemic дары, II муун диабеиткага туунду.

Ал уйку бези, азайтканы шекерге менен инсулин затты стимулдайт, глюкоза insulinosekretornoe иш жогорулатат жана инсулин үчүн аралыкта ткандардын сезимталдык жогорулатат. дарылоо 2 жыл өткөндөн кийин, көпчүлүк оорулуулар дары (postprandial инсулин жана C-пептиддик затты жакшыртуу сакталып) үчүн көз карандылыкты пайда кылат.

Бул инсулин чыгаруу үчүн тамак чейин мезгили менен убакыт аралыгын азайтат.

глюкоза башатынын жооп инсулин затты алгачкы чокусуна (негизинен, заттын экинчи баскычында башка диабеиткага туунду кайсы жумшашыбыз таасири айырмаланып) калыбына келтирди.

Ошондой эле экинчи этабы инсулин затты күчөтүп. чоку postprandial hyperglycemia төмөндөйт (postprandial hyperglycemia төмөндөтөт).

Gliclazide инсулин үчүн орнотулган ткандары (б.а., бир даана extrapancreatic иш бар) ийкемдүүлүгүнө жогорулатат. улам инсулин менен ткандардын жакшыртылган сезгичтиги глюкоза жутуу боюнча инсулин булчуң кыртышы таасирлери-жылы кыйла (35%) өскөн, gliclazide булчуң гликоген ишин өбөлгө болуп саналат.

Ал боордо, нормалдашуусу көрсөткүчтөрү глюкозаны орозо глюкозанын пайда азайтат.

карбонгидрат зат боюнча таасиринен тышкары, gliclazide жакшыртат.

дары диабети менен күчөп өнүктүрүүгө тартылышы мүмкүн эки механизмдерин таасир, тромбоз майда тамырлар рискин азайтат: жагдай иштетип, Таттыбүбү топтоо менен, Таттыбүбү бирикмелерге жана Соглашения жана төмөндөшүн жарым-жартылай жайлатып (бета-thromboglobulin, thromboxane B2) жана уюшун калыбына келтирүү боюнча кан тамыр эндотелий иш-аракет жана урокиназыга жогорулатуу иши.

Gliclazide антиоксидант касиетке ээ: плазмадагы көрбөйбүз пероксиддер суюктугун азайтып, erythrocyte шагылдар ишин жогорулатат.

Улам дозалап түрүндө өзгөчөлүктөрүнө, 30 мг-дык таблетка т бир дозасын күнүмдүк башкаруу Diabetalong® 24 саат ичинде натыйжалуу дарылоо топтолуу gliclazide плазманын камсыз кылат.

Ичкенде gliclazide кийин толугу менен ичеги-карын ооруларына алып арна. Тамак-аш ичүү алганынан кандай таасир бербейт.

плазмадагы активдүү заттын топтолуу акырындык менен максимум жеткен, акырындык менен өсүп, Жута кийин 6-12 саат платону жетет. Жеке өзгөргүчтүк салыштырмалуу төмөн бойдон калууда.

дары алынган дозасын жана плазмалык топтолуунун арасындагы байланыш убакыт бир сызыктуу милдети болуп саналат.

Жайылтуу жана метаболизма

Плазма белогу милдеттүү болжол менен 95% ды түзөт.

Ал боордо, т³ш³нб¼г¼н жана бөйрөк негизинен бөлүнүп чыгат. плазмада аракети метаболиттерди жок.

Бөйрөк Бөлүп чыгаруу негизинен метаболиттер, аз зат 1% эле жүзөгө ашырылат өзгөрүлбөгөн түрдө бөлүнүп чыгат.

T1 / 2 16 саат (12 20 саатка чейин) жөнүндө болуп жатат.

атайын клиникалык кырдаалда Pharmacokinetics

pharmacokinetic параметрлери улгайган клиникалык олуттуу өзгөрүүлөр байкалган.

- тамак-аш жана жүзөгө ашыруу натыйжалуулугун жоктугу менен диета менен бирге 2-тип шекер оорусу диабети.

дары жана дарылоо үчүн гана арналган чоъдорго.

Diabetalong® релиз Планшеттер 30 мг оозеки кабыл алынган 1 жолу / күн мененки өзгөртүлгөн.

алдын ала дарылоо алган жок, бейтаптар үчүн (анын ичинде 65 жаштан ашкан адамдар), Баштапкы дозасы 30 мг. Андан кийин бир доза т каалаган дарылоо натыйжа үчүн жекече тандалып алынган.

өлчөмдү тандоо дарылоонун Билдирүүдөн кийин шекерге ченеми ылайык ишке ашырылууга тийиш. дозасын ар бир өзгөрүү эки жума бир аз мезгил өткөндөн кийин кабыл алат.

Гезит дозасы 30 мг-дан (1 табулатура.) айырмаланышы мүмкүн үчүн 90-120 мг-дан (3-4 табулатура.). күндөлүк дозасын 120 мг-дан ашпашы керек (4 таблеткадан.).

Diabetalong® gliclazide шарттуу бошотуу таблеткадан (80 мг) 1 дозада 4-Пи менен алмаштыра алат. / Сут.

Эгер дары боюнча бир же бир нече башкармалыкты өтүп жатканда төмөнкү ыкма менен жогорку дозада (Эртеси күнү) болбошу керек.

башка hypoglycemic дары лоокту алмаштыруу кийин 30 мг-дан Diabetalong® эч кандай өткөөл мезгилди талап кылбайт. Башка дары бир суткага чейинки бир дозасын жана бул дарыны алып баштоо үчүн кийинки күнү биринчи кабыл алып чыгуулары керек.

оорулуу мурда узак жарым-өмүр терапия диабеиткага дары алган болсо, анда мурдагы терапия калдык таасиринен улам кача гипогликемия 1-2 жума кылдат (кан глюкоза көзөмөл), байкоого алуу керек.

Diabetalong® бир biguanide, бир Alpha glucosidase ингибиторун же инсулин менен бирге колдонулушу мүмкүн.

орточо оор үчүн жумшак бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандар каналча менен ооруган эле дозада ишке дары. боюнча катуу бөйрөк жетишсиздиги Diabetalong® макулдашуу.

гипогликемиянын тобокелге оорулууларда (начар тамактануу, оор же начар толтурулат эндокриндик оорулар - кичинекей жана үстү жетишсиз, hypothyroidism, жокко кортикостероиддер узак мөөнөттүү пайдалануу жана / же жогорку дозадан, жүрөк-кан тамыр системасынын катуу оорулардын алгандан кийин / катуу CAD, оор болгондой, күрөө атеросклероз, атеросклероз жалпы /) эъ аз дозада (30 мг-1 жолу / күн) Diabetalong® даярдоо пайдаланууну сунуш кылабыз.

Гипогликемиянын (ичүүнүн тартиби жана жетиштүү түрдө бузуу менен): баш оору, чарчоо, ачкачылык, тердейт, катуу алсыздыгы, согууларды аритмиянын, кан басымынын жогорулашы, самотек, уйкусуздук,-дүлөй түшүп, агрессия, тынчсыздануу, кыжырдануу, начар топтолуу, топтолгон жай иретинде, депрессия, бүдөмүк көрүнүштүн жөндөмсүздүгү, aphasia , жер титирөөдөн, paresis, сезүү бузулушу, баш айлануу, бечаралык, өзүн-өзү башкара албай, чала, карышып, тайыз дем, bradycardia, эсин жоготуу, кооптуу.

Тамакты аш кылуу системасынын From: жүрөк айлануу, кусуу, ич, ичтин оорушу, ичтин (тамак-аш алып, бул оорунун оордугу төмөндөйт), сейрек - боордун иштешин (гепатит, боор transaminases, шакар phosphatase, cholestatic сарык жогорулатуусу - дары токтотуу керек).

hematopoiesis тарапта From: жилик чучугу hematopoiesis ажыратуу (аз кандуулук, thrombocytopenia, Лейкопения, granulocytopenia).

Аллергия: денени кычыштырып, жатыш, теридеги эле темирөткү, анын ичинде maculopapular жана буллездук), исиркектенүү.

Башка: начар көрүнүш.

sulfonylureas жалпы терс таасирлери: erythropenia, agranulocytosis, гемолетическая анемия, pancytopenia, аллергиялык -жылы, өмүргө коркунуч туудурган боор бербөө.

Каршы

- түрү 1 кант диабети,

- диабет ketoacidosis, диабет precoma, диабет кимге,

- оор бөйрөк жана / же боор бербөө,

- 18 жаш курагы,

- Бодонун (Бодонун)

- тубаса лактоза чыдамсыздык, lactase кемчилик же глюкозанын-галактоза Malabsorption,

- гиперсезгичтик gliclazide же sulfonylureas, sulfonamides башка туунду үчүн препараттын Дарынын зарыл.

Бул phenylbutazone же danazol менен бирге бир эле убакта бир дарыны колдонууга сунушталбайт.

C САК БОЛУЪУЗ: карылык, тартипсиз жана / же туура эмес тамактануу, жүрөк-кан тамыр системасынын катуу оорулары (анын ичинде, жүрөктүн ишемиялык оорусу, атеросклероз), hypothyroidism, бөйрөк же кичинекей жетишсиз, hypopituitarism, бөйрөк жана / же боор иштебей, кортикостероиддер, аракечтик менен өнөкөт дарылоо, жетишсиз глюкоза-6-кездешүүчү dehydrogenase.

кош бойлуу жана эмчек колдонуу

кош бойлуулук учурунда gliclazide колдонуу боюнча тажрыйбасы жок. Кош бойлуулук учурунда башка диабеиткага туунду пайдалануу боюнча маалыматтар менен гана чектелип калат.

лабораториялык жаныбарлар изилдөөлөрдө, gliclazide боюнча тератогендүү таасирлери аныкталды.

тубаса кемчиликтери коркунучун азайтуу үчүн оптималдуу көзөмөл (тиешелүү терапия) кант диабети менен талап кылынат.

Кош бойлуулук учурунда оозеки hypoglycemic дары колдонулбайт. кош бойлуу кант диабетин дарылоо үчүн тандоо дары инсулин болуп саналат. кош бойлуулук дары алуу менен, эгерде ал, пландуу кош бойлуу, ошол учурда болгон учурда инсулин терапиясын оозеки hypoglycemic каражаттарын колдонуу менен алмаштыруу сунуш кылынат.

эмчек сүтү эске gliclazide жүгүртүлүшү жөнүндө маалыматтарды жоктугу жана неонаталдык гипогликемия коркунучун эске алып, көкүрөк-тамактандыруу менен дарылоо убагында макулдашуу.

балдардын колдонуу

18 жашка чейинки балдар менен макулдашуу.

белгилери: гипогликемия, сезимдин бузулушу, hypoglycemic кимге.

дарылоо: сабырдуу акылдуу болсо, оозу менен кант алып.

эс учун жоготуп, баланы катуу калтыратты же башка нейрологиялык оорулар менен коштолгон оор hypoglycemic мамлекеттердин, мүмкүнчүлүгү. бул оорунун белгилерин көрүп тез медициналык жардам жана тезинен ооруканага камсыз кылуу зарыл.

шек туудурган же hypoglycemic кимге оорулуунун тез эле аныктап / 40% канты (глюкоза) 50 мл саюу. Анан / тамчылатып 5% канты жүргүзүлөт (глюкоза) керектүү кан глюкоза болушу үчүн.

сезимдин калыбына карбонгидрат бай сабыр тамак берүү зарыл кийин (гипогликемия кайра болтурбоо үчүн).

шекерге жана чыдамдуу мониторинг кылдат башкаруу, бери дегенде, 48 саат өткөндөн кийин да ишке ашырылууга тийиш.

убакыттын белгилүү бир мезгил өткөндөн кийин, оорулуу барып дарыгердин абалына жараша андан ары сактоо зарылчылыгы жөнүндө чечим кабыл алат.

Гемодиализ Плазманын белоктору менен милдеттүү gliclazide билдирүүгө улам натыйжасыз болуп саналат.

Gliclazide антикоагулянттык (warfarin) иш-аракетин жандандырды, бир дозасы оъдоолор антикоагулянттар талап кылышы мүмкүн.

Миконазол (Системалуу жана оозеки былжырлуу үчүн гелди аркылуу колдонулса) препараттын hypoglycemic таасир (балким, гипогликемиянын учуна чейин) жакшыртат.

Phenylbutazone (системалык башкаруу) (плазма белоктору менен пикирлешүүдөн бошотот жана / же ёскюрбей денеден четтетүү) препараттын hypoglycemic таасирин жогорулатат, кабыл алуунун жүрүшүндө phenylbutazone катары башкаруу шекерге дозасын соодасын gliclazide зарылдыгын жана жокко кийин.

hypoglycemic комага өнүктүрүүгө этил жана etanolsoderzhaschie дары-акы аллергия тоскоол гипогликемия көтөрсө өбөлгө болот.

башка hypoglycemic дары (инсулин, acarbose, biguanides) менен бир эле убакта башкаруу болгондо, Бета-блокаторлор, препаратты, ACE Ингибиторы (captopril, эналаприл), гистамин H2 кабылдагычтын -блокери (Симетидин), MAO ингибиторлору, sulfonamides жана дарылар hypoglycemic таасири көбөйгөн, гипогликемия тобокелдиги.

danazol ноталар diabetogenic таасири менен бир эле учурда кабыл алуу менен. шекерге мониторинг жүргүзүү жана danazol алуу менен, ошондой эле аны жокко кийин gliclazide дозасы жөнгө салуу үчүн зарыл болгон.

жогорку дозалар (100 мг / г) боюнча Chlorpromazine инсулин затты кыскартуу, кандагы глюкозанын өлчөмүн көбөйтөт. шекерге мониторинг жүргүзүү жана chlorpromazine алып, аны жокко чыгаруу кийин, ал эми ошондой эле gliclazide дозасы жөнгө салуу үчүн зарыл болгон.

МБК (система, intraarticular, актуалдуу, ичегинин өтүнмө) ketoacidosis мүмкүн өнүктүрүү менен кан глюкоза мазмунду көбөйдү (карбонгидрат толеранттуулукту азайтуу). Зарыл кортикостероиддер алган учурда окшош жана аларды алып коюу кийин gliclazide кан глюкозаны жана түзөтүү дозасын мониторинг жүргүзүү.

Ritodrine, Салбутамол, terbutaline (А / жылы) кан глюкоза контентти көбөйтүү. Сунушталган кан глюкоза башкаруу жана, зарыл болсо, - оорулуунун инсулин терапиясын болгон өткөрүп берүү.

дарыканаларда сунуштоонун шарттары

Drug беришти.

Шарттары жана мөөнөттөрү

Тизме B. The дары кургак жерде сакталууга тийиш, жарык коргоп чыгып, балдар жетпеген жерде температурада эмес, жогору 25 ° ашык C. Жарактуулук мөөнөтү - 3 жыл.

адам боор колдонуу

боордун иштебей этият болгула.

- Оор бөйрөк жана / же боор жетишсиздиги.

Бөйрөк иш-колдонуу

орточо оор үчүн жумшак бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандар каналча менен ооруган эле дозада ишке дары. боюнча катуу бөйрөк жетишсиздиги Diabetalong® макулдашуу.

Улгайган курактагы бейтаптар менен колдонуу

алдын ала дарылоо алган жок, бейтаптар үчүн (анын ичинде 65 жаштан ашкан адамдар), Баштапкы дозасы 30 мг. Андан кийин бир доза т каалаган дарылоо натыйжа үчүн жекече тандалып алынган.

Дарылоо гана көмүртектерге аз калория диета төмөн менен бирге жүзөгө ашырылат.

дайыма, өзгөчө, наркологиялык алгачкы күндөрү, кан глюкоза орозо жана тамактан кийин мониторинг жүргүзүү керек.

Diabetalong®, дайыма тамак-аш алып бейтаптарга гана берилиши мененки жана көмүртек менен жетиштүү өлчөмдө камсыз кылуу кирет үчүн шектенбесек болот.

дары дайындоо байланыштуу кабыл sulfonylureas гипогликемия иштеп чыгуу мүмкүн экенин да эске алыш керек, ал эми айрым учурларда - бир нече күндүн ичинде глюкоза ооруканага жаткыруу жана башкаруу талап, катуу жана узакка созулган түрүндө. Гипогликемия спирт ичимдиктерин ичкенден кийин, же бир эле учурда бир нече hypoglycemic дарыларды алуу менен узартылышы же кубаттуу көнүгүү кийин, бир аз калория диета менен көп жолу кезигет.

гипогликемиянын калбашы үчүн, дозасы кылдат жана жекече тандоо, ошондой эле сунуш кылынган дарылоо жөнүндө бейтаптардын толук маалымат берүү.

денелик жана психикалык штаммды болгондо, тамак-аш менен өзгөртүү зарыл табл Diabetalong® дары болуп саналат.

үй-бүлөнүн балансталган тамактануусу кандай hypoglycemic дары Улгайган курактагы бейтаптар үчүн өзгөчө сезимтал кабыл албай, жалпы алсырап мамлекет менен, кичинекей-үстү жетишсиз менен ооруган.

Бета-блокаторлор, clonidine, reserpine, guanethidine гипогликемия клиникалык көрүнүштөрү маска болот.

Бейтаптар этил кабыл алуу учурунда гипогликемиянын жогорку коркунучу жөнүндө эскертти керек, дарылар, орозо.

этил кабыл алуу учурунда (ичкилик) да disulfiramopodobnyh синдрому (ичтин оорушу, кусуу, кусуу, баш оору) иштеп чыгуу мүмкүн.

Негизги хирургия жана мертинүү, кенен күйгөн, ысытма синдрому менен ооруган оорулар оозеки hypoglycemic ДК жана инсулин терапия дайындоо салууну талап кылышы мүмкүн.

Балким, экинчи дары-дармекке туруктуулугунун өнүктүрүү (негизги арасынан айырмаланып турушу керек, биринчи тапшырма боюнча дары турган күтүлүүдө клиникалык таасир берет).

терапия Diabetalong® дары оорулуу спирт жана / же, күйүүчү май, азык-түлүк камтыган дары пайдаланууга берет.

дарылоо учурунда Diabetalong® оорулуу заара глюкозанын денгээлдери жана кандагы гемоглобинди glycosylated, глюкозаны аныктоо дайыма болушу керек.

диски транспорт жана башкаруу механизмдери менен иштөө жөндөмдүүлүгүнө карата таасири

Айдоо жана жогорку топтоо жана психотикалык ылдамдыгы аракеттерди талап башка болушу мүмкүн болгон кооптуу иш-иш болгондо дарылоо мезгилинде сак болушубуз керек.

Diabetalong - пайдалануу боюнча нускамалар

Диабет айыкпас оору болуп саналат. оорулуу кандагы кантты жөнгө салышы, өмүр бою дары-дармектерди кабыл алууга мажбур болот.

түрү менен ооруган 1 диабети инсулин болуп саналат, ал эми экинчи түрү - диабеиткага дары.

Diabetalong аны азайтуу үчүн, жогорку кан шекеринин бар адамдар үчүн каралган hypoglycemic дары болуп саналат.

оозеки дары үчүн, бирок узак иш-аракет кылууга, ал жок дегенде 2 маал, 1 колдонулат.

дары өзүнчө курал катары же комплекстүү дарылоо тутумунда берилген. Бул диета иш кылбаган учурларда колдонулат, бирок дары-аш тактоо менен коштолууга тийиш.

Курамы боюнча, курамы

Diabetalong жумуру ак таблетка түрүндө өндүрүлгөн. Алар 3 6 сыйпалган чейин болушу мүмкүн, 10 даана жана картон кутунун каптайт арасына көмүлүп сакталат.

дары эки дозалары жеткиликтүү: 30 мг-дык жана gliclazide катары активдүү зат, 60 мг.

даярдоо Көмөкчү компоненттери:

• коллоиддик кремний,
• лактоза гидраты,
• кальций стеараты,
• piromelloza,
• талк.

Дары барак чыгаруу же туруктуу бошотуу менен таблетка түрүндө болушу мүмкүн.

Pharmacology жана pharmacokinetics

Бул экинчи муундагы диабеиткага Туундуну химиялык жаратылышы боюнча башкы активдүү бөлүгүн, gliclazide болуп саналат. Gliclazide жогорку тандап ишин жана биожеткиликтүүлүгүн көрсөтүүдө.

Бул ар кандай биологиялык айлана-чөйрө менен туруктуу болуп саналат жана төмөнкүдөй таасир берет:

• сайынуу тарабынан гормон дозасын азайтуу үчүн жагымдуу, инсулин көбөйөт vyrabotkusobstvennogo,
• Көмүртектин зат нормага келтирет,
• , Уйку бези бета клеткалары ишин жогорулатат
• эскертет тромбоз жана башка кан тамыр оорулар деп, Таттыбүбү биригүүнү азайтат.

Diabetalong толугу Жута кийин арна. Бара-бара 10-12 саат бою өз күчүн көрсөтүп, башкаруу кийин 4-6 саат дегенде кан топтолуу жагында топтолгон, андан кийин, анын топтолушу 12 сааттан кийин кыйла төмөндөйт жана толугу менен каражат органынын алынып салынды.

Gliclazide боор менен, биринчи кезекте, т³ш³нб¼г¼н, бөйрөк аркылуу чыгаруу болуп саналат.

Көрсөтмөлөр жана карама-каршы

Diabetalonga алуу үчүн базасы чыдамдуулук диагноздор катышуусу болуп саналат - кант диабети экинчи түрү. дары-дармек сунуш-ашка байланыштуу эрежелерди сактоо жардам бербейт кан глюкоза денгээлин төмөндөтүү үчүн көрсөтүлөт.

Ошондой эле, кант диабети менен шартталган тата- бир алдын агенттин жүргүзүлөт бир дары-дармек, биринчи кезекте, кан глюкоза жогорку таасири астында тамыр структурасы өзгөрөт.

дары жана карама-каршы бар, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• диабет биринчи түрү,
• миконазолдун кабыл алуу,
• катуу боор жана бөйрөк жетишсиздигинде
• кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда,
• диабет ketoacidosis, эс учун жоготуп, же precoma болушу,
• компоненттердин жогорку сезгичтиги, даярдоо киргизилген
• лактоза зат алмашуунун бузулушу,
• жетилип жашы.

Сактык менен гана дары-дармек колдонуу медициналык көзөмөл астында:

• улгайганда,
• мыйзамсыз тамак бар адам,
• Жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларды менен ооруган
• жетишсиздигинин glkyukozo-6-кездешүүчү dehydrogenase жапа чеккен бейтаптар,
• glucocorticosteroids менен узакка созулган дарылоо кийин,
• аракечтик, азап тартуу
• бөйрөк же боор ийгиликсиз болгон.

Бул учурда, доктурга моюнга алууга чечим колдо болгон маалыматтардын негизинде алышы керек.

Pharmacology жана ал окуяны:

Атайын бейтаптар

адамдар үчүн жаштан кем эмес жана 65 дозасы оъдоолор талап кылынышы мүмкүн. Жалпысынан алганда, дары эле эрежелер колдонулат.

баланын кош бойлуулуктун убакыттын ичинде жеткирүү чейин инсулин боюнча дары менен алмаштыруу сунуш кылынат. Diabetalonga жана кош бойлуулук учурундагы гликозиддер негизделген башка препараттарды пайдалануу менен, ошондуктан, түйүлдүк өз таасирин аныктоо үчүн эмес, тажрыйбасы мүмкүн эмес.

эмизүү учурунда, ошондой эле дары балдардын неонаталдык гипогликемия мүмкүнчүлүгү жок болгондуктан колдонуу мүмкүн эмес. Ошондуктан оорулуу аял тыюу салынат эмчек.

бөйрөк оорусуна жана башка бузулуулардын менен ооругандар аз дозалары менен биригет да керек, эн негизгиси, дарыгердин такай көзөмөлүндө болот.

Алчу

Diabetalonga алуу үчүн дагы бир маанилүү шарт дайыма тамак-аш кылат. Бул бейтаптардын бул тобуна сунуш менен жана өз убагында тийип турбаш үчүн, келиши керек. Бул кан электр менен жабдуу жоктугунан улам пайда болушу мүмкүн гипогликемия тобокелдигин, жоюу зарыл.

гипогликемия келип чыгышына түрткү берген себептер төмөнкүлөр камтылышы мүмкүн:

• өз мамлекеттеги сабыр контролдоо бөлүгү жок,
• эмес сактоо жана камсыз кылуу көлөмү, ачарчылыктан +, туура эмес түзүлгөн тамактануу
• бөйрөк же боордун иштебей калышына,
• дары ашыкча,
• эндокриндик системасынын оорулары,
• Көнүгүүнүн келбегендиги деңгээл жана алынган көмүртектерге суммасы,
• бир нече дары эле учурда кабыл алуу.

Терс таасирлери жана ашыкча

дары негизги терс таасирлери төмөнкүлөр болуп саналат:

• баш ооруу,
• гемолетическая анемия түрү,
• даам бузулушу,
• аллергиялар учурда териде бүдүрлөрдүн пайда катары айкын.

башка белгилерин көрсөтө алабыз:

• калтыроо,
• баш айлануу,
• сезгичтиги бузулуу
• калтырап-титиреп,
• милдетин дем менен жутуп начар,
• жогорку кан басымы,
• сапатын төмөндөтүү,
• cholestatic гепатит түрү.

Мындай учурда, сиз дары алуу токтотуу жана башка компоненттердин негизинде окшош тандай билүү керек.

дарынын бир ашыкча өзүн өзү дарылап ашты көлөмү кабыл алынган менен гана мүмкүн болот. Анын негизги натыйжасы гипогликемия, ал тургай, кимге болуп саналат.

билдирген эмес, качан гипогликемия дозасын азайткан керек, ошондой эле тамак-аш суммасы жогорулаган. кан тамырга глюкоза чечимди дайындалган hypoglycemic комадан учурда.

Башка дары менен өз ара

Diabetalong көрсөтүлгөн көптөгөн заттар менен жигердүү өз ара, аны алуу баштала электе да, бул нерсени окуп берүүгө тийиш.

Ошентип, бир эле учурда кабыл алуу учурунда:

• спирт, гипогликемия алып келиши мүмкүн
• Danazol дары таасирин азайтуу, diabetogenic күчүнө көрүнөт,
• миконазол gliclazide күчөтүлгөн таасир гипогликемия калыптанышына көмөк болот деп, ошол эле башка hypoglycemic агенттер менен болот,
• chlorpromazine, инсулин өндүрүшүн кыскартуу, дары натыйжалуулугун кыйла кыскарды,
• glucocorticosteroids менен tetrakozaktidom жана ketoacidosis жана төмөндөө карбонгидрат сабырдуулук алып келиши мүмкүн
• башка коагулянттардын менен Vafarinom жана анын таасирин көбөйтөт.

дарыгерлердин сын Diabetalong шекерге төмөндөшүнө жогорку натыйжалуулугун көрсөтүп турат деп көрсөтүп, бирок, дайыма эле колдонуу мүмкүн эмес.

Бул учурда, бир аз Diabetalonga окшош болуп дайындалды:

Diabetalong Diabeton эле активдүү компонентинин негизинде иштелип чыккан, ал эми экинчи дары натыйжалуу, тез жана анын иш-аракетинин натыйжасында ишке ашат, бирок ошондой эле дары наркы эки эсеге жогору болуп эсептелет. Дээрлик толук аналогдук жана Gliclazide.

анын курамына Long Glyukofazh metformin камтыйт, жана төмөнкү кан шекеринин үчүн инсулин жана башка дары менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Башка макалалар сунуш

Diabetalonga колдонуп диабет контролдоо

Экинчи типтеги диабет Control гана аз-карбонгидрат мүнөз жана арактан булчуң стресс менен дайыма эле мүмкүн боло бербейт. себеби сабатсыз мамиле олуттуу оорулар бөлүмүндө hyperglycemia менен күрөштө, ал зарыл.

Жүрөк-кан тамыр көйгөйлөр - өтө кооптуу арасында. Жүрөк-кан тамыр жардам Diabetalong коркунучун (Diabetalong Латын) кыскартуу - туруктуу же өзгөртүлгөн чыгаруу менен hypoglycemic дары.

Дары-дармек менен мүмкүнчүлүктөр

улам азыркы gliclazide кошулмага дарылардын менен диабетке каршы касиеттери. лоокторго курамы - 30, же 60 мг базалык бөлүгүн жана көмөкчү материалдарга: кальций стеараты, hypromellose, талк, лактоза гидраты, коллоиддик кремний диоксиди.

Diabetalong - 2-муундагы диабеиткага өндүрүлгөн бир дары-класс.

кан gliclazide түрткү салып уйку безинин ички гормону β-клеткалардын синтезделишинде сайгандан кийин, глюкоза пайдаланууну (булчуң гликоген synthase тездетет) ылдамдатат.

кадимки глюкоза кароо үчүн, албетте, башында бир нече күндүн ичинде. ички инсулин өндүрүүнү кире ичеги-карын ооруларына жана тамак убакыт узактыгы кыскарды, тамак-аш менен каардантышты, глюкоза индекстер төмөндөйт.

Кызыктуусу, дары топтолуу postprandial инсулин жана C-полипептиддин кийин 2 жыл сакталат. дененин Effects Diabetalonga комплекси бар:

• Көмүртектин зат алмашуусун жөнгө салат,
• системалык антиоксидант таасири барбы,
• Бул, инсулин затты өбөлгө түзөт
• hemovascular таасир (ингибирлейт, Таттыбүбү бириктирүү) бар.

глюкоза канга киргенде тез gliclazide инсулин өндүрүүнү жандырат. дары дайыма дарылоо эскертет:

• Microvascular өтүшүп - ретинопатия (торчосунун сезгенүүсү) жана nephropathy (бөйрөк начар)
• Macrovascular кесепети - шал оорусунун, жүрөктүн пристубунун.

Боюнча pharmacokinetic мүнөздөмөсү

ашказан дары толугу менен берилип жатат. кан айланууга чектөө мазмун 2-6 сааттан кийин жетип жатат, планшеттер эми CF -. 6.12 саат.

дарылык таасири 24 саат бою кан белоктор 85-99% га чейин уланат gliclazide созулат. боор, биологиялык продукт microcirculation боюнча метаболиттер салып, бири оң таасирин тийгизет өзгөрөт-жылы. жарым ажыроо мезгили - 8-12-ч лоокторго CF. - 12-16 саат. даярдоо заара 65%, 12% га тут - заъда.

Терс таасирлери

ичеги-карын ооруларына терс таасирлери казанынын жүрөк айлануу, жөтөлүп, ашказан ооруганда түрүндө болушу мүмкүн. зат бөлүгү боюнча кан айлануу системасынын, мүмкүн гипогликемия болот - eosinophilia, cytopenia, аз кандуулук. териси аллергия жана photosensitivity бир көрүнүшү болушу мүмкүн. сезүү From даам толкундоолор болуп, башым ооруп, макулдашуу жоготуу, чарчоо.

Drug ара

Efficacy gliklozida анаболикалык стероид биргелешип пайдалануу менен начарласа, ACE Ингибиторы, β-блокаторлор, Симетидин, fluoxetine, salicylates, MAO Ингибиторы, препаратты, кошундулары, миконазолдун, плазмендик, бою.

barbiturates, кортикостероиддер, sympathomimetics saluretikami, боёлушу, бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды, эстроген пайдалануу менен катар эле алсыз gliklozida мүмкүнчүлүктөрү.

Кантип кайрылыш керек

Prinimaet gliklozid тамак менен бирге болушу керек. бөлмө температурасында суу менен планшет, бүтүндөй жутуп алган. Дозалап жана режим оору жана дары менен диабет жооп этабында эске алуу менен өз-өзүнчө тандалат Эндокринолог. нускама китепчесиндеги үчүн Diabetalong дарыны 30 мг баштапкы темпин жана андан жогорку жаштагы кошумча текшерүүнү сунуштайт (зарыл болгон учурда).

максималдуу дарылоочу таасир жетүү үчүн, ал жөнөкөй эле эрежелерин сактоонун мааниси.

1. Бардыгы бир-бир убакыт сайын дозасын алып, мыкты - эрте,
2. дары суммасы диапазону 30 -120 мг / күнү жөнгө салынышы мүмкүн
3. Эгер кабыл алынбаган болсо, төмөнкү шарттарга норманы эки эсе мүмкүн эмес,
4. дозасы дарыгер метр окуу жана коомчулукка криминал карайт эсептөөдө.

курсунун жогорулоо (дарыгери менен макулдашуу кийин) натыйжалуулугун жоктугу менен, бирок мурда биринчи өлчөмдү пайдалануу gliklozida кийин бир айдан ашык. глюкоза толук эмес толтуруу учурунда ар бир 2 жума сайын дозасын көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.

Ал 1 таблеткадан Diabetalonga MF gliclazide 60 мг бар экенин эске алуу зарыл, бул Diabetalonga CF 30 мг-2 таблеткадан келет.

башка hypoglycemic дары менен gliclazide боюнча кант диабети менен өткөрүп берүүдө тыныгуу sulfonylureas тышкары, зарыл болгон эмес. Бул учурда алгачкы доза типтүү болуп саналат - 30 мг-эндокринолог анын район дайындалган эмес.

инсулин biagudinami, α-glucosidase Ингибиторы ар кандай түрлөрү менен айкалышпайт дарылоо Diabetalong колдонулуучу бирге. сактоо менен hypoglycemic тобокелдиктин диабет үчүн дары жазып (ичкиликти кыянат, оор жумуш аткарганда же дене тарбия жана спорт, ачкачылык, стрессте өбөлгөлөрү). Бузулган как тамыр милдети аз кандуулук, thrombocytopenia, Лейкопения, granulocytopenia өнүктүрүү менен.

Чаралар

кача гипогликемия үчүн, ал азык-түлүк алууга дары колдонууга убакыт маанилүү тамак-аш боюнча чоң тыныгуу жасабай, толугу менен спирт ичимдиктерин ичүү жок. Жарыш алуучу β-блокаторлор гипогликемия белгилерин бурмалоо алат.

Hypoglycemic абалда, башы менен, макулдашуу менен баш аламандык, ачкадан ээ-жаа бербей масчылык, депрессия, танды, парда таанылышы мүмкүн, dyspeptic оорулар. Көрсөтүлөт adrenergic сезимге: тынчсыздануу, денеси оорушу, кан басымы тамчылары, жүрөктүн коронардык оорусу, жүрөктүн согуу ритми оору. Мүнөздөлөт казанынын бузулуп, үстүндөгү аритмияны Заара, тери (р, бейпилсиздик, исиркектенүү, алкым, angioedema) угузуу.

Ийгиликтүү дарылоо аз карбонгидрат диета мүмкүн эмес. Улам айдоочулар үчүн күтүлбөгөн кесепеттерге алып тобокелдикке этияттык менен дары-дармек керек. Бул сунуштар камкордугу жана карама-каршылыктын жана топтолуунун жогорку чен менен байланышкан кесиптердин өкүлдөрү.

боор жана biliary Provoke гепатиттин Патология, энзим ишин жогорулатуу.

жабырлануучу акылдуу болсо, анда ал, момпосуй же чай же көмүртектерге дагы бир жогорку бир стакан суу ичип керек. эндокринолог консультация дозасынын же алмаштыруу дары керектигин жогорулатуу кийин.

Дары окшогондорду

активдүү Мыйзамга ылайык Diabetalongu аналогу Glidiab 140 рублга чейин коротот дары болот. дарыгерлер 286 из 318 рублге аз эле дары Diabeton жана Diabeton MW берем мактаган. даярдык From синонимдер да Glikladu сунуш кылышы мүмкүн.

курамы ар түрдүү эле hypoglycemic таасир түрүнө даярдануу Amaro, glimepiride, Glemaza, Glyurenorma. Алар гипер же gliklozida башка карама учурда аныкталат.

Diabetalonge боюнча сын-пикир

Diabetics анын артыкчылыгы карап белгиленгендей, Diabetolonga таасирин сезип:

• метр акырындык менен жакшыртуу,
• башка дары менен жакшы шайкештик,
• дары-дармек менен жеткиликтүү бааларда,
• дарылоо мезгилинде жоголгон салмагы мүмкүнчүлүк.

ар бир адам үзгүлтүксүз (5 эсе, бир күнү) зарылчылыгы менен бактылуу болуп, глюкоза контролдоо, бирок анын аткарылышы турукташып убакыт жана күчөтүү зарылчылыгы менен өз алдынча контролду кыскарган жок.

Жалпысынан Diabetalong - ишенимдүү диабетке дары, акырындык менен глюкоза кароо тез. туура колдонуу менен, ал жүрөк-кан тамыр жана окуяларга Кант диабетинин 2 башка олуттуу оорулардын алдын алат.